..Do tạp khuẩn Do tạp khuẩnVi khuẩn ưa khí : Có thể xuất hiện sau phẫu thuật đường tiết niệu, sinh dục, dị dạng đường tiết niệu.. Có thể kèm theo : ra khí hư số lượng ít.. Có thể kèm t
Trang 1Do tạp khuẩn Do tạp khuẩn
Vi khuẩn ưa khí :
Có thể xuất hiện sau phẫu thuật đường tiết
niệu, sinh dục, dị dạng đường tiết niệu Bệnh
có ở cả nam và n
có ở cả nam và nữ ữ
+ ở nam ra mủ giống lậu mạn, mủ ít, màu
vàng xanh
+ ở n
+ ở nữ ữ: ra khí hư số lượng ít Có thể kèm theo : ra khí hư số lượng ít Có thể kèm theo các biến chứng như viêm tiết niệu ngược dòng + Xét nghiệm: nuôi cấy định loại và làm kháng sinh đồ.
Trang 2Vi khuẩn yếm khí: gặp chủ yếu ở n
Vi khuẩn yếm khí: gặp chủ yếu ở nữ ữ gây viêm gây viêm
âm đạo do vi khuẩn (Bacterial Vaginosis
âm đạo do vi khuẩn (Bacterial Vaginosis BV) BV) Biểu hiện ra khí hư (mủ) ở âm hộ, âm đạo số lượng có thể ít hoặc nhiều khám âm đạo thấy khí hư giống kem láng đều thành âm đạo, cổ tử cung b
cung bìình thường nh thường.
Xét nghiệm: + Test Sniff (+) Xét nghiệm: + Test Sniff (+)
+ Tế bào Clue (+)
Trang 3Điều trị
Nguyên
Nguyên tắc tắc
–
– ĐiềuĐiều trịtrị sớmsớm
–
– ĐiềuĐiều trịtrị đúngđúng phácphác đồđồ
–
– ĐiềuĐiều trịtrị cảcả bạnbạn tìnhtình
–
– TuânTuân thủthủ chếchế độđộ điềuđiều trịtrị:: khôngkhông quanquan hệhệ tìnhtình dục,
dục, khôngkhông làmlàm việcviệc nặng,nặng, tránhtránh thứcthức khuya,khuya, không
không uốnguống rượurượu biabia vàvà chấtchất kíchkích thích,thích, không
không làmlàm thủthủ thuậtthuật tiếttiết niệuniệu trongtrong thờithời giangian điều
điều trịtrị
–
– ĐiềuĐiều trịtrị đồngđồng thờithời ChlamydiaChlamydia
Trang 4Điều trị
Điều trị (tiếp) (tiếp)
Ceftriaxon
Ceftriaxon (biệt (biệt dược dược Rocephine) Rocephine) Liều Liều lượng lượng:: 250 250mg mg tiêm
tiêm liều liều duy duy nhất, nhất, hoặc hoặc
Spectinomycine
Spectinomycine (biệt (biệt dược dược Trobicin) Trobicin) Liều Liều lượng lượng :: 2 2g g liều
liều duy duy nhất nhất hoặc hoặc
Cefixime
Cefixime (biệt (biệt dược dược Cedax) Cedax) uống uống 400 400mg mg liều liều duy duy nhất nhất
Điều
Điều trị trị đồng đồng thời thời Chlamydia Chlamydia với với các các thuốc thuốc sau sau::
–
– Doxycyclin Doxycyclin 100 100mg mg x x 2 2lần/ngày lần/ngày x x 7 7 ngày, ngày, hoặc hoặc
–
– Tetracyclin/Erythromycin Tetracyclin/Erythromycin 500 500mg mg x x 4 4 lần/ngày lần/ngày x x 7 7 ngày, ngày, hoặc hoặc
–
– Azithromycin Azithromycin (Zitromax) (Zitromax) 1 1g g liều liều duy duy nhất, nhất, hoặc hoặc
–
– Clarithromyxin Clarithromyxin (biệt (biệt dược dược Clacid) Clacid) 250 250mg mg x x 2 2 lần/ngày lần/ngày x x 7 7 ngày ngày
Trang 5Lậu mạn (cả nam và n
Lậu mạn (cả nam và nữ ữ))
Có biến chứng sinh dục tiết niệu: Ceftriaxon 1g/ngày
x 5
x 5 –– 7 ngày 7 ngày
Có biến chứng lan tỏa: cho bệnh nhân nằm điều trị
nội trú
nội trú Ceftriaxon Ceftriaxon
1
1 2 g/ngày Tiêm bắp hoặc tĩnh mạch x 10 2 g/ngày Tiêm bắp hoặc tĩnh mạch x 10 –– 14 14 ngày
Đ
Điều trị đồng thời Chlamydia bằng các thuốc sau iều trị đồng thời Chlamydia bằng các thuốc sau::
+ Doxycyclin 100mg x 2lần/ngày x 14 ngày, hoặc
+ Tetracyclin/Erythromycin 500mg x 4 lần/ngày x 14 ngày, hoặc
+ Azithromycin (Zitromax) 1g / ngày x 2 ngày, hoặc clarithromyxin(Clacid) 250mg x 2 lần/ngày x 14
ngày