BS vân bài tập HUẤN mới cập NHẬT

Coronavirus tt• Virus corona được phát hiện vào những năm 1960; Những người đầu tiên được phát hiện là virus viêm phế quản truyền nhiễm ở gà và 2 loại virus từ khoang mũi của bệnh nhân b

SỞ Y TẾ ĐĂK LĂK TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN EAHLEO TÀI LIỆU TẬP HUẤN PHÒNG CHỐNG DỊCH VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP CẤP DO VIRUS CORONA 2019-nCoV

BIÊN SOẠN TÀI LIỆU : BSCK2 PHẠM THANH VÂN

EAH’LEO 31/1/2020

CORONA VIRUS

BIẾN SOẠN 3/2/2020 BSCK2 PHẠM THANH VÂN TTYT EAH’LEO LỚP TẬP HUẤN

XIN LƯU Ý : Bài viết này có thể bị ảnh hưởng do nhiều

sự kiện đang diễn ra: Bùng phát coronavirus Trung Quốc 2019-2020 Thông tin trong bài viết này có thể thay đổi nhanh chóng khi sự kiện có chuyển biến Các báo cáo ban đầu có thể không đáng tin cậy Các cập nhật cuối của bài viết này không phản ánh thông tin mới nhất Mặc dù Bài viết sẽ cố gắng cập nhật hằng ngày Xin hãy giúp cải thiện bài viết này hoặc thảo luận các thay đổi trong trang thảo luận.bài viết này được tham khảo từ nhiều nguồn

như:

-Từ điển WIKIPEDIA: For the ongoing outbreak, see 2019–20 Wuhan coronavirus outbreak For the

specific virus causing this outbreak, see Novel coronavirus (2019-nCoV).

-Dịch từ trung tâm CDC Hoa Kì : cdc.gov, WHO, ECDC

- Các trang Web : t5g.org.vn (TTTTGDSK –BYT), moh.gov.vn( BYT VN), Vncdc.gov.vn ( Cục y tế dụ phòng Việt Nam)

PHẦN I.

TỔNG QUAN VỀ CORONA VIRUS

Cập nhật lúc 09h00 ngày 7-2-2020:

• Dịch viêm đường hô hấp cấp do chủng mới của virus corona (nCoV) được phát hiện lần đầu tiên tại thành phố Vũ Hán, tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc vào tháng 12/2019 Đến nay dịch bệnh đã lan ra nhiều thành phố của Trung Quốc và 27 quốc gia/ vùng lãnh thổ ghi nhận trường hợp mắc.

• Cập nhật lúc 09h00 ngày 7-2-2020:

* Thế giới: 31.481 người mắc, 639 người tử vong, trong đó:

- Lục địa Trung Quốc: 637 người tử vong;- Phillippines: 01 người tử vong;

- Hồng Kông (Trung Quốc): 01 người tử vong.

-Việt Nam: 12 người mắc nCoV.

Trong đó:

+ 02 cha con người Trung Quốc (01 người đã khỏi và xuất viện);

+05 công dân Việt Nam đều trở về từ Vũ Hán, Trung Quốc (01 người đã khỏi và xuất

viện);

+ 01 công dân Việt Nam là lễ tân có tiếp xúc gần với 2 cha con người Trung Quốc (đã

khỏi và xuất viện);

+01 công dân Mỹ đến Việt Nam, trước đó có quá cảnh tại Vũ Hán, Trung Quốc.

+01 người tiếp xúc gần với bệnh nhân dương tính với nCoV trước đó.

+ 02 trường hợp: 1 người là mẹ, 1 người là em ruột của bệnh nhân dương tính với nCoV

trước đó.

+Điều trị khỏi: 03 người đã được xuất viện.

1.1.Đại cương về Coronavirus

• Coronavirus: là nhóm các loài virus thuộc họ Coronaviridae, virus có hệ gen ARN dương sợi đơn kèm nucleocapsid đối xứng xoắn ốc

Coronavirus có thể gây bệnh ở người và nhiều loài động vật Ở người chúng thường gây ra các triệu chứng cảm lạnh thông thường, nhiễm trùng mũi, xoang hoặc cổ họng và lây lan qua hắt hơi, ho

Tuy nhiên, một số biến chủng gây dịch có thể dẫn đến các bệnh lý viêm phổi nặng, dễ gây tử vong

Coronavirus (tt)

