GIẢI PHẪU CHI TRÊN

ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY − Cấu tạo & nhánh tận: Nguyên ủy Đường đi cùngTận nhánhPhân... THẦN KINH CHI TRÊNCƠ DUỖI CỔ TAY QUAY DÀI CƠ TAM ĐẦU CƠ KHUỶU Nách Cánh tay Khuỷu tay Cẳng

GIẢI PHẪU CHI TRÊN

TRƯỜNG TRUNG CẤP QUÂN Y 2

KHOA Y HỌC CƠ SỞ

YÊU CẦU

Mô tả được nguyên ủy, bám tận, động tác của các

nhóm cơ vùng cánh tay, cẳng tay, bàn tay.

1

Mô tả được nguyên ủy, đường đi, phân nhánh, cơ

tùy hành, đường chuẩn đích của ĐM nách, ĐM cánh tay, ĐM quay, ĐM trụ.

NỘI DUNG

CHI TRÊN

THẦN KINH CƠ

MẠCH MÁU

I CƠ CHI TRÊN

A.NHÓM CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

A.NHÓM CƠ CHI TRÊN

2 Lớp sâu:

CƠ NGỰC BÉ

3 5 4

I CƠ CHI TRÊN

A.NHÓM CƠ CHI TRÊN

2 Lớp sâu:

CƠ RĂNG TRƯỚC

NGUYÊN ỦY:

Bám bờ dưới các xương sườn

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

B NHÓM CƠ VAI

1 Cơ trước xương vai:

CƠ DƯỚI VAI

I CƠ CHI TRÊN

B NHÓM CƠ VAI

2 Cơ sau xương vai:

CƠ DƯỚI GAI

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

C NHÓM CƠ CÁNH TAY

1 Cơ cánh tay trước:

a, Lớp nông:

ĐẦU DÀI

ĐẦU NGẮN

CƠ NHỊ ĐẦU CÁNH TAY

NGUYÊN ỦY:

Đầu dài: Củ trên ổ

chảo x.vaiĐầu ngắn: Mỏm quạ

BÁM TẬN:

Gân cơ nhị đầu bám

lồi củ quay x quay

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

C NHÓM CƠ CÁNH TAY

1 Cơ cánh tay sau:

ĐẦU DÀI ĐẦU NGOÀI

ĐẦU TRONG

GÂN CƠ TAM ĐẦU

CƠ TAM ĐẦU CÁNH TAY

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

CẠNH ĐÁY:

Bờ dưới cơ tròn lớn

2 CẠNH BÊN:

Đầu dài cơ tam đầu

Đầu ngắn cơ tam đầu

NỀN:

Xương cánh tay

1 Nhóm cơ vùng cẳng tay trước (8)

Lớp nông(4 cơ)

Lớp giữa(1 cơ)

Lớp sâu(3 cơ)

2 Nhóm cơ vùng cẳng tay sau (12)

a, Nhóm ngoài

(3 cơ)

b, Nhóm sauLớp nông(4)-lớp sâu(5)

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

Gấp cổ tay nghiêng ngoài bàn tay

I CƠ CHI TRÊN

BÁM TẬN

Đốt giữa ngón 2-3-4-5

ĐỘNG TÁC

Gấp đốt giữa và gấp cổ tay

I CƠ CHI TRÊN

D NHÓM CƠ CẲNG TAY

1 Nhóm cơ vùng cẳng tay trước:

c, Lớp sâu:

2 CƠ GẤP CHUNG CÁC NGÓN SÂU

NGUYÊN ỦY Mặt trước- trong

x trụ và màng gian cốt

BÁM TẬN Đốt xa ngón 2,3,4, 5

I CƠ CHI TRÊN

D NHÓM CƠ CẲNG TAY

1 Nhóm cơ vùng cẳng tay trước:

c, Lớp sâu:

2 CƠ GẤP CHUNG CÁC NGÓN SÂU

CƠ GẤP CHUNG CÁC NGÓN NÔNG

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

D NHÓM CƠ CẲNG TAY

2 Nhóm cơ vùng cẳng tay sau:

a, Nhóm ngoài:

