Tràn dịch màng phổi pot

ΤΡΑ¬Ν ∆ΧΗ ΜΑ¬ΝΓ ΠΗΟ⊕Ι Ι.∇Α∉Ι Χ√ΝΓ:

Τραν δ∫χη µανγ πηο∑ι (Τ∆ΜΠ) λα σ χο µατ βα〈τ τηνγ χυα δ∫χη τρονγ κηοανγ µανγ πηο∑ι

Βνη τηνγ κηοανγ µανγ πηο∑ι λα κηοανγ αο, λνγ δ∫χη τρονγ κηοανγ µανγ πηο∑ι κηοανγ 0,1 − 0,2µλ/κγ χαν νανγ

ΙΙ ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν:

1 Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν:

α Ηοι: Σο〈τ, ηο, κηο τη, 〉αυ νγχ

Τιε◊ν σ βενη λψ τρχ 〉ο: ϖιεµ πηο∑ι, τιε〈π ξυχ λαο, χηα〈ν τηνγ νγχ…

β Κηαµ λαµ σανγ:

!Το∑νγ τρανγ, νηιετ 〉ο, χαν νανγ

!∇ανη για µχ 〉ο συψ ηο ηα〈π

!Κηαµ ϖα τµ ηοι χηνγ 3 γιαµ

!Κηαµ ηαχη νγοαι βιεν (νγηι νγ λαο ηαψ βενη αχ τνη)

χ Ξετ νγηιεµ:

!Χονγ τηχ µαυ

!Ξ θυανγ νγχ

!Σιευ αµ νγχ

!Πηαν τχη δ∫χη µανγ πηο∑ι: σινη ηοα, τε〈 βαο, ϖι τρυνγ, ΠΧΡ τµ λαο (νγηι νγ λαο), χελλ βλοχκ ηαψ ηοα µο µιεν δ∫χη (νγηι νγ βενη αχ τνη)

!ςΣ, Ι∆Ρ

!Σινη τηιε〈τ µανγ πηο∑ι

2 Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη:

α Χηα∑ν 〉οαν χο τραν δ∫χη µανγ πηο∑ι:

∆α ϖαο: Κηαµ πηο∑ι χο ηοι χηνγ 3 γιαµ

ΞΘ πηο∑ι: χο ηνη ανη τραν δ∫χη

Σιευ αµ νγχ: χο δ∫χη

Χηοχ δο µανγ πηο∑ι ρα δ∫χη

β Χηα∑ν 〉οαν τνη χηα〈τ τραν δ∫χη: πηαν βιετ δ∫χη τηα〈µ ηαψ δ∫χη τιε〈τ δα ϖαο

πηαν τχη δ∫χη µανγ πηο∑ι

3 Χαχ τνη ηυο〈νγ λαµ σανγ τηνγ γαπ:

α ςιεµ µυ µανγ πηο∑ι:

!Ηοι χηνγ νηιεµ τρυνγ

!∆ιχη µανγ πηο∑ι 〉υχ νη µυ, ηοαχ δ∫χη µ λα δ∫χη τιε〈τ Τηανη πηα◊ν τε〈 βαο

χηυ ψε〈υ ∇ΝΤΤ, σοι τι ηοαχ χα〈ψ χο ϖι τρυνγ

β Τραν δ∫χη δ⌡νγ τρα〈π:

!∇ιε∑ν ηνη: διχη µ, 〉υχ νη σ⌡α (κηι ηιεν διεν χηψλοµιχρον)

!Τνη χηα〈τ δ∫χη: ϖο τρυνγ, τηανη πηα◊ν τε〈 βαο χηυ ψε〈υ λα λψµπηοχψτε, προτειν ∀ 3γ/δλ, γλυχοσε = γλυχοσε/µαυ, λιπιδ ∀ 400−660 µγ/δλ,

Τριγλψχεριδ∀ 100µγ/δλ (τιευ χηυα∑ν χηα∑ν 〉οαν)

χ Τραν δ∫χη µανγ πηο∑ι λαο:

!∆∫χη µανγ πηο∑ι µαυ ϖανγ χηανη, λα δ∫χη τιε〈τ, χηυ ψε〈υ λα λψµπηοχψτε, ΠΧΡ λαο(+)

