ruột đại học y hà nội

HỖNG TRÀNG, HỒI TRÀNG, ĐỘNG MẠCH MẠC TREO TRÀNG TRÊN, ĐỘNG MẠCH MẠC TREO TRÀNG DƯỚI TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI BỘ MÔN GIẢI PHẪU... Mô tả được nguyên ủy, đường đi, liên quan, phân nhánh củ

Trang 1

HỖNG TRÀNG, HỒI TRÀNG,

ĐỘNG MẠCH MẠC TREO TRÀNG

TRÊN, ĐỘNG MẠCH MẠC TREO

TRÀNG DƯỚI

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

BỘ MÔN GIẢI PHẪU

Trang 2

Môc tiªu bµi häc

1 Mô tả được vị trí, hình thể ngoài, phân đoạn, liên quan,cấu tạo của hỗng tràng, hồi tràng và một số cấu trúc phụ thuộc

2 Mô tả được vị trí, hình thể ngoài, phân đoạn, liên quan của

ruột già

3 Mô tả được nguyên ủy, đường đi, liên quan, phân nhánh của

động mạch mạc treo tràng trên và động mạch mạc treo tràng dưới

4 Nêu được một số áp dụng lâm sàng

Trang 3

I HỖNG TRÀNG, HỒI TRÀNG

II RUỘT GIÀ

III ĐỘNG MẠCH MẠC TREO TRÀNG TRÊN, ĐỘNG MẠCH MẠC TREO TRÀNG DƯỚI

Trang 4

I HỖNG TRÀNG, HỒI TRÀNG

1 Vị trí

2 Giới hạn

3 Hình thể ngoài và liên quan

4 Hình thể trong, cấu tạo

5 Túi thừa hồi tràng

6 Mạc treo ruột non

Trang 6

Hỗng tràng chiếm 2/5 trên

Hồi tràng chiếm 3/5 dưới

+ Đường kính

Hỗng tràng: 4cm

Hồi tràng: 3,5cm

Trang 7

Hình thể ngoài

- Hình thể ngoài: X p thµnh 14-16 quai ruét X p thµnh 14-16 quai ruét ế ế

+ Bờ mạc treo

+ Bờ tự do

I HỖNG, HỒI TRÀNG

Quai ruột

Mạc treo ruột non

Bờ mạc treo Bờ tự do

Trang 8

- Liên quan: phía trước

Mạc nối lớn

Trang 9

¹i trµng ngang

Đ ¹i trµng ngang Đ

- Liên quan: phía trên, phải, trái

Đại tràng lên

Đại tràng xuống

Trang 10

- Liên quan: phía dưới, phía sau

Trang 11

4 Hình thể trong, cấu tạo.

Tấm dưới niêm mạc Niªm m¹c

Trang 12

4 Hình thể trong, cấu tạo.

- Hình thể trong

Trang 13

5 Túi thừa hồi tràng (túi thừa Meckel)

-Có ở khoảng 3% số người

-Vị trí: cách góc hồi-manh tràng khoảng 1m

Trang 14

6 M c treo ruét non ạ

-Bờ rễ

R m c treo ruét non ễ ạ

Trang 15

-Bờ rễ

Trang 16

-Bờ ruột

B ru t m c ờ ộ ạ treo ruét non

Trang 17

II RUÔT GIÀ ̣

1 Vị trí, hình thể ngoài

2 Phân đoạn

3 Manh tràng và ruột thừa

4 Đại tràng lên và góc đại tràng phải

5 Đại tràng ngang và góc đại tràng trái

6 Đại tràng xuống

7 Đại tràng sigma

8 Trực tràng

9 Ống hậu môn

Trang 18

II RUỘT GIÀ

ống hậu môn

Bư ớu đại tràng ư

Dải sán đại tràng

Trang 20

Đại tràng lên

Đại tràng ngang

Đại tràng xuống

Đại tràng Sigma Trực tràng

ống hậu môn

Bướu đại tràng Dải sán đại tràng

II RUỘT GIÀ

Trang 21

3 Manh trµng vµ ruét thõa

- VÞ trÝ:

+ Hè chËu ph¶i

+ Liªn tiÕp ë trªn víi §T lªn

- Khi ch thKhi ch th́ ́ ươ ươ ́ ́ cc

II RUỘT GIÀ

Trang 22

3 Manh trµng vµ ruét thõa

Lç ruét thõa

H×nh thÓ trong cña manh trµng

II RUỘT GIÀ

Trang 23

3 Manh tràng và ruột thừa

- Ruụ̣t thừa: bám vào thành sau-trong manh tràng, dưới góc hụ̀i-manh

tràng khoảng 2cm

+ Dài: trung bình 9cm

+ Đường kính 5-7mm

- Mạc treo ruụ̣t thừa

- Đối chiếu gốc ruột thừa

+ Giữa 1/3 ngoài và 1/3 trong

đư ờng nối giữa rốn và gai chậu trư ớc-trên P đư ờng nối giữa rốn và gai chậu trư ớc-trên P ư ư ư ư

