Tài liệu kháng sinh

 o Các penicillin kết hợp chất ức chế enzyme βlactamase  Nhóm tetracycline: gồm tetracyclin, doxycyclin.... Các Chloramphenicol hay Phenicol Nhóm này bao gồm 02 kháng sinh:  Chlo

Kháng sinh

Kháng sinh còn được gọi là Trụ sinh là những

chất có khả năng tiêu diệt vi khuẩn hay kìm hãm

sự phát triển của vi khuẩn một cách đặc hiệu

Nó có tác dụng lên vi khuẩn ở cấp độ phân tử, thường là một vị trí quan trọng của vi khuẩn hay một phản ứng trong quá trình phát triển của vi khuẩn

Mục lục

 1 Một số nhóm kháng sinh quan trọng

o 1.1 Các penicillin

o 1.2 Các cephalosporin

o 1.3 Các Aminosid

o 1.4 Các Chloramphenicol (hay Phenicol)

o 1.5 Các Tetracyclin

o 1.6 Các Macrolide

o 1.7 Các Lincosamid

 2 Cơ chế tác động của kháng sinh

 3 Tham khảo

Một số nhóm kháng sinh quan trọng

Các penicillin

Là nhóm kháng sinh đầu tiên được phát hiện ra Ban đầu penicillin được chiết xuất từ nấm

penicillin Bây giờ penicillin được tổng hợp

nhiều từ một số loại hóa chất khác Các dòng penicillin gồm có :

 Penicillin G và penicillin V : là 2 loại được tổng hợp lần đầu tiên

 Aminopenicillin : là penicillin bán tổng hợp gồm có ampicillin, amoxillin

 Các penicillin kháng enzyme penicillinase : như oxacillin, methicillin, chloxacillin

 Penicilin chuyên dùng để điều trị vi khuẩn nhóm pseudomonas : như piperacillin,

cacbercillin, ticarcillin

Các cephalosporin

Gồm 4 thế hệ I, II, III, IV Thế hệ I, II chủ yếu

để điều trị các vi khuẩn Gram(+); thế hệ III, IV chủ yếu để điều trị vi khuẩn Gram(-)



o Các penicillin kết hợp chất ức chế

enzyme βlactamase

 Nhóm tetracycline: gồm tetracyclin,

doxycyclin

 Nhóm chloramphenicol: như chlocid,

chloramphenicol

 Nhóm macrolide : gồm erythromycin,

spiramycin, azthromycin, rovamycin

 Nhóm lincoxinamid

 Nhóm aminoglycosid

 Nhóm quinolon

Các Aminosid

Có từ nguồn gốc vi sinh, có phổ tác dụng rộng, chủ yếu trên vi khuẩn Gram(-), theo nguồn gốc

vi sinh có thể chia ra:

 Thuốc chiết xuất từ nấm Streptomyces:

Streptomicin, Dihydrostreptomycin,

Kanamycin, Neomycin, Paromomycin,

 Thuốc chiết xuất từ Microspora:

Gentamicin, Sisimicin,

Sau này, khi thay đổi cấu trúc của các hợp chất

tự nhiên nói trên, người ta thu được các thuốc bán tổng hợp như: Amikacin, Netilmicin,

Dibekacin,

Các Chloramphenicol (hay Phenicol)

Nhóm này bao gồm 02 kháng sinh:

 Chloramphenicol: thường được gọi là

Chlorocid, được phân lập từ nấm

Streptomyces Venezaclae, nay sản xuất bằng phương pháp tổng hợp toàn phần Có tác

dụng điều trị bệnh thương hàn và sốt phát ban do Rickettsia (là tác nhân truyền bệnh rận, chấy)

 Thiamphenicol: là dẫn chất của

Chloramphenicol, khi thay thế gốc Nitro

bằng gốc Metylsulfon, dung nạp tốt hơn

Chloramphenicol

Các Tetracyclin

Các Tetracyclin có hoạt phổ rộng (các vi khuẩn Gram(+) và Gram(-), Rickettsia, Xoắn khuẩn, ) Chỉ định điều trị bằng cách kết hợp với các

kháng sinh khác để điều trị các bệnh: Brucella,

tả, sốt định kỳ, lậu cầu, giang mai, viêm đường tiêu hoá, sốt rét,

Các Macrolide

Các Lincosamid

Cơ chế tác động của kháng sinh

 Ức chế quá trình tổng hợp vách của vi khuẩn (vỏ) của vi khuẩn Các nhóm kháng sinh

gồm có penicillin, bacitracin, vancomycin

Do tác động lên quá trình tổng hợp vách nên làm cho vi khuẩn dễ bị các đại thực bào phá

vỡ do thay đổi áp suất thẩm thấu

 Ức chế chức năng của màng tế bào Các

nhóm kháng sinh gồm có : colistin,

polymyxin, gentamicin, amphoterricin Cơ chế làm mất chức năng của màng làm cho các phân tử có khối lượng lớn và các ion bị thoát ra ngoài

 Ức chế quá trình sinh tổng hợp protein

o Nhóm aminoglycosid gắn với receptor trên tiểu phân 30S của ribosome làm cho quá trình dịch mã không chính xác

o Nhóm chloramphenicol gắn với tiểu

phân 50S của ribosome ức chế enzyme peptidyltransferase ngăn cản việc gắn các acid amin mới vào chuỗi

polypeptide

o Nhóm macrolides và lincoxinamid gắn với tiểu phân 50S của ribosome làm

ngăn cản quá trình dịch mã các acid

amin đầu tiên của chuỗi polypeptide

 Ức chế quá trình tổng hợp acid nucleic

o Nhóm refampin gắn với enzyme RNA polymerase ngăn cản quá trình sao mã tạo thành mRNA (RNA thông tin)

o Nhóm quinolone ức chế tác dụng của

enzyme DNA gyrase làm cho hai mạch

đơn của DNA không thể duỗi xoắn làm ngăn cản quá trình nhân đôi của DNA

o Nhóm sulfamide có cấu trúc giống

PABA (p aminobenzonic acid) có tác dụng cạnh tranh PABA và ngăn cản quá trình tổng hợp acid nucleotid

o Nhóm trimethoprim tác động vào

enzyme xúc tác cho quá trình tạo nhân purin làm ức chế quá trình tạo acid

nucleic

Mỗi ngày lại có rât nhiều loại kháng sinh được các dược sĩ bào chế ra bởi vì quá trình kháng kháng sinh của vi khuẩn