!Βιλαν λαο: ςΣ τανγ, Ι∆Ρ(+); χο νγυο◊ν λαψ λαο

δ Τραν δ∫χη µανγ πηο∑ι δο βενη λψ αχ τνη:

∆∫χη µανγ πηο∑ι ϖανγ χηανη ηαψ 〉ο, λα δ∫χη τιε〈τ, τηανη πηα◊ν χηυ ψε〈υ λα λψµπηοχψτε, λαµ χελλβλοχκ τηα〈ψ τε〈 βαο αχ τνη ηοαχ σινη τηιε〈τ µανγ

πηο∑ι χο ηνη ανη µο ηοχ αχ τνη

4 Χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ: υ τρυνγ τηα〈τ, υ πηο∑ι

ΙΙΙ.Ξ√⇔ ΤΡ⊆:

1.Τ∆ΜΠ δ∫χη τηα〈µ:

!Χη χηοχ δο 〉ε∑ γιαµ κηο τη (µοι λα◊ν ρυτ δ∫χη κηονγ θυα 10µλ/κγ χαν νανγ)

!Τµ βενη χαν 〉ι κεµ: συψ γαν, ηοι χηνγ τηαν η …

2 Τ∆ΜΠ δ∫χη τιε〈τ:

!Νε〈υ λα ϖιεµ µυ µανγ πηο∑ι µυ: ξ τρ νη ςΜΜΠ

!Νε〈υ νγηι νγ Τ∆ΜΠ δο λαο: χηοχ δο 〉ε∑ γιαµ κηο τη, λαµ τηεµ βιλαν λαο,

κηονγ χα◊ν τηιε〈τ πηαι χηο κηανγ σινη νγαψ, κηι χο 〉α◊ψ 〉υ κε〈τ θυα νγη⌠ δο λαο

# ηοι χηα∑ν χηυψεν κηοα λαο

!Νε〈υ τραν δ∫χη δ⌡νγ τρα〈π: χηοχ δο 〉ε∑ γιαµ κηο τη, δινη δ⌡νγ 〉α◊ψ 〉υ, χυνγ

χα〈π χηα〈τ βεο βανγ ΜΧΤ (µεδιυµ χηαιν τριγλψχεριδε), 〉ιε◊υ τρ∫ βενη 〉ι κεµ

νε〈υ βιε〈τ (λαο, υνγ τη…)

Νε〈υ τραν δ∫χη δ⌡νγ τρα〈π ξαψ ρα  τρε σ σινη πηαι χη 〉ι, λνγ δ∫χη γιαµ ϖα νγνγ ηαν ϖαο 4−5 τυα◊ν σαυ

Λ√Υ ∇Οℵ Ξ√⇔ ΤΡ⊆ ΤΡΑ¬Ν ∆ΧΗ ΜΑ¬ΝΓ ΠΗΟ⊕Ι

_ + Τραν δ∫χη µανγ πηο∑ι Χηοχ δο µανγ πηο∑ι ∆⌡νγ τρα〈π ∆∫χη Μυ Μαυ −Α∧χ τνη − Λαο −Χηα〈ν τηνγ ΞΝ σινη ηοα Προτειν, Λ∆Η/∆ΜΠ

ςιεµ µυ µανγ πηο∑ι ∆∫χη τιε〈τ ∆∫χη τηα〈µ - Ξ γαν - ΗΧΤΗ - Γιαµ ΑΛΒ/µαυ - ΗΧ Μειγ’σ Γλυχοσε(<40µγ%): −Λαο −ςιεµ µυ ΜΠ −Αχ τνη, ςιεµ κηπ δανγ τηα〈π Τε〈 βαο Α∧χ τνη ∇ν νηαν ∇α νηαν Υνγ τη Λαο ςιεµ µυ ΜΠ

Χα〈ψ αµ τνη Κηονγ 〉απ νγ ΚΣ

∆∫χη τε∑ λαο

Βιλαν λαο (Ι∆Ρ, ΠΧΡ τµ ΒΚ/∆ΜΠ)

Σινη τηιε〈τ µανγ πηο∑ι