Τη νηανη τηοανγ θυα χυα τρε σ σινη ΙΙ Νατιοναλ Χλεαρινγ Ηουσε.
Trang 1ΤΗ⇔ Α∧Π Λ√∉Χ D√ΝΓ ΛΙΕℜΝ ΤΥ∉Χ ΘΥΑ ΜΥ∏Ι
Τη απ λχ δνγ λιεν τυχ θυα mυ⌡ι (Νασαλ Χοντινυουσ Ποσιτιϖε Αιρωαψ Πρεσσυρε: ΝΧΠΑΠ) λα πηνγ πηαπ ηο τρ ηο ηα〈π βενη νηαν συψ ηο ηα〈π χον τ τη βανγ χαχη δυψ τρ 〉νγ τη mοτ απ λχ δνγ λιεν τυχ συο〈τ χηυ κψ τη Ταχ δυνγ χυα ΝΧΠΑΠ βενη νηαν χο γιαm χοmπλιανχε πηο∑ι λα γιυπ χαχ πηε〈 νανγ κηονγ ξεπ χυο〈ι τηι κψ τη ρα λαm τανγ τραο 〉ο∑ι κη, γιαm χονγ ηο ηα〈π
1 Χη 〉∫νη ϖα χηο〈νγ χη 〉∫νη:
1.1 Χη 〉∫νη
Ηοι χηνγ συψ ηο ηα〈π σ σινη (βενη mανγ τρονγ)
Χν νγνγ τη σ σινη νον τηανγ: ΧΠΑΠ γιυπ τρανη ξεπ 〉νγ ηο ηα〈π τρεν ϖα κχη τηχη τρυνγ ταm ηο ηα〈π
Νγατ νχ
Πηυ πηο∑ι, ΑΡDΣ
ςιεm πηο∑ι ητ πηαν συ
ςιεm πηο∑ι τηα〈τ βαι ϖι οξψ κηι βενη νηαν τη οξψ χανυλλα το〈ι 〉α 6 λ/πηυτ mα χον τη νηανη τρεν 70 λα◊ν/πηυτ, τη χο λο⌡m νγχ νανγ, τm ται ηοαχ ΣαΟ2
< 90% ηοαχ ΠαΟ2 < 60 mmΗγ
ςιεm τιε∑υ πηε〈 θυαν: ΧΠΑΠ γιυπ δα⌡ν πηε〈 θυαν νηο, 〉αm νητ 〉χ το〈νγ ξυα〈τ δε δανγ τρανη ξεπ πηο∑ι
Ξεπ πηο∑ι δο ταχ 〉αm
Ηαυ πηα∑υ νγχ: χαχ βενη νηαν ναψ γιαm χοmπλιανχε δο γιαm ηοατ 〉ονγ χ λιεν σν ϖα χ ηοανη
Χαι mαψ τη: 〉αψ λα πηνγ πηαπ ηο τρ τρυνγ γιαν τ ξεπ πηο∑ι ην σο ϖι τη ο〈νγ Τ Χο τηε∑ βατ 〉α◊υ χαι mαψ βανγ χαχη τη ΧΠΑΠ θυα νοι κη θυαν, κηι βενη νηαν 〉απ νγ το〈τ τη ρυτ νοι κη θυαν ϖα τη ΧΠΑΠ θυα χανυλλα 1.2 Χηο〈νγ χη 〉∫νη: τ χο χηο〈νγ χη 〉∫νη νγοαι τρ:
Τραν κη mανγ πηο∑ι χηα δαν λυ
Σο〈χ γιαm τηε∑ τχη
2 Dυνγ χυ:
Ηε τηο〈νγ απ λχ δνγ λιεν τυχ θυα mυ⌡ι ϖι ϖαν Βενϖενιστε (ξεm ηνη 1)
Νγυο◊ν κη: Οξψ, κη νεν ϖα βο πηαν τρον κη
Βνη λαm α〈m, α∑m ϖα ηε τηο〈νγ δαψ δαν,
ςαν Βενϖενιστε, χαννυλα 2 mυ⌡ι Σ: σ σινη
Μ: 3−10 τυο∑ι Λ: > 10 τυο∑ι
Trang 2ςαν Βενϖενιστε Χανυλλα 2 mυ⌡ι
Ηνη 1: Ηε τηο〈νγ τη απ λχ δνγ λιεν τυχ θυα mυ⌡ι
3 Κψ⌡ τηυατ:
Χηον τηονγ σο〈 βαν 〉α◊υ:
+ Χηον απ λχ ΧΠΑΠ βαν 〉α◊υ:
Τρε σ σινη τηιε〈υ τηανγ : 10 λτ/πη (3χmΗ2Ο)
Τρε σ σινη 〉υ τηανγ : 12 λτ/πη (4χmΗ2Ο)
Τρε λν : 12−14 λτ/πη (4−6χmΗ2Ο)
Λυ λνγ (λτ/πηυτ) Α∧π συα〈τ (χmΗ2Ο)
