Nuôi dưỡng là một trong những can thiệp điều dưỡng rất quan trọng đối với những người bệnh nặng cóthở máy, vì đây là đối tượng có nguy cơ cao bị … b…và từ đó sẽ thúc đẩy làm cho…c…dẫn đế
Trang 14 Nuôi dưỡng là một trong những can thiệp điều dưỡng rất quan trọng đối với những người bệnh nặng có
thở máy, vì đây là đối tượng có nguy cơ cao bị … b…và từ đó sẽ thúc đẩy làm cho…c…dẫn đến việc điềutrị sẽ phải kéo dài
A Suy hô hấp
B Suy dinh dưỡng
C Bệnh nặng thêm viện phải đo huyết áp… để tránh bỏ sót tăng huyết áp do hẹp động mạch chủ
A Tứ chi
B Hai tay
C Chi trên
D Chi dưới
13 Trong quá trình chăm sóc người bệnh tâm phế mạn, phải đảm bảo người bệnh được hỗ trợ hô hấp tốt,
cải thiện tình trạng……, đảm bảo dinh dưỡng, năng lượng và……nước điện giải
A Thăng bằng
B Suy hô hấp
C Suy tim
D Đầy đủ
14 Mục đích của việc chăm sóc người bệnh bị phù do suy tim mạn là làm…C cho tim đang suy Việc giảm
lượng nước và muối đưa vào cơ thể bệnh nhân phù tim giúp làm…B…tuần hoàn
17 Người bệnh suy tim thường có khó thở tăng về đêm Người điều dưỡng trực phải luôn theo dõi để phát
hiện tình trạng…… Sau khi thực hiện y lệnh các thuốc điều trị suy tim, người điều dưỡng phải liên tụctheo dõi để phát hiện sớm các……
A Thiếu ô xy não
B Suy tim nặng lên
C Tác dụng của thuốc
D Dấu hiệu ngộ độc thuốc
18 Nên cho người bệnh suy tim mạn dùng thuốc lợi tiểu vào…(A)…… để…… (C)…
A Buổi sáng
B Buổi chiều
C Tránh mất ngủ về đêm
D Tăng cường tác dụng của thuốc
19 Để đảm bảo chức năng hô hấp cho người bệnh sau ngừng tim, phải cho người bệnh thở máy ít nhất…
(D)…; nếu không có máy thở, phải…(D)…
A 12 giờ
B 24 giờ
C Thở ô xy
D Bóp bóng ambu
20 Người bệnh viêm tụy cấp cần được đảm bảo dinh dưỡng bằng…(A)…, cho bệnh nhân…(D)…hoặc ăn
ít để tránh kích thích tiết dịch tiêu hoá
A Đường truyền dịch tĩnh mạch
B Ăn qua ống thông dạ dày
Trang 222 Mục đích chăm sóc người bệnh ngộ độc thức ăn là loại bỏ nhanh các…(D)…ra ngoài cơ thể, tránh cho
người bệnh bị những ảnh hưởng của…(C)…gây ra
24 Trong chăm sóc người bệnh ăn qua ống thông dạ dày, phải bảo đảm…(A)… người bệnh tốt, phòng
tránh…(C)…có thể xảy ra khi cho người bệnh ăn qua ống thông
A Lượng nước tiểu hôm trước
B Lượng nước uống vào
C Lượng dịch đầu vào
D Lượng nước tiểu
29 Khi chăm sóc người bệnh viêm màng não, phải đảm bảo thông khí tốt cho người bệnh, hạn chế các
biến chứng, đặc biệt là…, hạn chế di chứng, bảo đảm ……và chống loét
A Vệ sinh
B Viêm phổi
C Dinh dưỡng
D Nhiễm khuẩn
30 Mục đích của chăm sóc người bệnh bị dị ứng thuốc là làm thuyên giảm…… dị ứng, đề phòng và phát
hiện……có thể xảy ra để xử trí kịp thời
A Suy chức năng gan
B Hôn mê gan
C Dinh dưỡng
D Cổ trướng
