Như là ý nghĩa của cụm từ SUY TIM, tim của Bạn đã bị suy yếu và không còn khả năng tống máu bình thường để nuôi dưỡng các cơ quan của cơ thể.. Nguyên nhân gây suy tim: Có trường hợp các
Trang 1TÌM HIỂU SUY TIM
Suy tim là gì?
Như là ý nghĩa của cụm từ SUY TIM, tim của Bạn đã bị suy yếu và không còn khả năng tống máu bình thường để nuôi dưỡng các cơ quan của cơ thể
Suy tim không có nghĩa là tim ngừng đập hay cơn nhồi máu cơ tim Suy tim gọi đầy đủ hơn là Suy tim ứ huyết, có nghĩa là lượng máu bị ứ và lưu thông trì trệ trong cơ thể bởi vì tim không còn tống máu mạnh như bình thường
Nguyên nhân gây suy tim:
Có trường hợp các BS không xác định được chính xác nguyên nhân gây suy tim Tuy nhiên thường thấy các nguyên nhân dưới đây trong hầu hết các trường hợp suy tim:
Trang 2 Bệnh lý mạch vành (hẹp lòng mạch máu nuôi tim)- thường thì bệnh nhân suy tim có bị nhồi máu cơ tim
Bệnh lý ngay tại cơ tim
Cao huyết áp
Bệnh lý ở các van tim (hẹp, hở van 2 lá, van 3 lá, )
Rối loạn nhịp tim
Ngộ độc hóa chất (ví dụ như nghiện rượu)
Tim bẩm sinh
Các triệu chứng của suy tim:
Vài trường hợp biểu hiện rất it triệu chứng Những dấu hiệu dưới đây thường thấy
ở bệnh nhân suy tim:
Thở nông, nhanh ngay cả khi đi bộ
Khó thở khi nằm đầu thấp (không nằm gối)
Giật mình bất chợt trong khi ngủ, đột ngột ngưng thở
Nhìn chung thường mệt mỏi, xanh xao
Trang 3 Phù chân (thường ở bàn chân & đầu gối)
Tăng cân nhanh (0.5-1kg trong 3 ngày)
Ho khan mạn tính
Những xét nghiệm cần làm:
Sau khi khám thực thể, BS có thể cho Bạn thực hiện một số xét nghiệm sau:
Xét nghiệm nước tiểu
Chụp hình X-quang lồng ngực
Siêu âm tim
Chụp hình tâm thất có chất phóng xạ (Radionuclide ventriculography)
Siêu âm tim có thể chẩn đoán xác định được suy tim Xét nghiệm này không gây đau Do đó đừng ngần ngại kiểm tra định kỳ
Chụp hình tâm thất có chất phóng xạ là xét nghiệm đánh giá hiệu quả co bóp của
cơ tim bằng cách quan sát dòng lưu thông của chất phóng xạ trong buồng tim sau
Trang 4khi bơm vào cơ thể một lượng nhỏ chất kích hoạt phóng xạ Chất này an toàn không gây hại cho cơ thể, nó hoàn toàn được loại bỏ ra khỏi cơ thể sau vài tiếng
Vấn đề điều trị suy tim:
Có rất nhiều điều trị có thể làm gia tăng sức co bóp của cơ tim nhưng suy tim không thể điều trị triệt để được Mục tiêu của điều trị là không cho các nguyên nhân gây suy tim nặng thêm (ví dụ như cao huyết áp) Vấn đề điều trị cũng bao gồm thay đổi lối sống & uống thuốc thường xuyên Dưới đây là các gợi ý có lợi cho bệnh nhân suy tim:
Ăn kiêng: kiêng muối, dầu mỡ & đường
Ngưng uống rượu, ngưng hút thuốc lá
Tập thể dục
Tìm sự hỗ trợ từ người thân
Có nhiều thuốc được dùng trong điều trị suy tim Tùy vào tình hình bệnh lý, BS có thể phối hợp nhiều loại thuốc cho Bạn Cần một khoảng thời gian điều trị thử mới
có thể xác định thuốc nào là tốt nhất cho Bạn Một vài loại thuốc được dùng trong điều trị suy tim được giới thiệu bên dưới:
Trang 5 Thuốc ức chế men chuyển: các thuốc này làm giãn động mạch & làm
giảm huyết áp cho nên có thể cải thiện lưu lượng máu
Thuốc lợi tiểu: các thuốc lợi tiểu giúp đào thải lượng dịch trong cơ thể ra
đường tiểu nên làm giảm áp lực cản & lượng dịch ứ ở các cơ quan như phổi, thận nên có thể dễ thở hơn
Thuốc ức chế Bêta: dùng để cải thiện lưu lượng máu & phòng ngừa các
chứng rối loạn nhịp tim
Digoxin: Digoxin có thể giúp tim co bóp hiệu quả hơn Digoxin có thể
dùng kết hợp với các thuốc khác
Trong lúc Bạn sử dụng thuốc để điều trị suy tim, Bạn cần thiết phải được kiểm tra nồng độ Kali máu & các xét nghiệm đánh giá chức năng thận Tần suất kiểm tra các xét nghiệm này tùy vào thuốc Bạn đang sử dụng Đa số không co tác dụng phụ khi sử dụng thuốc Tuy nhiên Bạn có thể yêu cầu BS thay đổi các thuốc nếu các tác dụng phụ gây phiền toái cho Bạn
Ban đầu có thể Bạn phải đi BS hàng tuần để BS đánh giá trình trạng cơ tim có đáp ứng điều trị tốt với thuốc hay không Có thể BS sẽ điều chỉnh vài thứ cho đến khi Bạn cảm thấy khỏe hơn Lúc đó, tần suất đi BS sẽ giảm đi
Trang 6Gọi BS khi có các biểu hiện thở nông (khó thở), phù bàn chân, đầu gối, mắt cá chân, tăng cân 1.5-2 kg trong 1 hoặc 2 ngày Do đó cần có một cái cân sức khỏe tại nhà