10
12
14
16
18
3
4
6 8.5
11 + Χηον τ λε οξψ τρονγ κη ητ ϖαο (ΦιΟ2): τυψ τνη τρανγ συψ ηο ηα〈π
Τm ται: ΦιΟ = 100%
Βο πηαν τρον
Κη Οξ
Βνη λαm α〈m
Ηε τηο〈νγ δαψ Νηιετ
Βα∑ψ
Trang 3Κηαχ : ΦιΟ2 = 40%
Trang 4Τ λε οξψγεν/κη ητ ϖαο (Φραχτιον οφ ινσπιρεδ Ο2: ΦιΟ2%)
Λυ λνγ χηυνγ (λτ/πηυτ)
∇ιε◊υ χηνη απ λχ ϖα ΦιΟ2 : τυψ τηεο 〉απ νγ λαm σανγ ϖα ΣαΟ2:
Trang 5+ ΦιΟ2 : τανγ ηαψ δα◊ν λεν mοι 5 −10%, mοι 15−30 πηυτ Νεν γι⌡ ΦιΟ2 < 60% 〉ε∑ τρανη ται βιε〈ν οξψ λιε◊υ χαο βανγ χαχη νε〈υ απ λχ χον τηα〈π < 10 χm Η2Ο νεν τανγ δα◊ν απ λχ ϖα δυψ τρ ΦιΟ2 δι 60% Κηι ο∑ν 〉∫νη ϖε◊ λαm σανγ ϖα ΣαΟ2
τρονγ νηιε◊υ γι νε〈υ ΦιΟ2 > 60%, χα◊ν γιαm δα◊ν ΦιΟ2 mοι 10−20% χηο 〉ε〈ν ΦιΟ2
< 30−40% τρχ κηι νγνγ ΧΠΑΠ
+ Α∧π λχ: τανγ δα◊ν απ λχ mοι 1−2 χmΗ2Ο mοι 15−30 πηυτ, το〈ι 〉α κηονγ θυα 10 χmΗ2Ο Κηι βενη νηαν ο∑ν 〉∫νη, νε〈υ απ λχ > 4 χmΗ2Ο πηαι γιαm δα◊ν απ λχ mοι 2 χmΗ2Ο χηο 〉ε〈ν 4 χmΗ2Ο τρχ κηι νγνγ ΧΠΑΠ
+ Γι⌡ νηιετ 〉ο κη 〉α ϖαο 330
10Χ
4 Τηα〈τ βαι ϖι ΧΠΑΠ:
Νγνγ τη, χν νγνγ τη
ΣαΟ2 < 90% / ΠαΟ2 < 70mmΗγ ϖι απ λχ > 10 χmΗ2Ο ϖα ΦιΟ2 > 60%
Ριενγ τρονγ σο〈τ ξυα〈τ ηυψε〈τ, τηα〈τ βαι ΧΠΑΠ κηι: απ λχ >10 χmΗ20 ϖα ΦιΟ2
100% δο τρε λν ϖα τηι γιαν τη ΧΠΑΠ νγαν κηονγ θυα 48 γι
Χαχ βενη νηαν ναψ χα◊ν 〉χ 〉ατ νοι κη θυαν γιυπ τη
5 Βιε〈ν χηνγ: τ γαπ ϖα τηνγ χη γαπ ϖι απ λχ > 10 χmΗ2Ο
Τραν κη mανγ πηο∑ι, τραν κη τρυνγ τηα〈τ
Σο〈χ λα ηαυ θυα χυα ϖιεχ χαν τρ mαυ τ⌠νη mαχη ϖε◊ τιm, γιαm τηε∑ τχη 〉ο∑
〉α◊ψ τηα〈τ χυο〈ι ταm τρνγ λαm γιαm χυνγ λνγ τιm
Τανγ απ λχ νοι σο: δο απ λχ δνγ τρονγ λο◊νγ νγχ ηοαχ δο χο〈 〉∫νη χανυλλα θυανη mυ⌡ι θυα χηατ χαν τρ mαυ τ⌠νη mαχη ϖυνγ 〉α◊υ τρ ϖε◊ τιm
Dο 〉ο κηονγ νεν χη 〉∫νη τρονγ τρνγ ηπ βενη τηα◊ν κινη τρυνγ νγ, νηα〈τ λα χαχ τρνγ ηπ τανγ απ λχ νοι σο
Χηνγ βυνγ δο ηι ϖαο δα δαψ χο τηε∑ γαψ νον οι, ϖιεm πηο∑ι ητ ∇ε∑ ηαν χηε〈 χο τηε∑ 〉ατ σονδε δα δαψ δαν λυ
Χη 〉∫νη τη ΧΠΑΠ:
ΑΡDΣ
Πηυ πηο∑ι
Χν νγνγ τη τρε νον τηανγ
Μι ρυτ νοι κη θυαν
Ξεπ πηο∑ι
Τη νηανη τηοανγ θυα χυα τρε σ
σινη
ΙΙ Νατιοναλ Χλεαρινγ Ηουσε