Tài liệu Dược lý ppt

ACID FOLIC –B 95.Nguyên nhân thiếu Bệnh ở ruột, gan Roai loạn chu trình gan-ruột Thieau B12 Thieau mauu taun huyeat Dùng thuoac: thuoac choang co giật, thuoac ngừa thai đường uoang,INH….

- La h p ch t h u c , s d ng 1 l ng nh ơ â ư ơ ư u ươ ỏcho ho t ng bình th ng c thạ độ ườ ơ ể

- Khac v i ch t khoang, m , acid amin, ơ â ơ

hormon

- Ch nh: khi c th thi u, giup cho vit khac, i đi ơ ể ê

c quan, mô trong c th hoan thanh ch c ơ ơ ể ư

Thi u vitê

- Trong th c ph mư â

- Do s h p thu c thư â ơ ể

- Dung k đươc du a h p thuđ â

- Nhu c u t ng, cung c p k â ă â đu

- Do dung thu c:estrogen, antacidôKhang vitamin

VITAMIN A- RETINOL

A co nhi u trong d u gan ca,b s a, lòng ê â ơ ư đỏ

tr ng ư

Trong th c v t co CAROTENư â

D b oxyhoa thanh aldehyd- ho t tinh cao ể i ạ

nh t t i th giac, acid – co tac d ng cac mô khacâ ạ i u

VITAMIN A- RETINOL

Trong th c n d ng esterư ă ơ ạ

90% d tr ganư ư ơ

Vao tu n hoan g n RBP (do gan t ng h p)â ă ô ơ

n mô ich d ng 11cis retinal tac d ng t i

vong m c, acid retinoic tac ng t i mô khacạ độ ạ

VITAMIN A- RETINOL

Tac d ngu

- G n v i opsin t o thanh rhodopsin, nh y c m ă ơ ạ ạ a

v i anh sang co c ng th pơ ườ độ â

- B o v c c u va ch c n ng bi u mô trong c a ê ơ â ư ă ể ơthể

- H tr i u tr ung th do caroten co tinh ô ơ đ ê i ư

VITAMIN A- RETINOL

Tac d ng khacu

- C n cho s t ng tr ng x ngâ ư ă ươ ươ

- Caroten la ch t ch ng oxyhoa t t th ng â ô ô ườ

ph i h p v i vit E, vit C trung hòa g c t do ô ơ ơ ô ư

co h i trong c thạ ơ ể

VITAMIN A- RETINOL

Tri u ch ng thi uê ư ê

- Trên m t: Quang ga, viêm loet giac m că ạ

- Trên da, niêm m c: t ng s ng hoa bi u mô, ạ ă ư ểviêm da, v y n nâ ê

- Trên t ng tr ng: d nhi m trung hô h p, ti t ô ạ ể ể â ê

ni u; chan n, ch m l nê ă â ơ

VITAMIN A- RETINOL

L u y khi s d ngư ư u

- D d ng thai nhi co th th y khi ba m u ng i ạ ể â e ôvit A trong th i gian mang thai nh t la 3 ờ â

thang u thai k li u 25.000UI/ngayđâ y ê

- Li u an toan PN mang thai, cho con bu la ê

<6.000UI/ngay

VITAMIN D- CALCIFEROL

Ti n ch t vit D không co ho t tinhê â ạ

D ng ho t tinh trong c th la ạ ạ ơ ể calcitriol

- Hydroxy hoa gan t o thanh calcifediol – la ơ ạ

d ng l u thông ch y u trong c th ạ ư u ê ơ ể

VITAMIN D- CALCIFEROL

Lam t ng qua m c Mg, P khi dung chung ă ư

thu c khang acid co Mg,Pô

Thu c ch ng co gi t lam gi m tac d ng vit D ô ô â a u

Th n tr ng ng i ng kinh, tim m ch, â o ườ độ ạ

th nâ

L ng ng Ca mô m m, th n gây ă độ ơ ê â

s i,m ch mau t ng HAỏ ạ ă

VITAMIN D- CALCIFEROL

Ch nhi đi

- Còi x ng tr emươ e

- Loang x ng ng i l nươ ườ ơ

- Nh c n ng tuy n c n giapươ ă ê â

- H Ca huy t manạ ê

- B nh gan do nghi n r uê ê ươ

VITAMIN E- TOCOPHEROL

Co nhi u trong d u th c v t, rau c i co ê â ư â a

mau xanh, gan, tr ng, s aư ư

Tac d ng: ch t ch ng oxy hoa,u â ô

Thi u: Tr sinh thi u thang h p thu kemê e ê â

Tri u ch ng; r i lo ng dang di, y u c ,tr ê ư ô ạ ê ơ esinh non gây thi u mau tiêu huy tê ê

