thông tin cập nhật về sars tháng 3 năm 2004

Epidemiology – animal Dịch tễ học - động vật• SARS Co-V found in: – Civet cats – Racoon dog – Animal cages 99% similar to human isolates • Guangdong outbreak may have started in food ha

Thông tin cập nhật về SARS Tháng

3 năm 2004

Bs Peter Horby

WHO

Epidemiology - human Dịch tễ học - người

• 2 laboratory acquired cases

– Singapore, September

27 year old male

– Taiwan, December

44 year old male

• 4 cases in South China since

16 th December

– 32 years; Male; TV producer

– 20 years; Female; Waitress

– 35 years; Male; Business man

– 40 years; Male; Doctor

• SARS is still out there!

• 2 ca nhiễm bênh tại phòng thí

Epidemiology – animal Dịch tễ học - động vật

• SARS Co-V found in:

– Civet cats

– Racoon dog

– Animal cages

99% similar to human isolates

• Guangdong outbreak may have

started in food handlers

• Higher prevalence of SARS Co-V

antibody in live animal handlers

than controls

• Vi rút SARS Co-V tìm thấy ở:

– Cầy hương – Chó lông trúc – Chuồng động vật

99% giống vi rút phân lập từ người

• Dịch bệnh tại tỉnh Quảng Đông có

thể đã bắt đầu từ những người chế biến thực phẩm

• Tỷ lệ những người có kháng thể với

vi rút SARS Co-V trong nhóm người xử lý động vật sống cao hơn

so với nhóm chứng

Vi rút Corona

• SARS Co-V new species

Những dạng mới của vi rút

SARS Co-V

• Significant genetic variability

Khả năng biến đổi gen đáng kể

• New coronavirus

Clinical diagnosis Chẩn đoán lâm sàng

• Elderly cases may be atypical

– Early = fetal loss

– Late = maternal death

• Những ca bệnh ở người già có

thể không điển hình – Không sốt hoặc sốt không cao – Nhiễm khuẩn

– Những triệu chứng không điển hình

Laboratory diagnosis Chẩn đoán phòng thí nghiệm

– Máu

• Xét nghiệm LAMP đã

được Bộ Y tế Nhật Bản phê chuẩn

• Dương tính giả - Canađa

Treatment Điều trị

• Steroids and avascular

Vaccine Vắc xin

• Khả năng biến thể của vi

rút

* Proc Natl Acad Sci U S A 2004 Feb 24;101(8):2536-41.

Prevention and control

Dự phòng và phòng

chống

Case isolation Cách ly ca bệnh

Quarantine Kiểm dịch

• Only people with direct

contact with ill SARS

* MMWR 2003;52:680-83

** CKL Lai, Hong Kong Dept of Health Presentation- 17 Sept 2003, Center for

Strategic and International Studies Washington DC

*** MMWR 2003;52:1037-40 and Pang X, et al JAMA 2003;290:3215-21

Border screening Sàng lọc tại biên giới

– 42 (58%) trường hợp xuất hiện triệu chứng sau khi nhập cảnh

– 30 (42%) trường hợp

đã có triệu chứng từ trước hoặc đúng

ngày ngày nhập cảnh

* Nguồn: J Jones, HPA, UK.

(triệu)

Symptoms Triệu chứng

Contact with SARS case

Có tiếp xúc với các ca SARS

SARS cases detected

Số ca SARS được phát hiện

Thermal scanning Sàng lọc bằng kiểm tra thân nhiệt

Số người được sàng lọc (triệu)

Fever (confirmed)

Số người bị sốt (đã được xác nhận)

Cases detected

Số ca SARS đã được phát hiện

Human avian influenza A(H5N1)

H5N1 Isolates

• Five virus strains from Vietnam typed

• None contain human influenza genes

• Susceptible to Oseltamivir (Tamiflu)

• Resistant to Amantadine / Rimatidine

Incubation period – SARS vs Influenza

Source: Aileen Plant

INFLUENZA

Quantitative PCR SARS

AGE DISTRIBUTION

Comparison with SARS

Incubation period Average 5 days Average 2 days Harder

Transmission Droplet >> airborne Droplet > airborne Harder?

http://www.un.org.vn/benhcum/