PHẦN 2. CÂU HỎI THI QUY CHẾ CHUYÊN MÔN

Bác sĩ điều trị có nhiệm vụ làm bệnh án cho người bệnh được điều trị nội trú ngoại trú, phải ghi đầy đủ các mục trong bệnh án, chữ viết rõ ràng, không tẩy xóa ; họ và tên người bệnh viết

CÂU HỎI THI LÝ THUYẾT PHẦN QUY CHẾ CHUYÊN MÔN

ĐỐI TƯỢNG BÁC SĨ HỘI THI “THẦY THUỐC GIỎI - THÂN THIỆN” NĂM 2016

Câu 1 Nhiệm vụ của bác sĩ điều trị:

A Thực hiện quy chế vào viện, chuyển khoa, chuyển viện, ra viện

B Thực hiện quy chế chẩn đoán, điều trị, quy chế làm hồ sơ bệnh án, quy chế

kê đơn, quy chế hội chẩn

C Thực hiện quy chế quản lý buồng bệnh, buồng thủ thuật

D a, b, c, đúng

Câu 2 Trong quá trình điều trị nội trú:

A Bác sĩ điều trị có nhiệm vụ làm bệnh án cho người bệnh được điều trị nội trú ngoại trú, phải ghi đầy đủ các mục trong bệnh án, chữ viết rõ ràng, không tẩy xóa ; họ và tên người bệnh viết chữ in hoa, có đánh dấu

B Người bệnh điều trị trên 15 ngày phải tóm tắt quá trình điều trị theo mẫu quy định Người bệnh ra viện bác sĩ điều trị phải hoàn chỉnh và tổng kết hồ sơ bệnh án theo quy định

C Bác sĩ trưởng khoa có trách nhiệm thăm khám lại người bệnh nội trú đã được điều trị trong khoa 3-4 ngày ( hình thức hội chẩn ) Kết quả thăm khám, nhận xét và chỉ định (nếu có) phải được ghi vào tờ điều trị, kí ghi rõ họ tên

D Cả A, B, C đúng

Câu 3 Người bệnh đang điều trị nội trú có diễn tiến nặng cần cấp cứu, BS điều trị cần phải làm gì?

A Kiểm tra các thủ tục hành chánh

B Kiểm tra thẻ BHYT

C Trường hợp vượt quá khả năng chuyên môn của bác sĩ điều trị phải xin hội chẩn gấp để có biện pháp xử trí kịp thời

D Cả a, b, c, đúng

Câu 4 Khi tiếp nhận người bệnh mới vào khoa có diễn biến nặng, cần cấp cứu, phải báo cáo ngay cho:

A BS lãnh đạo khoa khám phản ảnh sự việc chuyển không đúng chuyên khoa

B BS thường trực lãnh đạo bệnh viện phản ảnh sự việc chuyển không đúng chuyên khoa

C BS lãnh đạo khoa để phối hợp chẩn đoán và xử lý kịp thời Hội chẩn BS khoa HSCĐ để chuyển đến khoa HSCĐ điều trị tích cực cho người bệnh

D Cả A, B đúng

Câu 5 Theo quy chế thường trực, quy định Bác sĩ thường trực lâm sàng thăm khám người bệnh thuộc diện chăm sóc cấp I ít nhất …….giờ một lần và ghi hồ sơ bệnh án sau mỗi lần thăm khám.

A 2 giờ

B 3 giờ

C 4 giờ

D 5 giờ

Câu 6 Theo quy chế chuyển khoa quy định:

A Người bệnh được chuyển khoa trong giờ hành chính

B Trường hợp cấp cứu người bệnh được chuyển khoa ngay theo chỉ định của bác sĩ điều trị, bất kể thời gian nào

C Cả A, B đều đúng

D A sai, B đúng

Câu 7 Phẫu thuật viên có trách nhiệm:

A Trước ngày phẫu thuật phải thăm khám lại người bệnh, xác định lại chẩn đoán, phương pháp phẫu thuật

B Không để người khác thực hiện thay phẫu thuật khi đã được phân công, trường hợp không tham gia được phải báo trưởng khoa cử người thay thế

C Trước khi khâu kín nơi phẫu thuật phải kiểm tra các chỗ cầm máu, khâu nối, bảo đảm không chảy máu, không còn sót dụng cụ, gạc, ống dẫn lưu trong cơ thể người bệnh

