Chế độ nuôi dưỡng trẻ bị tiêu chảy ppt

Chế độ nuôi dưỡng trẻ bị tiêu chảy Tiêu chảy TC là một bệnh khá phổ biến ở trẻ em đồng thời cũng là nguyên nhân gây suy dinh dưỡng SDD và tử vong cao ở các nước đang phát triển.. Bên cạ

Chế độ nuôi dưỡng trẻ bị

tiêu chảy

Tiêu chảy (TC) là một bệnh khá phổ biến ở trẻ em đồng thời cũng là nguyên nhân gây suy dinh dưỡng (SDD) và tử vong cao ở các nước đang phát triển Nguyên nhân gây tiêu chảy là

do nhiễm khuẩn virut (Rotavirus ), vi khuẩn (E.Coli, Shigella,

Campylobacter Jejuni, Samonella, phẩy khuẩn

tả ), ký sinh trùng (Amip, L.Giardia,

Gryptosporidium )

Điều trị TC chủ yếu là hồi phục nước và điện giải theo mức độ mất nước, sử dụng kháng sinh hợp lý, không dùng thuốc cầm TC

Thông thường khi trẻ bị TC, trẻ thường kém ăn, nôn trớ, ăn uống kiêng khem, thức ăn giá trị dinh dưỡng thấp Bên cạnh đó sự hấp thu các chất dinh dưỡng giảm 30% nhất là lipid, protein do tổn thương các liên bào hấp thu của niêm mạc ruột, các men

disaccharidase đặc biệt là lactase giảm, nồng độ

muối mật trong lòng ruột cũng giảm ảnh hưởng đến hấp thu mỡ Để hồi phục tổn thương liên bào ruột và

bù lại protein mất qua đường tiêu hóa thì phải tăng nhu cầu dinh dưỡng nhưng lượng thức ăn đưa vào lại giảm khiến trẻ dễ sụt cân, hơn nữa nếu TC xảy ra thường xuyên sẽ ảnh hưởng đến tăng trưởng có

nguy cơ SDD

Nuôi dưỡng có tác dụng thúc đẩy hồi phục sớm tổn thương niêm mạc ruột chức năng tụy và các men disaccharidase ở vi nhung mao ruột nhằm rút ngắn thời gian TC, giảm nguy cơ tái diễn các đợt TC và phòng chống thiếu hụt dinh dưỡng

Nuôi dưỡng trong khi tiêu chảy

Mặc dầu trong thời gian bị TC, quá trình hấp thu thức

ăn có giảm hơn bình thường nhưng vẫn hấp thu qua ruột 60% Do vậy trong suốt quá trình TC cần cho trẻ

ăn đủ khẩu phần thì tốc độ tăng trưởng đạt gần như bình thường Nếu ăn không đủ khẩu phần trẻ sẽ sụt cân hoặc không tăng cân

Tùy theo lứa tuổi và chế độ ăn của trẻ trước khi bị TC

để sử dụng chế độ ăn thích hợp

Nếu trẻ đang bú mẹ vẫn phải tiếp tục cho bú, bú

nhiều lần hơn bình thường Sữa mẹ vẫn dung nạp tốt, những trẻ tiếp tục bú mẹ khi bị TC thường có lượng phân bài tiết ít hơn và TC cũng khỏi nhanh hơn so với những trẻ không được bú mẹ

Những trẻ nuôi nhân tạo bằng sữa bò thì vẫn tiếp tục cho ăn và trong hai ngày đầu TC thì nên pha loãng sữa ½ rồi tăng đậm độ như bình thường Nếu có biểu hiện mất nước thì trong quá trình bù nước 4-6 giờ ngừng ăn bữa sau đó lại tiếp tục cho ăn

Nếu trẻ không dung nạp lactose sữa bò thường biểu hiện các triệu chứng sau:

Khối lượng phân và số lần TC tăng khi ăn sữa và

giảm khi ngừng ăn

Xuất hiện các triệu chứng mất nước rõ

pH phân dưới 5,5

Khi trẻ có biểu hiện không dung nạp sữa bò thì nên

sử dụng sữa không có lactose hoặc sữa chua Nếu sau 2 ngày TC tiến triển xấu thì ngừng ăn sữa bò

thay bằng sữa đậu nành Sau khi ngừng tiêu chảy, cho trẻ ăn từ từ sữa hoặc các sản phẩm của sữa

Đối với trên 6 tháng tuổi tiếp tục cho ăn bổ sung, thức

ăn bổ sung có đủ dinh dưỡng, 50% năng lượng cung cấp từ thức ăn bổ sung Nếu sử dụng nước cháo để

bù dịch chống mất nước thì vẫn phải cho ăn những thức ăn giàu protein năng lượng Nên chia thức ăn làm nhiều bữa trong ngày để trẻ tiêu hóa hấp thu thức

ăn từ từ và bảo đảm đủ số lượng thức ăn cần thiết

Nuôi dưỡng sau khi ngừng TC

Ở thời kỳ hồi phục trẻ rất mau đói, cơ thể tiêu thụ

năng lượng cao và tốc độ tăng cân cũng cao hơn

bình thường Do vậy cần ăn thêm mỗi ngày 1 bữa

kéo dài trong 2 tuần đối với TC và kéo dài 1 tháng đối với TC kéo dài

Chế độ ăn trong TC

+ Lựa chọn thực phẩm; dễ tiêu hóa, ít xơ sợi, hút độc, không sinh hơi, không gây dị ứng; ít lactose hoặc

không có lactose; có nhiều kẽm, kali, beta-caroten + Các loại thực phẩm thường dùng cho trẻ tiêu chảy; gạo, khoai tây; thịt gà, lợn, bò; sữa bò ít lactose, sữa chua, sữa đậu nành; cà rốt, táo, chuối, hồng xiêm; dầu ăn