PTH HE TIEU HOA y2m

Tạo cơ quan, mô - Vách khí - thực quản ngăn đôi đoạn sau ruột tr ớc thanh- khí quản & thực quản.. - Thực quản dài ra do lồng ngực hạ thấp.. - BM thực quản nảy ra những dây tb đặc ➞ than

Ph«I thai

hÖ tiªu hãa

1

Môc tiªu ………

1 Nªu ® îc nguån gèc biÓu m« vµ qu¸ tr×nh t¹o h×nh, t¹o m« c¸c ®o¹n èng tiªu ho¸ chÝnh thøc, gan, t y vµ ụy vµ c¸c ® êng dÉn mËt

2 Gi¶i thÝch ® îc nh÷ng liªn quan vÒ vÞ trÝ gi÷a c¸c

®o¹n èng tiªu ho¸ vµ gi÷a chóng víi gan, t y vµ c¸c ụy vµ

® êng dÉn mËt

3 Gi¶i thÝch ® îc nh÷ng ph¸t triÓn bÊt th êng hay gÆp

ë hÖ tiªu ho¸

- Ruột giữa : Từ tá tràng (ngay

d ới miệng ống mật chủ) đến

chỗ nối 1/3 giữa & 1/3 xa đại

tràng ngang.

- Ruột sau : 1/3 xa đại tràng

ngang, đại tràng xuống, trực

tràng, đoạn trên ống hậu

môn

 Tạo mô hệ tiêu hoá:

- Nội bì: biểu mô & tuyến.

- Trung bì: mô liên kết & cơ.

Ruột tr ớc

Thực quản

1 Tạo cơ quan, mô

- Vách khí - thực quản ngăn đôi đoạn sau ruột tr

ớc thanh- khí quản & thực quản ➞ thanh- khí quản & thực quản.

- Thực quản dài ra do lồng ngực hạ thấp.

- BM thực quản nảy ra những dây tb đặc ➞ thanh- khí quản & thực quản.

D¹ dµy

■ T¹o d¹ dµy: tuÇn 4, ë ruét

tr íc d íi v¸ch ngang.

■ T¹o bê cong lín (thµnh

sau), bê cong nhá (thµnh tr

íc): tuÇn 5.

■ §¸y vÞ, t©m vÞ: tuÇn 7, biÖt

ho¸ tõ bê cong lín.

D©y TK 10

Bê cong nhá

Th©n vÞ

Bê cong lín

§¸y vÞ KhuyÕt t©m vÞ

■ Dạ dày xoay theo trục

dọc: 90 0 theo chiều kim

đồng hồ Bờ cong lớn

sang trái, bờ cong nhỏ

sang phải.

■ Dạ dày xoay theo trục tr

ớc - sau: bờ cong lớn hạ

xuống, bờ cong nhỏ nhô

Đáy vị Khuyết tâm vị

nguyªn thuû cña gan

- Gi÷a tuÇn 3, ë ®Çu xa ruét tr íc,

néi b× dµy lªn ➞ thanh- khÝ qu¶n & thùc qu¶n mÇm gan

nguyªn thuû (t¨ng sinh ➞ thanh- khÝ qu¶n & thùc qu¶n c¸c

d©y tb gan).

V¸ch ngang

D¹ dµy Gan

- §o¹n nèi mÇm gan nguyªn

thuû víi ®o¹n sau ruét tr íc dµi

ra ➞ thanh- khÝ qu¶n & thùc qu¶n cuèng mÇm gan nguyªn

thuû.

- Nh÷ng d©y tb gan + nh÷ng

xoang m¸u nhu m« gan ➞ thanh- khÝ qu¶n & thùc qu¶n.

M« liªn kÕt ph¸t sinh tõ trung

m«.

