Sơn La 10/2004 L u Sỹ Hùng Dept of ngạt cơ học Ngạt do biến thể của hoạt động tình dục • Chủ yếu do tai nạn xảy ra trong hoạt động tự thủ dâm mà tr ớc đó có giai đoạn nạn nhân tự gây ng
Trang 1Sơn La 10/2004 L u Sỹ Hùng Dept of
ngạt cơ học
Ngạt do biến thể của hoạt động tình dục
• Chủ yếu do tai nạn xảy ra trong hoạt động tự thủ dâm mà tr ớc đó có giai đoạn nạn nhân tự gây
ngạt để đạt đ ợc sự h ng phấn
• Biến thể của chứng lệch lạc tình dục, ít gặp ở
Việt Nam
• Có nhiều cách để gây ngạt nh treo cổ( không
hoàn toàn), dùng túi nilon để trùm đầu, dùng điện
để kích thích, tự gây đau đớn, tự xỉ nhục…
• Hiện tr ờng :
Rất quan trọng để xác định tính chất vụ việc
Trang 2ngạt cơ học
Những yếu tố để nhận định :
•Một nơi sinh hoạt cá nhân trong nhà của nạn nhân
•Nạn nhân th ờng là nam giới và hay
dùng biện pháp treo cổ không hoàn
toàn, đ ợc bọc lót để tránh gây vết
tích tại vùng cổ
•Các ph ơng tiện khác có thể thấy ở bên cạnh nạn nhân hoặc tại hiện tr ờng
Trang 3Sơn La 10/2004 L u Sỹ Hùng Dept of
ngạt cơ học
• Không có quần áo hoặc mặc đồ lót phụ nữ
• Có sách báo, tranh ảnh, đồ lót phụ nữ tại
hiện tr ờng
• Bằng chứng của những lần tự thủ dâm tr ớc
• Dấu hiệu xuất tinh tại hiện tr ờng và trên cơ thể nạn nhân
Giám định Y Pháp :
• Giống nh với các tr ờng hợp Ngạt cơ học
Trang 4Giám định y pháP
Cần đ ợc tiến hành theo các b ớc sau :
• Nắm đ ợc những thông tin ban đầu về hoàn cảnh bản thân, gia đình, bệnh tật của đối t ợng giám định ( từ cơ
quan điều tra, ng ời biết sự việc, ng ời thân )
• Tham gia khám nghiệm hiện tr ờng cùng cơ quan điều tra và chủ yếu tìm hiểu những vấn đề liên quan đến sức khoẻ, tinh thần của nạn nhân ( thuốc, hồ sơ y
tế, những dấu hiệu chấn th ơng, bệnh
lý của nạn nhân trên hiện tr ờng )
Trang 5Sơn La 10/2004 L u Sỹ Hùng Dept of
Giám định y pháP
• Chụp ảnh nạn nhân ở nhiều góc độ khác nhau
• Cần bảo quản tình trạng tử thi, không đ ợc làm thay đổi dấu vết, th ơng tích hoặc
vị trí
• Mô tả tỷ mỉ, chính xác vị trí, t thế tử thi, dây treo
• Việc thu thập dấu vết, tang vật và bệnh phẩm tại hiện tr ờng cần đ ợc làm theo thứ
tự, không làm xáo trộn hiện tr ờng và theo nguyên tắc :
- Đủ ánh sáng, có kính lúp để quan sát
Trang 6Giám định y pháP
- Thu thập đầu móng ngón tay, lông tóc, hoặc các dấu vết dịch sinh học trên cơ thể, quần áo của nạn nhân và những
dấu vết nghi ngờ trên hiện tr ờng
- Tr ờng hợp nạn nhân treo cổ hoặc
những tr ờng hợp chết nghi ngờ cần phải cắt dây ở vùng ngoài nút buộc sau đó dùng băng dính dán lại chỗ cắt để phục hồi nguyên dạng hình dáng ban đầu
Trang 7Sơn La 10/2004 L u Sỹ Hùng Dept of
Giám định y pháP
• Kiểm tra tinh dịch ở lỗ miệng sáo, lỗ hậu môn, âm đạo, trong khoang
miệng, và các vùng khác trên cơ thể nạn nhân là điều bắt buộc.
• Dùng gạc sạch để thu giữ mẫu , phơi khô tự nhiên hoặc bảo quản lạnh.
• Sau khi thực hiện những b ớc trên, thi thể nạn nhân phải đ ợc rửa sạch, chụp
ảnh và phân tích các dấu vết còn lại.
Trang 8Giám định y pháP
Khám nghiệm bên ngoài :
• Kiểm tra chi tiết các dấu vết, th
ơng tích và đặc điểm trên cơ
thể nạn nhân.
• Chụp ảnh dấu vết th ơng tích
• Nếu có th ơng tích bên ngoài vùng
cổ cần mô tả chi tiết chiều h ớng, kích th ớc, đặc điểm và mối liên quan với vật chèn ép.
Trang 9Sơn La 10/2004 L u Sỹ Hùng Dept of
Giám định y pháP
Cần l u ý :
Với mỗi loại hình ngạt cơ học, có
những th ơng tích với đặc điểm t
ơng ứng.
Các dấu hiệu của ngạt cơ học phụ
thuộc nhiều vào loại hình ngạt, yêú tố cơ địa của nạn nhân, thời gian, vị
trí t thế của nạn nhân khi phát hiện ( hoen tử thi )
Trang 10Giám định y pháP
Khám nghiệm bên trong :
– Đảm bảo nguyên tắc khám đầy
đủ toàn diện.
– Tránh sai sót và không để lỗi
phẫu tích
– Thu thập đủ các mẫu bệnh phẩm
để làm xét nghiệm cần thiết.
– Thể hiện rõ tổn th ơng trên ảnh
Trang 11Sơn La 10/2004 L u Sỹ Hùng Dept of
Giám định y pháP
Cần l u ý :
- Trong nhiều tr ờng hợp nguyên nhân
và tổn th ơng ngạt không rõ ràng, nếu khám muộn sẽ không thể đánh giá đ ợc.
- Tổn th ơng bên trong đ ờng thở,vùng
cổ có thể là yếu tố quyết định trong kết luận nguyên nhân ngạt do đó
phẫu tích phải rất thận trọng để bộc
lộ tổn th ơng.