TRUC KHUAN LAO

ĐẠI CƯƠNG VỀ MYCOBACTERIA gây bệnh cho người và động vật  gây nhiễm khuẩn cơ hội  không gây bệnh 2.. TÍNH CHẤT CỦA TRỰC KHUẨN LAO1.. TÍNH CHẤT CỦA TRỰC KHUẨN LAO3.. TÍNH CHẤT CỦA TR

VI KHUẨN LAO

( MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS)

DANH SÁCH NHÓM

STT Mả số SV Họ và Tên Nhiệm vu

1

2

3

4

5

6

7

MỤC TIÊU

 1 Đại cương về Vi Khuẩn Lao

 2 Đặc điểm vi khuẩn Lao.

 3.Tác nhân và cơ chế gây bệnh.

 4 Xét nghiệm chẩn đoán

 5 Điều trị-Phòng bệnh

ĐẠI CƯƠNG VỀ MYCOBACTERIA

 gây bệnh cho người và động vật

 gây nhiễm khuẩn cơ hội

 không gây bệnh

2 Các đặc điểm

 kháng cồn, kháng acid.

 tăng trưởng chậm.

 dài, mảnh hoặc có dạng sợi, đôi khi phân nhánh.

TÍNH CHẤT CỦA TRỰC KHUẨN LAO

1 Hình dạng

 hình que, mảnh dẻ, kích thước 0,2 – 0,6µm x 1 - 4µm

 đứng riêng lẻ hay tụ thành từng đám

Không có nang, không có lông, không sinh bào tử

2.Nhuộm soi

Không nhuộm được bằng PP nhuộm thông thường.

 nhuộm Ziehl-Neelson (kháng acid-cồn) : bắt màu đỏ

trên nền xanh

TÍNH CHẤT CỦA TRỰC KHUẨN LAO

3 Nuôi cấy

 hiếu khí tuyệt đối, mọc tốt ở 370C.

 môi trường lỏng Middlebrook 7H12 (tăng

sinh), Lowenstein-Jensen (tỉ lệ cao) Môi trường bán tổng hợp Middlebrook 7H10 và 7H11 (KSD)

TÍNH CHẤT CỦA TRỰC KHUẨN LAO

4 Cấu tạo hóa học vách tế bào

 lipid gồm acid béo và chất sáp, chiếm 40%.

 protein gây mẫn cảm muộn, tạo kháng thể.

 polysaccharid gây quá mẫn cảm tức thì, tạo

kháng thể.

 yếu tố tạo thừng giúp VK phát triển và xoắn

lại với nhau, có tác dụng gây độc cho BC

TÍNH CHẤT CỦA TRỰC KHUẨN LAO

5 Sức đề kháng

 đề kháng cao, chủ yếu do thành phần lipid.

 trong đàm ẩm sống vài tháng, trong bụi sống

8-10 ngày.

 dễ dàng bị diệt bởi nhiệt độ và tia tử ngoại.

KHẢ NĂNG GÂY BỆNH

 xâm nhập qua các hạt nước bọt có

chứa trực khuẩn lao.

 gây bệnh lao phổi và lao ở các cơ

quan khác.

 tổn thương hoại tử bã đậu.

KHẢ NĂNG GÂY BỆNH

2 Biểu hiện lâm sàng

 lao phổi, lao kê, lao màng phổi.

 lao ngoài phổi : lao hạch, lao màng não, lao màng bụng, lao thận, lao xương, lao mào tinh hoàn,

 hiện tượng Kock : quá mẫn muộn (10-14

ngày).

 phản ứng tuberculin : chế phẩm PPD-S,

dương tính khi đk > 10 mm sau 18-24 giờ.

MIỄN DỊCH

1 Thụ động :

 nhiễm khuẩn tự nhiên

 phản ứng tuberculin dương tính, cơ thể đáp ứng miễn dịch

2 Chủ động :

 tiêm vắc-xin BCG (từ VK lao bò đã làm suy yếu)

 tiêm trong da, 6-10 tuần, phản ứng tuberculin dương tính

 không loại trừ hoàn toàn trực khuẩn lao

tiêm lại vắc-xin BCG khi p/ư tuberculin chuyển từ (+) sang (-)

CHẨN ĐOÁN PHÒNG XÉT NGHIỆM

1 Trực tiếp

nhuộm huỳnh quang (auramin)

CHẨN ĐOÁN PHÒNG XÉT NGHIỆM

2 Gián tiếp

 tìm kháng thể trong huyết thanh người

bệnh.

 phản ứng tuberculin

DỊCH TỄ HỌC – PHÒNG NGỪA – ĐIỀU TRỊ

1 Dịch tễ học

 bệnh lây qua đường hô hấp.

 yếu tố thuận lợi : MT, khí hậu, dinh dưỡng, lao động nặng

2 Phòng ngừa

 không đặc hiệu : cải thiện KT-XH, môi trường, điều kiện sinh hoạt, lao động.

 đặc hiệu : tiêm phòng vắc-xin BCG.

• Trẻ sơ sinh : liều duy nhất