Câu 2: Kể tên các yếu tố cần thiết để tạo hồng cầu.. Câu 3: Nêu các chỉ số hồng cầu bỡnh th ờng của ng ời Việt Nam tr ởng thành... Câu 3: Các chỉ số hồng cầu bỡnh th ờng của ng ời Việt
Trang 1Trả lời câu hỏi
Câu 1: Nêu chức năng của hồng cầu.
Câu 2: Kể tên các yếu tố cần thiết để tạo hồng cầu.
Câu 3: Nêu các chỉ số hồng cầu bỡnh th ờng của ng ời Việt Nam tr ởng thành.
Trang 2Trả lời:
Câu 1: Hồng cầu có chức năng vận chuyển
O2 từ phổi đến mô và vận chuyển CO2 từ tế bào, mô đến phổi và thải ra ngoài.
Câu 3: Các chỉ số hồng cầu bỡnh th ờng của
ng ời Việt Nam tr ởng thành
Câu 2: Các yếu tố cần thiết để tạo hồng
cầu gồm: Fe, muối khoáng, protein, vitamin B1 và acid folic
Trang 3đại c ơng về thiếu máu
Mục tiêu
1 Trỡnh bày đ ợc các khái niệm về thiếu máu và ba nguyên nhân cơ bản gây thiếu máu
2 Nêu cách phân loại thiếu máu theo hỡnh thái, kích th ớc hồng cầu
3 Mô tả được triệu chứng lõm sàng
của thiếu mỏu và cỏc xột nghiệm để chẩn đoỏn thiếu mỏu
Trang 4đại c ơng về thiếu máu
1 Khái niệm
Thiếu máu không phải là một bệnh
mà là một dấu hiệu, một sự chỉ dẫn hoặc biểu hiện một quá trnh bệnh lý nào
đó
Thiếu máu đ ợc xác định trên hai ph
ơng diện: Lâm sàng và sinh học
Trang 52.2 Do rèi lo¹n sản xuÊt hång cÇu
- Do rèi lo¹n tÕ bµo gèc
- Do rèi lo¹n yÕu tè sinh hång cÇu
Trang 6Hång cÇu
nhá nh îc
s¾c
Hång cÇu bình th êng bình s¾c
LHbTBHC: Cao SLHC: ThÊp
* ThiÕu m¸u hång cÇu to
th êng hoÆc thÊp
- иp øng tuû t ăng
- Hång cÇu l íi
t ăng
Trang 7Da xanh, niªm m¹c nhît, l ìi tr¬n hoÆc nøt nÎ, da kh«, tim nhanh, tim cã tiÕng thæi t©m thu c¬ năng Khi huyÕt s¾c tè cßn ≤
30g/l m¸u thì ng êi bÖnh cã thÓ h«n mª
Trang 8+ Quan sát tiêu bản máu dàn.
Trang 9- Tuỷ đồ
Chọc dò cơ quan tạo máu để
đánh giá số l ợng, hỡnh thái, kích th ớc, hồng cầu và sự tạo sinh hồng cầu nghèo hay giàu
Tuỳ tr ờng hợp có thể làm thêm các xét nghiệm sau để giúp chẩn đoán
nguyên nhân thiếu máu:
- Đo sức bền hồng cầu, đo đời sống hồng cầu
- Xét nghiệm cầm máu- đông máu
Trang 105.4 Chẩn đoán hỡnh
ảnh
5.2 Về sinh hoá
- Định l ợng sắt trong huyết thanh, định l ợng bilirubin, protein trong
huyết thanh
- Xét nghiệm n ớc tiểu
5.3.Về ký sinh trùng
- Tỡm ký sinh trùng đ ờng ruột: giun móc…
- Chụp X.quang x ơng, soi dạ dày, siêu âm
- Tỡm ký sinh trùng sốt rét
Trang 11đại c ơng về thiếu máu
Trang 121 Nguyªn nh©n thiÕu m¸u nµo sau ®©y cã
thÓ do bÖnh thËn m¹n tÝnh g©y ra:
A Rèi lo¹n tÕ bµo gèc sinh hång cÇu.
B Rèi lo¹n tr ëng thµnh dßng hång cÇu
C Rèi lo¹n yÕu tè sinh hång cÇu
D C¶ A+B
l îng gi¸: Tr¶ lêi ng¾n c¸c c©u sau
2 BÖnh nh©n ® îc gäi lµ thiÕu m¸u hång cÇu
Trang 134 Thiếu máu hồng cầu bỡnh th ờng bỡnh sắc không có đặc điểm sau:
Trang 14< 0,37 l/l
< 0,42 l/l HCT
< 120 g/l
< 130 g/l HST
< 4,0 T/l
< 4,5 T/l
Sè l îng HC
Nữ Nam
Trang 15- Biểu hiện lâm sàng của thiếu máu là do giảm oxy ở mô
Thiếu máu nặng có thể gây ra sự bải hoải, chóng mặt, nhức đầu ù tai, hoa mắt, khó thở khi gắng sức, da xanh niờm mạc nhợt nhạt… cuối cùng có thể dẫn đến suy tim hay sốc
- Về ph ơng diện sinh học: Là sự giảm thấp số l ợng hồng cầu hay hàm l ợng huyết cầu tố (HST), hematocrite
Trang 16Hình 1: TÕ bµo hång cÇu bình th êng
Trang 17Hỡnh 2: Tế bào hồng cầu to nhỏ không đều
Trang 18Hình 3: TÕ bµo hång cÇu hình giät lÖ
Trang 19Hình 4: TÕ bµo hång cÇu hình bÇu dôc,
hình chuú
Trang 20Hình 5: TÕ bµo hång cÇu hình sao, h ì nh cÇu gai
Trang 21Hình 6: TÕ bµo hång cÇu hình vµnh khăn