32 Người bệnh xơ gan ở giai đoạn bệnh đang tiến triển cần được…… Người điều dưỡng phải giúp người
bệnh làm các sinh hoạt tối thiểu,…… ng ười đến thăm hỏi
A Không được cho
Trang 3B Nằm bất động
C Nằm nghỉ
D Hạn chế
33 Khi tiếp nhận người bệnh chảy máu mới nhập viện, điều dưỡng phải phát hiện được các dấu hiệu chảy
máu trong thông qua các dấu hiệu……, thực hiện thành thạo các biện pháp……
A Sinh tồn
B Lâm sàng
C Cầm máu
D Chăm sóc
34 Mục tiêu của chăm sóc ng ười bệnh sốt cao là tránh được các tai biến nhƯ…, sặc, cắn phải lưỡi; phát
hiện sớm các biến chứng như trụy mạch,……, hôn mê do tăng thân nhiệt
A Hạ thân nhiệt
B Mất muối
C Mất nước
D Co giật
35 Mục đích của chăm sóc người bệnh bị loét mục là làm cho loét mục chống nhiễm khuẩn bệnh
viện qua loét mục và hạn chế loét mục
A Không bị bội nhiễm
B Mau lành
C Phát triển
D Chảy nước
36 Chăm sóc người bệnh chảy máu đường tiêu hoá là nhằm giúp người bệnh …và ổn định huyết áp, tránh
cho người bệnh …… máu và dịch nôn
A Hít phải
B Mất thêm
C Cầm nôn
D Cầm máu
37 Đối với người bệnh bị tai biến mạch não có liệt, tình trạng…đờm dãi gây viêm phổi thường xảy ra, do
vậy…tư thế kết hợp với vỗ rung vùng ngực cần phải được áp dụng
A Xuất tiết
B Ứ đọng
C Thay đổi
D Dẫn lưu
38 Hai trong số các mục tiêu chăm sóc người bệnh co giật là:,, bảo đảm cho người bệnh được thông khí
tốt chống……gây tổn thương não và phòng ngừa co giật ……gây nguy hiểm đột ngột cho ngư ời bệnh
A Phù não
B Thiếu ôxy
C Trở lại
D Kéo dài
39 Mục đích của chăm sóc người bệnh tiểu đường là giúp người bệnh đạt được và duy trì được cân
bằng……và làm nhẹ hoặc chậm……các biến chứng của bệnh
A Chuyển hoá
B Đường máu
C Xuất hiện
D Tiến triển
40 Chăm sóc người bệnh bạch cầu cấp là nhằm giúp người bệnh phòng chống được chảy máu, …, nuôi
dưỡng người bệnh đầy đủ, theo dõi……của việc điều trị
A Hiệu quả
B Suy kiệt
C Nhiễm khuẩn
D Các tác dụng phụ
41 Chăm sóc người bệnh ngộ độc cấp qua đường tiêu hoá là nhằm giúp cho người bệnh loại bỏ……chất
độc ra khỏi cơ thể và tránh cho chất độc không……cơ thể
A Ngay
B Nhanh
C Vào lại
D Ngấm vào
Trang 442 Chăm sóc người bệnh viêm khớp dạng thấp là nhằm giúp người bệnh giảm đau, …tại khớp và… khớp
A Giảm sưng
B Chống viêm
C Ngăn chặn tình trạng teo cơ, cứng
D Phục hồi chức năng vận động của các
43 Cần hướng dẫn người bệnh viêm khớp dạng thấp: Khi nâng vật cần nâng bằng ……, khi cần di chuyển
46 Chăm sóc người bệnh sa sút tâm thần là nhằm bảo vệ người bệnh khỏi bị các
……, duy trì khả năng……của người bệnh trong hoạt động hàng ngày
A Tổn thương
B Tai nạn
C Tự chủ
D Độc lập
47 Để giúp người bệnh loãng xương thoái khớp giảm đau trong giai đoạn cấp, cần để ng ười bệnh…hoặc
