CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc GIẤY XÁC NHẬN QUYỀN SỬ DỤNG ĐẤT ĐẤT THỔ CƯ, ĐẤT SẢN XUẤT NÔNG NGHIỆP Dùng để thế chấp vay vốn tại Quỹ Tín Dụng Cao Su
Trang 1CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc
GIẤY XÁC NHẬN QUYỀN SỬ DỤNG ĐẤT
ĐẤT THỔ CƯ, ĐẤT SẢN XUẤT NÔNG NGHIỆP
(Dùng để thế chấp vay vốn tại Quỹ Tín Dụng Cao Su Đaklak)
Kính gửi : - UBND Xã, Phường
- Đơn vị, Nông trường
- QTD Cao su Daklak
Tôi tên là :
Người thừa kế (vợ hoặc chồng) :
Hiện cư trú tại :
Hộ khẩu thường trú tại :
Hiện tại tôi có diện tích thổ cư và diện tích đất sản xuất nông nghiệp, nhưng chưa được cấp Giấy chứng nhận quyền sử dụng đất (GCNQSDĐ) Trong thời gian chờ đợi được cấp (GCNQSDĐ) (bìa đỏ), tôi có nhu cầu vay vốn tại QTD Cao su Daklak để đầu tư sản xuất, phát triển kinh tế gia đình Do vậy tôi đề nghị các cấp xác nhận cho tôi có diện tích đất thổ cư và đất rẫy SXNN để làm cơ sở thế chấp vay vốn tại Quỹ tín dụng Cao su Cụ thể như sau : 1/ Đất thổ cư : Diện tích : m2, ở vị trí (khu vực)
2/ Đất sản xuất NN : a) Cà phê : Diện tích : m2, năm trồng ở vị trí
Diện tích : m2, năm trồng ở vị trí
Diện tích : m2, năm trồng ở vị trí
b) Cây trồng khác : Diện tích : m2, năm trồng ở vị trí
Tôi dùng toàn bộ diện tích đã kê khai trên để thế chấp vay vốn tại Quỹ tín dụng Cao su Daklak Tôi cam kết : - Diện tích đất trên thuộc quyền sở hữu của tôi - Đất đang sử dụng không có sự tranh chấp, nếu có gì trái tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật Khi nào được cấp GCNQSDĐ tôi sẽ đem thế chấp cho QTD Cao su thay cho giấy xác nhận này Vậy kính đề nghị Quý cấp xem xét xác nhận cho tôi Xin trân trọng cám ơn ngày tháng năm 200
Người xin xác nhận
Trang 2XÁC NHẬN CỦA ĐỊA PHƯƠNG
(Nơi có tài sản dùng thế chấp vay vốn)
Xác nhận của ông, (bà) Là chủ sở hữu hợp pháp diện tích.
- Đất thổ cư m2
- Đất nông nghiệp trồng cà phê m2
- Đất trồng các loại cây khác m2
Đất đang sử dụng không có sự tranh chấ chưa được cấp GCNQSDĐ vì lý do : .
Ngày tháng năm 200
BLĐ đơn vị, NT CB địa chính UBND Xã, Phường
(Lưu ý : Đề nghị các cấp chỉ xác nhận 01 bản duy nhất)