ĐT lên

Manh tràng và ruột thừa tại chỗ

Manh tràng

Vị trí và đối chiếu của ruột thừa

Vị trí bình thường của ruột thừa

Điểm đối chiếu của gốc ruột thừa

II RUỘT GIÀ

Trang 24

4 §¹i trµng lªn và góc đại tràng phải

- VÞ trÝ: S¸t thµnh bông bªn ph¶I cho đến m t tang m t tang ặ ặ ̣ ̣ của gan

- Dài khoảng 15 cm, cố định (12% có mạc treo ngắn)

- Liên quan

Đại tràng lên

§T lªn Góc ĐT phải

II RUỘT GIÀ

Trang 25

5 Đại tràng ngang và góc đại tràng trái

- Dài khoảng 50cm, 1/3 phải cụ́ định, 2/3 trái di động

II RUỘT GIÀ

Trang 26

6 §¹i trµng xuèng

- VÞ trÝ: s¸t thµnh bông sau tr¸i

- Dài khoảng 25cm

- Cố định (22% có mạc treo ngắn)

- Giíi h¹n dưới: eo trên

- Liên quan

§T lªn

§T ngang (vÐn lªn)

II RUỘT GIÀ

Trang 27

7 §¹i trµng Sigma

- VÞ trÝ: Hè chËu tr¸I va ̀ ̀ chËu h«ng chËu h«ng

- TËn hÕt: liên tiếp với trực tràng

- Dài khoảng 40cm

§¹i trµng Sigma trong chËu h«ng

Trang 28

- M¹c treo §T Sigma

II RUỘT GIÀ

Rễ m¹c treo §T Sigma

Trang 29

- Liên quan

+ Phía ngoài: các mạch chậu ngoài,

TK bịt, buồng trứng (ống dẫn tinh)

+ Phía sau: các mach chậu trong,

Cơ hình quả lê, đám rối cùng

+ Phía dưới: bàng quang, tử cung

+ phía phải: hồi tràng

II RUỘT GIÀ

Trang 30

II RUỘT GIÀ

Trang 31

8 Trùc trµng

- Liên quan

§T Sigma

Trùc trµng èng HM HËu m«n

II RUỘT GIÀ

Trang 32

II RUỘT GIÀ

Trang 33

9 Ống hËu m«n

- Liên quan

II RUỘT GIÀ

Hố ngồi-hậu môn Dây chằng hậu môn-cụt

Thể đáy chậu

Trang 34

9 Ống hËu m«n

- H×nh thÓ trong

+ Cột hậu môn

+ Van hậu môn

II RUỘT GIÀ

Cét hËu m«n

ng l c

̀ Đươ ̀ ng l ượ c

Trang 35

9 Ống hËu m«n

-Cấu tạo

+ Cơ thắt hậu môn trong

+ Cơ thắt hậu môn ngoài

II RUỘT GIÀ

Cơ thắt hậu môn trong

Cơ thắt hậu môn ngoài

Trang 36

iII C¸c ĐỘNG MẠCH MẠC TREO TRÀNG

TRÊN VÀ DƯỚI

1 ĐỘNG MẠCH MẠC TREO TRÀNG TRÊN

2 ĐỘNG MẠCH MẠC TREO TRÀNG DƯỚI

Trang 37

1 Động mạch mạc treo tràng trên( ĐM MTTT )

- Nguyên ủy: ĐM chủ bụng, ngang đĩa sụn gian đốt sồng T12-L1

iII C¸c Đ NG M CH M C TREO TRÀNG TRÊN VÀ D Ộ Ạ Ạ ƯỚ I

Động mạch chủ bụng

Đ ng m ch MTTT ộ ạ

Động mạch MTTT

Trang 38

- Phân đoạn: 4

Đoạn sau tụy

Đoạn trước phần ngang

tá tràng và tụy Đoạn trong rễ mạc treo ruột non

Đoạn trong mạc treo ruột non

Trang 39

Trang 40

Trang 43

Động mạch đại tràng phải

Động mạch đại tràng giữa

- Phân nhánh:

+ Động mạch đại tràng giữa

Trang 45

Các nhánh sigma

Trang 46

Động mạch

MẠCH MÁU CỦA TRỰC TRÀNG VÀ ỐNG HẬU MÔN

Động mạch trực tràng trên

Động mạch thẹn trong Động mạch trực tràng giữa Động mạch trực tràng dưới

Trang 47

Tĩnh mạch

TM trực tràng trên

TM trực tràng giữa

TM trực tràng dưới

Trang 48

iv C¸c t¹ng tiªu ho¸

Lồng ruột

Trang 49

Xo n ru t ắ ộ

Trang 50

Trĩ

Trang 51

Rò hậu môn

Trang 52

Sa trực tràng

Trang 54

- Là tấm thanh mạc lớn nhất cơ thể

Phúc mạc trung gian

Lá tạng

Lá thành

Phúc mạc trung gian

Thiết đồ cắt đứng dọc qua ổ bụng

Định dạng
Số trang	54
Dung lượng	11,28 MB