ngồi trên ghế, hạn chế đi lại để giảm……lên các khớp
49 Đối với người bệnh già tiểu tiện không tự chủ, cần phải giúp người bệnh và gia đình biết cách…(B)…
và khắc phục tình trạng tiểu tiện không tự chủ, tránh …(C)… cho người bệnh
50 Với những bệnh nhân có đặt ống nội khí quản hoặc mở khí quản, tuyệt đối không để
51 Điều dưỡng có thể hướng dẫn người nhà bệnh nhân có đặt ống nội khí quản hoặc
52 Trước khi tháo bóng chèn ống mở khí quản phải hút đờm rãi phía trên bóng chèn V
Trang 553 Khi bệnh nhân đang thở máy xuất hiện xanh tím vã mồ hôi, thở chống máy, điều
dưỡng không được tự ý hút đờm cho bệnh nhân trước khi báo cáo bác sỹ V
54 Nên cho người bệnh tràn dịch màng phổi nằm đầu cao, nghiêng về một bên, sao cho
55 Chỉ định thôi thở máy chỉ được áp dụng cho người bệnh thở máy sau gây mê V
56 Thở ô xy là đưa lượng ô xy cần thiết vào phổi người bệnh bằng các đường khác
57 Tư thế để dẫn lưu mủ cho người bệnh áp xe phổi phụ thuộc vào mức độ tổn thương
58 Khi tiếp nhận người bệnh suy hô hấp bị hôn mê, điều dưỡng có thể đặt người bệnh ở
tư thế nằm nghiêng an toàn và đặt canun guedel khi bác sỹ chưa đến
V
59 Trong khi đang truyền dịch cho bệnh nhân, nếu nghi ngờ bệnh nhân có phù phổi
cấp, người điều dưỡng cần giảm tốc độ truyền và báo cáo bác sỹ
V
60 Khi tiếp nhận người bệnh trụy mạch, người điều dưỡng cần đặt ngay một đường
truyền tĩnh mạch ngoại vi với dung dịch NaCl 9‰ khi chưa có catheter tĩnh mạch
trung tâm
V
62 ¸p lực tĩnh mạch trung tâm < 5 cmH2O chứng tỏ tình trạng thiếu nước V
63 Đối với những bệnh nhân có cơn tăng huyết áp, trước khi thực hiện y lệnh thuốc hạ
huyết áp, điều dưỡng cần đo huyết áp cho bệnh nhân rồi cho bệnh nhân dùng ngay
thuốc hạ huyết áp
V
64 Trong chăm sóc bệnh nhân có cơn tăng huyết áp, phải đo huyết áp mỗi 30 phút đến
1 giờ để theo dõi cơn tăng huyết áp và hiệu quả điều trị V
65 Hỗ trợ hô hấp tốt cho bệnh nhân tâm phế mạn là góp phần cải thiện tình trạng suy
66 Người bệnh phù do suy tim phải nằm nghỉ liên tục trong mọi giai đoạn V
67 Người bệnh phù do suy tim dù ở giai đoạn nào cũng phải thực hiện chế độ ăn nhạt
68 Không cần theo dõi tình trạng vận động của BN sau làm sốc điện V
69 Điều dưỡng cần giúp người bệnh suy tim nặng thay đổi tư thế khi người bệnh yêu
cầu, xoa nhẹ những vùng bị tỳ đè để tuần hoàn được lưu thông V
70 Tất cả các bệnh nhân suy tim mạn đều phải thực hiện chế độ ăn giống nhau về lượng
71 Người bệnh có dẫn lưu dịch màng phổi cần một chế độ ăn nhiều protein V
72 Tư thế Fowler là tư thế không tốt cho bệnh nhân có dẫn lưu khí màng phổi V
73 Điều dưỡng cần giáo dục cho bệnh nhân viêm tụy cấp và gia đình bệnh nhân khi ra
