GIẢI PHẪU CHI dưới

nhóm cơ vùng: Mông, đùi, cẳng chân, bàn chân.Mô tả được nguyên ủy, đường đi, phân nhánh, cơtùy hành, đường chuẩn đích của ĐM đùi, ĐM chàytrước, ĐM chày sau.. Vùng cẳng chân trước:CƠ CHÀY

GIẢI PHẪU CHI DƯỚI

nhóm cơ vùng: Mông, đùi, cẳng chân, bàn chân.

Mô tả được nguyên ủy, đường đi, phân nhánh, cơtùy hành, đường chuẩn đích của ĐM đùi, ĐM chàytrước, ĐM chày sau

2

Mô tả được cấu tạo đám rối thần kinh thắt lưng cùng,

kể tên các nhánh bên của đám rối

3

Mô tả được các đặc điểm giải phẫu các nhánh tận củađám rối TK thắt lưng cùng Liên hệ được một số chứcnăng và lâm sàng thích hợp

4

CHI DƯỚI

THẦN KINH CƠ

MẠCH MÁU

CƠ MÔNG LỚN

CƠ MÔNG NHỠ

CƠ MÔNG BÉ

CƠ HÌNH LÊ

CƠ SINH ĐÔI TRÊN

CƠ SINH ĐÔI DƯỚI

CƠ BỊT TRONG

CƠ VUÔNG ĐÙI

1 Lớp nông:

MÔNG LỚN

NGUYÊN ỦY:

Diện mông, mào chậu, đường mông sau, mặt

sau x cùng, dây chằng cùng - ụ ngồi

¾ trước mào chậu, diện mông đường

mông trước, sau

BÁM TÂN:

Mấu chuyển lớn

ĐỘNG TÁC:

Dạng, duỗi, gấp xoay ngoài đùi

Mấu chuyển lớn ĐỘNG TÁC Dạng, xoay trong

đùi

CƠ VUÔNG ĐÙI

NGUYÊN ỦY:

Ụ ngồi BÁM TÂN: Mào gian mấu ĐỘNG TÁC Xoay ngoài, khép đùi

Duỗi, xoayngoài đùi

CƠ SINH ĐÔI TRÊN- DƯỚI

CƠ SINH ĐÔI TRÊN- DƯỚI

VÙNG ĐÙI TRƯỚC VÙNG ĐÙI TRONG VÙNG ĐÙI SAU

1 Nhóm cơ vùng đùi trước:

1 Nhóm cơ vùng đùi trước: TỨ ĐẦU ĐÙI

CƠ THẲNG ĐÙI CƠ RỘNG TRONG

DUỖI ĐÙI

CƠ RỘNG GIỮA

CƠ RỘNG NGOÀI

C C H U

N G

N

Ơ Ắ Ư Ớ

L1 L2 L3 L4

M U CHUY N BÉ Ấ Ể

Động tác Gấp đùi vào thân Nghiêng người

2 Nhóm cơ vùng đùi trong:

3 Nhóm cơ vùng đùi sau:

Gấp, duỗi, xoay trong cẳng chân

CƠ NHỊ ĐẦU ĐÙI

3 Nhóm cơ vùng đùi sau:

CƠ NHỊ ĐẦU ĐÙI CƠ BÁN GÂN CƠ BÁN MÀNG

1 Vùng cẳng chân trước 2 Vùng cẳng chân sau 3 Vùng cẳng chân ngoài

(Lớp nông, giữa, sâu)

2 Vùng cẳng chân sau (Lớp nông, giữa, sâu)

1 Vùng cẳng chân trước:

CƠ CHÀY TRƯỚC

CƠ CHÀY TRƯỚC

CƠ DUỖI CÁC NGÓN CHÂN DÀI

CƠ DUỖI CÁC NGÓN CHÂN DÀI

CƠ DUỖI NGÓN CÁI DÀI

CƠ DUỖI NGÓN CÁI DÀI

1 Vùng cẳng chân trước: 3 cơ

CƠ CHÀY TRƯỚC

Duỗi, nghiêng trong bàn chân

CƠ DUỖI CÁC NGÓN CHÂN DÀI

CƠ DUỖI CÁC NGÓN CHÂN DÀI

GÂN ACHILLE

2 Vùng cẳng chân sau:

a Lớp nông: 1 cơ

CƠ CHÀY SAU CƠ GẤP NGÓN CÁI DÀI

NGUYÊN ỦY:

2/3 dưới x mác, màng gian cốt

BÁM TÂN:

Đốt xa ngón I ĐỘNG TÁC Gấp ngón I, nghiêng trong bàn chân

2 Vùng cẳng chân sau:

c Lớp sâu: 4 cơ

2 Vùng cẳng chân sau:

c Lớp sâu: 4 cơ

CƠ KHOEO

CƠ GẤP CÁC NGÓN CHÂN DÀI

CƠ GẤP CÁC NGÓN CHÂN DÀI

3 Vùng cẳng chân ngoài: 2 cơ

ĐỘNG TÁC

Gấp bàn chân

CƠ DẠNG NGÓN CÁI

CƠ GẤP CÁC NGÓN CHÂN NGẮN

CƠ DẠNG NGÓN ÚT

a Lớp nơng

CƠ VUÔNG GAN CHÂN

CÁC CƠ GIUN

GÂN CƠ GẤP CÁC NGÓN CHÂN

DÀI

GÂN CƠ GẤP NGÓN CHÂN CÁI DÀI

b Lớp giữa:

CƠ KHÉP NGÓN CÁI

GÂN CƠ GẤP NGÓN ÚT NGẮN

CƠ GẤP NGÓN CÁI NGẮN

c Lớp sâu:

2 Vùng mu chân:

a, Lớp nơng:

GÂN CƠ DUỖI NGÓN CÁI DÀI

CÁC GÂN TỪ KHU CẲNG CHÂN TRƯỚC QUA MẠC GIỮ GÂN DUỖI => MU CHÂN

GÂN CƠ DUỖI CÁC NGÓN DÀI

GÂN CƠ MÁC BA

2 Vùng mu chân:

b, Lớp giữa:

CƠ DUỖI CÁC NGÓN NGẮN

CƠ DUỖI NGÓN CÁI NGẮN

ĐM CHẬU TRONG ĐM CHẬU NGOÀI

ĐM ĐÙI

ĐM KHOEO

Cho các nhánh cung cấp máu cho các cơ quan trong hố chậu và các nhánh cơ vùng mông

Cho các nhánh cung cấp máu cho các cơ quan trong hố chậu và các nhánh cơ vùng mông

1 Mạch máu trên cơ hình lê:

CƠ HÌNH LÊ

TLC

S1

− Nguyên ủy: Thân sau ĐM chậu trong

− Đường đi, liên quan: Cùng TK mông trên chui qua khuyết ngồi lớn, ở trên cơ hình lê ra vùng mông.

− Nguyên ủy: Thân sau ĐM chậu trong

− Đường đi, liên quan: Cùng TK mông trên chui qua khuyết ngồi lớn, ở trên cơ hình lê ra vùng mông.

ĐM MÔNG TRÊN

S2 S3

TKN TKT

2 Mạch máu dưới cơ hình lê:

− Nguyên ủy : Thân trước ĐM chậu trong

− Đường đi, liên quan : Đi cùng TK mông dưới qua khuyết ngồi lớn dưới cơ hình lê

− Nguyên ủy : Thân trước ĐM chậu trong

− Đường đi, liên quan : Đi cùng TK mông dưới qua khuyết ngồi lớn dưới cơ hình lê

ĐM MÔNG DƯỚI

− Nguyên ủy : Là 1 nhánh của thân trước đm chậu trong

− Đường đi, liên quan: Dọc theo bờ trên cơ bịt trong, qua ống bịt chia làm 2 nhánh trước và sau , tiếp nối với nhau 1 vòng quanh lỗ bịt

− Nguyên ủy : Là 1 nhánh của thân trước đm chậu trong

− Đường đi, liên quan: Dọc theo bờ trên cơ bịt trong, qua ống bịt chia làm 2 nhánh trước và sau , tiếp nối với nhau 1 vòng quanh lỗ bịt

