Khám 12 đôi dây thần kinh sọ

KHÁM 12 ĐÔI DÂY THẦN KINH SỌ Bs.Nguyễn Lê Trung Hiếu BM.Thần kinh - ĐHYD... Dây Tên Chức năngI Khứu giác Ngửi II Thị giác Nhìn III Vận nhãn chung Vận động nhãn cầu, cơ nâng mi, co đồng t

KHÁM 12 ĐÔI DÂY THẦN

KINH SỌ

Bs.Nguyễn Lê Trung Hiếu

BM.Thần kinh - ĐHYD

Dây Tên Chức năng

I Khứu giác Ngửi

II Thị giác Nhìn

III Vận nhãn chung Vận động nhãn cầu, cơ nâng mi, co đồng tử

IV Ròng rọc/ E lệ Vận động co chéo trên

VI Vận nhãn ngoài Vận động cơ thẳng ngoài

V Sinh ba Nhai và cảm giác phần trước đầu

VII Mặt Vận động mặt, tuyến nước bọt, tuyến lệ và vị giác 2/3

trước lưỡi VIII Tiền đình - ốc tai Nghe và thăng bằng

IX Thiệt hầu Vị giác 1/3 sau lưỡi, tiết nước bọt, điều hòa thể cảnh,

Dây I – Olfactory nerve

Khám dây I

• Dung dịch không bay hơi,

• Trà, Café, Kem đánh răng…

Dây số II – Optic Nerve

– Bảng chữ Snellen cách 6m hoặc

Rosenbaum cách 35 cm.

Khám thị trường

• Đối chiếu: đứng trước BN 50 – 60cm,

cử động ngón tay, di chuyển đến khi thấy được, tìm khiếm khuyết

• Thị trường góc:

– Thấy sang không thấy

– Không thấy sang thấy

– Bình thường 110 – 60 – 60 - 60

Khám đồng tử

• Kích thước đồng tử: Hình dạng và kích thước, chênh lệch < 1mm

• Phản xạ ánh sáng: đồng cảm và trực tiếp

• Sự hội tụ

Dây III, IV VI

Khám dây III, IV, VI

Dây V – Trigeminal nerve

• Vận động: nghiến răng, há miệng

• Cảm giác: mặt, cảm giác sờ và đau

• Phản xạ cằm

• Phản xạ giác mạc

Dây VII – Facial nerve

• Vận động: mặt

• Vị giác 2/3 trước lưỡi

Dây VIII –

Vestibulocochear nerve

Dây XI – Glossopharygeal nerve

Dây số X – Vagus nerve

• Vòm họng: nói A

• Phản xạ nôn: thành sau họng, quan sát vòm

họng.

Dây XI và XII – Accessory and Hypoglossal nerve

Khám XII

• Vận động lưỡi