BỆNH TRỨNG cá (PIII)

Thái độ xử trí chung• Đa số người bị mụn trứng cá trong thời kì thanh thiếu niên nếu không để nhiễm khuẩn thì có thể tự khỏi.. • Không nên cố tình nặn, chích mụn trứng cá, vì chỉ là

BS Phạm Huy Hoạt biên soạn & tổng hợp

BỆNH TRỨNG CÁ

NGUYÊN NHÂN VÀ XỬ TRÍ

( Phần III: Xử trí & điều trị)

I Thái độ xử trí chung

• Đa số người bị mụn trứng

cá trong thời kì thanh thiếu

niên nếu không để nhiễm

khuẩn thì có thể tự khỏi

• Một số trường hợp kèm

theo các rối loạn nội tiết,

viêm tổ chức dưới da cần

đi khám thày thuốc chuyên

khoa.

Giữ vệ sinh da dẻ nói chung và da vùng mặt, mũi, cằm nói riêng, không để mồ hôi, bụi bẩn, khói ảnh hưởng xấu đến da

Hạn chế ăn uống các chất kích thích mạnh như rượu bia, cà-fê, tiêu ớt…Tăng cường ăn các chất có nhiều vitamin A, vitamin C

Thái độ xử trí chung (tiếp)

• Không lạm dụng các hóa mĩ

phẩm, nhất là các loại không

rõ nguồn gốc, không rõ

thành phần

• Không nên cố tình nặn,

chích mụn trứng cá, vì chỉ

làm tổn thương và tạo nhiều

cơ hội nhiểm khuẩn.

• Nếu tổn thương mọc quanh

miệng mũi, có mủ, khi nặn

không vô khuẩn có thể

gây nhiễm khuẩn huyết,viêm

xoang tĩnh mạch nông.

• Việc sửa chữa sẹo chỉ tiến

hành khi bệnh trứng cá đã

ổn định.

2.Hướng Điều trị bệnh trứng cá

• Nên biết rằng trứng cá không phải là bệnh

thoáng qua, không thể chữa khỏi trong vòng vài tuần mà kéo dài trong nhiều tháng, nhiều năm sau tuổi trưởng thành Sau khi điều trị ổn định bệnh nhân cần phải điều trị duy trì với một

phương thức nhất định.

• Mục đích của điều trị trứng cá

- Giảm tiết chất bã.

- Giảm ứ đọng chất bã.

- Giảm sừng hoá

- Chống viêm và diệt khuản

Các thuốc dùng trong điều trị trứng cá

(để tham khảo, khi dùng phải có BS hướng dẫn)

1- Thuốc làm giảm da dầu:

+ Thuốc bôi tại chỗ: Thuốc kháng

Androgen về mặt lý thuyết có tác dụng

nhất định nhưng thực tế điều trị ít có

kết quả Do vậy, thuốc đó chỉ được coi

là thuốc phụ, ít người dùng

+ Điều trị bằng hormon toàn thân:

Ostrogen, acetate de cyproteron,

Spironolactone

2 - Ngăn chặn sự căng ứ chất bã (chống

sừng hoá cổ tuyến bã):

+ Vitamin A acid (Trétinoine) tại chỗ

+ Isotrétinoine

+ Peroxyde de benzoyle

+ Adapalene: Là dẫn xuất của Acid

naphthoic, có tác dụng giống Trétinoine

nhưng ít tác dụng phụ hơn Sử dụng

dưới dạng gel 0.1% bôi tại chỗ

Chỉ điều trị tại các cơ sở y tế đã được phép hành nghề;khi dùng thuốc phải có BS hướng dẫn

Các thuốc dùng trong điều trị (tiếp)

(để tham khảo, khi dùng phải có BS hướng dẫn)

3- Thuốc hạn chế viêm:

+ Peroxyde de benzoyle.

+ Tiêm Corticoid vào trong

nang.

+ Điều trị lạnh đối với tổn

thương dạng cục nang.

4- Chống nhiễm trùng:

+ Kháng sinh tại chỗ: Erythromycine, Clindamycine.

+ Kháng sinh uống : Tetracycline, Erythromycine…

Tham khảo 1 số thuốc điều trị

• Thuốc bôi tại chỗ:

• - Bôi sáng một trong các chế phẩm có chứa kháng sinh như: eryfluid, fucidin, bactroban

• - Bôi tối một trong các chế phẩm trị mụn như isotretinoin 0,05 - 0,1%.

• Thuốc dùng toàn thân: Thuốc uống phải theo chỉ định

của bác sĩ chuyên khoa da liễu.

• - Nếu có viêm nhẹ và trung bình: uống 1 đợt thuốc

kháng sinh.

• - Nếu viêm nặng, số lượng mụn nhiều, da nhờn và điều trị như trên không đỡ thì có thể lựa chọn liệu pháp nội tiết tố hoặc uống vitamin A acid trong trị liệu trứng cá

Tham khảo cách dùng chanh trị

trứng cá thông thường

• Nước chanh được xem là một biện

pháp điều trị tự nhiên tốt nhất cho

làn da mụn trứng cá vì nó chứa

đầy đủ vitamin C có tác dụng như

một chất sát khuẩn & làm se da

giúp khô mụn

• Có thể dụng hỗn hợp lòng trắng

trứng gà, nước cốt chanh: thoa

hỗn hợp này lên khuôn mặt mụn

và để15 phút và sau đó rửa sạch

với nước ấm

• Đang dung D D này không nên áp

dụng thêm bất kỳ loại kem trị mụn

hoặc thuốc trị mụn nào vì các

thuộc tính có tính axit của nước ép

chanh có thể phản ứng với các

hóa chất trong kem trị mụn và gây

phát ban da hoặc kích thích da