CƠ CÁNH TAY QUAY

CƠ DUỖI CỔ TAY QUAY DÀI

CƠ DUỖI CỔ TAY QUAY NGẮN

I CƠ CHI TRÊN

1 CƠ CÁNH TAY QUAY

Gấp , ngửa cẳng tay

I CƠ CHI TRÊN

Duỗi, nghiêng ngoài bàn tay

3 CƠ DUỖI CỔ TAY

I CƠ CHI TRÊN

CƠ DUỖI CỔ TAY TRỤ

CƠ DUỖI NGÓN NĂM

CƠ DUỖI CHUNG CÁC NGÓN

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

CƠ DUỖI NGÓN CÁI DÀI

CƠ DUỖI NGÓN CÁI

NGẮN

CƠ DẠNG NGÓN CÁI DÀI

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

5 CƠ DUỖI NGÓN CÁI NGẮN

I CƠ CHI TRÊN

E NHÓM CƠ BÀN TAY

1 Cơ gan bàn tay:

NHÓM CƠ MÔ CÁI

NHÓM CƠ MÔ ÚT

NHÓM CƠ MÔ GIỮA

I CƠ CHI TRÊN

E NHÓM CƠ BÀN TAY

1 Cơ gan bàn tay:

a, Nhóm ô mô cái:

CƠ DẠNG NGÓN CÁI NGẮN

CƠ ĐỐI NGÓN CÁI

I CƠ CHI TRÊN

CƠ DẠNG NGÓN ÚT NGẮN

CƠ ĐỐI NGÓN ÚT

CƠ GẤP NGÓN ÚT NGẮN

I CƠ CHI TRÊN

GÂN GẤP CHUNG CÁC NGÓN SÂU

GÂN GẤP CHUNG CÁC NGÓN NÔNG

I CƠ CHI TRÊN

I CƠ CHI TRÊN

1 2

3 4

CƠ GIAN CỐT MU TAY

Gấp khớp bàn- đốtDuỗi khớp gian đốt gần,

Gian đốt xaDang các ngón

E NHÓM CƠ BÀN TAY

2 Cơ mu bàn tay:

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

ĐM DƯỚI ĐÒN

A ĐỘNG MẠCH NÁCH

ĐM NÁCH

TM DƯỚI ĐÒN

Nguyên ủy: ĐM dưới đòn phải và trái đi qua bờ dưới xương

đòn được đổi tên ĐM nách.

Đường đi: Chạy trong hố nách đến bờ dưới cơ ngực lớn thì đổi

tên thành động mạch cánh tay Trên đường đi động mạch nách cho các nhánh bên cấp máu cho vùng ngực – vai – nách.

Cơ tuỳ hành: Cơ quạ cánh tay.

Đường chuẩn đích: Đường thẳng từ giữa xương đòn đến giữa

nếp khuỷu

Liên quan: Đám rối TK cánh tay

Và các nhánh tận của đám rối TK cánh tay.

CƠ QUẠ C.TAY

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

A ĐỘNG MẠCH NÁCH

− Phân nhánh:

1 ĐM NGỰC TRÊN

5 ĐM MŨ CÁNH TAY TRƯỚC

6 ĐM MŨ CÁNH TAY SAU

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

nuôi cơ cánh tay

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

− ½ trên: Cơ nhị đầu,

cơ quạ cánh tay

− ½ dưới: Cơ nhị đầu

cơ cánh tay

ỐNG CÁNH TAY

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

ĐM CÁNH TAY

ĐM BÊN TRỤ TRÊN

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

TK QUAY

ĐM CÁNH TAY SÂU

LỖ TAM GIÁC CÁNH TAY- TAM ĐẦU

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

C ĐỘNG MẠCH CẲNG TAY

TOÁN CƠ GIỮA

NHÓM CƠ NGOÀI

NHÓM CƠ TRONG

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

mu tay nối với nhánh động mạch gan

tay sâu của động mạch trụ

gấp các ngón nông

CƠ GẤP CÁC NGÓN NÔNG

CƠ SẤP TRÒN

CƠ C.TAY

QUAY

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

C ĐỘNG MẠCH CẲNG TAY

1 Động mạch quay:

− Phân nhánh:

ĐỘNG MẠCH QUẶT NGƯỢC QUAY

NHÁNH GAN TAY NÔNG ĐỘNG MẠCH QUAY

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

Đi phía trước trong cẳng tay Sau cơ

sấp tròn, cơ gấp cổ tay quay, gan tay

dài, cơ gấp các ngón nông Bắt chéo

TK giữa, đến 1/3 giữa cẳng tay ĐM

đi giữa 2 cơ (cơ gấp cổ tay trụ và cơ

CƠ SẤP TRÒN

TK TRỤ

TK GIỮA

ĐM TRỤ

XƯƠNG ĐẬU

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

C ĐỘNG MẠCH CẲNG TAY

2 Động mạch trụ:

− Phân nhánh:

