Đại cương phẫu thuật thực hành

Đại cương Phẫu thuật Thực hành BS Nguyễn Hoài Thu 1... Phẫu thuật thực hànhPhẫu thuật Thực hành * Các nguyên tắc trong thực hành Ngoại khoa.. * Cập nhật các kỹ thuật can thiệp mới phù h

Đại cương Phẫu thuật Thực hành

BS Nguyễn Hoài Thu

1

Phẫu thuật thực hành

Phẫu thuật

Thực hành

* Các nguyên tắc trong thực hành Ngoại khoa.

* Các thủ thuật ngoại khoa dùng để chẩn đoán

và chữa bệnh

* Cập nhật các kỹ thuật can thiệp mới phù hợp với xu hướng tiến bộ trong điều trị của thế

giới.

Lịch sử Phẫu thuật

• Kỹ thuật viên , điều dưỡng, phụ dụng cụ, y

công, nhân viên vô trùng …

• Bệnh nhân

Đèn mổ.Ranh giới GM-PT

Cửa phòng mổ

14

Cách cầm dao

Cách đưa dụng cụ PT

22

Các loại Kim Chỉ phẫu thuật

Silk_Braided_Non_absorbable_suture_surgical

_suture

30

Vị trí làm việc trong phòng mổ

• Cách khâu nối ruột

• Cách đặt các loại ống dẫn lưu, ống thông

tiểu, ống thông hậu môn

45

Phân loại phẫu thuật theo yếu tố thời gian

* Tối cấp: can thiệp ngay để tránh nguy cơ tử vong : mở khí quản

* Cấp cứu: mổ khẩn, sẵn sàng các dụng cụ phẫu thuật, các xét

nghiệm cơ bản, tình trạng bệnh nhân : viêm ruột thừa cấp.

* Cấp cứu có trì hoãn: cần hồi sức và nâng thể trạng bệnh nhân đảm bảo an toàn cho cuộc mổ an toàn : Tắc ruột

* Mổ chương trình : Theo lịch mổ duyệt hàng tuần định sẵn

Phân loại phẫu thuật theo yếu tố thời gian

* Phẫu thuật một thì : giải quyết bệnh trong một lần mổ : cắt bỏ ruột thừa viêm.

* Phẫu thuật nhiều thì : mổ nhiều lần cách nhau một

thời gian do sức khoẻ của bệnh nhân - do tính chất phẫu thuật

 Ung thư đại tràng có tắc ruột cấp :

Lần 1: Làm hậu môn tạm trên chỗ tắc giải quyết cấp cứu tình trạng tắc ruột

Lần 2: Cắt bỏ khối u, phục hồi lưu thông ruột.

Phân loại phẫu thuật theo tinh chat PT

* Mức độ phức tạp

* Yêu cầu kỹ thuat

* Số người tham gia

* Thời gian mổ

Tiểu phẫu Trung phẫu

Đại phẫu

Phân loại phẫu thuật theo mục đích PT

* Phẫu thuật triệt để : lấy bỏ toàn bộ tổn

thương : cắt bỏ toàn bộ dạ dày ung thư.

* Phẫu thuật tạm thời: điều trị triệu chứng : nối

vị - tràng do hẹp môn vị / ung thư dạ dày di

căn.

* Phẫu thuật thẩm mỹ.

* Phẫu thuật bảo tồn.

* Phẫu thuật ghep : gan, than …

Phân loại phẫu thuật theo phương tiện

* Mổ hở

* Mổ nội soi

* Mổ vi phẫu

***** Can thiệp hình ảnh học

* Can thiệp nội mạch

* Can thiệp niệu khoa

* Can thiệp ung bướu …

Phẫu thuật mở

Vi phẫu thuật

Phẫu thuật nội soi

Can thiệp mạch máu

Thi lý thuyết

• Trắc nghiệm 100 câu : đạt 70 câu

• Cho 300 câu soạn sẵn

Sau mỗi bài học đều có loạt câu hỏi mẫu trắc nghiệm , trung bình 10 câu

Thi thực tập