Tập huấn xây dựng đề án

Mục tiêu• Xác định được thế nào là cải tiến chất lượng • Xây dựng được đề án cải tiến chất lượng... Cải tiến chất lượng là gì ? Cải tiến chất lượng cần cụ thể hóa bằng những dự án nhỏ,

HƯỚNG DẪN LẬP ĐỀ ÁN CẢI TIẾN

CHẤT LƯỢNG

Bs Phan Văn Hùng Trưởng phòng Quản lý chất lượng

Mục tiêu

• Xác định được thế nào là cải tiến chất lượng

• Xây dựng được đề án cải tiến chất lượng

Chất lượng là gì?

Mỗi người suy nghĩ về chất lượng khác nhau ?

- Người bệnh: bác sĩ giỏi, thuốc tốt, mau hết bệnh,…

- Bác sĩ, điều dưỡng: máy móc hiện đại, thuốc tốt, điều trị đáp ứng,…

- Giám đốc BV: BN khỏi bệnh, ra viện, không có tai biến,…

- Chủ tịch Công đoàn: NV hoàn thành nhiệm vụ, phụ cấp lương tăng,…

- Thân nhân người bệnh: có giường nằm sạch sẽ, có quen biết BS, đi lại gần, chi phí thấp,…

đó tốt hơn trong những lần tiếp theo

Nguyên tắc lãnh đạo

và quản lý

• Hôm nay bạn có tốt hơn hôm qua không ?

• Ngày mai có tốt hơn hôm nay không ?

• Lần này có tốt hơn lần trước không ?

“Chất lượng là sự cải thiện gia tăng”

Chất lượng: là thỏa mãn nhu cầu hợp lý của đối tượng phục vụ

Cải tiến chất lượng là gì?

• Là quá trình học hỏi của tổ chức  năng lực của tổ chức ngày càng phát triển  khả năng cạnh tranh được nâng cao  thu hút được nhiều khách hàng  tăng thu nhập

• Là một công việc đòi hỏi sự quyết tâm và kiên trì  mỗi ngày 1 ít  cải

thiện liên tục  khách hàng ghi nhận  phát triển bền vững

Cải tiến chất lượng là gì ?

 Cải tiến chất lượng cần cụ thể hóa bằng những dự án nhỏ, của từng nhóm nhỏ, được vận hành, được xem là một công việc chính thức

như những công việc khác

 LẬP ĐỀ ÁN CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG

ĐỀ ÁN CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG LÀ

ĐỀ ÁN CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG LÀ

GÌ ?

• Xuất phát từ vấn đề

MỤC TIÊU

Trạng thái mong

muốn sau khi VẤN ĐỀ

được giải quyết

VẤN ĐỀ Tình trạng, khó khăn

thách thức không

mong muốn, có

những tác động tiêu

cực cần được giải quyết và thay đổi

Lập đề án cải tiến chất lượng

1 Xác định mục tiêu

• Các vấn đề tồn tại tại khoa/phòng cần ưu tiên xử lý

• Tự đặt các câu hỏi như:

- Chúng ta đang ở vị trí nào so với các khoa/phòng khác trong BV ?

- Các vấn đề tồn tại chủ yếu hiện nay là gì ? Vấn đề nào nghiêm trọng nhất ?

- Điểm mạnh, điểm yếu của khoa/phòng mình là gì ?

- Chúng ta có những nguồn nào trong tay để cải tiến ?

- …

1 Xác định mục tiêu

• Phân tích thực trạng

• Phân tích điểm mạnh – điểm yếu

• Phân tích nhu cầu người bệnh

Phân tích thực trạng

• Lấy người bệnh làm trung tâm

• Xác định người bệnh cần gì khi đến bệnh viện  đánh giá được thực

trạng khoa/phòng đã đáp ứng được những gì !

Ví dụ: Khoa khám bệnh

Người bệnh hay than phiền khoa khám bệnh  xác định vấn đề: việc quát tháo người bệnh ở các quầy thu phí tại khoa khám

Phân tích thực trạng

Điểm mạnh

• Nhiều nhân lực

• Phòng ốc, TTB hiện đại đầy đủ

• Nơi chờ thoải mái

Điểm yếu

• Lượng bệnh quá đông

• NV gặp nhiều áp lực

 Thu thập dữ liệu về lượng bệnh, phỏng vấn trực tiếp NB về thái độ của NV

 Nguồn lực cải tiến: hỗ trợ của CSKH, phòng QLCL,…

Phân tích điểm mạnh – điểm yếu

• Công cụ: Phân tích SWOT

- S: Strengths – Điểm mạnh

- W: Weaknesses – Điểm yếu

- O: Opportunities – Cơ hội

- T: Threats – Thách thức

Phân tích điểm mạnh – điểm yếu

Khi phân tích điểm mạnh – điểm yếu cần phải xem xét vấn đề cả bên trong và bên ngoài khoa/phòng

Cần nhận định một cách thực tế và đối mặt với sự thật, các khuyết điểm đang tồn tại

Phân tích điểm mạnh – điểm yếu

Cơ hội

- Có thể tận dụng ưu thế nào của

khoa/phòng?

