SINH lý sinh lý các dịch cơ thể

Trình bày về đặc điểm kháng nguyên, kháng thể của hệ thống nhóm máu ABO và ứng dụng trong truyền máu... ến trong sản khoa và đánh giá ch c năng các t bào máu.. ất đồng nhóm máu ất đồng

Trang 1

Sinh lý h c máu ọc máu

B môn Sinh lý h c ộ môn Sinh lý học ọc

Tr ường Đại học Y Hà Nội ng Đ i h c Y Hà N i ại học Y Hà Nội ọc ộ môn Sinh lý học

Trang 2

M c tiêu h c t p ục tiêu học tập ọc máu ập

bạch cầu và tiểu cầu

tham gia tạo hồng cầu và điều hòa sản sinh hồng cầu.

4. Trình bày về đặc điểm kháng nguyên, kháng

thể của hệ thống nhóm máu ABO và ứng dụng trong truyền máu.

Trang 3

5 Trình bày v các nhóm kháng nguyên, ề các nhóm kháng nguyên,

kháng th c a h th ng nhóm máu ể của hệ thống nhóm máu ủa hệ thống nhóm máu ệ thống nhóm máu ống nhóm máu

Rh, các tai bi n trong s n khoa và ến trong sản khoa và ản khoa và

truy n máu v b t đ ng nhóm máu ề các nhóm kháng nguyên, ề các nhóm kháng nguyên, ất đồng nhóm máu ồng nhóm máu

Rh

6 Trình bày các giai đo n c a quá ại học Y Hà Nội ủa hệ thống nhóm máu

trình c m máu ầm máu.

7 Nêu các ý ngh a c a các xét nghi m ĩa của các xét nghiệm ủa hệ thống nhóm máu ệ thống nhóm máu

đánh giá ch c năng các t bào máu ức năng các tế bào máu ến trong sản khoa và

Trang 4

Ch c n ng chung c a máu ức năng chung của máu ăng chung của máu ủa máu

• V n chuy n ch t dinh d V n chuy n ch t dinh d ận chuyển chất dinh dưỡng, ận chuyển chất dinh dưỡng, ể của hệ thống nhóm máu ể của hệ thống nhóm máu ất đồng nhóm máu ất đồng nhóm máu ưỡng, ưỡng, ng, ng,

chuy n hóa ể của hệ thống nhóm máu

• B o v c th B o v c th ản khoa và ản khoa và ệ thống nhóm máu ơ thể ệ thống nhóm máu ơ thể ể của hệ thống nhóm máu ể của hệ thống nhóm máu

• Duy trì pH, áp su t th m th u, Duy trì pH, áp su t th m th u, ất đồng nhóm máu ất đồng nhóm máu ẩm ẩm ất đồng nhóm máu ất đồng nhóm máu

áp su t keo, áp su t th y t nh ất đồng nhóm máu ất đồng nhóm máu ủa hệ thống nhóm máu ĩa của các xét nghiệm

Trang 6

Các y u t tham gia ếu tố tham gia ố tham gia

s n sinh h ng c u ản sinh hồng cầu ồng cầu ầu

Trang 8

Các đ c tính c a b ch c u ặc tính của bạch cầu ủa máu ạch cầu ầu

• Bám m ch Bám m ch ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội

• V n đ ng ki u amip V n đ ng ki u amip ận chuyển chất dinh dưỡng, ận chuyển chất dinh dưỡng, ộ môn Sinh lý học ộ môn Sinh lý học ể của hệ thống nhóm máu ể của hệ thống nhóm máu

• Xuyên m ch Xuyên m ch ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội

• Hoá ng đ ng Hoá ng đ ng ức năng các tế bào máu ức năng các tế bào máu ộ môn Sinh lý học ộ môn Sinh lý học

• Th c bào Th c bào ực bào ực bào

Trang 10

B ch c u trung tính ạch cầu ầu

• V n đ ng và th c bào V n đ ng và th c bào ận chuyển chất dinh dưỡng, ận chuyển chất dinh dưỡng, ộ môn Sinh lý học ộ môn Sinh lý học ực bào ực bào

• Th c bào vi khu n, vËt l¹ Th c bào vi khu n, vËt l¹ ực bào ực bào ẩm ẩm

B o v c th B o v c th ản khoa và ản khoa và ệ thống nhóm máu ơ thể ệ thống nhóm máu ơ thể ể của hệ thống nhóm máu ể của hệ thống nhóm máu

  trong nhi m khu n c p trong nhi m khu n c p ễm khuẩn cấp ễm khuẩn cấp ẩm ẩm ất đồng nhóm máu ất đồng nhóm máu tính

