Mẫu giấy nhờ chi đóng học phí và BHYT tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn về tất cả các...
Trang 1GI Ấ Y NH Ờ CHI (Ki ê m phi ế u y ê u c ầ u đó ng h ọ c ph í v à BHYT)
Tôi tên: Chủ tài khoản số:
Số thẻ tài khoản ATM (nếu có)
Đồng ý ủy nhiệm trích từ tài khoản tiền gửi của tôi tại ngân hàng ,
đóng đủ học phí học kỳ…… năm học: và BHYT năm 20 với số tiền: .đồng (Bằng chữ: )
cho sinh viên: ; MSSV:
Lớp: Điện thoại liên hệ:
vào tài khoản số tại
, ngày tháng năm
X á c nh ận c ủa ng ân h à ng
Phòng dịch vụ&Marketing
Ch ủ tà i kho ản
(Ký tên, ghi rõ họ tên)
- Điền đầy đủ các thông tin ghi trên phiếu Yêu cầu chi này được thực hiện trong ngày làm việc.
- Chữ ký chủ tài khoản phải khớp đúng chữ ký đã đăng ký tại Agribank, số dư trên tài khoản phải lớn hơn số tiền phải đóng.