viện tránh các bữa ăn thịnh soạn
V
74 Tư thế người bệnh để chọc hút áp xe gan là tư thế nằm nghiêng trái V
75 Sau khi cho người bệnh ăn qua ống thông dạ dày, cần để người bệnh nằm tư thế đầu
cao trong 30 phút đến 1 giờ
V
76 Người bệnh suy thận cấp cần ăn nhiều các loại quả như chuối, cam, hồng xiêm V
77 Sau khi đặt ống thông bàng quang, nên để nước tiểu chảy tự do qua ống thông,
không kẹp ống thông
V
78 Cần hướng dẫn người nhà bệnh nhân viêm màng não mủ biết cách theo dõi những
dấu hiệu bất thường và báo cho bác sỹ
V
79 Người bệnh bị dị ứng thuốc không cần kiêng ăn bất cứ loại thức ăn gì V
80 Người bệnh xơ gan cần ăn tăng đạm trong mọi giai đoạn của bệnh V
81 Cần nuôi dưỡng tốt người bệnh có loét mục để vết loét mau lành V
82 Người bệnh suy tủy cần được cách ly với các bệnh nhiễm trùng V
84 Người bệnh hôn mê không có liệt thì không cần tập vận động các chi V
85 Thời gian một lần hút đờm cho bệnh nhân không hạn chế, có thể hút cho đến khi hết
đờm mới thôi
V
86 Các bài tập và mức độ tập cho người bệnh viêm khớp dạng thấp không giống nhau ở
mỗi giai đoạn
V
Trang 687 Các bài tập vận động cho bệnh nhân viêm khớp dạng thấp không có chống chỉ định V
88 Không nên thông báo cho người bệnh viêm khớp dạng thấp và gia đình họ biết về
89 Nên khuyến khích người bệnh thoái hoá khớp áp dụng các biện pháp tiết kiệm năng
90 Biến chứng hay gặp nhất cho người bệnh loãng xương là gẫy xương V
91 Tư thế của người bệnh loãng xương khi đứng cũng như khi vận động cần phải cân
92 Người bị sa sút tâm thần thường mất khả năng độc lập trong các hoạt động hàng
93 Không nên để người sa sút tâm thần giao tiếp nhiều với người xung quanh V
94 Người bệnh loãng xương chỉ cần ăn chế độ ăn giàu calci V
95 Cần kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ cho người bệnh tai biến mạch não giai đoạn
hồi phục
V
96 Chỉ người bệnh tai biến mạch não có hôn mê mới phải cho ăn qua ống thông dạ dày V
97 Viết ra giấy là cách mà điều dưỡng nên làm thường xuyên để giao tiếp với người già
có giảm thính lực
V
98 Đặt ống thông tiểu là cách tốt nhất cho người già tiểu tiện không tự chủ V
99 Khi cho người cao tuổi ăn, uống cần chú ý cho ăn từng miếng nhỏ, uống từ từ từng
ngụm nhỏ để tránh nghẹn hoặc sặc
V
III Chọn ý trả lời đúng nhất cho các câu hỏi sau bằng cách khoanh tròn vào chữ cái đầu câu
100 Tư thế hút đờm qua ống nội khí quản cho bệnh nhân là:
A Nghiêng đầu sang phải
B Nghiêng đầu sang trái
C Nằm ngửa, đầu thấp Tất cả các tư thế trên
101 Khi hút đờm cho bệnh nhân qua ống nội khí quản, đặt áp lực máy hút ở:
103 Cần cho người bệnh đang thở máy ăn đủ protein để tránh:
Teo cơ
B Sụt cân
C Suy dinh dưỡng
D Giảm sức đề kháng