Tên "coronavirus" có nguồn gốc từ tiếng Latin corona, có nghĩa là vương miện hoặc hào quang,đề cập đến sự xuất hiện đặc trưng của virion dưới kính hiển vi điện tử (E M.) với một rìa lớn, tạo thành một hình ảnh như vương miện hoàng gia hoặc vành nhật hoa Hình thái học này được tạo ra bởi các peplomers tăng đột biến của virus, là các protein cư trú trên bề mặt của virus

và xác định ái vật chủ

Hình ảnh virus corona dưới E.M

Hình ảnh 3D của nCoV

Coronavirus (tt)

• Virus corona được phát hiện vào những năm 1960; Những người đầu tiên được phát hiện là virus viêm phế quản truyền nhiễm ở gà và 2 loại virus từ khoang mũi của bệnh nhân bị cảm lạnh thông thường được đặt tên là coronavirus 229E ở người và coronavirus OC43 ở người Các thành viên khác của họ virus này

đã được xác định, bao gồm SARS-CoV năm 2003, HCoV NL63 năm 2004, HKU1 năm 2005, MERS-CoV năm

2012 và 2019-nCoV năm 2019; hầu hết trong số này đã

có mặt trong các dịch bệnh nhiễm trùng đường hô hấp nghiêm trọng,

Đại cương (tt)

Có 7 loại coronavirus gây bệnh trên người:

– 4 loại gây bệnh cảm lạnh thường gặp:

2 loại alphacoronavirus là 229E và NL63;

2 loại beta coronavirus là OC43 và HKU1

– Ngoài ra, có 2 loại coronavirus cũng thuộc nhóm beta từng gây ra thảm họa là hội chứng hô hấp cấp tính nặng SARS-CoV(Severe acute respiratory syndrome-SARS )năm

2003 và gây Hội chứng hô hấp Trung Đông năm 2013 (Middle East Respiratory Syndrome MERS-CoV)

– Loại thứ 7 là 2019_nCoV( Novel corona virus ) hiện đang gây ra dịch viêmphổi Vũ Hán do coronavirus mới (nCoV)

Coronavirus (tt)

• Vào ngày 31 tháng 12 năm 2019, một chủng coronavirus mới, 2019-nCoV, đã được báo cáo tại Vũ Hán, Trung Quốc Đến ngày 24 tháng 1 năm 2020,

25 trường hợp tử vong đã được báo cáo và 547 trường hợp được xác nhận Chủng virus tại Vũ Hán

đã được xác định là một chủng mới của dạng β CoV

từ nhóm 2B với độ tương tự di truyền ~ 70% so với SARS-CoV, chủng vừa mới được WHO đặt tên là 2019-nCoV Virus này bị nghi ngờ có nguồn gốc từ rắn, được lây lan do buôn bán tại chợ hải sản Huanan

Coronavirus (tt)

• Chu kỳ lây nhiễm của coronavirus

• Sau khi virus này xâm nhập vào tế bào, hạt virus không được bao bọc và bộ gen RNA được gửi vào tế bào chất

• Bộ gen RNA coronavirus có bọc 5 methyl và đuôi

3 polyadenylated Điều này cho phép RNA gắn vào ′polyadenylated Điều này cho phép RNA gắn vào ribosome để dịch mã

• Các loại coronavirus cũng có một protein được gọi là bản sao được mã hóa trong bộ gen của nó, cho phép

bộ gen của virus RNA được sao chép thành các bản sao RNA mới bằng cách sử dụng máy móc của tế bào chủ

Cây gia phả Corona virus

1.2 CORONA VIRUS Ở NGƯỜI

Coronavirus ở người

• Có bảy chủng coronavirus trên người đã được biết tới:

1 Vi rút coronavirus 229E ở người (HCoV-229E)

2 Vi rút coronavirus OC43 (HCoV-OC43)

3 SARS-CoV

4 Vi rút coronavirus ở người NL63 (HCoV-NL63, coronavirus New

Haven)

5 Vi rút coronavirus ở người HKU1

6 Hội chứng hô hấp Trung Đông do coronavirus -Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus (MERS-CoV), trước đây gọi là coronavirus mới 2012

7 Coronavirus mới Novel CoV (2019-nCoV ), còn được gọi là viêm phổi

Vũ Hán hoặc coronavirus Vũ Hán ('Mới' trong trường hợp này có nghĩa là mới được phát hiện hoặc mới được bắt nguồn và là một tên giữ chỗ