ĐM GIAN CỐT CHUNG

ĐM QUẶT NGƯỢCTRỤ

ĐM GIAN CỐT TRƯỚC

TK GIAN CỐT TRƯỚC

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

NHÁNH GAN NGÓN GHUNG

NHÁNH GAN NGÓN RIÊNG NHÁNH GAN TAY

NÔNG ĐM TRỤ

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

ĐỘNG MẠCH NGÓN CÁI CHÍNH

ĐỘNG MẠCH QUAY NGÓN TRỎ

ĐM GAN ĐỐT BÀN

II MẠCH MÁU CHI TRÊN

III THẦN KINH CHI TRÊN

− Chi phối cho toàn bộ hoạt động và cảm giác từ

cổ trở xuống xuất phát từ các dây thần kinh gai chui qua lỗ gian đốt sống từ tủy gai bằng 2 rễ (rễ bụng vận động, rễ lưng cảm giác).

− Các dây thần kinh gai chia thành nhánh trước và nhánh sau Các nhánh trước thường kết hợp với nhau tạo thành đám rối trong đó 4 dây cổ cuối

và dây ngực I tạo thành đám rối thần kinh cánh tay chi phối cho chi trên.

III THẦN KINH CHI TRÊN

MỎM GAI

MỎM NGANG

LỖ ĐỐT SỐNG THÂN ĐỐT SỐNG CUỐNG

KHUYẾT SỐNG DƯỚI

MỎM KHỚP DƯỚI

MỎM KHỚP TRÊN

A ĐẠI CƯƠNG

1 Cấu tạo đốt sống: LỖ GIAN ĐỐT SỐNG

III THẦN KINH CHI TRÊN

A ĐẠI CƯƠNG

2 Cấu tạo tủy sống:

SỪNG SAU SỪNG TRƯỚC

DÂY THẦN KINH GAI

NHÁNH TRƯỚC

NHÁNH SAU

III THẦN KINH CHI TRÊN

SA U

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

− Cấu tạo & nhánh tận:

III THẦN KINH CHI TRÊN

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

− Cấu tạo & nhánh tận:

Nguyên ủy

Đường

đi cùngTận nhánhPhân

III THẦN KINH CHI TRÊN

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

1 TK cơ - bì Nguyên ủy

III THẦN KINH CHI TRÊN

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

1 TK cơ - bì Đường đi Tận cùng Tổn thương

TK CƠ - BÌ

Yếu khớp khuỷu, Mất cảm giác vùng TK bì cẳng tay ngoài chi phối

III THẦN KINH CHI TRÊN

2 TK bì cánh tay trong Nguyên ủy Đường đi

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

BÓ

NG OÀ

I

TR ON G

SA U

III THẦN KINH CHI TRÊN

2 TK bì cánh tay trong Nguyên ủy Đường đi Tận cùng

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

III THẦN KINH CHI TRÊN

3 TK bì - cẳng tay trong Nguyên ủy Đường đi

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

BÓ

NG OÀ

I

TR ON G

SA U

III THẦN KINH CHI TRÊN

3 TK bì - cẳng tay trong Đường đi Tận cùng

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

III THẦN KINH CHI TRÊN

4 TK quay: Nguyên ủy Đường đi

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

BÓ

NG OÀ

I

TR ON G

SA U

III THẦN KINH CHI TRÊN

4 TK quay: Đường đi Liên quan

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Nách

Cánh tay

Khuỷu tay

Cẳng tay

III THẦN KINH CHI TRÊN

4 TK quay: Đường đi Liên quan

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Khuỷu tay

Cẳng tay

III THẦN KINH CHI TRÊN

4 TK quay: Đường đi Liên quan

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Khuỷu tay

Cẳng tay

III THẦN KINH CHI TRÊN

CƠ DUỖI

CỔ TAY QUAY DÀI

CƠ TAM ĐẦU

CƠ KHUỶU

Nách

Cánh tay

Khuỷu tay

Cẳng tay

III THẦN KINH CHI TRÊN

MẶT SAU MẶT TRƯỚC

III THẦN KINH CHI TRÊN

4 TK quay: Nhánh tận

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

CƠ CÁNH TAY QUAY

ĐỘNG MẠCH QUAY

III THẦN KINH CHI TRÊN

CHI PHỐI VẬN ĐÔNG CHO TẤT CẢ

CƠ LỚP SÂU CỦA CẲNG TAY SAU

III THẦN KINH CHI TRÊN

− Liệt các cơ duỗi

− Cơ tam đầu thường chỉ liệt khi chèn ép

III THẦN KINH CHI TRÊN

5 TK giữa:

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Nguyên ủy Đường đi

Ở NÁCH

Ở CÁNH TAY

Ở KHUỶU

Ở CẲNG TAY

III THẦN KINH CHI TRÊN

III THẦN KINH CHI TRÊN

5 TK giữa:

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Đường đi Liên quan

Nách

Cánh tay

Khuỷu tay

Cẳng tay

− Chạy trong ống cánh tay, chui qua rãnh nhị đầu trong.