- Các ưu thế này có tạo ra cơ hội

mới nào không ?

- Có thêm cơ hội nào nếu loại bỏ

được điểm yếu của khoa/phòng ?

- Dự báo xu hướng phát triển và

nhu cầu của người bệnh ?

- Yêu cầu/đòi hỏi của cơ quan quản lý

và người dân có thay đổi không ?

- Những thay đổi có tạo ra thách thức nguy cơ nào không ?

Các yếu tố cần phân tích

Yếu tố bên trong

• Văn hóa chất lượng bệnh viện

• Hiệu quả, năng lực hoạt động

• Đối tượng người bệnh

• Mô hình bệnh tật

• Nguồn tài chính

Yếu tố bên ngoài

• Người bệnh

• Các cơ sở y tế khác trong khu vực

• Các đối tác liên quan

• Xu hướng, nhu cầu của người dân

• Sự phát triển công nghệ mới

• Môi trường chính sách và pháp luật

• Bối cảnh kinh tế, xã hội

Phân tích nhu cầu người bệnh

“NGƯỜI BỆNH LÀ TRUNG TÂM”

• Người bệnh cần gì khi đến bệnh viện?

• Xác định phân tích các nhu cầu/nguyện vọng của người bệnh

• Theo góc độ người bệnh, chất lượng bệnh viện là gì ?

…

Phân tích nhu cầu giúp chúng ta hiểu thực sự người bệnh cần gì, muốn gì sẽ giúp đề án hướng đến người bệnh, gần gũi và không xa rời thực tế  tránh “Cải tiến chất lượng là chuyện riêng của bệnh viện, không phải của khoa/phòng”

2 Xác định nội dung thực hiện

4W + 1H

1 What: Nội dung cơ bản của đề án là gì? Để thực hiện cần những bước nào? Đầu

vào và đầu ra?

2 Who: Ai thực hiện đề án? Đề án thực hiện cho ai, ảnh hưởng đến ai?

3 When: Khi nào tổ chức thực hiện, khi nào hoàn thành ?

4 Where: Thực hiện ở đâu?

5 How: Phân công thực hiện như thế nào? Cách thực hiện làm sao ?

4 Xác định cơ cấu, tiến độ và phân công thực hiện

• Cơ cấu tổ chức : Nhóm trưởng, các thành viên tham gia thực hiện,…

• Cơ chế quản lý: báo cáo kết quả thực hiện, theo dõi việc thực hiện,…

• Cơ cấu chi phí hỗ trợ, biện pháp kỷ luật trong việc thực hiện đề án

• Tiến độ thực hiện

5 Xác định chi phí

• Lập bảng chi phí thực hiện bao gồm: nội dung thực hiện, loại chi phí, thời gian cần, giá trị cụ thể, ghi chú…

8 Giám sát và kiểm tra

- Đưa ra các chỉ tiêu cho kết quả đầu ra  đánh giá

Dàn ý đề án

1 Tên đề án:

“ĐỀ ÁN CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG KHOA/PHÒNG … – GIAI ĐOẠN (…)”

Thời gian của đề án có thể ngắn hạn (1, 2 năm) hoặc dài hạn (3, 5 năm)

2 Đặt vấn đề:

- Bạn đang muốn giải quyết vấn đề gì ?

- Giải quyết vấn đề này đem lại lợi ích gì cho bệnh viện, cho khoa/phòng của Bạn?

Dàn ý đề án

3 Thực trạng:

- Những điều gì đang tồn tại tại Khoa/Phòng?

- Nên có số liệu cụ thể, ngày tháng, bảng biểu, hoặc hình ảnh,… giúp người đọc hình dung được tình trạng thực tế

4 Mục tiêu:

- Đưa ra các mục tiêu cụ thể bằng những con số đo lường chính xác.

- Nếu là những mục tiêu không thể đo lường bằng con số thì phải đưa

ra tiêu chí cụ thể để có thể xác định là đạt hay không đạt

Dàn ý đề án

5 Phân tích:

- Trình bày nguyên nhân gốc của vấn đề

- Đề xuất giải pháp cho vấn đề vừa nêu

6 Kế hoạch thực hiện:

- Ghi kế hoạch cụ thể theo dòng thời gian (độ dài của đề án)

- Trình bày rõ ràng ai là người làm? Làm gì? Khi nào làm? Làm tại khu vực nào? Làm như thế nào?

- Kinh phí (nếu có)

Dàn ý đề án

7 Phần kết:

- Những rủi ro, trở ngại có thể xuất hiện

- Mức độ hoàn thành theo từng giai đoạn (3 tháng, 6 tháng, 1 năm,…)

8 Ký tên, trình lãnh đạo duyệt đề án.

Thảo luận

CHÚC CÁC BẠN THÀNH CÔNG !