THUỐC HẠ GLUCOSE MÁU

Tác dụng ngoài tụy của các dẫn xuất sulfonylurea hạ glucose máu : A.. Tác dụng ngoài tụy của các dẫn xuất sulfonylurea hạ glucose máu : B.. Tác dụng không mong muốn của các dẫn xuất sulf

THUỐC HẠ GLUCOSE MÁU

Loại câu hỏi nhiều lựa chọn có nhiều đáp án đúng (T/FQ)

1 Thuốc kích thích bài tiết insulin gồm:

B Dẫn xuất Sulfonylure (Sulfamid hạ đường máu)

E Nateglinide, Repaglinide

2 Thuốc làm tăng nhậy cảm của tế bào đích với insulin gồm:

C Nateglinide, repaglinide

3 Các thuốc bắt chước incretin và thuốc ức chế DPP4

(dipeptidyl peptidase 4 inhibitors drugs) gồm:

4 Các dẫn xuất sulfonylurea hạ glucose máu thế hệ I gồm :

5 Các dẫn xuất Sulfonylurea hạ glucose máu thế hệ II gồm :

6 Tác dụng ngoài tụy của các dẫn xuất sulfonylurea hạ

glucose máu :

A Tăng số lượng receptor insulin ở màng các tế bào bạch cầu

đơn nhân to, mỡ, hồng cầu

B Tăng tính nhậy cảm của receptor insulin ở màng các tế bào

bạch cầu đơn nhân to, mỡ, hồng cầu

C Ức chế giải phóng somatostatin

D Kích thích giải phóng somatostatin

E Kích thích giải phóng glucagon

7 Tác dụng ngoài tụy của các dẫn xuất sulfonylurea hạ

glucose máu :

B Ức chế sự kết hợp insulin với kháng thể kháng insulin

C Ức chế sự chuyển hóa insulin ở gan

D Ức chế sự thải trừ insulin qua thận

E Ức chế sự kết hợp insulin với protein huyết tương

8 Chỉ định của các dẫn xuất sulfonylurea hạ glucose máu :

B Đái tháo đường type 2, khi chế độ ăn không còn khả năng

lập lại thăng bằng glucose máu

C Đái tháo đường ở phụ nữ có thai

D Người béo phì trên 40 tuổi có insulin máu < 40 IU/24 h

E Đái tháo đường ở trẻ em < 16 tuổi

9 Chống chỉ định của các dẫn xuất sulfonylurea hạ glucose

máu :

C Đái tháo đường ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

D Loét dạ dày tiến triển

E Đái tháo đường sau khi cắt bỏ tụy tạng

10 Chống chỉ định của các dẫn xuất sulfonylurea hạ glucose

máu :

B Đái tháo đường có glucose máu thấp

C Đái tháo đường kèm theo suy gan và / hoặc suy thận nặng

D Đái tháo đường nặng trong tình trạng tiền hôn mê hoặc hôn

mê (có ceton máu và ceton niệu cao…)

11 Chống chỉ định của các dẫn xuất sulfonylurea hạ glucose máu :

A Đái tháo đường tiềm tàng hoặc tiền đái tháo đường, giảm dung nạp glucose máu lúc đói

B Đái tháo đường kèm theo thiểu năng tuyến thượng thận

C Đái tháo đường kháng các thuốc hạ glucose máu dùng đường uống

D Đái tháo đường ở bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng, chấn thương nặng, phẫu thuật lớn…

E Đái tháo đường ở người > 65 tuổi

12 Tác dụng không mong muốn của các dẫn xuất sulfonylurea

hạ glucose máu :

A Rối loạn tiêu hóa, vàng da tắc mật

C Hội chứng xám ở trẻ em ( Grey baby syndrome )

D Trên máu : tan máu, thoái hóa bạch cầu hạt

13 Tác dụng không mong muốn của chlorpropamide hạ glucose máu :

A Phản ứng giống disulfiram khi dùng cùng rượu

14 Tác dụng không mong muốn của nateglinide và repaglinide

hạ glucose máu :

B Rối loạn tiêu hóa

15 Tác dụng không mong muốn của nateglinide và repaglinide

hạ glucose máu :

