Bài giảng dành cho sinh viên y khoa, bác sĩ đa khoa, sau đại học. ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh. trình bày đầy đủ, chi tiết các bước đọc xq phổi: Kiểm tra tên bệnh nhân và ngày chụp Kiểm tra phương diện kỹ thuật của phim Lướt qua toàn bộ phim và lập danh sách tất cả các bất thường Xác định xem bất thường nằm ở đâu Mô tả bất thường Kết hợp tất cả các bất thường khả năng bệnh lý
Trang 1PHƯƠNG PHÁP ĐỌC
X-QUANG PHỔI d
BS Nguyễn Văn Thọ
Trang 2Nam, 79 tuổi, BPTNMT với FEV1 = 26%
Xquang phổi ngày 8/9/05.
Trang 3Điều trị BPTNMT liên tục X-quang ngày 10/12/06
Trang 4Phim X-quang phổi :
• Chỉ là một triệu chứng cận lâm sàng
• Chỉ nên mô tả những gì thấy được
• Nên kết hợp với các yếu tố khác
• Không nhất thiết dùng từ ngữ thật chính xác
Trang 5Các bước đọc phim X-quang phổi :
• Kiểm tra tên bệnh nhân và ngày chụp
• Kiểm tra phương diện kỹ thuật của phim
• Lướt qua toàn bộ phim và lập danh sách
Trang 6Cách lướt qua phim phổi thẳng:
Trang 7X-quang phổi bình thường
Trang 8Phân loại bất thường :
• Quá trắng (mờ hay tăng độ cản quang)
• Quá đen (tăng sáng hay giảm độ cản
quang)
• Quá lớn
• Ở sai vị trí
Trang 9Cách mô tả một sang thương
• Dấu hiệu Silhouette
• Hình ảnh tăng hoặc giảm đậm độ bên trong nó.
• Dấu hiệu đi kèm
Trang 11TDMP trái
Trang 12TDMP phải lượng ít
Trang 13TDMP phải lượng ít (phim nghiêng)
Trang 14TDMP khu trú rãnh liên thùy bé (hình thẳng)
Trang 15TDMP khu trú rãnh liên thùy bé (hình nghiêng)
Trang 16TDMP khu trú rãnh liên thùy lớn phải (hìng thẳng)
Trang 17TDMP khu trú rãnh liên thùy lớn (hình nghiêng)
Trang 18Xẹp phổi
Trang 20Đông đặc phổi
Trang 21Phù phổi
Trang 24Phim chụp ngày 29/11/06 Xuất hiện thêm khó thở
3AFB/đàm : (-)
Trang 2528.10.04
Trang 2613.07.05
Trang 27U phổi
Trang 29Nốt đơn độc
Trang 30Quá đen (tăng sáng)
Trang 31Nam, 16 tuổi TKMP phải tự phát nguyên phát
Trang 32TKMP phải hoàn tòan
Trang 33Kén khí
Trang 35Khí nang đáy trái
Trang 36Hình hang
Trang 37Áp xe phổi
Trang 38Giãn phế quản
Trang 40Quá lớn
Trang 42Sai vị trí
Trang 44TAKE IT EASY !