CH Ẩ N Đ ỐN VÀ X Ử TRÍ CÁC H Ộ I CH Ứ NG MÀNG NGỒI TIM QUAN TR Ọ NG
* MNT: màng ngoài tim
* TDMT: tràn dịch màng tim
CHỌC DÒ MNT
DẪN LƯU MNT
ĐIỀU TRỊ TRONG MNT
Điều trị triệu chứng
Nằm viện và hạn chế gắng sức Điều trị đau:
- Ibuprofen 300-800mg/ 3-4 lần/ngày
- Colchicine 0,5mg x à
SOI MNT VÀ SINH THIẾT
MNT/ THƯỢNG TÂM MẠC
CƠ TIM
CHÈN ÉP TIM hay
DMT > 20 mm
(tâm trương)
VIÊM MÀNG NGỒI TIM CẤP
SIÊU ÂM TIM
KHÔNG CHÈN ÉP TIM DMT = 10–20 mm (tâm trương)
Nghi ngờ TDMT do
mũ, lao hay ác tính
MỞ MNT VÀ DẪN LƯU DƯỚI MŨI ỨC
THEO DÕI SIÊU ÂM TIM
TRÀN DỊCH
MNT MẠN
VMNT CO THẮT
VMNT TÁI PHÁT
MỞ MNT BẰNG BÓNG QUA DA
VMNT TRÀN DỊCH –
CO THẮT
Nếu triệu
chứng > 2 năm
CẮT MNT THÔNG TIM
KHÔNG CHÈN ÉP TIM DMT < 10 mm (tâm trương)
1
BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH