Cách đọc điện tâm đồ trẻ em

Pediatric Cardiology CoreCách đọc điện tâm đồ trẻ emCách đọc điện tâm đồ trẻ emCách đọc điện tâm đồ trẻ emCách đọc điện tâm đồ trẻ emCách đọc điện tâm đồ trẻ emCách đọc điện tâm đồ trẻ emCách đọc điện tâm đồ trẻ emCách đọc điện tâm đồ trẻ emCách đọc điện tâm đồ trẻ emCách đọc điện tâm đồ trẻ emCách đọc điện tâm đồ trẻ em Lecture Series CÁCH ĐỌC ĐIỆN TÂM ĐỒ CÁCH ĐỌC ĐIỆN TÂM ĐỒ Ơ TRẺ EMƠ TRẺ EM BMN ECG TS VI ỆT C¸C B¦íc ®äc ®iÖn t©m ®åC¸C B¦íc ®äc ®iÖn t©m ®å 1 1 Ðọc tần sốÐọc tần số 2 2 NhịpN.

CáC BƯớc đọc điện tâm đồ

1 éọc tần số

2 Nhịp

3 Trục

4 Tỡm dấu hiệu phỡ đại cỏc buồng tim

5 Tỡm cỏc biểu hiện bệnh lý đặc biệt.

đọc NHịP

1 Nhịp xoang bỡnh thường

Có 3 tiêu chuẩn sau :

- Sóng P luôn đi trước QRS ở mọi chuyển đạo

- PQ ( Hoặc PR ) hằng định

- Th i gian PQ t 0,11 - 0,18giây ờ ừ

- Th i gian PQ t 0,11 - 0,18giây ờ ừ

ĐỌC NHỊP

NHỊP BẤT THƯỜNG

-Nhịp nhanh

Trên thất Thất

HỆ THỐNG DẪN TRUYỀN TRONG TIM

Nút xoang

Nút nhĩ

thất

NHỊP BẤT THƯỜNG ( tt)

Nhịp nhanh

giống nhau và khoảng PR bằng nhau, tần số:

NHỊP BẤT THƯỜNG ( tt)

Nhịp không đều

Nếu QRS dạng bình thường xảy ra không đều trước QRS có:

1 P giống nhau, khoảng PR bằng nhau nhưng

thời gian giữa các khoảng P-P liền nhau phải

chênh nhau >0,16S  nhịp xoang không đều

đọc NHịP( tt)

Nhịp khụng đều

Nếu QRS dạng bỡnh thường đang xảy ra đều thỡ cú 1 QRS

1 súng P dạng giống cỏc P đi trước

1 súng P dạng khỏc cỏc P đi trước

 ngoại tõm thu nhĩ

Khụng cú súng p  ngoại tõm thu nỳt

QRS này choói rộng khụng cú

súng p đi trước  ngoại tõm thu thất

NGOẠI TÂM THU NHĨ

Ổ phát

xung

Nút

xoang

NGOẠI TÂM THU NÚT

ổ phát

xung

Nút

xoang

NGOẠI TÂM THU THẤT

ổ phát

xung

Nút

xoang

đọc NHịP( tt)

Nhịp khụng đều

Nếu QRS dạng bỡnh thường đang xảy ra đều thỡ cú 1 QRS

Cú 1 súng P giống hệt cỏc súng P

trước mà khoảng P-P này = 2 lần

khoảng P-P phớa trước  ngưng xoang

ĐỌC TRỤC

D1 A VF

Trục trung gian

Trục trái

Trục phải

Trục vô định

TÌM DÀY CÁC BUỒNG TIM

XÁC ĐỊNH DÀY CÁC BUỒNG TIM

XÁC ĐỊNH DÀY CÁC BUỒNG TIM

Dày nhĩ trái

+ Tại D2: sóng P rộng > 0,10 s

ở trẻ nhỏ, > 0,08 s ỏ trẻ lớn.

+ Tại V1: P có dạng 2 pha với

pha (-) đi sau > pha (+)

Dày 2 nhĩ

TÌM DÀY CÁC BUỒNG TIM

TÌM DÀY CÁC BUỒNG TIM

Dày thất trái

+ Trục trái(hoặc trung gian)

+ R cao ở D1,D2, aVL, và các CĐạo trước tim bên trái (V5,V6)+ Tại V1: S sâu và R/S < 1

TÌM DÀY CÁC BUỒNG TIM

Dày 2 thất

+ Kết hợp cả 2 tiêu chuẩn trên trong trường hợp không có Bloc nhánh.+ Kết hợp tiêu chuẩn điện thế dương của dày thất phải hoặc thất trái với điện thế rộng của thất kia

+ Phức bộ QRS rộng cân bằng cả 2 pha trên hai hoặc nhiều chuyển đạo ngoại biên và trước tim ( hiện tượng Katz-Wachtel)

Tải bản FULL (53 trang): https://bit.ly/3u1M6Dh

Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net

Hạ kali máu

3107778