Coronavirus (tt)

• Sau bùng phát lớn của các vụ dịch SARS năm 2003, các nhà virus học đã có một mối quan tâm mới đối với các coronavirus Trong nhiều năm, các nhà khoa học chỉ biết

về hai loại coronavirus ở người (HCoV-229E

và HCoV-OC43) Việc phát hiện ra SARS-CoV

đã bổ sung một loại coronavirus thứ ba ở người

Coronavirus (tt)

• Đến cuối năm 2004, ba phòng thí nghiệm nghiên cứu độc lập đã báo cáo về việc phát hiện ra một loại coronavirus thứ tư ở người Nó đã được các nhóm nghiên cứu khác nhau đặt tên là NL63, NL và New Haven coronavirus Ba phòng thí nghiệm liên quan vẫn còn tranh luận về việc ai phát hiện ra virus đầu tiên và ai có quyền đặt tên cho nó

2.1.Dịch SARS (Severe acute respiratory syndrome-SARS ) do Coronavirus năm 2003

• Bệnh SARS: do virus SARS-CoV, có thể dễ dàng lây từ người sang người

• Ca đầu tiên ghi nhận vào ngày 26/2/2003 tại Hà Nội

• Sau vài tháng dịch lan rộng sang nhiều nước ở Bắc Mỹ, Nam Mỹ, Châu Âu,

• cho đến khi dịch được khống chế hoàn toàn vào tháng 7/2003 lan ra 37 Quốc gia với 8422 trường hợp mắc, với

916 ca tử vong (10,9%)

- Gây tổn thương phổi nặng.

– Vật chủ được cho là dơi móng ngựa lây sang Cầy hương.

– Dịch bùng phát ở Hongkong, trong 8 tháng (từ 11/2002 đến7/2003), lan ra 37 Quốc gia với 8422 trường hợp mắc, với 916 ca tử vong (10,9%) – Tại Việt nam: Dịch xâm nhập từ 23/2/2003 Sau 45 ngày gây nhiễm 63 người, 7 tử vong ( Ca bệnh xâm nhập chết tại Hồng Kông, 1 bác sĩ đến thăm bệnh viện Việt Pháp, 4 nhân viên BV Việt Pháp + Bs Carlo Ubani của WHO)

• Tại Việt Nam:

Ngày 23/02/2003 một doanh nhân ủ bệnh từ Hồng Kông đến Việt Nam, khởi bệnh ngày 26/02/2003 vào điều trị tại BV Việt Pháp, từ đây làm lây lan ra hàng chục nhân viên y tế và bệnh nhân trong bệnh viện Một người nhà bệnh nhân tại bệnh viện này đã bị phơi nhiễm vào điều trị tại Bệnh viện Ninh Bình cũng đã làm lây truyền ra một số nhân viên y tế và bệnh nhân ở bệnh viện này.Sau 45 ngày tích cực phòng chống, VN đã là nước đầu tiên trên thế giới kiểm soát thành công dịch bệnh SARS

BÁC SĨ CARLO URBANI

• Bác sĩ Carlo Urbani (1956-2003) là một bác sĩ người Ý Ông là người đầu tiên đã phát hiện căn bệnh sau được đặt tên là Hội chứng hô hấp cấp tính nặng (Severe acute respiratory syndrome - SARS), căn bệnh đã bùng phát ở khu vực Viễn Đông vào khoảng cuối năm 2002, đầu năm 2003 và khiến 8.096 bị bệnh và 774 người chết[1] Mặc dù sau đó chính ông cũng bị phơi nhiễm và qua đời vì căn bệnh này, những cảnh báo sớm của ông tới Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã gây nên những phản ứng kịp thời ở quy mô lớn và được cho là đã cứu được hàng triệu người khắp thế giới.