104 Thời gian không được cho người bệnh ăn trước khi tiến hành rửa phế quản bằng ống soi mềm cho
người bệnh có thông khí nhân tạo là:
A 1giờ
B 2 giờ
C 4 giờ 6 giờ
105 Bài tập có tác dụng đề phòng dày dính màng phổi ở BN có dẫn lưu dịch màng phổi là:
A Thổi bóng
B Ho có hiệu quả
C Thở bụng chụm môi Cả 3 bài tập trên
106 Khi chăm sóc người bệnh có dẫn lưu khí màng phổi, phải để người bệnh ở tư thế:
A Đầu cao
Trang 7109 Khoảng thời gian tốt nhất để thay ống thông mũi cho bệnh nhân thở ô xy là:
113 Cho bệnh nhân phù phổi cấp ở tư thế ngồi thẳng, 2 chân thõng nhằm:
A Hạn chế máu tĩnh mạch trở về từ 2 chân
B Hạn chế máu tĩnh mạch trở về từ các tạng trong ổ bụng Hạn chế sự ứ huyết ở phổi
D Hạn chế sự chèn ép của các tạng trong ổ bụng chèn vào cơ hoành
114 Số dây garô tối thiểu cần dùng cho chăm sóc người bệnh phù phổi cấp là:
A 01 cái
B 02 cái 03 cái
116 Khi thực hiện y lệnh thuốc hạ huyết áp cho bệnh nhân tăng huyết áp, điều dưỡng cần đo huyết áp cho
bệnh nhân vào thời điểm:
A Trước khi dùng thuốc
B Sau khi dùng thuốc Trước và sau khi dùng thuốc
D Bác sỹ yêu cầu
117 Biện pháp chăm sóc có tác dụng làm thông thoáng đường thở cho bệnh nhân tâm phế mạn là:
A Nằm đầu cao, vỗ rung ngực
B Dẫn lưu đờm, hút đờm
Trang 8C Thở bụng, ho mạnh Cả A, B và C
118 Phải để người bệnh suy tim nằm liên tục tại giường, nếu người bệnh xuất hiện khó thở khi:
A Gắng sức nhiều
B Gắng sức nhẹ
C Nghỉ ngơi B hoặc C
119 Sau khi sốc điện, ng ười bệnh cần được đặt nằm trong phòng cấp cứu và cần được theo dõi về:
A Ý thức
B Dấu hiệu sinh tồn
C Tình trạng vận động Tất cả các dấu hiệu trên
120 Những biện pháp dùng để loại bỏ độc chất trong ngộ độc thức ăn là:
A Gây nôn, rửa dạ dày
B Gây nôn, uống than hoạt
C Rửa dạ dày, uống than hoạt Gây nôn, rửa dạ dày, uống than hoạt
121 Đối với người bệnh hôn mê có ăn qua ống thông dạ dày, điều dưỡng cần phải dặn gia đình bệnh nhân
không được:
A Tự chế biến thức ăn
B Tự ý rút ống thông
C Tự ý bơm thức ăn B và C
122 Lượng dung dịch NaCl 9‰ cho mỗi lần rửa ống thông bàng quang không quá:
250ml
B 200ml
C 150ml
D 100ml
123 Sau khi bơm dung dịch rửa vào bàng quang bệnh nhân, người điều dưỡng cần phải kẹp ống thông và
lưu kẹp trong thời gian:
A 5 phút
B 10 phút
C 15 phút 10 đến 15 phút
124 Biện pháp chăm sóc có tác dụng giảm phù và giảm cổ trướng cho BN xơ gan là:
A Hạn chế ăn muối và hạn chế uống nước
B Hạn chế ăn muối
C Nằm nghỉ A và C
125 Những biện pháp chăm sóc có tác dụng phòng loét mục là:
A Dinh dưỡng đầy đủ
B Thay đổi tư thế thường xuyên
C Vệ sinh cơ thể và không để xước da A, B và C
Trang 9126 Đảm bảo vệ sinh cho bệnh nhân suy tủy có tầm quan trọng đặc biệt trong:
