Hình thức thực hiện : sửa chữa bảo dưỡng định kỳ 5.. Tình trạng kỹ thuật sau sửa chữa /bảo dưỡng ………... CB PHỤ TRÁCH NGƯỜI VẬN HÀNH TRƯỞNG BỘ PHẬN ĐƠN VỊ SỬA CHỮA BẢO DƯỠNG BIÊN BẢN NGHI
Trang 1
Số : ………/NTBG/SCBD-ĐVSX Hà Nội, ngày tháng năm 1 Tên thiết bị / mã hiệu: ………
2 Người sử dụng 3 Đơn vị sử dụng: ………
4 Bộ phận quản lý : ………
Hình thức thực hiện : sửa chữa bảo dưỡng định kỳ 5 Số phiếu yều cầu : …………./SCBD-ĐVSX Số phiếu dự trù kinh phí : ………/DTKP/SCBD-ĐVSX A Thành phần nghiệm thu Ông……… chức vụ ………
Ông……… chức vụ ………
Ông……… chức vụ ………
Ông……… chức vụ ………
B Tình trạng kỹ thuật sau sửa chữa /bảo dưỡng ………
………
………
C Phát sinh ………
………
………
D Kết luận ………
………
………
CB PHỤ TRÁCH NGƯỜI VẬN HÀNH TRƯỞNG BỘ PHẬN ĐƠN VỊ SỬA CHỮA BẢO DƯỠNG BIÊN BẢN NGHIỆM THU BÀN GIAO THIẾT BỊ SCBD ĐVSX:
Mã số : BM.08.08 Lần ban hành : 02 Ngày hiệu lực :28/04/2017