Hội chứng Màng Não TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG: 1.. Tam chứng màng não.. Nhức đầu: Là triệu chứng chủ yếu.. o Nhức đầu tăng khi có tiếng động, có ánh sáng chói mắt hay khi cử động thay đổi tư
Trang 1Hội chứng Màng Não
TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG:
1 Tam chứng màng não
1.1 Nhức đầu:
Là triệu chứng chủ yếu
o Nhức đầu dữ dội, lan toả, liên tục, thỉnh thoảng có từng cơn kịch liệt hơn
o Nhức đầu tăng khi có tiếng động, có ánh sáng chói mắt hay khi cử động thay đổi
tư thế Vì vậy làm người bệnh phải nằm yên và quay mặt vào bóng tối
1.2 Nôn:
Nôn vọt, nôn dễ dàng, còn mạnh khi thay đổi tư thế
Trang 21.3 Táo bón:
Táo bón kéo dài, không kèm theo chướng bụng
2.Các triệu chứng thực thể:
+ Tư thế cò súng: Ðầu ngữa ra sau, chân co vào bụng quay vào chổ tối; nếu có là
điển hình
+ Rối loạn tâm thần: bệnh nhân có thể trầm cảm hay kích động ,vật vã
+ Rối loạn ý thức từ lú lẫn, u ám đến hôn mê
+ Co cứng cơ: khi màng não bị kích thích gây tăng trương lực cơ, co cứng cơ,
nhất là các cơ ở cổ và lưng Đặc biệt co cứng cơ nhưng không gây đau Trường hợp co cứng cơ, người bệnh ngửa đầu ra sau, chân co, bụng lõm (tư thế cò súng)
Co cứng cơ biểu hiện bằng các dấu hiệu sau:
Trang 3 Dấu hiệu Kernig
Trang 4
+ Tăng cảm giác đau
+ Tăng phản xạ gân xương đều tứ chi do kích thích bó tháp
+ Rối loạn thần kinh giao cảm:
Mặt khi đỏ, khi tái, đôi khi vã mồ hôi lạnh