− ĐM cánh tay chạy giữa

TK giữa và TK trụ

5 TK giữa:

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Đường đi Liên quan

Khuỷu tay

Cẳng tay

III THẦN KINH CHI TRÊN

5 TK giữa:

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Đường đi Liên quan

CƠ SẤP TRÒN

CƠ GẤP CÁC NGÓN SÂU

5cm

Nách

Cánh tay

Khuỷu tay

Cẳng tay

III THẦN KINH CHI TRÊN

5 TK giữa:

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Nhánh bên

CƠ SẤP TRÒN

CƠ GẤP CỔ TAY QUAY

CƠ GAN TAY DÀI

CƠ GẤP CÁC NGÓN NÔNG

III THẦN KINH CHI TRÊN

CƠ GẤP CÁC NGÓN SÂU

III THẦN KINH CHI TRÊN

III THẦN KINH CHI TRÊN

III THẦN KINH CHI TRÊN

5 TK giữa:

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Nhánh tận

THẦN KINH GAN NGÓN TAY RIÊNG NGÓN CÁI

THẦN KINH GAN NGÓN TAY RIÊNG NGÓN TRỎ

THẦN KINH GAN NGÓN TAY CHUNG

NHÁNH SÂU THẦN KINH GIỮA

III THẦN KINH CHI TRÊN

5 TK giữa:

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Nhánh tận

NHÁNH NÔNG THẦN KINH GIỮA

CẢM GIÁC

3 NGÓN RƯỠI

NGOÀI

III THẦN KINH CHI TRÊN

III THẦN KINH CHI TRÊN

6 TK trụ:

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Nguyên ủy Đường đi

NÁCH

KHUỶU CÁNH TAY

SA U

III THẦN KINH CHI TRÊN

6 TK trụ:

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Đường đi Liên quan

Nách

Cánh tay

Khuỷu tay

Cẳng tay

TM NÁCH

ĐM NÁCH

TK GIỮA

III THẦN KINH CHI TRÊN

6 TK trụ:

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Đường đi Liên quan

Nách

Cánh tay

Khuỷu tay

Cẳng tay

ĐỘNG MẠCH BÊN TRỤ TRÊN

TK TRỤ

III THẦN KINH CHI TRÊN

6 TK trụ: Đường đi Liên quan

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Nách

Cánh tay

Khuỷu tay

Cẳng tay

RÃNH TK TRỤ

MỎM TRÊN LỒI CẦU TRONG

III THẦN KINH CHI TRÊN

6 TK trụ: Đường đi Liên quan

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Nách

Cánh tay

Khuỷu tay

Cẳng tay

CƠ GẤP

CỔ TAY TRỤ

CƠ GẤP CÁC NGÓN SÂU ĐỘNG MẠCH TRỤ

XƯƠNG ĐẬU

CƠ GẤP CÁC NGÓN NÔNG

III THẦN KINH CHI TRÊN

Nách

Cánh tay

Khuỷu tay

Cẳng tay

Cổ tay

6 TK trụ: Nhánh bên

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

TÁCH NHÁNH CHO KHỚP

NHÁNH MU TAY NHÁNH CHO 1/2 CƠ GẤP CÁC NGÓN SÂU

NHÁNH GAN TAY

NHÁNH CHO CƠ GẤP CỔ TAY TRỤ

HÃM GÂN GẤP

III THẦN KINH CHI TRÊN

6 TK trụ: Nhánh tận

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

NHÁNH NÔNG

NHÁNH SÂU

III THẦN KINH CHI TRÊN

6 TK trụ: Nhánh tận

B ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Cảm giác

III THẦN KINH CHI TRÊN

− Yếu/liệt cơ chi phối

− Rối loạn cảm giác ½ ngón IV, toàn bộ ngón V

BÀN TAY VUỐT TRỤ

III THẦN KINH CHI TRÊN

SA U

III THẦN KINH CHI TRÊN

KẾT LUẬN

CHI TRÊN

MẠCH MÁU

THẦN KINH CƠ

Thank You !

Hình ảnh minh họa được sử dụng:

Nxb y học