BỆNH BƯỚU GIÁP ĐƠN THUẦN pdf

BỆNH BƯỚU GIÁP ĐƠN THUẦN I/ YẾU TỐ NGUY CƠ: • Giới nữ • Tiền căn gia đình • Chế độ ăn: không ăn muối iod, ăn nhiều bắp cải… II/ CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG:  Một khối u nổi lên ở giữa cổ, di độn

BỆNH BƯỚU GIÁP ĐƠN THUẦN

I/ YẾU TỐ NGUY CƠ:

• Giới nữ

• Tiền căn gia đình

• Chế độ ăn: không ăn muối iod, ăn nhiều bắp cải…

II/ CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG:

 Một khối u nổi lên ở giữa cổ, di động theo nuốt

 Bướu lớn có thể gây khó thở, khàn tiếng hay nuốt sặc

 Không có hội chứng cường giáp

 Không có tiền căn bị bệnh cường giáp đã hay đang điều trị

 Aán bướu không đau, mật độ mềm, có hay không có nhân

 Không nghe tiếng thổi tâm thu trên bướu

III/ CHẨN ĐOÁN CẬN LÂM SÀNG:

 Siêu âm tuyến giáp: tuyến giáp to, có nhân hay không nhân

 Định lượng TSH, T3 và T4: bình thường

 Xạ hình

IV/ ĐIỀU TRỊ:

 Nội khoa: glugol, hóc môn giáp

 Ngoại khoa: cắt bớt nhu mô tuyến giáp

Chỉ định phẩu thuật:

 Điều trị nội khoa không có kết quả

 Bướu lớn gây chèn ép các cơ quan xung quanh

 Lý do thẩm mỹ, nhất là ở phụ nữ trẻ

V/ BIẾN CHỨNG SAU PHẨU THUẬT:

1 Chảy máu

2 Khàn tiếng hay mất tiếng

3 Hạ calci huyết do cắt phải tuyến cận giáp

4 Xẹp khí quản sau mổ

5 Thiểu năng tuyến giáp sau mổ do cắt bỏ quá nhiều tổ chức tuyến giáp