Trang 11

B ch c u a acid ạch cầu ầu ưa acid

• V n đ ng, th c bào y u V n đ ng, th c bào y u ận chuyển chất dinh dưỡng, ận chuyển chất dinh dưỡng, ộ môn Sinh lý học ộ môn Sinh lý học ực bào ực bào ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và

• Có kh năng hóa ng đ ng Có kh năng hóa ng đ ng ản khoa và ản khoa và ức năng các tế bào máu ức năng các tế bào máu ộ môn Sinh lý học ộ môn Sinh lý học

• H t lysosom ch a enzym oxidase, H t lysosom ch a enzym oxidase, ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội ức năng các tế bào máu ức năng các tế bào máu.

Trang 12

B ch c u a base ạch cầu ầu ưa acid

• V n đ ng y u V n đ ng y u ận chuyển chất dinh dưỡng, ận chuyển chất dinh dưỡng, ộ môn Sinh lý học ộ môn Sinh lý học ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và

• H t ch a heparin, histamin H t ch a heparin, histamin ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội ức năng các tế bào máu ức năng các tế bào máu.

• Gây ph n ng m ch máu trong Gây ph n ng m ch máu trong ản khoa và ức năng các tế bào máu ản khoa và ức năng các tế bào máu ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội

d ng ịch, bệnh KST ức năng các tế bào máu.

• Ch ng đông máu Ch ng đông máu ống nhóm máu ống nhóm máu

Trang 13

B ch c u mono ạch cầu ầu

• T y x T y x ủa hệ thống nhúm mỏu ủa hệ thống nhúm mỏu ươ thể ươ thể ng ng  mỏu  mụ liờn k t c mụ liờn k t c ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và ơ thể ơ thể

quan  đại th c bào c a mô đại th c bào c a mô ực bào ực bào ủa hệ thống nhúm mỏu ủa hệ thống nhúm mỏu

• T bào cú kớch th T bào cú kớch th ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và ước lớn ớc lớn ước lớn ớc lớn c l n c l n

• V n đ ng, th c bào m nh V n đ ng, th c bào m nh ận chuyển chất dinh dưỡng, ận chuyển chất dinh dưỡng, ộ mụn Sinh lý học ộ mụn Sinh lý học ực bào ực bào ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội

• Th c bào VK, mô tổn th ơng Th c bào VK, mô tổn th ơng ực bào ực bào

• Kh i đ ng MD Kh i đ ng MD ởi động MD ởi động MD ộ mụn Sinh lý học ộ mụn Sinh lý học

  trong viờm m n trong viờm m n ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội

Trang 14

Lympho T

• T y x T y x ủa hệ thống nhóm máu ủa hệ thống nhóm máu ươ thể ươ thể ng ng  máu  tuy n c tuy n c ến trong sản khoa và ức năng các tế bào máu ến trong sản khoa và ức năng các tế bào máu.  máu

• T n công tr c ti p VK T n công tr c ti p VK ất đồng nhóm máu ất đồng nhóm máu ực bào ực bào ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và

• Gi i phóng lymphokin Gi i phóng lymphokin ản khoa và ản khoa và

H p d n H p d n ất đồng nhóm máu ất đồng nhóm máu ẫn ẫn Ho t hóa Ho t hóa ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội

BC h t BC h t ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội Lympho B và T

MD trung gian qua tê bào

Trang 15

Lympho B

• T y x T y x ủa hệ thống nhóm máu ủa hệ thống nhóm máu ươ thể ươ thể ng ng  máu  m ch b ch huy t m ch b ch huy t ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và  máu

• S n xu t kháng th S n xu t kháng th ản khoa và ản khoa và ất đồng nhóm máu ất đồng nhóm máu ể của hệ thống nhóm máu ể của hệ thống nhóm máu

T n công T n công ất đồng nhóm máu ất đồng nhóm máu Ho t hóa Ho t hóa ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội

tr c ti p tr c ti p ực bào ực bào ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và b th b th ổ thể ổ thể ể của hệ thống nhóm máu ể của hệ thống nhóm máu

