U nang tuy.pdf

Chia sẻ kiến thức u nang tụy.

U nang tôy: hoµn c¶nh ph¸t hiÖn

§§ L©m sµng d¹ng

§§ Khèi sê thÊy

§§ Ph¸t hiÖn khèi nang

Siªu ©m CLVT

U nang tôy: hoµn c¶nh ph¸t hiÖn

Ph¸t hiÖn khèi nang

Đại c-ơng ại c-ơng

U nang tuyến

U nang tuyến nhỏ thanh dịch

U nang tuyến và ung th- nang tuyến dịch nhầy TIPMP (Tumeurs Intracanalaires Papillaires

Nang đơn độc Tụy đa nang

•• Von Hippel Lindau Von Hippel Lindau

U nang tụy

ại c-ơng

ại c-ơng (1) (1)

U nang tuyến nhỏ thanh dịch

U nang tuyến và ung th- nang tuyến dịch nhầy

(Tumeurs Intracanalaires Papillaires Mucineuses du Pancréas ):U nhú dịch nhầy trong

U bạch mạch dạng nang

Nang đơn độc Tụy đa nang

Von Hippel Lindau

U nang tuyến thanh dịch

Tổn th-ơng nang

Các nang nhỏ ở trung tâm, các nang lớn ở ngoại vi (2 3cm)

Nhiều vách ng

Nhiều vách ngăăn, trung tâm xơ hoá +/ n, trung tâm xơ hoá +/

Dich trong nang là thanh dịch hoặc chảy máu

•• KT KT thay đổi 3 thay đổi 3 4cm, có thể >10cm 4cm, có thể >10cm

U nang tuyến thanh dịch

Các nang nhỏ ở trung tâm, các nang lớn ở ngoại vi (2 Các nang nhỏ ở trung tâm, các nang lớn ở ngoại vi (2

U nang tuyÕn nhá thanh dÞch

U < 2cm siªu ©m näi soi

cã gi¸ trÞ

+/ v«i ho¸ trung t©m v«i ho¸ trung t©m

U nang tuyÕn nhá thanh dÞch

U nang tuyÕn nhá thanh dÞch

U nang tuyÕn vµ ung nang tuyÕn dÞch nhÇy

Tæn th-¬ng ¸c tÝnh hoÆc cã kh¶ nang ¸c tÝnh

Di c

Di c¨¨n gan n gan Th©m nhiÔm sang tæ chøc l©n cËn

DÊu hiÖu gièng

ung th- nang tuyÕn dÞch nhÇy dic

nhÇy dic¨¨n gan n gan

ung th- nang tuyÕn dÞch nhÇy

ung th- nang tuyÕn dÞch nhÇy

ung th- nang tuyÕn dÞch nhÇy

1133-Tumeurs Intracanalaires Papillaires Mucineuses du Pancréas (TIPMP)

«« intra ductal papillary and mucinous tumors intra ductal papillary and mucinous tumors

«« ductectatic mucinous neoplasms ductectatic mucinous neoplasms

«« mucin mucin hypersecreting carcinoma hypersecreting carcinoma

Itai et al, Radiology 1986; 161 : 697

U nang tôy

U nhó dÞch nhÇy trong èng tôy

Tumeurs Intracanalaires Papillaires Mucineuses du Pancréas (TIPMP)

intra ductal papillary and mucinous tumors

ductectatic mucinous neoplasms

ductectatic mucinous neoplasms »»

mucin producing tumor

mucin producing tumor »»

hypersecreting carcinoma hypersecreting carcinoma »»

Itai et al, Radiology 1986; 161 : 697-700

U nhó dÞch nhÇy trong èng tôy

Phát triển từ biểu mô nội ống tuyến chế tiết dịch nhầy

Khối phát triển trong ống tuyến (ống chính hoặc ống thức cấp)

Gi n ống tuyến khu trú phía th-ợng l-u Dịch nhầy chảy ra từ nhú tá tràng

Vi trí thay đổi (móc tụy, thể lan toả)

•• Tổn th-ơng ác tính hoặc rất có khả n

U nang tụy

TIPMP

Phát triển từ biểu mô nội ống tuyến chế tiết dịch nhầy

Khối phát triển trong ống tuyến (ống chính hoặc ống thức cấp)

Gi n ống tuyến khu trú phía th-ợng l-u Dịch nhầy chảy ra từ nhú tá tràng

(móc tụy, thể lan toả)

Tổn th-ơng ác tính hoặc rất có khả n

Tổn th-ơng ác tính hoặc rất có khả năăng ác tính ng ác tính

1.U tuyÕn thanh dÞch/ u dÞch nhÇy

KÕt luËn

U nang tôy

U tuyÕn thanh dÞch/ u dÞch nhÇy

Æc ®iÓm cña SA/ CLVT/ CHT Siªu ©m néi soi nÕu KT < 2cm

Chäc hót, mæ sinh thiÕt trong tr-êng hîp nghi ngê

KÕt luËn KÕt luËn ( 1.) ( 1.)

2 TIPMP

Gi n èng tôy l-ng Ph¸t triÓn trong lßng èng

4 ở ng-ời tre, nghĩ đến

U nang nhú

nhất, phụ n nhất, phụ nữ ữ

lymphangiome kystique Von Hippel Lindau, mucoviscidose, polykystose,

5.CÇn ghi nhí chÈn ®o¸n ph©n biÖt u nang vµ nang gi¶ tôy

U nang tôy

KÕt luËn

CÇn ghi nhí chÈn ®o¸n ph©n biÖt u nang vµ nang

KÕt luËn KÕt luËn ( 5.) ( 5.)