D Cả A, B, C đều đúng

Câu 8: Theo quy định tại Thông tư 40/2015/TT-BYT của Bộ Y tế quy định

việc đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh,

chữa bệnh BHYT có hiệu lực thi hành từ ngày 1/1/2016 Danh mục các bệnh, nhóm

bệnh nào sau đây KHÔNG được sử dụng giấy chuyển tuyến trong năm dương

lịch

A Dị tật não, não úng thủy

B Viêm khớp

C Các rối loạn đông máu

D Xuất huyết trong não

Câu 9 : Theo quy định tại Thông tư 40/2015/TT-BYT của Bộ Y tế quy định

việc đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh BHYT có hiệu lực thi hành từ ngày 1/1/2016 Người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế mắc các bệnh, nhóm bệnh và các trường hợp được sử dụng Giấy chuyển tuyến quy định tại Phụ lục số 01 ban hành kèm theo Thông tư này thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết ngày 31 tháng 12 năm dương lịch đó

A Trường hợp đến hết ngày 31 tháng 12 của năm đó mà người bệnh vẫn đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì Giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng đến hết đợt điều trị nội trú đó

B Trường hợp đến hết ngày 31 tháng 12 của năm đó mà người bệnh vẫn đang điều trị nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì Giấy chuyển tuyến không còn giá trị sử dụng trọng đợt điều trị nội trú đó

C Giới thiệu người bệnh về xin giấy chuyển tuyến khác để bổ sung vào hồ sơ bệnh án trong đợt điều trị nội trú đó

D A, C đều đúng

Câu 10 Để thực hiện công tác An toàn trong phẫu thuật, điều nào sau đây KHÔNG nằm trong quy chế công tác khoa phẫu thuật – gây mê hồi sức:

A Chỉ thực hiện phẫu thuật khi đã có giấy cam đoan của người bệnh/thân nhân người bệnh

B Trường hợp người bệnh có chỉ định phẫu thuật cấp cứu không có người nhà hoặc cơ quan đi theo thì phẫu thuật viên không được thực hiện phẫu thuật cho người bệnh nhưng phải hội chẩn và được giám đốc bệnh viện duyệt

C Phẫu thuật viên không nhận thực hiện phẫu thuật theo kế hoạch trong những ngày tham gia thường trực tại bệnh viện

D Cả B, C đều đúng

E

Câu 11 Trường hợp nào sau đây không phải hội chẩn:

A) Tiên lượng dè dặt

B) Bệnh nhân nằm điều trị > 15 ngày

C) Phẫu thuật

D) Cấp cứu

Câu 12 Bác sĩ trưởng khoa có người bệnh tử vong có nhiệm vụ tiến hành

kiểm điểm tử vong các khâu: Tiếp đón, chẩn đoán, điều trị và chăm sóc đối với mọi trường hợp người bệnh tử vong Chậm nhất không để quá …….ngày sau khi người bệnh tử vong:

A 3 ngày

B 5 ngày

C 10 ngày

D 15 ngày

Câu 13 Chủ trì Hội chẩn toàn viện là:

A Giám đốc, Phó giám đốc BV

B Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp

C Phó phòng KHTH khi Trưởng phòng vắng mặt

D Trưởng khoa có người bệnh

Câu 14 Khi tổ chức Hội chẩn, Bác sỹ điều trị có trách nhiệm:

A Chuẩn bị đầy đủ hồ sơ bệnh án, các kết quả cận lâm sàng

B Chuẩn bị đầy đủ hồ sơ bệnh án, các kết quả cận lâm sàng, các phương tiện thăm khám người bệnh

C Chuẩn bị người bệnh, thông báo thời gian và nội dung hội chẩn

D Cả B, C đều đúng

Câu 15 Trong hội chẩn liên khoa, qui chế bệnh viện quy định:

A Bất kỳ bác sĩ nào cũng được tham gia hội chẩn liên khoa

B Tham gia hội chẩn liên khoa khi chưa phải là bác sĩ thường trực chính

C Người được mời đích danh mà không tham gia hội chẩn liên khoa được thì được phép cử người thay thế có trình độ tương đương

D Người được mời đích danh mà không tham gia hội chẩn liên khoa được thì được phép cử bất kỳ ai thay thế

Câu 16 Bác sĩ điều trị ghi y lệnh dùng thuốc theo trình tự:

A Thuốc tiêm, thuốc viên, thuốc nước tiếp đến các phương pháp điều trị khác

B Thuốc tiêm, thuốc nước, thuốc viên tiếp đến các phương pháp điều trị khác

C Thuốc nước, thuốc tiêm, thuốc viên tiếp đến các phương pháp điều trị khác

D A, B đúng

Câu 17 Thông tư 05/2016/TT-BYT của Bộ Y Tế ban hành ngày 29 tháng

02 năm 2016 qui định Theo Quy chế kê đơn thuốc điều trị ngoại trú, thuốc gây nghiện điều trị bệnh cấp tính với liều đủ dùng không vượt quá :