B t ho t tác nhân ất đồng nhóm máu ại học Y Hà Nội

Ng ng ư

Ng ng ư K t Trung V K t Trung V ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và ỡng, ỡng,

k t t a hòa t bào k t t a hòa t bào ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và ủa hệ thống nhóm máu ủa hệ thống nhóm máu ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và

Trang 16

Ti u c u ểu cầu ầu

• Gi i phóng serotonin Gi i phóng serotonin ản khoa và ản khoa và

• Prostaglandin gây co m ch Prostaglandin gây co m ch ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội

• Prostaglandin H 2 gây k t dính ti u c u gây k t dính ti u c u ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và ể của hệ thống nhóm máu ể của hệ thống nhóm máu ầm máu ầm máu.

• Thrombosthenin: co c c máu đông Thrombosthenin: co c c máu đông ục máu đông ục máu đông

• Y u t n đ nh fibrin Y u t n đ nh fibrin ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và ống nhóm máu ổ thể ống nhóm máu ổ thể ịch, bệnh KST ịch, bệnh KST

 Yếu tố tăng trưởng

  t bào n i m c t bào n i m c ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và ộ môn Sinh lý học ộ môn Sinh lý học ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội

  t bào c tr n mao m ch t bào c tr n mao m ch ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và ơ thể ơ thể ơ thể ơ thể ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội

  nguyên bào xơ thể nguyên bào xơ thể

Trang 17

Nhóm máu

H th ng ABO ệ thống nhóm máu ống nhóm máu

H th ng ABO ệ thống nhóm máu ống nhóm máu H th ng Rh H th ng Rh ệ thống nhóm máu ệ thống nhóm máu ống nhóm máu ống nhóm máu

Trang 19

C m máu ầu

• Co m ch t i ch Co m ch t i ch ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội ỗ ỗ

• T o nút ti u c u T o nút ti u c u ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội ể của hệ thống nhóm máu ể của hệ thống nhóm máu ầm máu ầm máu.

• T o c c máu đông T o c c máu đông ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội ục máu đông ục máu đông

• Co c c máu đông và tan c c máu Co c c máu đông và tan c c máu ục máu đông ục máu đông ục máu đông ục máu đông đông

Trang 20

Các giai đo n c a đông ạch cầu ủa máu

máu

 con đường con đường

 nội sinh ngoại sinh

XIIh, XIh, IXh VIIIh Ca ++ III, VIIh

Trang 21

BS TS Lê Đình Tùng

B môn Sinh lý h c ộ môn Sinh lý học ọc máu

Tr ường Đại học Y Hà Nội ng Đ i h c Y Hà N i ại học Y Hà Nội ọc ộ môn Sinh lý học

Sinh lý h c Sinh lý h c ọc máu ọc máu

các d ch c th ịch cơ thể ơ thể ểu cầu

Trang 22

1. Nêu đ Nêu đ ược thành phần hóa học và các chức ược thành phần hóa học và các chức c thành ph n hóa h c và các ch c c thành ph n hóa h c và các ch c ầm máu ầm máu ọc ọc ức năng các tế bào máu ức năng các tế bào máu.

năng c a huy t t ủa hệ thống nhóm máu ến trong sản khoa và ươ thể ng

2. Trình bày các ch c năng c a d ch k , s Trình bày các ch c năng c a d ch k , s ức năng các tế bào máu ức năng các tế bào máu ủa hệ thống nhóm máu ủa hệ thống nhóm máu ịch, bệnh KST ịch, bệnh KST ẽ, sự ẽ, sự ực bào ực bào

t o thành d ch k và tái h p thu d ch tr l i ại học Y Hà Nội ịch, bệnh KST ẽ, sự ất đồng nhóm máu ịch, bệnh KST ởi động MD ại học Y Hà Nội

t o thành d ch k và tái h p thu d ch tr l i ại học Y Hà Nội ịch, bệnh KST ẽ, sự ất đồng nhóm máu ịch, bệnh KST ởi động MD ại học Y Hà Nội huy t t ến trong sản khoa và ươ thể ng.

huy t t ến trong sản khoa và ươ thể ng.