A Thần kinh : hoa mắt, chóng mặt, đau cơ, đau lưng, đau khớp…

quản…) hoặc triệu chứng giả cúm ( flu-like symptoms )…

C Tai nạn do chấn thương ( accidental trauma )…

D Phản ứng giống disulfiram khi dùng cùng rượu

16 Các dẫn xuất biguanid hạ glucose máu có các đặc điểm :

A Có nhóm sulfonamide trong công thức phân tử

B Không có nhóm sulfonamide trong công thức phân tử

D Không kích thích tế bào β2 tiểu đảo Langerhans tăng tiết insulin

E Kích thích mạnh tế bào β2 tiểu đảo Langerhans tăng tiết insulin

17 Tác dụng của các dẫn xuất biguanid hạ glucose máu :

A Làm tăng tính thấm của màng tế bào đối với glucose

B Tăng sử dụng glucose ở tổ chức ngoại vi, chủ yếu là tổ chức cơ

C Giảm sử dụng glucose ở tổ chức ngoại vi, chủ yếu là tổ chức cơ

18 Tác dụng của các dẫn xuất biguanid hạ glucose máu :

A Tăng hấp thu glucose ở đường tiêu hóa

B Giảm hấp thu glucose ở đường tiêu hóa

C Không ảnh hưởng đến sự hấp thu glucose ở đường tiêu hóa

D Ức chế sử dụng glucose ở tổ chức mỡ

E Tăng cường sử dụng glucose ở tổ chức mỡ

19 Tác dụng của các dẫn xuất biguanid hạ glucose máu :

C Hoạt hóa quá trình phân hủy lipid

D Ức chế quá trình phân hủy lipid

E Làm giảm cholesterol và giảm triglycerid máu

20 Cơ chế tác dụng của các dẫn xuất biguanid hạ glucose máu:

A Tăng sự dung nạp glucose ở tế bào đích

B Giảm sự dung nạp glucose ở tế bào đích

C Ức chế sự tân tạo glucose

D Kích thích sự tân tạo glucose

E Tăng cường đào thải glucose qua thận

21 Cơ chế tác dụng của các dẫn xuất biguanid hạ glucose máu:

C Tăng tác dụng của insulin ở tế bào ngoại vi

D Giảm tác dụng của insulin ở tế bào ngoại vi

E Hạn chế sự hấp thu glucose ở ruột

22 Chỉ định của các dẫn xuất biguanid hạ glucose máu :

B Đái tháo đường type 2 (ở người có thể tạng trung bình hoặc

béo)

C Đái tháo đường type 2 (ở người thể tạng gầy yếu, suy kiệt)

D Đái tháo đường type 2 có hiện tượng kháng thuốc

sulfonylure

E Đái tháo đường type 2 ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con

bú

23 Tác dụng không mong muốn của các dẫn xuất biguanid hạ

glucose máu :

A Rối loạn tiêu hoá

D Toan hóa máu do tăng acid lactic, có thể gây hôn mê

24 Nhóm thiazolidindion hạ glucose máu gồm :

25 Tác dụng của các thuốc nhóm thiazolidindion hạ glucose

máu:

B Tăng số lượng receptor insulin ở màng tế bào đích

C Giảm số lượng receptor insulin ở màng tế bào đích

D Tăng sử dụng glucose ở ngoại vi

E Giảm hấp thu glucose ở đường tiêu hóa

26 Chỉ định của các thuốc nhóm thiazolidindion hạ glucose

máu:

C Vô sinh (thường kết hợp với thuốc khác kích thích rụng

trứng)

D Tăng huyết áp (thường kết hợp với thuốc hạ huyết áp khác)

E Suy hô hấp (vì làm tăng tần số và biên độ hô hấp)

27 Cơ chế tác dụng làm giảm hấp thu glucose ở ruột của

acarbose là ức chế các enzyme ở bờ bàn chải niêm mạc ruột

non, gồm :

Loại câu hỏi nhiều lựa chọn có 01 đáp án đúng nhất (MCQ)

28 Thuốc làm giảm hấp thu glucose ở ruột gồm :

E Nateglinide, repaglinide

29 Dựa vào cường độ tác dụng và dược động học, các dẫn xuất

sulfonylurea được chia thành mấy thế hệ :

30 Thời điểm dùng thuốc hạ glucose máu theo đường uống tốt nhất là :

E Buổi tối trước khi đi ngủ

31 Cơ chế tác dụng của các dẫn xuất sulfonylurea hạ glucose máu liên quan đến loại receptor bề mặt nào ở tế bào β2 tiểu đảo Langerhans:

D Na+/K+TPase

E Ca2+/K+TPase

32 Cơ chế tác dụng của các dẫn xuất sulfonylurea hạ glucose máu liên quan đến các kênh ion nào ở màng tế bào β2 tiểu đảo Langerhans :

A Na+ và K+

B Ca2+ và K+

C Na+ và Ca2+

E K+ và Cl¯.

33 Cơ chế tác dụng của các dẫn xuất sulfonylurea hạ glucose máu liên quan đến enzyme nào ở tế bào β2 tiểu đảo Langerhans :

34 Thuốc hạ glucose máu nateglinide có bản chất là một dẫn xuất của :

35 Cơ chế tác dụng của nateglinide và repaglinide hạ glucose máu liên quan đến loại receptor bề mặt nào ở tế bào β2 tiểu đảo Langerhans :

A SUR1 ( SUR1 = specific receptor 1 )

B SUR2 ( SUR2 = specific receptor 2 )

C SUR3 ( SUR3 = specific receptor 3 )

D Na+/K+TPase

E Ca2+/K+Tpase

36 Cơ chế tác dụng của nateglinide và repaglinide hạ glucose máu liên quan đến loại kênh ion nào ở màng tế bào β2 tiểu đảo Langerhans :

A Na+ và K+

B Na+ và Ca2+

D K+ và Cl¯.

E Ca2+ và K+

37 Chỉ định của nateglinide và repaglinide hạ đường máu :

C Đái tháo đường ở phụ nữ có thai và đang cho con bú

D Đái tháo đường ở trẻ em < 16 tuổi

E Đái tháo đường nặng trong tình trạng tiền hôn mê hoặc hôn mê

38 Cơ chế tác dụng của các dẫn xuất biguanid hạ glucose máu là :

A Giảm hoạt tính enzyme glycogen synthetase

B Tăng hoạt tính enzyme glycogen synthetase

C Giảm hoạt tính enzyme glucose synthetase

D Tăng hoạt tính enzyme glucose synthetase

E Tăng hoạt tính enzyme glucose synthetase và glycogen synthetase

39 Tác dụng của các thuốc nhóm thiazolidindion hạ glucose máu :

A Giảm tổng hợp glycogen do làm giảm hoạt tính glycogen synthetase

B Tăng tổng hợp glycogen do làm tăng hoạt tính glycogen synthetase

C Giảm tổng hợp glucose do làm giảm hoạt tính glucose synthetase

D Tăng tổng hợp glucose do làm tăng hoạt tính glucose synthetase

E Không ảnh hưởng tới sự tổng hợp glucose và glycogen

40 Tác dụng của các thuốc nhóm thiazolidindion hạ glucose máu có liên quan chặt chẽ đến:

A Bơm H+/K+ATPase

B PPARγ (peroxisome proliferator activated receptor α)

C PPARγ (peroxisome proliferator activated receptor β)

D PPARγ (peroxisome proliferator activated receptor γ)

E MAO (monoaminooxydase).

41 Ngoài tác dụng hạ glucose máu, các thuốc nhóm thiazolidindion còn có

tác dụng :

D Kích thích rụng trứng

E Tăng tần số và biên độ hô hấp

42 Chỉ định của acarbose hạ glucose máu :

B Đái tháo đường type 1 kèm theo béo phì

C Đái tháo đường type 2 ở người suy kiệt

D Đái tháo đường type 2 ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

E Đái tháo đường type 2 kèm theo béo phì

43 Không được dùng acarbose hạ glucose máu cho các bệnh nhân đái tháo đường có bệnh kết hợp là :

A Bệnh tim mạch : rối loạn nhịp tim, bệnh van tim, suy tim

C Bệnh tiêu hóa : viêm, loét, rối loạn tiêu hóa và hấp thu ở dạ dày - ruột, thoát vị ổ bụng, tắc ruột…

D Bệnh thận : viêm cầu thận cấp, viêm cầu thận mạn, sỏi thận…

E Bệnh gan : viêm gan virus cấp, viêm gan mạn, xơ gan…