Thành phần trực tiếp nghiệm thu a.. Đánh giá giai đoạn/công việc thi công đã thực hiện a.. Căn cứ nghiệm thu - Phiếu yêu cầu nghiệm thu - Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công, tài liệu kỹ thuậ
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
Hà Nội, ngày … tháng……năm 20…
BIÊN BẢN NGHIỆM THU NỘI BỘ Số: Giai đoạn Công việc Công trình :………
Hạng mục :………
Địa điểm xây dựng:………
Giai đoạn/công việc:………
1 Đối tượng nghiệm thu:………
2 Thành phần trực tiếp nghiệm thu a Công ty cổ phàn LILAMA Hà Nội - Ông :……… Chức vụ:………
- Ông :……… Chức vụ:………
- Ông :……… Chức vụ:………
b Đơn vị thi công chế tạo: Nhà máy cơ khí Lilama Hà Nội - Ông :……… Chức vụ:………
- Ông :……… Chức vụ:………
- Ông :……… Chức vụ:………
3 Thời gian và địa điểm nghiệm thu - Bắt đầu: ….h…ngày… tháng……năm 20… -Kết thúc: ….h…ngày… tháng……năm 20… -Tại :………
4 Đánh giá giai đoạn/công việc thi công đã thực hiện a Căn cứ nghiệm thu - Phiếu yêu cầu nghiệm thu - Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công, tài liệu kỹ thuật đã được phê duyệt và những thay đổi
thiết kế đã được chấp thuận; - Quy chuẩn,tiêu chuẩn xây dựng đã được áp dụng - Hồ sơ đề xuất và hợp đồng số: - Các hồ sơ pháp lý và tài liệu quản lý chất lượng - Bản vẽ hoàn công - Nhật ký thi công xây dựng công trình và các văn bản khác liên quan đến đối tượng nghiệm thu b Đánh giá về chất lượng của hạng mục công trình hoặc công trình xây dựng: ………
………
………
BM-18-11
Trang 2c Các ý kiến khác (nếu có):
………
………
5 Kết luận
………
………
6 Các thành phần tham gia nghiệm thu:
ĐẠI DIỆN CÔNG TY CỔ PHẦN LILAMA HÀ NỘI
- Ông :………
- Ông :………
- Ông :………
ĐẠI DIỆN ĐƠN VỊ CHẾ TẠO: NHÀ MÁY CƠ KHÍ LILAMA HÀ NỘI
- Ông :………
- Ông :………
- Ông :………