3. Trình bày đ Trình bày đ ược thành phần hóa học và các chức ược thành phần hóa học và các chức c thành ph n hóa h c c a c thành ph n hóa h c c a ầm máu ầm máu ọc ọc ủa hệ thống nhóm máu ủa hệ thống nhóm máu

d ch b ch huy t, ch c năng c a h th ng ịch, bệnh KST ại học Y Hà Nội ến trong sản khoa và ức năng các tế bào máu ủa hệ thống nhóm máu ệ thống nhóm máu ống nhóm máu

b ch huy t và các y u t nh h ại học Y Hà Nội ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và ống nhóm máu ản khoa và ưởi động MD ng đ n ến trong sản khoa và

l u l ư ược thành phần hóa học và các chức ng b ch huy t ại học Y Hà Nội ến trong sản khoa và

4. Trình bày đ Trình bày đ ược thành phần hóa học và các chức ược thành phần hóa học và các chức c hàng rào máu – d ch não c hàng rào máu – d ch não ịch, bệnh KST ịch, bệnh KST

t y, hàng rào máu - não, thành ph n hóa h c ủa hệ thống nhóm máu ầm máu ọc

và ch c năng d ch não t y ức năng các tế bào máu ịch, bệnh KST ủa hệ thống nhóm máu

5. Trình bày đ Trình bày đ ược thành phần hóa học và các chức ược thành phần hóa học và các chức c s t o thành, s tái h p thu, c s t o thành, s tái h p thu, ực bào ại học Y Hà Nội ực bào ại học Y Hà Nội ực bào ực bào ất đồng nhóm máu ất đồng nhóm máu

áp su t d ch nhãn c u ất đồng nhóm máu ịch, bệnh KST ầm máu.

Trang 23

 Nam giới trưởng thành, trung bình:

Thành phần trong cơ thể

Thành phần cơ thể % trọng lượng cơ thể

Protein, & các chất liên quan 18%

Trang 24

Sự thay đổi thành phần dịch

Tuổi

Trang 25

•

Trang 26

Xác định trọng lượng nước trong cơ thể

Trang 27

Dịch trong cơ thể (Body Fluids)

 Nước trong cơ thể được phân bố vào 2 khu vực:

1 Dịch Ngoại bào (Extracellular fluid -ECF): (internal

environment or the milieu intérieur)

Trang 28

Mạch máu

Huyết tương

Tế bào Dịch kẽ

Dịch ngoại bào

Trang 30

So sánh ECF & ICF

CO2, Urea, uric acid,

excess water, & ions.

Phosphate ions

Nutrients:

High concentrations of proteins.

Trang 31

Thành phần của ECF & ICF

Trang 32

So sánh ECF & ICF (tiếp)

giống nhau (ngoại trừ huyết tương có nồng độ protein cao)

• Na+ là cation chủ yếu

• Cl- là anion chủ yếu

• K+ là cation chiếm chủ yếu

• Phosphate là anion chủ yếu

Trang 33

Lưu ý

để ổn định huyết áp

là yếu tố then chốt trong điều hòa thể tích dịch ngoại bào.

• Cân bằng NaCl đóng vai trò chính để duy trì áp

lực thẩm thấu:

Trang 34

Cân bằng dịch

Trang 35

Đánh giá cân bằng dịch

Trang 36

Phân bố dịch trong cơ thể

Trang 37

Một vài thuật ngữ

cơ bản

Nồng độ thẩm thấu (Osmolality)

(không bị ảnh hưởng bởi thể tích dung môi trong dung dịch)

Số osmoles trên 1 đơn vị trọng lượng toàn bộ dung môi (mOsm/kg

Trang 38

Thuậpt ngữ cơ thể bản sinh hồng cầun

Physiological term

(effective Os P relative to plasma)

Solutes that do not cross

the cell membrane only

Trang 39

Chuyển động của dịch trong cơ thể

Trang 40

Chuyển động của dịch trong cơ

thể

Trang 46

 Huy t t Huy t t ến trong sản khoa và ươ thể ến trong sản khoa và ươ thể ng ng

 D ch b ch huy t D ch b ch huy t ịch, bệnh KST ịch, bệnh KST ại học Y Hà Nội ại học Y Hà Nội ến trong sản khoa và ến trong sản khoa và

 D ch k D ch k ịch, bệnh KST ịch, bệnh KST ẽ, sự ẽ, sự

 D ch não t y D ch não t y ịch, bệnh KST ịch, bệnh KST ủa hệ thống nhóm máu ủa hệ thống nhóm máu

 D ch nhãn c u D ch nhãn c u ịch, bệnh KST ịch, bệnh KST ầm máu ầm máu.

Định dạng
Số trang	91
Dung lượng	4,08 MB