Bài giảng thính lực đồ phần 2 thính lực lời

Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM... Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM... Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao

Trang 1

 Phân biệt: hai âm thanh _ hay _ nhau

 Nhận diện: tên, đó là âm thanh gì

 Nghe Hiểu: khả năng hiểu và phản ứng

đúng với nội dung cuộc trò chuyện bằng lời nói

Nguồn: TS Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM

Trang 2

THÍNH LỰC LỜI (tt)

 Thính lực lời:

 ghi nhận mức độ nhận biết/nghe hiểu

thấp nhất của một người đối với tín hiệu lời nói

 tìm hiểu ảnh hưởng của việc mất sức nghe

đối với khả năng giao tiếp bằng tiếng nói

 “Các loại” thính lực lời: không có nghĩa

(nonsense syllable), từ đơn (spondee), câu, hội thoại (connected speech), nghe trong môi trường ồn …

Trang 3

 Liên hệ giữa thính lực đồ (TLĐ) và TLL (theo

Carhart & Porter, 1971):

Trang 4

 Tùy theo hình dạng TLĐ hoặc nguyên nhân

mất sức nghe, kết quả TLL có thể thấp hơn hay cao hơn kết quả TLĐ Ví dụ: TLĐ có độ dốc lớn ở tần số cao dự báo kết quả TLL có thể

Trang 5

Nguồn: Hiệu chỉnh từ Martin F & Clark J Tần số (Hz)

THÍNH LỰC LỜI CÁC NGUYÊN ÂM VÀ PHỤ ÂM (Quả chuối)

Trang 6

Nguồn: AAA

Trang 7

Nguồn: Crandford J.

Trang 8

Nguồn: Martin F & Clark J

Trang 10

NHĨ LƯỢNG ĐỒ

 Mục đích: ghi nhận thông tin về độ đàn

hồi của màng nhĩ, tình trạng tai giữa, và khả năng hoạt động của chuỗi xương

con

 5 dạng nhĩ lượng đồ phổ biến:

 Dạng A: đỉnh 0 daPa, tai lành

 Dạng As: đỉnh ở 0 daPa nhưng thấp hơn

dạng A, thường gặp ở người có xương bàn đạp trở nên cứng nhắc, ít linh hoạt trong chuyển động

Trang 11

5 dạng nhĩ lượng đồ (tt)

 Dạng Ad (discontinuous): vẫn ở 0 daPa nhưng

đỉnh rất cao (không thấy đỉnh), thường gặp ở

người có màng nhĩ không chuyển động hoặc

chuỗi xương con không kết nối.

 Dạng B (flat): không có đỉnh, bằng phẳng,

thường gặp ở người có chất nhầy (mủ) hay vật lạ trong tai giữa, hoặc có ráy tai ở tai ngoài, hoặc màng nhĩ bị thủng.

 Dạng C: đỉnh ở khu vực bên trái của 0 daPa (áp

suất âm), thường gặp ở người có áp suất trong tai giữa là âm tính.

Trang 12

Áp suất

-400 -200 0 +200

A

As Ad B C

5 dạng nhĩ lượng đồ (tt)

Nguồn: Hiệu chỉnh từ Martin F & Clark J

Trang 13

Chỉ số thông thường liên quan đến nhĩ lượng đồ của trẻ nhỏ và người lớn

Tuổi Độ thông thuận Thể tích ống taiTrẻ nhỏ 0.25-1.05 0.3-0.9

Người lớn 0.30-1.70 0.9-2.0

Nguồn: Margolis va Hunter,2000

Trang 14

Chỉ số thông thường liên quan đến nhĩ lượng đồ của trẻ nhỏ và người lớn

Tuổi Độ thông thuận Thể tích ống taiTrẻ nhỏ 0.25-1.05 0.3-0.9

Người lớn 0.30-1.70 0.9-2.0

Nguồn: Margolis va Hunter,2000

Trang 15

Áp suất

Nhĩ lượng

đồ (NLĐ) của một bệnh

nhân viêm tai giữa

dạng .

NLĐ 1

Trang 16

độ thông thuận cao bất

thường do chuỗi

xuươg con

bị đứt đoạn, dạng _.

NLĐ 2

Trang 17

Áp suat

Tai trái và tai phải có

độ thông thuận thấp

do chuỗi xương con

bị vôi hóa (dạng

).

NLĐ 3

Trang 18

Nguồn: Crandford

NLĐ 4

Trang 19

Nguồn: Crandford

NLĐ 5

Trang 20

Nguồn: Crandford

NLĐ 6

Trang 21

Đo phản xạ cơ xương bàn đạp

 Hiện tượng: để bảo vệ tai, cơ xương bàn đạp phản ứng đối với những âm thanh, tiếng động rất to và lâu

 Hiện tượng này có thể giúp ích cho các công nhân làm việc trong môi trường ồn nhưng

không có ích cho các tay súng Vì sao?

 Đo phản xạ cơ xương bàn đạp ứng dụng hiện

ứng với âm thanh được đo hay không

Trang 22

 Lưu ý: hiện tượng phản xạ của cơ xương bàn đạp chỉ liên quan đến phần tai “chức năng”

(peripheral) không liên quan đến phần xử lý và phản ứng với âm thanh của não trên

 Do tính đặc trưng phản ứng với âm thanh

trên 85 dB, hiện tượng này được ứng dụng để kiểm tra và chẩn đoán khả năng khiếm thính dạng điếc dẫn truyền và tiếp nhận (liên quan phần ốc tai và dây thần kinh thính giác) cũng như bệnh nhân có khối u trong não

Đo phản xạ cơ xương bàn đạp (tt)

Trang 23

 Phản xạ cơ xương bàn đạp: bình thường

trong phạm vi 85 dB

 Decay test: Nếu hiện tượng phản xạ của cơ

xương bàn đạp diễn ra trong suốt 10 giây phát tín hiệu, người được kiểm tra không có vấn đề

về tai

 Nếu hiện tượng này diễn ra it hơn (tắt dần)

dù tín hiệu vẫn còn phát ra đủ 10 giây, người được kiểm tra có vấn đề về tai-sức nghe, phần lớn ở dây thần kinh thính giác hoặc phần thân não duới

Đo phản xạ cơ xương bàn đạp (tt)

Trang 24

Trang 25

Trang 26

Nguồn: Crandford

Trang 27

Thính lực đồ

 Mục đích: ghi nhận mức độ nghe

thấp nhất (ngưỡng nghe)một người

có thể phản ứng với tín hiệu âm thanh trong phòng đo

 Tín hiệu: đơn âm, warble tone, hoặc

lời nói

 Ứng dụng: ?

Định dạng
Số trang	27
Dung lượng	2,64 MB