A Hạn chế tổn thương các hốc tự nhiên Ngăn ngừa bội nhiễm
129 Cách tốt nhất để tránh cho bệnh nhân co giật hít phải dịch nôn là:
A Đặt bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng an toàn
C Giữ vẻ thẩm mỹ cho người bệnh
D Hạn chế nguy cơ mắc các bệnh tim mạch
131 Điều dưỡng cần hướng dẫn người bệnh mắc bệnh Gút:
A Ăn giảm đạm B Uống nhiều nước
C Uống nước có kiềm Cả A, B và C đều đúng
132 Mức độ tự vận động và tự phục vụ bản thân của người bệnh viêm khớp dạng thấp tùy thuộc vào:
A Khả năng vận động của người bệnh
B Thể lực của người bệnh
C Mức độ đau khớp A và C
133 Việc tập luyện thường xuyên đối với người bệnh loãng xương có tác dụng:
A Tăng khả năng chịu tải của xương và độ chắc của cơ
B Phòng ngừa nguy cơ gẫy xương
C Tăng mật độ xương Cả 3 tác dụng trên
134 Để bảo vệ người bệnh sa sút tâm thần khỏi bị các tai nạn, nơi ở của người bệnh cần:
A Để đồ vật ở nơi thuận tiện dễ lấy, không có vật dụng nguy hiểm
B Sắp xếp gọn gàng, để đồ vật ở nơi thuận tiện dễ lấy
C Đủ ánh sáng, không có vật dụng nguy hiểm B và C
135 Cách giải quyết khi người bệnh sa sút tâm thần bị kích thích la hét là:
A Đánh lạc hướng người bệnh sang việc khác
B Loại bỏ các yếu tố thúc đẩy
C Tìm yếu tố thúc đẩy Cả 3 biện pháp trên
136 Để giảm đau cho người bệnh thoái khớp, có thể áp dụng:
A Chiếu đèn hồng ngoại vào khớp đau
B Xoa bóp các cơ lân cận khớp đau
C Chườm nóng khớp đau Cả 3 biện pháp trên
137 Khi xếp giường cho người bệnh tai biến mạch não có liệt nửa thân, điều dưỡng thường để người bệnh
nằm gần tường, bên liệt quay ra ngoài chủ yếu nhằm mục đích:
A Để dễ đếm mạch, đo huyết áp Để tránh ngã cho bệnh nhân
Trang 10C Để dễ tiêm, truyền khi cần
D Tất cả A,B,C
138 Việc cho người bệnh tai biến mạch não giai đoạn hồi phục ăn ở tư thế ngồi là nhằm mục đích:
A Để tránh sặc
B Để tránh nghẹn Để thức ăn dễ xuống dạ dày hơn
140 Xây dựng chế độ ăn cho người già bị bệnh tiểu đường phải đảm bảo:
A Duy trì được cân nặng tối ưu cho người bệnh
B Góp phần làm bình thường hoá đường máu Giảm các chất có đường
D A và B
Trang 11141 Trong chăm sóc người bệnh tiểu tiện không tự chủ, thời gian đặt ống thông bàng quang có chu kỳ là:
A 2 đến 4 giờ
B 4 giờ
C 6 giờ 4 đến 6 giờ
142 Yêu cầu đối với người bệnh uốn ván là:
A Nằm một mình một giường trong một buồng bệnh riêng biệt
B Nằm ở buồng bệnh có tối đa là 2 giường cho 2 người bệnh Nằm ở buồng bệnh đảm bảo được sự yên tĩnh và giảm được tiếng động tối đa
D Nằm ở buồng bệnh có thêm giường cho người nhà nằm để tiện việc chăm sóc và theodõi
143 Điều kiện tốt nhất cho vết thương của người bệnh uốn ván là:
Thường xuyên để hở
B Thường xuyên băng kín
