Nghiệm thu nội bộ công việc xây dựng

Đối tượng nghiệm thu: .... Đại diện bộ phận kỹ thuật thi công trực tiếp: Ông: Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trường Ông: Chức vụ: Kỹ thuật thi công trực tiếp Ông: .... 4- Đánh giá công việ

CÔNG TY CỔ PHẦN

XÂY DỰNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

., ngày tháng năm 201

BIÊN BẢN SỐ: 01 NGHIỆM THU NỘI BỘ CÔNG VIỆC XÂY DỰNG

Công trình: Trường tiều học số 2

Gói thầu số 2: Nhà lớp học

1 Đối tượng nghiệm thu: 2- Thành phần nghiệm thu:

2.1 Đại diện phòng qu n lý k thu t: ản lý kỹ thuật: ỹ thuật: ật:

2.2 Đại diện bộ phận kỹ thuật thi công trực tiếp:

Ông: Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trường Ông: Chức vụ: Kỹ thuật thi công trực tiếp Ông: Chức vụ: Tổ trưởng tổ thợ

Địa điểm xây dựng: xã

3.Thời gian nghiệm thu:

Bắt đầu: ngày tháng năm 201

Kết thúc: ngày tháng năm 201

4- Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện:

a/ Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:

- Nhật ký thi công và các văn bản khác có liên quan đến đối tượng nghiệm thu.

- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được phê duyệt và những thay đổi thiết kế được chấp thuận.

- Bản vẽ hoàn công phần công tác ;

- Quy chuẩn, tiêu chuẩn áp dụng khi nghiệm thu:

+ TCVN 371 - 2006: Nghiệm thu chất lượng công trình thi công xây dựng;

+ TCVN 4055 : 2012 Công trình xây dựng - Tổ chức thi công;

+ TCVN 4447 - 2012: Công tác đất thi công và nghiệm thu;

+ TCVN 9361:2012: Công tác nền móng - Thi công và nghiệm thu;

+ TCVN 309 - 2004 Công tác trắc địa trong xây dựng;

+ TCVN 5308 - 1991: Quy trình kỹ thuật an toàn trong xâydựng;

b/ Về chất lượng công việc xây dựng:

- Đối chiếu với hồ sơ thiết kế: Đúng với hồ sơ thiết kế được phê duyệt và những thay đổi thiết kế được phê duyệt

- Tiêu chuẩn XD và yêu cầu kỹ thuật của công trình XD: Bảo đảm các yêu cầu kỹ thuật

c/ Các ý kiến khác nếu có: Không

4 Kết luận: Đồng ý nghiệm thu và yêu cầu mời chủ đầu tư, đơn vị tư vấn QLDA

và giám sát thi công công trình đi nghiệm thu.

Chỉ huy trưởng KT TC Trực tiếp QLCL phòng KT Tổ trưởng tổ thợ