/nbct-……….-SS2 Nghiệm thu nội bộ hoàn thành hạng mục công trình Hoặc công trình để đa vào sử dụng Công trình: .... 3- Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện: 3.1- Về tài liệu làm căn c
Trang 1
……… ………… …
……
************* Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-o0o - , ngày tháng năm 20…
Biên bản số: /nbct-……….-SS2 Nghiệm thu nội bộ hoàn thành hạng mục công trình Hoặc công trình để đa vào sử dụng Công trình:
Gói thầu: ……… … ………… … ………
Hạng mục: ……… … ………
Địa điểm xây dựng: Xã ……… … ,
1- Thành phần trực tiếp nghiệm thu: 1.1- Đại diện … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … …
… … … …
- Ông: ………
……… - Chức vụ: Giám đốc. 1.2- Đại diện Ban chỉ huy công trờng: - Ông: ………
……… - Chức vụ: Kỹ thuật thi công. 2- Thời gian nghiệm thu: - Bắt đầu: ngày tháng năm 20…
- Kết thúc: ngày tháng năm 20…
3- Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện: 3.1- Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu: - Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công đợc Chủ đầu t phê duyệt và những thay đổi thiết kế đã đợc chấp thuận; - Quy chuẩn, tiêu chuẩn xây dựng đợc áp dụng:
- Tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kèm theo Hợp đồng xây dựng số: ………/…………, ngày ……./……./20……;
- Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lợng vật liệu, thiết bị đợc thực hiện trong quá trình xây dựng; - Nhật ký thi công và các văn bản khác có liên quan đến đối tợng nghiệm thu 3.2- Nhận xét về khối lợng, chất lợng: - Về khối lợng: Theo bản vẽ hoàn công - Chất lợng thi công: Đảm bảo yêu cầu kỹ thuật, yêu cầu thiết kế 3.3- Các ý kiến khác (nếu có):
4- Kết luận: