Thế giới Thời kỳ tôn giáo Các tài liệu như “Bản thảo thần nông” của Trung Quốc, “Vedas” của Ấn Độ, “Erbes” của Ai Cập…đã mô tả các dạng thuốc giống như thuốc bột, thuốc viên, thuốc ca
Trang 1ĐẠI CƯƠNG VỀ BÀO CHẾ
TS DS Trần Văn Thành
Trang 2Thế giới
Thời kỳ tôn giáo
Các tài liệu như “Bản thảo thần nông” của Trung Quốc,
“Vedas” của Ấn Độ, “Erbes” của Ai Cập…đã mô tả các
dạng thuốc giống như thuốc bột, thuốc viên, thuốc cao,
cao dán…
Thường thường các phương pháp trị liệu thô sơ này
được khoác lên một cái vỏ huyền bí của tôn giáo và đây
là trở lực chính đối với sự phát triển của nền y dược học
trong thời kỳ này
Trang 3Thế giới
Thời kỳ triết học
Hy Lạp và La Mã: Platon, Socrat, Aristot, nghiêng về lý
thuyết nhiều
Năm 400 trước Công nguyên, Hypocrat là người đầu tiên
đưa khoa học vào thực hành y học Tất cả các kiến thức của
Hypocrat được tổng hợp trong từ điển “Bách khoa Y học”,
ảnh hưởng mạnh mẽ đến tận thế kỷ XVII sau này
Từ 131 – 210 sau Công nguyên, Galien đã viết nhiều sách
về thành phần của thuốc (dựa trên 4 tính: nóng, lạnh, khô,
ấm) Chính ông là người đầu tiên đề ra các công thức và
cách điều chế thuốc Do đó ông được coi là người đặt nền
móng cho ngành dược nói chung và môn bào chế học nói
riêng và người ta đã lấy tên ông đặt cho môn bào chế học
(Pharmacie galénique)
Trang 4Thế giới
Thời kỳ thực nghiệm
Trong thời kỳ này các cuộc tranh luận suông đã dần dần
được thay thế bằng những bài mô tả dựa trên quan sát thực
nghiệm Càng ngày người ta càng thấy rằng phải khảo sát
các chất qua thực nghiệm rồi mới dùng để làm thuốc
Các thuốc có nguồn gốc hóa học được sử dụng ngày càng
nhiều đã dẫn đến sự xuất hiện và phát triển một số hoạt
động mới khác, làm cho ngành Dược phân biệt hẳn với
ngành Y và trở thành một ngành độc lập
Trang 5Thế giới
Thời kỳ khoa học
Từ thế kỷ XIX trở đi, ngành Dược nói chung và môn bào chế
nói riêng đã có những bước phát triển mạnh mẽ chưa từng
thấy so với các thời kỳ trước nhờ sự phát triển những tiến bộ
của các ngành có liên quan
Người ta đã bắt đầu thử tác dụng chữa bệnh của các hợp
chất tự nhiên, đi sâu nghiên cứu tìm hiểu xem trạng thái vật
lý và tính chất hóa học của dược chất và các chất phụ gia
Nhiều dạng thuốc mới đã ra đời như dạng thuốc có tác dụng
kéo dài, thuốc viên nhiều lớp giải phóng các dược chất ở
những thời điểm khác nhau… Ngành công nghiệp dược
phẩm ra đời
Trang 6Việt Nam
Từ đời Hồng Bàng (2900 năm trước Công nguyên), người
Giao Chỉ đã biết dùng gừng, mật ong, hương phụ, thường
sơn…để làm thuốc, cho trẻ em đeo các túi bùa đựng trầm
hương, địa liền, hạt mùi… để phòng bệnh
Đời nhà Trần (thế kỷ XII – XIV): nền y dược học có nhiều
tiến bộ như đã biết tổ chức trồng vườn thuốc, rừng thuốc…
Nhà Trần đã lập viện thái y chăm sóc sức khỏe cho nhà vua
và phát thuốc cho nhân dân, lập vườn thuốc ở Phả Lại, Đại
Yên… Tiêu biểu cho thời kỳ này là danh y Nguyễn Bá Tĩnh
hiệu là Tuệ Tĩnh đã có công lớn đề ra chủ trương “Nam
dược trị nam nhân” và bộ sách “Nam dược thần hiệu” còn
được lưu truyền đến ngày nay
Trang 7Việt Nam
Dưới triều Lê (thế kỷ XIV – XVII): danh y Lê Hữu Trác hiệu
là Hải Thượng Lãn Ông với bộ sách “Hải Thượng Y Tông
Tâm Lĩnh” một bộ sách quý của nền y dược học Việt Nam
Ông đã áp dụng một cách sáng tạo y học Trung Quốc vào
hoàn cảnh Việt Nam, đã xây dựng và áp dụng nhiều bài
thuốc nam có giá trị, đã đào tạo được nhiều học trò Ông là
người có công lớn trong việc xây dựng ngành Dược Việt
Nam
Thời kỳ Pháp thuộc: trường Đại học Y Dược Đông Dương
được thành lập (1902), trong đó có bộ môn bào chế (1935)
Nhiều biệt dược được đưa vào nước ta, một số cửa hàng
pha chế theo đơn ra đời ở các thành phố lớn, pha chế các
dạng thuốc thông thường như thuốc bột, thuốc nước
Trang 8Việt Nam
12 – 1946, cuộc kháng chiến chống thực dân Pháp bùng nổ
khắp trên cả nước
Trong suốt 9 năm, Ngành Y tế cách mạng vẫn duy trì và
không ngừng phát triển, các viện vi trùng học tiếp tục sản
xuất các loại vaccin phòng bệnh tả, đậu mùa, thương hàn
Các bệnh viện, trường đại học, trung học, được di chuyển
vào sâu trong rừng, sơ tán phân tán vào nhà dân hoặc được
xây dựng trong các hang động để không làm gián đoạn công
tác cấp cứu, khám chữa bệnh, công tác đào tạo cán bộ
Các phòng bào chế vẫn tiếp tục sản xuất thuốc thông
thường bằng nguyên liệu tại chỗ và các loại thuốc tê, thuốc
mê góp phần đáng kể vào việc xử lý vết thương chiến tranh
Một số cơ sở tự sản xuất được bơm tiêm, kim tiêm, kìm,
kẹp
Trang 9Việt Nam
Năm 1950 lần đầu tiên những lọ penicillin được sản xuất từ
phòng bào chế Trường Đại học Y khoa ở Việt Bắc đã mang
lại nhiều kết quả trong việc chống nhiễm trùng các vết
thương
Ở chiến trường miền Nam xuất hiện phương pháp trị liệu
Filatov, toa thuốc Nam căn bản góp phần to lớn vào việc giải
quyết các khó khăn về thuốc
Sau cách mạng tháng 8: ngành Dược đã phát triển mạnh và
đã được chú trọng xây dựng, nhiều xí nghiệp dược phẩm
Trung ương được thành lập Các khoa Dược bệnh viện cũng
pha chế nhiều loại thuốc nhất là các loại dịch truyền
Trang 10Việt Nam
Năm 1954, chiến thắng Điện Biên Phủ, hiệp định Geneve, ở
miền Bắc, Ngành Y tế cách mạng bắt tay xây dựng lại, khắc
phục hậu quả chiến tranh, từng bước vững vàng đi lên
Năm 1961 lần đầu tiên chúng ta sản xuất được vaccin sabin
phòng bệnh bại liệt, rồi vaccin BCG để đến ngày nay chúng
ta có quyền tự hào đã thanh toán được bệnh đậu mùa
(1987) và bệnh bại liệt (2000)
Sau khi thống nhất đất nước, nhất là từ ngày có chính sách
đổi mới, nhiều xí nghiệp dược phẩm đã tích cực đổi mới
trang thiết bị và quy trình công nghệ Nhiều thiết bị kỹ thuật
mới được đưa vào nước ta như máy dập viên năng suất
cao, máy đóng nang, máy ép vỉ, máy bao màng mỏng tự
động, máy tạo hạt tầng sôi, máy đóng hàn ống tiêm tự
động… Do vậy, dạng bào chế thực sự đã được đổi mới về
hình thức
Trang 11CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
THUỐC
Thuốc là sản phẩm có nguồn gốc động vật, thực vật, khoáng vật hay sinh học , được bào chế để dùng cho người nhằm mục đích phòng bệnh, chữa bệnh, chẩn đoán bệnh, phục hồi điều chỉnh chức năng của cơ thể, làm giảm cảm giác một bộ phận hay toàn thân, làm ảnh hưởng quá trình sinh đẻ, làm thay đổi hình dáng cơ thể
(WHO – TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI)
Trang 12CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
VAI TRÒ CỦA THUỐC
Thuốc là hàng hóa có tính chất đặc biệt
Thuốc có tính xã hội rất cao
Thị trường thuốc là một thị trường đặc biệt
Trang 13CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
DẠNG THUỐC - DẠNG BÀO CHẾ
Trang 14CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
ĐƯỜNG DÙNG THUỐC
Trang 15CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
ĐƯỜNG DÙNG THUỐC
Dùng đường uống : viên nén, viên bao đường, viên bao phim, viên nang cứng, viên nang mềm, siro, dung dịch uống, hỗn dịch uống, thuốc bột, thuốc cốm
Dùng đường tiêm : thuốc tiêm, thuốc tiêm truyền
Dùng đường trực tràng : thuốc đạn, thuốc mỡ, thuốc thụt rửa
Dùng cho mắt : thuốc nhỏ mắt, thuốc mỡ tra mắt, dung dịch rửa mắt
Dùng đường tai mũi họng : thuốc xịt, thuốc nhỏ tai, nhỏ mũi
Dùng đặt âm đạo : thuốc trứng
Dùng ngoài da : thuốc mỡ, cream, dung dịch thuốc
Trang 16CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
Dạng thuốc là hình thức trình bày của dược phẩm nhằm đưa dược chất vào cơ thể để điều trị một bệnh xác định Dạng thuốc bao gồm dạng bào chế và các thành phần
của nó là bao bì đóng gói, nhãn thuốc và tờ hướng dẫn
sử dụng thuốc Dạng bào chế gồm có dược chất và tá dược
DẠNG THUỐC - DẠNG BÀO CHẾ
Trang 17CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
VIÊN NÉN PARACETAMOL 500 mg
HÀM LƯỢNG
HOẠT CHẤT DƯỢC CHẤT
Trang 18CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
VIÊN NÉN PARACETAMOL 500 mg
HÀM LƯỢNG
HOẠT CHẤT DƯỢC CHẤT
có tác dụng dược lý nhưng chưa qua chế biến hoặc bào chế, chưa được sử dụng trực tiếp cho người bệnh Một dạng bào chế có thể chứa một hay nhiều dược chất nhằm tạo tác dụng hiệp lực hoặc để khắc phục tác dụng phụ của dược chất chính
Trang 19CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
19
VIÊN NÉN PARACETAMOL 500 mg
HÀM LƯỢNG
HOẠT CHẤT DƯỢC CHẤT
TÁ DƯỢC
có tác dụng dược lý nhưng chưa qua chế biến hoặc bào chế, chưa được sử dụng trực tiếp cho người bệnh Một dạng bào chế có thể chứa một hay nhiều dược chất nhằm tạo tác dụng hiệp lực hoặc để khắc phục tác dụng phụ của dược chất chính
không có tác dụng dược lý cụ thể, được thêm vào trong công
thức nhằm tạo thuận lợi cho việc bào chế và sử dụng dạng
thuốc hoặc để cải thiện hiệu quả của dược chất hoặc để bảo
Trang 20CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
Bao Bì Cấp 1 (sơ cấp):
- Tiếp xúc trực tiếp với thuốc
- Bảo quản thuốc
- Giúp sử dụng thuốc đúng cách
Bao Bì Cấp 2 (thứ cấp):
- Nhận biết thuốc
- Cung cấp thông tin
- Bảo quản thuốc
THÀNH PHẨM
Trang 21CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
Trang 22QUÁ TRÌNH NGHIÊN CỨU THUỐC MỚI
Trang 23CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
THUỐC GENERIC
Dược chất generic: là dược chất đã hết thời hạn bảo hộ sở
hữu trí tuệ và mang tên gốc của dược chất
Chế phẩm generic: là chế phẩm được bào chế từ dược chất
generic, có thể mang tên gốc hoặc mang tên biệt dược do nhà sản xuất đặt ra nhưng không trùng tên với biệt dược của nhà phát minh ra dược chất generic
Trang 25Sản xuất => Hồ sơ lô => đảm bảo 3 giống (tiêu chuẩn gốc,
trong lô, giữa các lô)
Tiêu chuẩn chất lượng
Phù hợp chất lượng
Trang 26CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
THUỐC ĐẠT CHẤT LƯỢNG
• Chứa đúng lượng dược chất ghi trên nhãn
• Đảm bảo hàm lượng đến từng đơn vị sản phẩm
• Không được xem thuốc là một sản phẩm hoàn toàn vô hại
• Một thuốc chỉ thể hiện một hoạt tính trị liệu có ích khi được đưa vào cơ thể trong những điều kiện thật xác định nhưng cũng có những tác dụng không mong muốn
• Khi đến tay người sử dụng, thuốc phải bao gồm đầy đủ: dạng bào chế, bao bì, tờ hướng dẫn sử dụng thuốc và nhãn thuốc
Trang 27CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
GxPs
GMP – “Thực hành tốt sản xuất thuốc”
GLP – “Thực hành tốt kiểm nghiệm thuốc”
GSP – “Thực hành tốt bảo quản thuốc”
GDP – “Thực hành tốt phân phối thuốc”
GPP – “Thực hành nhà thuốc tốt"
GCP – "Thực hành tốt lâm sàng"
GACP – "Thực hành tốt trồng trọt và thu hái"
Sản xuất và cung ứng thuốc đạt chất
lượng cho bệnh nhân
Trang 28CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
DƯỢC ĐIỂN VIỆT NAM
Dược điển Việt Nam là bộ tiêu chuẩn nhà nước của nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam về chất lượng và phương pháp kiểm nghiệm đối với thuốc và nguyên liệu pha chế, sản xuất
thuốc phòng bệnh và chữa bệnh cho người, là văn bản có tính pháp chế do Bộ Y tế ban hành Các thuốc nguyên liệu làm thuốc, nếu tiêu chuẩn chất lượng đã ghi theo Dược điển Việt Nam, thì phải đạt mức tiêu chuẩn chất lượng của Dược điển mới được
Trang 29CÁC KHÁI NIỆM VÀ THUẬT NGỮ
DƯỢC ĐIỂN VIỆT NAM
Dược điển Việt Nam là Dược điển do Hội đồng dược điển Việt
Nam biên soạn Đây là tập hợp tất cả các tiêu chuẩn cho dược
phẩm của Việt Nam (và có mặt trên thị trường Việt Nam) và tiêu chuẩn áp dụng sẽ căn cứ vào ấn bản mới nhất
Không giống như các quốc gia khác là có các ấn bản theo chu
kỳ, Dược điển Việt Nam đến nay có 4 bản ấn hành vào các năm:
1970 – 1977: Dược điển Việt Nam I
1983: Dược điển Việt Nam I, tập 2
1990: Dược điển Việt Nam II, tập 1
1991: Dược điển Việt Nam II, tập 2
1994: Dược điển Việt Nam II, tập 3
2002: Dược điển Việt Nam III
2010: Dược điển Việt Nam IV01/01/2010
Trang 30Định nghĩa
Bào chế học là gì?
Trang 31Định nghĩa
Bào chế học là môn khoa học chuyên nghiên cứu
cơ sở lý luận và kỹ thuật thực hành về pha chế, sản xuất, kiểm tra chất lượng, đóng gói, bảo quản các dạng thuốc và các chế phẩm bào chế
Trang 32Mục tiêu của môn Bào Chế
Tìm cho mỗi hoạt chất một dạng thuốc thích hợp
nhất cho việc điều trị một bệnh xác định
Nghiên cứu hoạt tính trị liệu, độc tính và độ ổn định
của thuốc
Trang 33Mục tiêu của môn Bào Chế
Nghiên cứu kỹ thuật bào chế thuốc gồm:
Quy trình chế biến, bào chế các dạng thuốc
Sử dụng tá dược phù hợp cần thiết cho các dạng
Trang 34Vị trí môn Bào Chế
Bào chế là môn học kỹ thuật, ứng dụng thành tựu của nhiều môn học cơ bản, cơ sở và nghiệp vụ của ngành
Toán: tính toán, trong tối ưu hóa công thức
Vật lý, hóa học, hóa lý: lựa chọn dược chất, tá dược,
bao bì, kỹ thuật bào chế…
Hóa dược, dược lý: phối hợp các dược chất
Sinh dược học, dược động học: biến đổi thuốc/cơ thể Quy chế dược: pha chế, bảo quản, thiết kế bao bì
Dược liệu: nghiên cứu chế phẩm thuốc từ dược liệu
Phân tích, kiểm nghiệm thuốc: kiểm tra chất lượng
Trang 35CÂU HỎI ÔN TẬP THỬ
Trang 36Câu 1: Thuốc là sản phẩm đặc biệt vì
a được sản xuất trong nhà máy GMP
b có liên quan trực tiếp đến sức khỏe con người
c chứa dược chất với liều lượng chính xác
d a và b đúng
Trang 37Câu 2: Trên hộp thuốc có chữ GMP, điều đó có nghĩa là
a Thuốc có hiệu quả cao hơn thuốc khác tương tự mà trên hộp không có chữ GMP
b các thuốc được sản xuất ở nhà máy đó đều đạt tiêu chuẩn GMP
c Thuốc đó được sản xuất tại nhà máy đạt tiêu chuẩn GMP
d b và c đúng
Trang 38Câu 3: Vỏ nang trong viên nang cứng là
a Bao bì cấp 1
b Được xem như bao bì cấp 1
c là thành phần của dạng bào chế
d b và c đúng
Trang 39Câu 4: Nội dung nào không đúng đối với tá dược
a giúp cho quá trình bào chế được dễ dàng
b giúp ổn định hoạt chất
c không ảnh hưởng đến tác dụng điều trị của thuốc
d cả 3 câu đều không đúng
Trang 40Câu 5: Chức năng nào chỉ có của bao bì cấp 1
a Bảo quản thuốc
b Thông tin thuốc
c giúp sử dụng thuốc đúng cách
d nhận biết thuốc
Trang 41Câu 6: Kể tên các thành phần còn lại của dạng thuốc
a
b tá dược
c
d
Trang 42Câu 7: Kể tên 4 cách phân loại thuốc thông thường
a
b đường dùng
c
d