C Thường xuyên nhỏ giọt thuốc tím
D Thường xuyên đắp gạc kháng sinh
144 Nguyên nhân gây lên cơn co giật ở người bệnh uốn ván là:
A Người bệnh sốt cao
B Độc tố của vi khuẩn uốn ván
C Sức đề kháng của người bệnh giảm sút Sự kích thích của ánh sáng, của tiếng động mạnh
145 Đối với người bệnh uốn ván, khi nuôi dưỡng qua ống thông dạ dày, cần phải đảm bảo lượng tối thiểu
trong một ngày là:
A 500 Kcalo 1500 Kcalo
C 2500 Kcalo
D 3500 Kcalo
146 Nội dung quan trọng nhất mà người điều dưỡng cần hướng dẫn để bệnh nhân lao phải thực hiện là:
A Không đi lại lung tung trong bệnh viện
B Không nói chuyện, cười đùa trong bệnh viện
C Luôn mang khẩu trang khi đang ở trong bệnh viện Khạc nhổ đờm và vứt rác thải vào đúng nơi qui định
147 Người bệnh lao cần được uống thuốc:
A Đủ và đúng liều
B Đủ và đúng liều theo đúng phác đồ
C Thường xuyên và đủ thời gian 9 tháng Đủ, đúng liều theo đúng phác đồ và phải có sự kiểm tra của NVYT
Trang 12148 Để phòng tránh cơn co giật cho BN uốn ván, loại thuốc cần được ưu tiên dùng là:
A Dolargan
B Aminazin
C Pipolphen Seduxen
149 Đối với người bệnh uốn ván, khi thay băng hoặc làm thủ thuật cuối buổi, tốt nhất là người điều dưỡng
nên dùng:
A Mũ, khẩu trang bằng vải mầu xanh
B Mũ, khẩu trang bằng vải mầu trắng
C Mũ và khẩu trang bằng vải tiệt khuẩn Mũ, khẩu trang bằng giấy và dùng một lần rồi vướt bỏ
IV Câu hỏi tình huống (Chọn ý trả lời đúng nhất cho các tình huống)
150 Trong khi theo dõi bệnh nhân Nguyễn Văn T, 40 tuổi, được đặt ống dẫn lưu màng ngoài tim giờ thứ
12, điều dưỡng phát hiện bệnh nhân khó thở tăng lên, xanh tím, vã mồ hôi, huyết áp 100/80mmHg, mạchquay khó bắt, tĩnh mạch cổ nổi to, không thấy dịch chảy ra từ ống dẫn lưu mặc dù ống được cố định tốt vàđúng vị trí Hành động đầu tiên mà điều dưỡng nên làm cho bện nhân T là:
A Tìm gặp bác sỹ để báo cáo
B Cho bệnh nhân thở ô xy Dùng bơm tiêm vô khuẩn hút thử ống dẫn lưu
D Ghi lại điện tâm đồ cho bệnh nhân
151 Bệnh nhân Trần Văn M, 35 tuổi, đang được thở máy qua ống nội khí quản, đột nhiên xuất hiện xanh
tím, vã mồ hôi, huyết áp tụt, mạch nhanh
Điều đầu tiên mà điều dưỡng cần nghĩ tới là:
A Máy thở có trục trặc
B Bệnh nặng lên Tắc đờm
D Sốc
152 Bệnh nhân Trần Văn M, 35 tuổi, đang được thở máy qua ống nội khí quản, đột nhiên xuất hiện xanh
tím, vã mồ hôi, huyết áp tụt, mạch nhanh
Hành động đầu tiên mà điều dưỡng có thể làm cho bệnh nhân M là:
A Tăng thêm nồng độ ô xy thở cho bệnh nhân Tiến hành hút đờm cho bệnh nhân
C Kiểm tra lại máy thở
D Báo cáo bác sỹ
Trang 13153 Trong phiên trực điều dưỡng phát hiện bệnh nhân Đoàn Văn K, 48 tuổi, bị xơ gan giai đoạn cuối có
biểu hiện rối loạn ý thức, run chân tay, nôn nhiều