TIỂU SỬBÁC SĨ CARLO URBANI

• Carlo Urbani tốt nghiệp Y khoa năm 1981 tại Đại học Ancona và lấy bằng chuyên khoa trong lĩnh vực bệnh truyền nhiễm và nhiệt đới tại Đại học Messina, và sau đó lấy bằng

về bệnh ký sinh trùng nhiệt đới Ông làm việc tại Viện các bệnh truyền nhiễm Ancona đến năm 1985, từ 1986 đến 1989 ông mở phòng mạch riêng tại Castelplanio Năm

1993, ông trở thành chuyên gia tư vấn cho Tổ chức Y tế Thế giới, trong vai trò này ông

đã tham gia nhiều sứ mệnh nhân đạo ở Châu Phi và Châu Á Từ năm 1996 ông trở thành thành viên của Tổ chức Bác sĩ không biên giới, trong các năm 1996, 1997 ông đã điều phối dự án đầu tiên của tổ chức này tại Campuchia, Lào, Việt Nam và Philippines Năm 1999 ông trở thành người đứng đầu Tổ chức Bác sĩ không biên giới tại Ý, và trong vai trò đó ông là một trong các đại diện của tổ chức đến nhận giải Nobel Hòa Bình tại Oslo cũng trong năm này

• Công tác tại Việt Nam:

- Ngày 6 tháng 1 năm 2000, Carlo Urbani nhận công việc mới tại WHO, và nhiệm vụ lần này của ông là ở Việt Nam Ông và gia đình đến Hà Nội vào khoảng tháng 5 năm 2000 Tại Việt Nam, vị trí công tác của ông là chuyên gia tư vấn cho WHO về kiểm soát bệnh do ký sinh trùng ở khu vực Tây Thái Bình Dương, kỳ hạn công tác là 3 năm.

- Vào ngày 28 tháng 2 năm 2003, bác sĩ Carlo Urbani được mời tới Bệnh viện Việt Pháp (Hà Nội) để theo dõi bệnh của Johny Chen, doanh nhân người Mỹ đã bị ốm và được các bác sĩ chẩn đoán là bị bệnh cúm nặng Ông nhận thấy Johny Chen không phải bị cúm mà có thể là một căn bệnh mới rất dễ lấy nhiễm Ngay lập tức ông đã thông báo tới WHO, từ đó bắt đầu một chiến dịch phản ứng hữu hiệu nhất trong lịch sử trong việc phòng chống bệnh dịch nghiêm trọng Ông cũng đã thuyết phục Bộ Y tế Việt Nam cho cách ly và theo dõi khách

du lịch, do đó làm chậm sự lây lan của căn bệnh này

Vào ngày 11 tháng 3 năm 2003, trong chuyến bay từ Hà Nội đi Bangkok để đến dự một cuộc hội nghị về bệnh do ký sinh trùng ở trẻ em mà ông sẽ là chủ tọa, Carlo Urbani bị sốt và ông nhận ra rằng mình cũng đã bị nhiễm bệnh do thường xuyên theo dõi, chăm sóc bệnh nhân trước đó Khi máy bay hạ cánh, ngay lập tức ông được đưa tới bệnh viện và được cách ly để điều trị.

Phòng bệnh của ông dược cách ly tuyệt đối, đo đó vợ của ông,

bà Chiorrini, chỉ có thể nhìn qua cửa và nói chuyện với ông qua bộ đàm Bà chỉ nhìn thấy ông tỉnh táo đúng một lần trong suốt thời gian này Trong khoảng khắc tỉnh táo đó, Carlo Urbani đã đề nghị các bác sĩ cắt lá phổi của mình để lại làm tiêu bản nghiên cứu[2] Sau 18 ngày được điều trị đặc biệt, Carlo Urbani đã qua đời vào lúc 11:45 sáng ngày 29 tháng 3 năm 2003 Sau khi ông mất 2 tuần, một loại virus chủng corona (sau được đặt tên là virus SARS) đã được nhận diện là nguyên nhân gây bệnh và đại dịch SARS được khống chế.

• Vinh danh

- Ngày 7 tháng 4 năm 2003, bác sĩ Carlo Urbani được truy tặng Huân chương công trạng vì Y tế cộng đồng hạng Vàng, theo đề nghị của Bộ trưởng Bộ các vấn đề xã hội Ý.

