BÀI GIẢNG BỆNH NỘI KHOA GS C2

 Truyền máu nghĩa là đưa máu của động vật cho máu vào hệ tuần hoàn của động vật nhận máu..  Bổ sung lượng máu đã bị mất trong chảy máu cấp …  tăng áp suất thẩm thấu của máu, duy trì h

Biên soạn: Ths Phan Thị Hồng Phúc

 Năm 1911 tìm được các chất chống đông máu

 Đến nay việc truyền máu đã trở lên rất thông dụng

 Truyền máu nghĩa là đưa máu của động vật cho máu vào hệ tuần hoàn của động vật nhận máu

 Mục đích là bù lại số lượng máu đã mất hoặc đem lại những yếu tố mới để chữa bệnh.

1.2 Khái niệm về truyền máu

 Bổ sung lượng máu đã bị mất trong chảy máu cấp …

 tăng áp suất thẩm thấu của máu, duy trì huyết áp bình thường

 Cầm máu: những yếu tố làm đông máu như: fibrinogen, canxi, tiểu cầu, giúp cho cơ chế đông máu trở lại bình thường

 Tạo huyết: cung cấp hemoglobin cho cơ thể tạo huyết cầu mới

 Chống nhiễm trùng và giải độc: cung cấp kháng thể, tăng cường tuần hoàn, từ đó tăng cường chống độc và giải độc

1.3 Ý nghĩa của việc truyền máu

 Định nhóm máu: gồm 4 nhóm máu: A, B, O, AB

Sơ đồ cho và nhận máu

 Kiểm tra tính tương kỵ của hai nhóm máu:

1 giọt 2 giọt

Sau 5 phút quan sát

Có ngưng kết Ngưng kết giả Không ngưng kết

Máu Huyết thanh

 Kiểm tra bằng phương pháp sinh vật học:

 Lấy máu của vật cho máu rồi tiêm trực tiếp vào vật nhận máu, theo dõi từ 15 - 20 phút

 Nếu vật nhận máu không có biểu hiện gì về rối loạn tuần hoàn, hô hấp thì tiến hành truyền máu.

 Liều lượng truyền: Tiểu gia súc : 10 - 20 ml.

Đại gia súc : 100ml.

 Không sử dụng chất chống đông: Lấy máu của con vật cho truyền ngay vào tĩnh mạch của con vật nhận

 Sử dụng chất chống đông: Natricitrat 4%, sunfatnatri 4%, canxiclorua 15% hoặc magiesunfat 8% (pha loãng với tỷ lệ 1/10 so với lượng máu tiếp)

1.5 Kỹ thuật truyền máu cho gia súc

 Dụng cụ truyền:

 Chai truyền: gồm có nắp chai và chai

Xem them phần cách lấy máu gia súc Mau duoi

 Dây truyền: thường có hai loại dây truyền:

Dây có bầu lọc: trước khi truyền cho lượng máu cần truyền vào bầu.

 Bảo quản máu trong tủ lạnh 1 - 2 ngày (nếu chưa dùng)

 Liều lượng: tuỳ theo yêu cầu của từng cơ thể.

 Số lần truyền máu: số lần truyền máu không hạn chế (đề phòng hiện tượng dị ứng xảy ra ở lần truyền sau)

1.6 Liều lượng và số lần truyền máu cho gia súc

 Chỉ truyền máu trong trường hợp mất máu cấp tính

 Không truyền cho gia súc bị thiếu máu mãn tính, suy dinh dưỡng

 Kiểm tra gia súc cho và nhận máu về lâm sàng

 Máu truyền phải đảm bảo thật vô trùng Lọc máu trước khi truyền

 Không để bọt khí trong bầu lọc và trong dây truyền.

 Nhiệt độ máu truyền phải bằng nhiệt độ cơ thể nhận máu.

 Tốc độ truyền: tuỳ theo từng trạng thái cơ thể gia súc

 Theo dõi liên tục con vật trong và sau khi truyền khoảng 30 phút.

 Chuẩn bị thuốc cấp cứu

1.7 Những điều cần chú ý khi truyền máu

 Sốc tiêu huyết: tiêm adrenalin 1‰, cafein hoặc long não

 Phản ứng quá mẫn: tiêm adrenalin 1%.

 Phù phổi cấp: tiêm morphin hoặc atropin

 Sốc do truyền máu quá nhanh

1.8 Các tai biến

2.1 Các dung dịch tiếp cho gia súc

II Truyền dịch

2.1 Cỏc dung dịch thường tiếp cho gia sỳc

 Nước muối đẳng trương (nước muối sinh lý): tiờm (truyền, uống) khi mất nước cấp tớnh

 Dung dịch muối ưu trương (NaCl 10%): truyền (uống) trường hợp liệt dạ cỏ, nghẽn dạ lỏ sỏch, …

 Dung dịch Glucoza ưu trương (10 - 40%): gia sỳc quỏ yếu, tăng cường giải độc, tăng cường tiết niệu và giảm phự

 Dung dịch Glucoza đẳng trương (5%): cơ thể bị suy nhược

và mất nhiều nước

 Dung dịch điện giải Oresol, rigetlatta

II Truyền dịch

Xem thờm cỏc dung dịch cần

Theo dõi gia súc trong quá trình truyền.

Cách truyền \ \ \TRANH ANH\TIEM - TRUYEN DICH:

Truyền dung dịch cho chó

MỘT SỐ LOẠI KIM DÙNG ĐỂ LẤY MÁU VÀ TRUYỀN DỊCH

 Dung dịch truyền phải lọc kỹ và hấp tiệt trùng.

 Nhiệt độ của dung dịch xấp xỉ nhiệt độ của cơ thể

 Không có bọt khí trong dây và bầu tiếp

 Tốc độ truyền khoảng 40 - 60 giọt/1 phút

 Chuẩn bị một số loại thuốc cấp cứu

 Theo dõi con vật trong và sau quá trình truyền

2.3 Những chú ý khi truyền dịch

Link 4CHUONG 3 TIM MACH.ppt