PowerPoint Presentation Cấu tạo niêm mạc mũi xoang Lớp dịch nhầy phía trên gồm albumin, glubolin miễn dịch( IgA, IgE ) Lớp tế bào 80% tb trụ giả tầng có lông chuyển,mỗi tế bào có khoảng 1000 lông chuy.
Trang 4Cấu tạo niêm mạc mũi xoang
• Lớp dịch- nhầy phía trên gồm: albumin, glubolin miễn dịch( IgA, IgE…)
• Lớp tế bào:
- 80% tb trụ giả tầng có lông chuyển,mỗi tế bào có khoảng 1000 lông chuyển
=> Có chức năng luân chuyển dịch nhầy từ trong xoang ra ngoài mũi.
- Tb tiết: có tiết dịch, tiết nhầy, hỗn hợp
(90% là nước)
=> tiết dịch nhầy, làm ẩm không khí bão hòa độ ẩm, đồng thời bắt dính dị nguyên:
Bụi, VK, VR, Nấm…
- Tb Mast ( dưỡng bào) có chức năng miễn dịch…
• Các hệ mao mạch phong phú : giúp sưởi ấm không khí
Trang 6Cơ chế bệnh sinh
Trang 7Hóa chất trung gian ( vai trò chủ yếu là Histamin, serotonin, ) có tác dụng:
- Lên tuyến tăng tiết dịch, nhày: chảy nước mắt ,nước mũi
- Kích thích TK cảm giác gây : hắt hơi, ngứa rát trong mũi.
- Giãn mạch, mao mạch mũi: niêm mạc mũi phù nề
Trang 8Triệu chứng
• Viêm mũi xoang cấp
- Toàn thân: Sốt nhẹ, đau mình
- Cơ năng : đau nhức tại các vị trị tương ứng với xoang, gò má, trán , góc trên trong ổ mắt hay ở sau gáy
hắt hơi
chảy nước mũi nhiều lúc đầu trong loãng sau đặc có màu vàng hoặc xanh,
ngạt mũi, giảm ngửi mất ngửi, đau
- Thực thể : niêm mạc đỏ xung huyết cuốn mũi phù nề, có ít dịch trong loãng
Trang 9Triệu chứng
• Viêm mũi xoang mạn: từ cấp => mạn
- Toàn thân: không sốt, đau đầu, mệt mỏi nhiều
- Cơ năng: chảy nước mũi kéo dài liên tục hoặc khịt khạc nhiều , màu vàng mùi
tanh mủ mùi thối
Ngạt mũi => khi ngủ há miệng để thở làm họng khô, đau rát
Ngửi giảm
Đau nhức xoang tương ứng khi có đợt cấp
- Thực thể: đợt cấp soi sàn có mủ
đặc biệt niêm mạc mũi nhợt có polyp mũi màu trắng nhợt mọng bóng do niêm mạc bị kích thích nhiều làm thoái hóa lớp đệm