8 3 phế cầu DH16DUO05

Phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae) là một thành viên phổ biến của hệ vi khuẩn chí vùng hầu họng, tỷ lệ người lành mang phế cầu thay đổi theo từng độ tuổi, môi tr ường, mùa,...là một loài vi khuẩn Gram dương thuộc chi Streptococcus. S. pneumoniae Phế cầu khuẩn là những song cầu hình ngọn nến hai đầu to giáp vào nhau, hai đầu nhọn quay ra ngoài, đường kính 0,5 1,25 micro mét. Trong môi trường nuôi cấy có thể nhiều đôi xếp liên tiếp với nhau thành từng chuỗi dễ lẫn với liên cầu. Trong bệnh phẩm hay trong môi trường nuôi cấy có nhiều albumin thì có vỏ. Không có lông, không di động, không sinh nha bào và bắt màu Gram dương.

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NAM CẦN THƠ

NAM CAN THO UNIVERSITY

KHOA DƯỢC HỌC

MÔN: VI SINH

LỚP: DH16DUO05

CHỦ ĐỀ BÁO CÁO: PHẾ CẦU

Tên thành viên

1 Phan Trần Chung

2 Trương Thành Bảo

3 Nguyễn Quốc Anh

I Khái niệm

Phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae) là một thành

viên phổ biến của hệ vi khuẩn chí vùng hầu họng, tỷ lệ người lành mang phế cầu thay đổi theo từng độ tuổi, môi trường, mùa, là một loài vi khuẩn Gram dương thuộc chi Streptococcus S pneumoniae

II ĐẶC ĐIỂM

1 HÌNH THỂ

Phế cầu khuẩn là những song cầu hình ngọn nến hai đầu to giáp vào nhau, hai đầu nhọn quay ra ngoài, đường kính 0,5 - 1,25 micro mét Trong môi trường nuôi cấy có thể nhiều đôi xếp liên tiếp với nhau thành từng chuỗi dễ lẫn với liên cầu Trong bệnh phẩm hay trong môi trường nuôi cấy có nhiều albumin thì có vỏ Không có lông, không di động, không sinh nha bào và bắt màu Gram dương

2 Điều kiện nuôi cấy

Phế cầu khuẩn hiếu khí, kỵ khí tùy tiện, nhiệt độ

thích hợp 37 độ C, dễ bị tiêu diệt ở điều kiện nhiệt độ thay đổi, phát triển dễ dàng ở môi trường có nhiều chất dinh dưỡng

3 Tính chất hóa học

- Phế cầu không có men catalase

- Bị ly giải bởi mật hoặc muối mật (thử nghiệm Neufeld dương)

- Không phát triển được ở môi trường có

etylhydrocuprein (Thử nghiệm Optochin +).

4 Cấu tạo kháng nguyên

Kháng nguyên vỏ

Kháng nguyên thân

Kháng nguyên polysaccharid C là kháng nguyên đặc hiệu loài

Kháng nguyên M là những protein đặc hiệu typ

Kháng nguyên R chưa được hiểu biết đây đủ

Vỏ của phế cầu được cấu tạo bởi polysaccharid có tính kháng nguyên Hiện nay

có 85 typ huyết thanh của phế cầu đã được ghi nhận bởi kháng nguyên này

5 Sức đề kháng

Phế cầu dễ bị tiêu diệt ở nhiệt độ (60 độ C/30 phút) và các thuốc sát khuẩn thông thường Trong quá trình giữ chủng, phế cầu dễ bị giảm độc lực hoặc biến đổi từ khuẩn lạc dạng S sang dạng R Phế cầu không chịu được nhiệt độ lạnh nên giữ chủng phải để ở nhiệt độ 18-30 độ C

III GÂY BỆNH

PHẾ CẦU

Apxe ở nhiều tổ chức khác trong cơ thể

1 Đường lây bệnh

Người lành mang vi

khuẩn

60% trẻ nhỏ khỏe mạnh dưới 5 tuổi có

phế cầu vùng hầu họng

10-30% người trưởng thành mang phế

cầu vùng họng

Ngoại sinh

Người nhạy cảm mà có sức đề kháng với phế cầu đang giảm vì một số nguyên nhân như nhiễm virut, dị ứng, suy dinh

dưỡng,

Người đang có bệnh hoặc

người lành mang vi khuẩn

Nội sinh

Người khỏe mạnh mang vi khuẩn

Người bệnh với sức đề kháng giảm

IV Chuẩn đoán vi khuẩn học

1 Chuẩn đoán trực tiếp

1.1 Bệnh phẩm

1.2 Nhuộm soi

Nhuộm Gram, nhuộm soi ít có giá trị trong trường hợp bệnh phẩm là chất ngoái họng, dịnh họng mũi hoặc đờm.

- Quan sát hình thể và đánh giá số lượng các

tế bào viêm (bạch cầu đa nhân trung tính, đại thực bào) và các vi khuẩn trong ngoài tế bào.

1.3 Nuôi cấy phân lập

37 độ

giữa

24 giờ

1.4 Các thử nghiệm xác định phế cầu

THỬ NGHIỆM NEUFELD

cho 2 ống nghiệm mỗi ống nhỏ 0.25 ml nước muối sinh lý vô

khuẩn sau đó trộn khuẩn lạc phế cầu vào để có độ đục bằng

độ đục chuẩn rồi cho vào ồng nghiệm thứ nhất 0.25 ml nước

muối vô khuẩn, ống thứ 2 cho 0.25 ml muối mật Để tủ ấm 37

độ c trong 2h, nếu là phế cầu thì sao khi nhuộm sôi ống thứ

nhất vẫn còn vi khuản ống thứ 2 không còn vi khuẩn do phế

cầu đã bị li giải

THỬ NGHIỆM OPTOCHIN

Dàn đều dung dịch vi khuẩn trên môi trường thạch máu đĩa,

để cho khô mặt thạch rồi đặt khaonh giấy Optochin có Etyhydrocuprein, để 37 độ c , sau 24h, nếu vòng vô khuẩn lớn

hơn hoặc bằng 14 ml là phế cầu

2 Chuẩn đoán gián tiếp

Chuẩn đoán gián tiếp không có ý nghĩa trong chuẩn đoán phế cầu nên không được dùng trong phòng thí nghiệm

Tiêu chuẩn chuẩn đoán phế cầu

- Hình thể và tính chất bắt màu

- Hình thái khuẩn lạc trên môi trường thạch máu có gentamycin

- Gây bệnh cho súc vật

V PHÒNG BỆNH VÀ ĐIỀU TRỊ

1 Phòng bệnh

Vacxin phòng bệnh hiện nay đã được sử dụng ở các nước tác dụng bảo vệ của vac xin không cao nhưng có tác dụng ngăn cản những phế cầu nặng như nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não mũ

phê cầu lây theo đường hô hấp nên việc phòng bệnh không đạt hiệu rất khó khăn, chủ yếu vệ sinh đường hô hấp

2 Điều trị