Bệnh xuất hiện nhiều ở các tỉnh phía Nam và một số tỉnh miền Trung, miền Bắc nước ta.. Đây là một bệnh lây truyền, có liên quan tới vệ sinh môi trường, vệ sinh cá nhân, sử dụng nguồn nư
Trang 1Bệnh tay - chân - miệng
và thuốc chữa
Trang 2Hiện nay bệnh tay – chân – miệng đang gia tăng Bệnh xuất hiện nhiều ở các tỉnh phía Nam và một số tỉnh miền Trung, miền Bắc nước
ta Đây là một bệnh lây truyền, có liên quan tới vệ sinh môi trường, vệ sinh cá nhân, sử dụng nguồn nước không hợp vệ sinh Vì vậy mỗi người cần có ý thức và kỹ năng phòng và phát hiện bệnh
Nguyên nhân: bệnh do coxsackievirus, thường là chủng A16 gây
nên
- Bệnh hay gặp ở trẻ em: 7 tuần đến 12 tuổi
- Bản chất của bệnh là viêm mạch máu đa hệ thống cấp tính không rõ nguyên nhân Tái phát hiếm gặp Đặc biệt bệnh có thể lây thành dịch
- Thời gian ủ bệnh: 14 - 21 ngày
- Các triệu chứng báo trước: sốt nhẹ, mệt mỏi, đau đầu
Biểu hiện bệnh
- Sốt cao kéo dài 1-2 tuần mà điều trị bằng các thuốc hạ sốt và kháng sinh thông thường không đỡ
- Tổn thương da - niêm mạc:
Trang 3Miệng: Môi bị sưng phù nề, đỏ tươi như quả dâu tây, sau đó bong vảy,
nứt nẻ, chảy máu, mủ Có các mụn nước nhỏ với quầng viêm đỏ xung quanh
ở niêm mạc miệng, lưỡi, vòm họng như trong bệnh nhiệt Lưỡi sưng to, đỏ như màu dâu tây Bệnh nhân bị đau ở mồm nên hạn chế ăn uống
Tay, chân: Lòng bàn tay, bàn chân đỏ lên, rồi bong vảy hoặc có các
tổn thương là các sẩn đỏ rồi nhanh chóng trở thành mụn nước màu xám với quầng viêm đỏ xung quanh, sắp xếp thành dải song song với đường chỉ lòng bàn tay, bàn chân Mu bàn tay, bàn chân phù nề ấn không lõm Bệnh nhân bị đau tay chân nên hạn chế các hoạt động, chạy nhảy, đi lại Một số trường hợp phát ban đỏ rải rác toàn thân, đặc biệt tập trung nhiều ở vùng tã lót, có thể có mụn nước, bọng nước hoặc mụn mủ, đôi khi có quầng đỏ xung quanh giống như hồng ban đa dạng Sau 5-7 ngày bong vảy
Mắt: Viêm kết mạc mắt hai bên, không tiết dử, không loét
Hạch: sưng to, đau ở cổ
- Các dấu hiệu khác: có thể gặp như viêm khớp, viêm màng não, viêm
cơ tim, đau bụng, viêm niệu đạo
Trong giai đoạn cấp tính xét nghiệm có thể thấy bạch cầu tăng rất cao, tiểu cầu tăng, giảm hồng cầu, tăng máu lắng
Trang 4Tiến triển của bệnh: đa số thường nhẹ và khỏi trong vài ngày, hiếm
khi kéo dài hàng tuần Bệnh nhân có thể tử vong chủ yếu do biến chứng tim Biến chứng nặng ở tim như: nhồi máu cơ tim, phình động mạch vành tim, viêm cơ tim
Chăm sóc bệnh nhân: để bệnh nhân nằm nghỉ trong yên tĩnh Giữ
ấm Lau rửa, thay quần áo ngày một lần, không nên tắm Thay quần áo phải
ở trong phòng kín không có gió lùa Khi bệnh nhân hết sốt thì mới nên tắm
và phải tắm nhanh Vệ sinh mắt, miệng bằng nước muối loãng Nên ăn đồ loãng, uống nhiều nước
Điều trị: thường chỉ điều trị triệu chứng Khi bệnh nặng và nghi ngờ
có biến chứng thì phải nằm viện điều trị Khi bệnh nặng thì phải dùng aspirin để ức chế ngưng tập tiểu cầu phòng biến chứng mạch vành tim Sau
đó duy trì liều để tiếp tục ức chế ngưng tập tiểu cầu
Gamma globulin dùng đường tĩnh mạch Nếu điều trị sớm sẽ giảm biến chứng tim Tác dụng phụ: đau đầu, đau lưng, đau bụng, nôn hoặc buồn nôn
Trang 5Khi nghi ngờ trẻ mắc bệnh tay – chân – miệng nên đưa bé đi khám sớm để có chẩn đoán chính xác và điều trị thích hợp