-Nhờ có bác sĩ Carlo Urbani, Việt Nam trở thành quốc gia đầu tiên tuyên bố đã tiêu diệt được bệnh SARS Ngày 9 tháng 5 năm 2003, Bộ Y tế Việt Nam đã truy tặng ông Huân chương Hữu nghị và Huy chương Vì sức khỏe nhân dân

-Để tưởng nhớ công lao và sự hi sinh của ông, WHO và các nhà nghiên cứu đã dành tặng ông các kết quả nghiên cứu về virus SARS

-Dự án xây dựng Trung tâm Carlo Urbani đặt tại Trường Đại học Y Dược Huế được khởi công xây dựng vào năm 2007 với sự tài trợ bởi chính phủ Ý

và Hiệp hội các Đại học Ý Đây là trung tâm lớn thứ hai của Việt Nam trong lĩnh vực chẩn đoán vi sinh vật, đào tạo và nghiên cứu khoa học về các nhiễm trùng đường hô hấp bao gồm cả nhiễm trùng do vi khuẩn lao Dự án gồm hai giai đoạn:

-Giai đoạn 1: Phòng thí nghiệm an toàn sinh học cấp 3 (khánh thành ngày 18 tháng 3 năm 2009)

-Giai đoạn 2: Đơn vị Hồi Sức cấp cứu và cách ly (ICU) (khánh thành ngày 14 tháng 4 năm 2012)

2.2.CORONA VIRUS GÂY BỆNH MERS

• MERS_CoV:Hội chứng hô hấp Trung Đông:Middle East Respiratory Syndrome

Coronavirus(MER-CoV)

-Vào tháng 9 năm 2012, một loại coronavirus mới đã được xác định, ban đầu

được gọi là Novel Coronavirus 2012, và bây giờ được đặt tên chính thức là

coronavirus hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS-CoV)

– Là một beta coronavirus gây ra “Hội chứng Hô hấp Trung Đông” (Middle East

Respiratory Syndrome - MERS).

– Trường hợp nhiễm MERS_CoV đầu tiên là một bệnh nhân tử vong ở Jeddah,

Saudi Arabia năm 2012.

– Tính đến 12/2019 có 27 Quốc gia xuất hiện BN MERS_CoV,

gây nhiễm 2494 ca, 858 trường hợp tử vong (34,4%)

– Tổn thương thường gặp là viêm phổi và suy thận

– Vật chủ trong tự nhiên là Dơi hút máu, truyền qua vật chủ trung gian là lạc đà 1 bướu sang người, có thể lây từ người

sang người trong môi trường kín.

• Tổ chức Y tế Thế giới đã đưa ra một cảnh báo toàn cầu ngay sau đó Bản cập nhật của WHO vào ngày 28 tháng 9 năm 2012 tuyên bố rằng virus dường như không dễ dàng truyền từ người sang người.Tuy nhiên, vào ngày 12 tháng

5 năm 2013, một trường hợp lây truyền từ người sang người ở Pháp đã được Bộ Xã hội và

Y tế Pháp xác nhận

Vào tháng 5 năm 2015, một vụ dịch MERS-CoV

đã xảy ra ở Hàn Quốc, khi một người đàn ông đi

du lịch đến Trung Đông, đã đến 4 bệnh viện khác nhau trong khu vực Seoul để điều trị bệnh Điều này gây ra một trong những vụ dịch MERS-CoV lớn nhất bên ngoài Trung Đông Tính đến tháng

12 năm 2019, 2.468 trường hợp nhiễm CoV đã được xác nhận bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, 851 trong số đó là tử vong, tỷ

MERS-lệ tử vong khoả ng 34,5%

• Đến ngày 30 tháng 10 năm 2013, đã có

124 trường hợp và 52 người chết ở Ả Rập Saudi Sau khi Trung tâm y tế Erasmus của

Hà Lan giải trình tự virus, virus này đã được đặt tên mới là Trung tâm y tế Human coravavirus Erasmus (HCoV-EMC) Tên cuối cùng của virus là coronavirus hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS-CoV

• Vào tháng 5 năm 2015, một vụ dịch MERS-CoV

đã xảy ra ở Hàn Quốc, khi một người đàn ông đi

du lịch đến Trung Đông, đã đến 4 bệnh viện khác nhau trong khu vực Seoul để điều trị bệnh Điều này gây ra một trong những vụ dịch MERS-CoV lớn nhất bên ngoài Trung Đông Tính đến tháng

12 năm 2019, 2.468 trường hợp nhiễm CoV đã được xác nhận bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, 851 trong số đó là tử vong, tỷ lệ tử vong khoả ng 34,5%

MERS-• Các dữ kiện đã biết

-Hội chứng Hô Hấp Trung Đông (Middle East respiratory syndrome - MERS) gây ra do một loại virus corona mới (novel coronavirus) được gọi là MERS-CoV, được phát hiện lần đầu tiên tại Ả-rập Xê-út (Saudi Arabia) năm 2012.

- Gọi là “Virus Corona mới” để phân biệt với Virus Corona gây bệnh SARS năm 2003 (còn gọi là SARS-CoV).

-Coronaviruses là một họ virus rất lớn bao gồm các virus gây các bệnh từ rất nhẹ như cảm lạnh đến bệnh cảnh nặng là Hội chứng Hô Hấp Cấp nặng (Severe Acute Respiratory Syndrome - SARS).

- Bệnh cảnh điển hình của MERS-Cov bao gồm sốt, ho và khó thở Viêm phổi không phải luôn xảy ra Các triệu chứng tiêu hoá như tiêu chảy đôi khi cũng xảy ra.

-Từ năm 2012 đến nay (trước vụ dịch Hàn Quốc): 1190 ca xác định nhiễm MERS-CoV, trong đó 444 tử vong (tỷ lệ tử vong 36%).

-Tuy đa số ca bệnh là do người lây sang người nhưng cho gần như tất cả đều lây trong bệnh viện Các ca ban đầu đều xuất phát từ vùng Trung Đông do tiếp xúc với lạc đà Đường lây chính xác từ lạc đà sang người như thế nào vẫn chưa rõ!

-Cho đến nay virus không dễ dàng lây từ người này sang người khác trừ khi tiếpxúc gần, chủ yếu do chăm sóc người bệnh.

• http://www.who.int/csr/disease/coronavirus_infections/risk-assessment

• Tình hình dịch bệnh MERS-CoV:

-Chuỗi lây truyền tại Hàn Quốc:

Tính đến thứ hai 22/6/2015: Hàn Quốc có 172 ca, trong đó 27

ca tử vong

Ca đầu tiên: người đàn ông Hàn quốc 68 tuổi về đếnSeoul ngày 4/5 sau khi du lịch qua 4 nước trung đông là Bahrain, United Arab Emirates, Saudi Arabia và Qatar(từ 18/4 đến 4/5) Khởi bệnh ngày 11/5, đến khám mộtcơ sở y tế ngày hôm sau Đến 15/5 nhập viện và xuất viện 2 ngày sau đó Ngay đêm hôm

đó ông vào cấp cứu ại một BV khác và 3 ngày sau được kết quả

XN dương tính với MERS-Co! Khi đó ông được chuyển sang một cơ sở y tế khác để cách ly.Trước khi được chẩn đoán bệnh ông ta đã lây virus cho các nhân viên y tế, người trong gia đình

và các bệnh nhân khác tại 4 cơ sở y tế khác nhau!

Đây là đợt dịch lớn nhất ngoài khu vực trung đông tính đếnhiện nay Đã có 27 quốc gia có ca bệnh:

+ Trung Đông {Ả Rập Xê Út, Tiểu Vương quốc Ả rập

thốngnhất (UAE), Qatar, Oman, Jordan, Kuwait,

Yemen,Lebanon, Iran}; (09)

+ Châu Âu {Áo, Pháp, Đức, Hy Lạp, Ý, Hà Lan, Thổ Nhĩ Kỳ, Anh Quốc, Tây Ban Nha}; (09)

+ Châu Phi {Algeria, Tunisia & Ai Cập}; (03)

+ ChâuÁ {Trung Quốc , Malaysia,,Hàn Quốc, Thái Lan & Philippines}; (05)

• + Châu Mỹ {USA} (01)

• Tổng số ca nhiễm MERS-CoV trên thế giới là: 1345 ca, có

479 tử vong tại 27 nước: Ca bệnh tại chỗ (9 nước): Ả Rập

Xê Út, Tiểu Vương quốc Ả rập thống nhất (UAE), Qatar,

Oman, Jordan, Kuwait, Yemen, Lebanon, Iran;

• Ca bệnh xâm nhập (18 nước): Anh, Pháp, Tunisia, Italy, Hy Lạp, Tây Ban Nha, Ai Cập, Mỹ, Hà Lan, Algeria, Áo, Thổ Nhĩ

Kỳ, Đức, Philippines, Malaysia, Hàn Quốc, Trung Quốc, Thái Lan

• Việt Nam hiện chưa có trường hợp nhiễm MERS-CoV

• Tuy vậy người dân cần chủ động tuân theo các khuyến cáo của Bộ Y tế để phòng, chống dịch bệnh có thể xảy ra