A 03 ngày

B 05 ngày

C 07 ngày

D 10 ngày

Câu 18 Bác sỹ điều trị có nhiệm vụ hoàn chỉnh bệnh án đối với người bệnh cấp cứu trước:

A 12 giờ

B 24 giờ

C 36 giờ

D 48 giờ

Câu 19 Bác sỹ điều trị có nhiệm vụ hoàn chỉnh bệnh án đối với người

bệnh KHÔNG thuộc diện cấp cứu trước

A 12 giờ

B 24 giờ

C 36 giờ

D 48 giờ

Câu 20 Nhiệm vụ của Bác sĩ thường trực:

A Có mặt đúng giờ để nhận bàn giao của phiên trực trước; khi hết giờ không cần bàn giao cho phiên trực sau; không được rời bỏ vị trí thường trực

B Có mặt đúng giờ để nhận bàn giao của phiên trực trước và khi hết giờ bàn

giao cho phiên trực sau, được phép rời vị trí thường trực khi có việc riêng cần giải quyết

C Có mặt đúng giờ để nhận bàn giao của phiên trực trước và khi hết giờ bàn giao cho phiên trực sau, không được rời bỏ vị trí thường trực, tuân theo sự phân công thường trực của lãnh đạo khoa

D Cả A, B, C đều đúng

Câu 21 Nhiệm vụ nào dưới đây KHÔNG PHẢI của bác sĩ thường trực:

A Tiếp nhận người bệnh đến cấp cứu, theo dõi xử lý người bệnh được bàn giao

B Phân công trách nhiệm cho một thành viên thường trực theo dõi sát sao,

xử lí kịp thời các diễn biến xấu đối với người bệnh nặng diện chăm sóc cấp I

C Thăm người bệnh thuộc diện chăm sóc cấp I ít nhất 2 giờ một lần và ghi

hồ sơ bệnh án sau mỗi lần thăm khám

D Thay mặt lãnh đạo khoa giải quyết những vấn đề cần giải quyết của đơn vị

Câu 22 Trong tất cả các trường hợp cấp cứu, bác sĩ , Y tá (Điều dưỡng) phải:

A Khẩn trương và kịp thời cấp cứu ngay, không được gây phiền hà trong thủ tục hành chính và không được đùn đẩy người bệnh

B Khẩn trương và kịp thời cấp cứu ngay, yêu cầu đóng tạm ứng trước khi giải quyết làm hồ sơ bệnh án nhập viện

C A đúng, B sai

D A sai, B đúng

Câu 23 Các thành viên của khoa phẫu thuật- gây mê hồi sức đặc biệt chú

ý thực hiện các quy chế sau :

A Quy chế công tác khoa ngoại Quy chế sử dụng thuốc

B Quy chế chống nhiễm khuẩn bệnh viện Quy chế xử lý chất thải

C Quy chế quản lý và sử dụng vật tư, thiết bị Y tế

D Cả A, B, C đều đúng

Câu 24 Nguyên tắc kê đơn thuốc

A Chỉ được kê đơn thuốc sau khi đã có kết quả xét nghiệm, cận lâm sàng phù hợp với chẩn đoán bệnh

B Số lượng thuốc được kê đơn 7 ngày đối với bệnh cấp tính, 30 ngày đối với mạn tính thực hiện theo Hướng dẫn chẩn đoán và Điều trị của Bộ Y tế

C B đúng, A sai

D Cả A, B đều đúng

Câu 25 Theo thông báo Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang số 499/TB-BV ngày 14 tháng 6 năm 2016 V:

A Người bệnh ra viện trong 12h khoa phải hoàn chỉnh các thủ tục hành chính của hồ sơ bệnh án theo quy chế, trả về phòng Kế hoạch tổng hợp trong vòng 5 ngày

B Người bệnh ra viện trong 24h khoa phải hoàn chỉnh các thủ tục hành chính của hồ sơ bệnh án theo quy chế, trả về phòng Kế hoạch tổng hợp trong vòng 5 ngày

C Người bệnh ra viện trong 24h khoa phải hoàn chỉnh các thủ tục hành chính của hồ sơ bệnh án theo quy chế, trả về phòng Kế hoạch tổng hợp trong vòng 10 ngày

D Người bệnh ra viện trong 48h khoa phải hoàn chỉnh các thủ tục hành chính của hồ sơ bệnh án theo quy chế, trả về phòng Kế hoạch tổng hợp trong vòng 14 ngày

Câu 26 Nhiệm vụ Bác sĩ, kỹ thuật viên các khoa cận lâm sàng :

A Thực hiện đầy đủ các yêu cầu xét nghiệm của bác sĩ thường trực cấp cứu, đảm bảo kết quả xét nghiệm, cận lâm sàng chính xác, kịp thời gian theo yêu cầu của bác sĩ thường trực cấp cứu

B Trong trường hợp khó khăn không thực hiện được các yêu cầu của các bác

sĩ thường trực cấp cứu phải báo cáo ngay Giám đốc Bệnh viện để xin ý kiến không được để chậm hoặc không làm không báo cáo

C Cả A, B đều đúng

D A đúng, B sai

Câu 27 Những thuốc nào sau đây phải làm biên bản hội chẩn trước khi

sử dụng:

A Kháng sinh có dấu sao

B Đạm

C Nhóm MarRolic truyền tĩnh mạch

D Cả A, B, C đều đúng

Câu 28 Bác sĩ khoa điều trị khi tiếp nhận bệnh nhân mới vào hoặc từ khoa khác chuyển đến phải:

A Thăm khám cho người bệnh ngay khi được Điều dưỡng báo, cho y lệnh về thuốc, chế độ chăm sóc, dinh dưỡng

B Trong 24 giờ phải hoàn thành bệnh án đối với trường hợp cấp cứu và chỉ định các xét nghiệm cần thiết

C Trường hợp người bệnh diễn biến nặng phải báo cáo ngay trưởng khoa để phối hợp xử lý

D Cả A, B, C đều đúng

Câu 29 Thông tư 50/2014/TT- BYT ngày 26/12/2014 quy định lĩnh vực nào sau đây:

A Quy định việc phân loại phẫu thuật thủ thuật và định mức nhân lực trong từng ca phẫu thuật, thủ thuật

B Công tác Gây mê – Hồi sức trong bệnh viện

C Công tác Dược trong bệnh viện

D Công tác điều dưỡng bệnh viện

Câu 30 Khi người bệnh chuyển khoa (Trừ khoa cấp cứu tổng):

A Bác sĩ điều trị của khoa đó phải hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án trước khi bàn giao

B Bác sĩ điều trị tại khoa mới chịu trách nhiệm tổng kết, hoàn thiện hồ sơ bệnh án của người bệnh sau khi ra viện

C A, B đều đúng

D A đúng, B sai

Câu 31 Được chuyển bệnh nhân lên tuyến trên khi:

A Người bệnh quá khả năng điều trị của bệnh viện; Đã hội chẩn toàn khoa hoặc liên khoa; sau khi hội chẩn có chỉ định cho người bệnh chuyển viện

B Theo yêu cầu của bệnh nhân/thân nhân người bệnh

C Cả A, B đều đúng

D A đúng, B sai

Câu 32 Theo Qui Chế Kê Đơn Thuốc trong điều trị ngoại trú được ban hành

trong Thông tư 05/2016/TT-BYT của Bộ Y Tế ban hành ngày 29 tháng 02 năm

2016 qui định: Không được kê vào đơn thuốc:

A Các thuốc, chất không nhằm Mục đích phòng bệnh, chữa bệnh;

B Các thuốc chưa được phép lưu hành hợp pháp tại Việt Nam;

C Thực phẩm chức năng; Mỹ phẩm

D Cả A, B, C đều đúng

Câu 33 Khi kê đơn thuốc, thuốc nào sau đây quy định đánh số thứ tự để theo dõi:

A Thuốc Corticoide, Digoxin

B Thuốc gây nghiện

C Thuốc kháng sinh

D Cả A, B, C đều đúng

Câu 34 Khi kê đơn thuốc gây nghiện, thuốc quý hiếm cấp phát cho người bệnh tại khoa dược phải được ký duyệt bởi ai?

A Giám đốc bệnh viện hoặc trưởng khoa được phân cấp ký duyệt

B Bác sĩ điều trị

C Trưởng khoa dược

D Cả A, B, C đều đúng

Câu 35 Chuyển người bệnh từ khoa khám bệnh vào khoa điều trị là nhiệm vụ của :

A Điều dưỡng

B Hộ lý

C Người bệnh tự đi

D A, B đúng

Câu 36 Người đề xuất hội chẩn khoa là:

A Trưởng khoa

B Phó khoa

C Bác sĩ điều trị người bệnh

D Cả A, B, C đều đúng

Câu 37 Người đề xuất hội chẩn liên khoa là:

A Bác sĩ điều trị người bệnh đề nghị và trưởng khoa không đồng ý

B Bác sĩ điều trị người bệnh đề nghị và trưởng khoa đồng ý

C Phó khoa đề nghị

D B, C đều đúng

Câu 38 Người đề xuất hội chẩn toàn viện là:

A Ban giám đốc bệnh viện

B Bác sĩ trưởng khoa có người bệnh

C Trưởng phòng kế hoạch tổng hợp

D Bác sĩ điều trị người bệnh

Câu 39 Trường hợp nào sau đây được đề xuất hội chẩn liên khoa?