ĐM BỊT

ĐM MÔNG TRÊN

ĐM THẸN TRONG

ĐM RỐN

ĐM TỬ CUNG

ĐM ÂM ĐẠO

ĐM TRỰC TRÀNG

ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG

ĐỘNG MẠCH CHẬU TRONG

ĐỘNG MẠCH CHẬU CHUNG

ĐỘNG MẠCH CHẬU NGOÀI

L 4

ĐỘNG MẠCH ĐÙI

ĐM chậu ngoài đến phía dưới dây chằng bẹn

ĐƯỜNG ĐI :

Xuống dưới, chếch ra ngoài, đi trước cơ TLC và các

cơ khép đùi, chui qua vòng cơ khép đổi tên ĐM

CƠ THẮT LƯNG CHẬU

ĐM chậu ngoài đến phía dưới dây chằng bẹn

ĐƯỜNG ĐI :

Xuống dưới, chếch ra ngoài, đi trước cơ TLC và các

cơ khép đùi, chui qua vòng cơ khép đổi tên ĐM

CHẰNG BẸN

TAM GIÁC ĐÙI

1 Vùng đùi trước:

ĐỘNG MẠCH THƯƠNG VỊ NÔNG

ĐỘNG MẠCH THẸN NGOÀI

ĐỘNG MẠCH MŨ CHẬU NÔNG

ĐỘNG MẠCH GỐI XUỐNG

ĐM ĐÙI

2 Vùng đùi sau:

ĐM ĐÙI SÂU

ĐỘNG MẠCH MŨ ĐÙI NGOÀI

ĐỘNG MẠCH MŨ ĐÙI TRONG

CÁC NHÁNH XUYÊN

ĐM ĐÙI SÂU

TRÁM KHOEOTAM GIÁC TRÊN:

TAM GIÁC DƯỚI:

CƠ

BỤNG CHÂN

CƠ NHỊ ĐẦU CƠ

ĐM GỐI TRÊN

ĐM GỐI DƯỚI

ĐM MÁC

ĐM CHÀY TRƯỚC

ĐM CHÀY TRƯỚC

ĐM

CHÀY SAU

ĐM

CHÀY SAU

Cơ chày sau

Cơ gấp các ngón chân cái dài

LIÊN QUAN:

Thần kinh chày

ĐM CHÀY SAU

ĐM CHÀY SAU

CUNG C DÉP Ơ

ĐM MÁC

ĐM MÁC

CƠ CHÀY SAU

CƠ GẤP NGÓN CÁI DÀI

Xuất phát từ ĐM chày sau, đi trước cơ dép rồi trước cơ gấp ngón cái dài Cho các nhánh cơ, các nhánh nối xương, các nhánh gót

Xuất phát từ ĐM chày sau, đi trước cơ dép rồi trước cơ gấp ngón cái dài Cho các nhánh cơ, các nhánh nối xương, các nhánh gót

ĐM CHÀY TR ƯỚ C

ĐM CHÀY TR ƯỚ C

CƠ CHÀY TRƯỚC

1 Mu bàn chân: CHÀY TRƯỚC

2 Gan bàn chân:

ĐM chày sau xuống bàn chân ở gan chân Sau mắt cá trong chia thành 2 nhánh tận

ĐM gan chân ngoài: Chui sâu ngang mức các nền xương đốt bàn & thông nối ĐM mu chân tạo thành cung ĐM gan chân ĐM gan chân trong: Chạy hướng vào trong xuống tận ngón I nuôi các cơ vùng ngón I

ĐỘNG MẠCH GAN CHÂN TRONG

ĐỘNG MẠCH GAN CHÂN TRONG

ĐỘNG MẠCH GAN CHÂN NGOÀI ĐỘNG MẠCH GAN CHÂN NGOÀI

− Các tĩnh mạch đi song song cùng ĐM, dẫn máu đỏ sậm về tim.

− Ngoài ra còn có hệ thống TM nông (dưới da) không đi cùng ĐM.

− Các tĩnh mạch đi song song cùng ĐM, dẫn máu đỏ sậm về tim.

− Ngoài ra còn có hệ thống TM nông (dưới da) không đi cùng ĐM.