V¸ch ngang

D¹ dµy Gan

- Ph¸t triÓn trong m¹c treo

d¹ dµy bông, dÇn t¸ch khái

mÇm gan nguyªn thuû & nèi

b»ng cuèng riªng

13

2 Ph¸t triÓn cña mÇm gan

3 Sù ph¸t triÓn mÇm nguyªn

thuû cña c¸c ® êng dÉn mËt:

- Në to tói mËt ➞ thanh- khÝ qu¶n & thùc qu¶n.

Cuèng nèi víi cuèng mÇm

gan ngthuû èng tói mËt ➞ thanh- khÝ qu¶n & thùc qu¶n.

- Cuèng mÇm gan ngthuû chia

2 nh¸nh èng gan ➞ thanh- khÝ qu¶n & thùc qu¶n.

- Trong gan, ph©n nh¸nh

nhiÒu lÇn c¸c èng mËt ➞ thanh- khÝ qu¶n & thùc qu¶n.

- §o¹n cuèng mÇm gan

ngthuû n»m d íi chç miÖng

èng tói mËt më vµo dµi ra ➞ thanh- khÝ qu¶n & thùc qu¶n.

èng mËt chñ.

4 Bất th ờng:

4.1 Tịt túi mật & các đ ờng dẫn mật:

- Do sự không bào hoá của các dây tbào biểu mô đặc ➞ thanh- khí quản & thực quản lòng của túi mật & các đ ờng dẫn mật Nếu không xảy ra tịt túi mật hay các đ ờng dẫn mật.

➞ thanh- khí quản & thực quản.

- Tịt đ ờng dẫn mật dây xơ đặc ➞ thanh- khí quản & thực quản.

- Tịt đoạn ngắn của ống mật chủ túi mật, những ống ➞ thanh- khí quản & thực quản gan, ống túi mật nở to Trẻ bị tật vàng da do tắc mật bẩm sinh.

4.2 Các dị tật khác:

Nhân đôi túi mật, túi mật có vách ngăn, túi mật có túi thừa.

1 T¹o c¬ quan vµ m«

■ Tôy: Néi b× ®o¹n sau

ruét tr íc, tuÇn 4.

■ MÇm tôy bông: D íi gèc

mÇm gan nguyªn thñy, di

chuyÓn vßng ra sau, s¸t

nhËp nô tôy l ng t¹o tôy

chÝnh thøc (mám & 1

phÇn ®Çu tôy).

■ MÇm tôy l ng: TiÕn vµo

m¹c treo ruét l ng (®Çu,

th©n, ®u«i tôy).

V¸ch ngang

Gan

Nô tôy bông

■ Cuèng mÇm tôy bông:

Nô tôy l ng

Nô tôy l ng

Nô tôy bông

D¹ dµy

■ Sự tạo mô: Dây tế

bào (nội bì)  ống tụy

nguyên phát  nang

tụy ngoại và tiểu đảo

nội tiết (tháng 5: hoàn

chỉnh)

Tôy vßng

Tôy vßng

Nô tôy bông cã

1.1 T¹o quai ruét nguyªn

thuû: ruét gi÷a dµi

nhanh, th«ng víi tói

1.2 Tho¸t vÞ sinh lý

cña quai ruét vµo d©y

rèn (do bông chËt hÑp,

gan , ruét dµi thªm).

1.3 Xoay quai ruét

2 Tạo mô

- Phát triển biểu mô: Tháng đầu tăng sinh, tháng 2

 BM tầng, tháng 3  lòng ruột tái tạo, BM  trụ

đơn.

BM lõm  tuyến

- Phát triển trung mô  tầng cơ, mô liên kết.

+ Tói thõa Meckel.

+ U nang no n hoµng ·n hoµng

(u nang ruét).

+ Rß rèn- håi trµng

25

- Hẹp và tịt ống

tiêu hoá.

- Nhân đôi ống

tiêu hoá.

- Tho¸t t¹ng ë bông.

- Tho¸t vÞ rèn bÈm sinh.

27

■ V¸ch niÖu-trùc

trµng: TuÇn 4- 6, chia

æ nhíp thµnh xoang

niÖu- dôc nguyªn

thuû (tr íc) & èng hËu

29