Hành động đầu tiên mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân K là:
A Hút sạch dịch họng miệng cho bệnh nhân Đặt bệnh nhân nằm chắc chắn ở tư thế nằm nghiêng an toàn
C Đặt canun đề phòng tụt lưỡi
D Tiếp tục theo dõi sát tình trạng của bệnh nhân
154 Một BN đang điều trị loét hành tá tràng, 15 phút sau khi ăn xong bữa ăn tối do gia đình mang đến đột
nhiên thấy hoa mắt chóng mặt, buồn nôn, mạch rất nhanh
Hành động đầu tiên mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân là:
A Khai thác tỉ mỉ xem bệnh nhân đã ăn những thức ăn gì
B Báo cáo ngay cho bác sỹ Để bệnh nhân nằm đầu thấp nghiêng về một bên, 2 chân cao
D Lấy sẵn máu để xét nghiệm công thức máu, nhóm máu
155 Khi tiếp nhận một bệnh nhân đã điều trị suy thận nhiều lần tại khoa nội, điều
dưỡng thấy bệnh nhân đau đầu dữ đội, nôn liên tục, mạch 120lần/phút, huyết áp 180/100mmHg, thở 30lần/phút, hơi thở có mùi khai, tinh thần vật vã kích thích Những biểu hiện trên có thể gợi ý tình trạng hiệntại của bệnh nhân là:
A Phù phổi cấp
B Cơn tăng huyết áp
C Tai biến mạch não Hội chứng tăng u rê máu
156 Khi tiếp nhận một bệnh nhân đã điều trị suy thận nhiều lần tại khoa nội, điều
dưỡng thấy bệnh nhân đau đầu dữ đội, nôn liên tục, mạch 120lần/phút, huyết áp
180/100mmHg, thở 30 lần/phút, hơi thở có mùi khai, tinh thần vật vã kích thích
Hành động đầu tiên mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân:
A Báo cáo ngay cho bác sỹ
B Ghi điện tâm đồ cho bệnh nhân Đặt bệnh nhân ở tư thế nằm nghiêng an toàn
D Lấy sẵn máu để định lượng u rê, creatinin, điện giải đồ
157 Trong phiên trực đêm, điều dưỡng phát hiện bệnh nhân Trần Văn N, 50 tuổi, đang điều trị tại khoa tim
mạch ngày thứ 2 với chẩn đoán “tăng huyết áp”, đột nhiên khó thở dữ dội, tím môi và đầu chi, huyết áp200/120mmHg
Hành động đầu tiên mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân là:
A Cho bệnh nhân thở ô xy Để bệnh nhân ngồi thẳng, 2 chân thõng
C Báo cáo bác sỹ ngay
D Ghi điện tim cho bệnh nhân
158 Trong khi chăm sóc và theo dõi một bệnh nhân áp xe phổi, điều dưỡng phát hiện BN sau khi ho và
khạc ra nhiều mủ, đột nhiên bệnh nhân khó thở dữ dội, xanh tím, vã mồ hôi
Hành động đầu tiên mà điều dưỡng nên làm cho bệnh nhân là:
A Báo cáo bác sỹ
B Cho bệnh nhân thở ô xy
C Cho bệnh nhân nằm đầu cao Để người bệnh nằm đầu thấp, hút đờm, mủ cho bệnh nhân
159 Trong khi chăm sóc và theo dõi một bệnh nhân áp xe phổi, điều dưỡng phát hiện bệnh nhân sau
khi ho và khạc ra nhiều mủ, đột nhiên bệnh nhân khó thở dữ dội, xanh tím, vã mồ hôi
Điều gì có thể xảy ra với bệnh nhân:
A.Tràn khí màng phổi
B Tràn mủ màng phổi
Ộc mủ gây ngạt thở
D Suy hô hấp cấp