1 Tĩnh mạch sâu:

TM ĐÙI

TM KHOEO

TM CHÀY SAU

TM CHÀY TRƯỚC

ĐÁM RỐI THẦN KINH THẮT LƯNG CÙNG

ĐÁM RỐI TK THẮT LƯNG CÙNG

TK

BÌ ĐÙI SAU

TK MÔNG DƯỚI

TK

MÔNG TRÊN

TK BỊT

TK NGỒI

TK ĐÙI

TK BÌ ĐÙI

TK HIỂN

E THẦN KINH NGỒI L4, L5, S1, S2, S3

E THẦN KINH NGỒI L4, L5, S1, S2, S3

C TK BÌ ĐÙI SAU S1, S2, S3

C TK BÌ ĐÙI SAU S1, S2, S3

L5, S1,S2 L4, L5, S1

− Khoảng 1/3 dưới đùi, TK ngồi chia làm 2 nhánh: TK chày và TK mác ở đỉnh của hố kheo.

− Trên đường đi cho các nhánh vận động cho các cơ vùng đùi sau để thực hiện động tác gấp cẳng chân.

− Khoảng 1/3 dưới đùi, TK ngồi chia làm 2 nhánh: TK chày và TK mác ở đỉnh của hố kheo.

− Trên đường đi cho các nhánh vận động cho các cơ vùng đùi sau để thực hiện động tác gấp cẳng chân.

THẦN KINH CHÀY

TK MÁC CHUNG

1, Vùng đùi:

2, Vùng khoeo:

THẦN KINH CHÀY

THẦN KINH MÁC CHUNG

THẦN KINH BÌ BẮP CHÂN NGOÀI

THẦN KINH BÌ BẮP CHÂN TRONG

3, Cẳng chân sau:

a, TK chày:

Vận động các cơ vùng Cẳng chân sau

Vận động các cơ vùng Cẳng chân sau

CƠ GẤP NGÓN CÁI DÀI

CƠ CHÀY SAU

CƠ GẤP CÁC NGÓN CHÂN DÀI

CƠ DÉP

Động mạch chày sau Thần kinh chày

Động mạch chày sau Thần kinh chày

3, Cẳng chân sau:

a, TK chày:

TK GAN CHÂN NGOÀI

NHÁNH GAN NGÓN CHUNG

CẢM GIÁC

a, TK chày:

3, Cẳng chân sau:

b, TK mác chung:

THẦN KINH CHÀY

THẦN KINH MÁC CHUNG

THẦN KINH BÌ BẮP CHÂN NGOÀI

THẦN KINH BÌ BẮP CHÂN TRONG

CƠ CHÀY TRƯỚC

CƠ DUỖI CÁC NGÓN CHÂN DÀI

THẦN KINH MÁC SÂU THẦN KINH MÁC NÔNG

VẬN ĐỘNG:

Cơ Vùng Cẳng Chân Trước

CẢM GIÁC:

Kẽ ngón chân 1, 2

b, TK mác sâu:

ĐM CHÀY TRƯỚC

ĐỘNG MẠCH

CỔ CHÂN NGOÀI

ĐỘNG MẠCH GAN CHÂN SÂU

THẦN KINH MÁC SÂU

Cảm giác kẽ ngón 1,2

TK GAN CHÂN TRONG

TK GAN CHÂN NGOÀI

− Cơ tứ đầu đùi

− Bì đùi trước giữa

− Bì đùi trước trong

− Bì đùi trước giữa

− Bì đùi trước trong

1, Vùng đùi trước:

ĐOẠN SAU DÂY CHẰNG BẸN

ĐOẠN TRONG TAM GIÁC ĐÙI

TK ĐÙI

ĐM ĐÙI

TM ĐÙI

( N-A-V)

MẶT SAU: Cơ khép dài- khép lớn MẶT TRƯỚC NGOÀI: Cơ rộng trong MẶT TRƯỚC TRONG: Cơ may

ĐOẠN TRONG ỐNG CƠ KHÉP

THẦN KINH HIỂN

CƠ MẠCH

MÁU

THẦNKINH

Thank You !

−