Hồi sinh tim - phổi và cấp cứu tim mạch

Từ lúc xảy ra đến lúc được cấp cứu bởi dịch vụ y khoa chuyên nsghiệp thường quá 5 phút nên tỉ lệ sông còn tùy vào huân luyện hôi sức ngưng tim phôi cardiopulmonary resuscitation = CPR

BV Cho Ray, Khoa Noi Tim Mach,

Lop Huan Luyen JICA

rz American Heart Association

Sid 5

Bac Mỹ:

⁄ Dot tu do tim (Sudden cardiac death = SCA) la

nguyên nhân tu vong hang dau

y 330 000 ngudi chét ngoai BV & tai khoa cap cứu /

nam; tre do 250 OOO nguoi chet ngoai BV

⁄ Tân suất đột tử do tim khoảng 0.55 / 1000 dân

Hau hét DTT khoi dau bang rung that Hoi strc chi hiéu qua

nêu phá rung ngay trong vong 5 phút sau khi ngưng tim

Từ lúc xảy ra đến lúc được cấp cứu bởi dịch vụ y khoa

chuyên nsghiệp thường quá 5 phút nên tỉ lệ sông còn tùy vào huân luyện hôi sức ngưng tim phôi

(cardiopulmonary resuscitation = CPR) va pha rung

ngoai tim tu dong hoa (automated external defibrillation = AED) 6 cộng đông

Hình 1 Chuỗi động tác cứu hộ liên hoàn cho người lớn

ADULT CHAIN OF SURVIVAL (2005 AHA Guidelines for

Cardiacpulmonary Resuscitation (CPR) and Emergency

Cardiac Care (ECC))

No movement or response |

PHONE 9Sii or emergency murmber

Get AED

or send second rescuer (if available) to do this

| if not breathing Give 2 BREATHS that make chest rise |

oa mo response, ee pulse: ae Definite Pulse =“= _ —=_x~ | _ _-_.,_

Do you DEFINITELY feel ~ a |) breath every

aes a nollie === i - Recheck pulse every

=

Give cycles of 30 COMPRESSIONS and 2 BREATHS until AED/defibrillator arrives, ALS providers take Over, or

victim starts to move Push hard and fast (100/min) and release completely

Mirnirnmize imterruptions im compressions

AE D/detibriltiator ARRIVES

= Check Riiythm ae

Shrockabtlie rhythm?

ShRrockabie Mot Shrhockabicec

> 10

Give 1 shock Resume CPR immediately Resume CPR immediately for 5 cycles

for 5 cycles Check rhythm every

5 cycles; continue until ALS providers take over or victim starts to move

Hình 2 SƠ ĐỒ HỒI SINH TIM PHỔI CƠ BẢN CHO NGƯỜI LỚN

Hình 3 3 bước HSTP đơn giản

7 > i

BY

ĐÀ

=

i Cung cấp 2 lần thở, mỗi lần 1 giây

“i

1 BN không đáp ứng?

Hình 4 3 bước HSTTP đơn gián

gy Thở? Ho? Cử động? Nếu

KHÔNG, bắt đầu ép ngực BN

Nhấn sao cho ngực được ép xuống chừng 1,5 — 2 inches,

nhan m6i dot 30 1an, 6 vi tri

giữa 2 núm vú Tần số nhấn

3 bước HSTTP đơn giản hồi sinh tim người lớn

(CPR in Three Simple Steps)

Video 1

Hình 5 Sốc điện phá rung tại chỗ [Out-hospital (on-site)

Hình 6 Sốc điện phá rung tại chỗ

Hình 7 Chuỗi động tác cứu hộ liên hoàn cho trẻ em

PEDIATRIC CHAIN OF SURVIVAL (2005 AHA Guidelines

for Cardiacpulmonary Resuscitation (CPR) and Emergency

Cardiac Care (ECC))

No movement or response Send someone to phone Vit, get AED

_ i Lome Rescuer: For SUDDEN COLLAPSE

—= i PHONE 911 Get AED

| if not breathing give 2 BREATHS that make chest rise ]

f KFE2^c-Tua>stee =- a re -——-—¬ - rẽ

if ov mo response, check pulse: Pulse | - Give 1 breath every

I DEFINITE putise = 3s seconds

L within 10 seconds? | - Recheck pulse every

——— — —— ' 2 minutes

| No Pulse

Ss

One Rescuer: Give cycles of 30 COMPRESSIONS and 2 BREATHS

Push hara and fast (100/min) and release complet

Minimize interruptions in compressions

1 Two Rescuers: Give cycles of 45 COMPRESSIONS and +: BREATHS

ZF

if mot alircady done, PHONE O11 for chiid get AED/defibriliator imfamt (<i year): Continue CPR until ALS respomders take over or

victim starts to move Chita (—>1 year)- Continue CPR; use AED/defibrillator after 5 cycies of CPR (Use AED as soon as it is available for sudden, witnessed collapse)

J

“` (_ Child >1 year:

Check rhythm Shockable rhythm?

Give 1 shock | Resume cPR immediately Resume CPR irmmediately for Ss cycles

for 5 cycles Check rhythm every

5 cycles; continue until ALS providers take over or victim starts to move

Hình 8 SO BO HOI SINH TIM PHOI CO BAN CHO TRE EM

Hinh 9 HSTP cho

1 Kéu và lắc hoặc đánh vào nøười trẻ xem có đáp ứng

không?

2 Mo khí đạo

Hinh 10 HSTP cho

3 Cung cấp 2 hơi thở nhẹ

4 Nhấn ngực 30 lần

Hinh 11 HSTP cho

5 Lap lai chu ky 2 lan thé

30 lan ép neguc 1 cach liên

tục

HSTP cho nhut nhi (CPR in Infant)

Video 2

Hình 12 Kỹ thuật ép ngực nhũ nhi bằng 2 ngón tay, trường hợp 1 người cấp cttu (Two-finger chest

compression technique 1n infant (1 rescuer)

8

“—

ail

Hình 13 Kỹ thuật ép ngực nhũ nhi bằng 2 bàn tay vòng

quanh ngực, ép ngực bằng ngón tay cái , trường hợp 2

ngudi cap cttu (Two thumb-encircling hands chest

compression technique in infant (2 rescuers)

HSTP tre em (CPR in child)

Video 3