A Khi việc chẩn đoán xác định nguyên nhân bệnh chưa được rõ ràng, tiên lượng còn dè dặt

B Người bệnh mắc thêm một bệnh thuộc chuyên khoa khác

C Người bệnh mắc bệnh nặng liên quan đến nhiều chuyên khoa khó chẩn đoán và điều trị chưa có hiệu quả

D Người bệnh mắc bệnh nặng, hiếm gặp, cần ý kiến của chuyên khoa sâu

Câu 40 Trường hợp nào sau đây được đề xuất hội chẩn toàn bệnh viện?

A Người bệnh mắc thêm một bệnh thuộc chuyên khoa khác

B Người bệnh mắc bệnh nặng liên quan đến nhiều chuyên khoa khó chẩn đoán và điều trị chưa có hiệu quả

C Người bệnh mắc bệnh nặng, hiếm gặp, cần ý kiến của chuyên khoa sâu

D Cả B, C đều đúng

Câu 41 Hồ sơ bệnh án là tài liệu quan trọng phải được giữ gìn, bảo quản

và lưu trữ đúng qui định, nội dung nào sau đây không nằm trong quy định của pháp luật về lưu trữ hồ sơ bệnh án :

A Hồ sơ bệnh án nội trú, ngoại trú lưu trữ ít nhất 10 năm

B Hồ sơ bệnh án nội trú, ngoại trú lưu trữ ít nhất 5 năm

C Hồ sơ bệnh án tai nạn lao động, tai nạn sinh hoạt lưu trữ ít nhất 15 năm

D Hồ sơ bệnh án người bệnh tử vong lưu trữ ít nhất 20 năm

Câu 42 Người bệnh cấp cứu, bị tai nạn và người bệnh tâm thần không có người thân, Bác sĩ có nhiệm vụ: CHỌN CÂU SAI

A Tiếp nhận, thăm khám, làm hồ sơ bệnh án, điều trị, chăm sóc theo tình trạng bệnh

B Tiếp nhận, thăm khám đợi người thân đến để làm hồ sơ bệnh án và chuyển khoa điều trị

C Thông báo cho phòng kế hoạch tổng hợp, phòng hành chính quản trị và báo cáo giám đốc bệnh viện xin cấp tiền thuốc, tiền ăn hàng ngày

D Liên hệ với Trung tâm bảo trợ xã hội địa phương để tiếp nhận nuôi dưỡng khi người bệnh ra viện

Câu 43 Phẫu thuật viên có nhiệm vụ nào sau đây? CHỌN CÂU SAI

A Sau khi hoàn thành cuộc phẫu thuật, phẫu thuật viên phải cùng bác sĩ gây

mê hồi sức theo dõi người bệnh trên bàn phẫu thuật đến khi các chỉ số sinh tồn ổn định mới được chuyển người bệnh ra khỏi buồng phẫu thuật

B Tiến hành phẫu thuật không cần giấy cam đoan xin phẫu thuật của người bệnh hoặc gia đình người bệnh

C Phẫu thuật viên phải ghi chép tỉ mỉ, trung thực, đầy đủ vào hồ sơ bệnh án về: Lịch trình phẫu thuật, tình trạng tổn thương, cách thức và lược đồ phẫu thuật; khi kết thúc kí ghi rõ họ, tên và chức danh

D Ghi y lệnh điều trị, theo dõi và kiểm tra việc thực hiện y lệnh cho đến khi người bệnh hoàn toàn ổn định

Câu 44 Quyền hạn Bác sĩ khoa khám bệnh: CHỌN CÂU SAI

A Khám bệnh, chẩn đoán, kê đơn thuốc

B Quyết định cho người bệnh điều trị nội trú, ngoại trú, chuyển tuyến trên

C Được cho người bệnh nghỉ ốm theo chế độ phù hợp với sức khỏe

D Đọc kết quả chẩn đoán, ký phiếu trả kết quả xét nghiệm

Câu 45 Khi phát hiện người bệnh có bệnh lý của chuyên khoa khác là bệnh chính, bác sĩ điều trị có trách nhiệm: CHỌN CÂU SAI

A Đề nghị tổ chức hội chẩn khoa và hội chẩn liên khoa để quyết định việc chuyển khoa