VITAMIN E- TOCOPHEROL

Công d ngu

- Teo c do dây th n kinhơ â

- Phòng vô sinh, s y thai, thi u n ng t o â ể ă ạtinh trung

- R i lo n kinh nguy t ti n man kinhô ạ ê ê

- Thi u mau tiêu huy t tr thi u thangê ê e ê

khang sinh nhi u, tr s sinhê e ơ

Thi u gây ch y mau sau m , ch y mau d ê a ô a ạday

VITAMIN K

Công d ng:Dung chu n b ph u thu t, u â i â â

gi i c qua li u thu c ch ng ônga độ ê ô ô đ

Ít c tinhđộ

VITAMIN B1- THIAMIN

Thi u do dinh d ng kem, nghi n r u, ê ươ ê ươtiêu chay keo dai

Thi u gây chan n, v p b , tê phu (tim: kho ê ă o e

th , tim nhanh,tk ngo i biên gây m t ph n ơ ạ â axạ

VITAMIN B1- THIAMIN

Công d ngu

- B nh tê phuê

- Viêm a dây th n kinhđ â

- Nhi m c th n kinh do nghi n r uể độ â ê ươ

- Gi m tac d ng trên th n kinh 1 s thu ca u â ô ôKhông c tinhđộ

VITAMIN B2- RIBOFLAVIN

Co nhi u trong cam g o,gan, lòng ê ạ đỏ

tr ngư

Tac d ng:u

- Tham gia chuy n hoa glucid, lipid, protidể

- Duy trì toan ven c u truc bi u môâ ể

VITAMIN B3- NIACIN-PP

Co nhi u trong cam g o, m m lua mì, gan, ê ạ â

th n, lòng tr ng, s a, rau xanhâ đỏ ư ư

Tac d ng:u

- Tham gia chuy n hoa glucid, lipid, protidể

- Xuc tac ph n ng oxyhoa kh trong chu i a ư ư ô

hô h p t baoâ ê

- Lam gi n m ch ngo i biêna ạ ạ

VITAMIN B3- NIACIN-PP

Thi u gây: chan n, suy nh cê ă ươ

B nh pellagra: ê viêm da, tiêu ch y, sa súc trí ả tuệ

Công d ngu

- Suy nh c, kem n, ch m l nươ ă â ơ

- Tr b nh pellagrai ê

VITAMIN B6- PYRIDOXIN

Co nhi u trong cam g o, m m lua mì, ng ê ạ â u

c c, th t, caô i

Tac d ng:u

- Tham gia chuy n hoa protidể

- Tham gia t ng h p hemeô ơ

- Tham gia qua trình chuy n hoa naoể ơ

- Ph i h p ch ng nôn cho pn mang thaiô ơ ô

ACID FOLIC –B 9

2 Chuy n hoa ê

Th c ăn d ng polyglutamate ưư ạ

Trong qua trình h p thu polyglutamate â

-Th y phân thanh monoglutamate (PteGlu1) u -Khử thanh H4PteGlu1

-Mêthyl hoa CH3H4PtGlu1

ACID FOLIC –B 9

2 Chuy n hoa ê

CH3H4PteGlu1 v n chuy n n môâ ể đê

- Cung c p CHâ 3 cho sự hình thanh

methylcobalamine

- Cung c p Hâ PteGlu trong chuy n hoaể

Chuy n Serine thanh Glycineể

Cung c p CHâ 3 cho B12, cho t ng h p ô ơCholin

ACID FOLIC –B 9

5.Nguyên nhân thiếu

Bệnh ở ruột, gan

Roai loạn chu trình gan-ruột

Thieau B12

Thieau mauu taun huyeat

Dùng thuoac: thuoac choang co giật, thuoac ngừa thai đường uoang,INH…

ACID FOLIC –B 9

6.Chỉ định

Thieau mauu hoang caau to

Phòng ngừa thieau

Lưu yu nươuc tiểu cou màu vàng khi dùng

ACID FOLIC –B 9

7.Chế phẩm

Acid folic: viên neun đơn hoặc

polyvitamin, dịch tiêm muoai Na

Acid folinic: là dạng aldehyd –thường

dùng khi bệnh nhân sử dụng quau nhieau methotrexate

B12- Cyanocobalamin

1.Cung cấp

gan, thận Thực vật haau như không cou Nguoan cung caap toat nhaat là vài vi sinh vật trong đaat, hệ đường ruột

B12- Cyanocobalamin

2 Chuyển hóa

Dạ dày: Acid dạ dày và cauc protease tụy giuup B12 phoung thich khỏi dạng liên keat vơui thưuc ăn keat hợp yeau toa nội tại (là glucose protein sản sinh từ thành đauy dạ dày)

Hoai tràng tương tauc vơui 1 receptor đặc hiệu trên niêm mạc, được vận chuyển vào mauu (nhờ Na bicarbonate)

B12- Cyanocobalamin

Methylcobalamin

Cobalamin Methylcobalamin

B12- Cyanocobalamin

Deoxyadenosylcobalamin

L-methylmalonyl CoA Succinyl CoA

Deoxyadenosyl Cobalamin

B12- Cyanocobalamin

4.Thiếu B 12

Hệ thoang tạo mauu

-Tủy xương:tăng sinh tea bào tiean chaat tạo

hoang caau- tea bào không bình thường

-Mauu ngoại vi: xuaat hiện hoang caau khổng loaTrên hệ thaan kinh

B12- Cyanocobalamin

5.Nguyên nhân thiếu

Thưuc ăn không đủ

Bệnh hoai tràng

Thieau bẩm sinh transcobalamin IIThừa transcobalamin I,III

Roai loạn chu trình gan, ruột

B12- Cyanocobalamin

6.Chỉ định

Thieau mauu hoang caau to

Lưu yu

• - Đôi khi gây ngưua, tiêu chảy, khou thở

• - Thận trong bệnh tim, thoang phong

• - Thuoac co giật, aspirin, rượu,

Uoang –caan yeau toa nội tại

Tiêm- không caan yeau toa nội tại

VITAMIN C

C trong h u h t rau, qu c bi t ô â ê a đă ê

trong rau c i xoong , cam, quyt, chanh, a

b i, ca chua ươ

Nh v n chuy n tich c c, h p thu nh nh ờ â ể ư â ạqua đường tiêu hoa, phân ph i trong t t c ô â a

Ngoai ra, vitamin C còn co tac d ng hi p u ê

ng v i vitamin E,- caroten, selen lam

đô ơ

ng n c n s t o g c t do gây c t bao.ă â ư ạ ô ư độ ê

VITAMIN C

Bi u hi n: m t ng , kich ng, i l ng, ể ê â u độ đ ỏviêm loet d day- ru t.ạ ộ

Co th g p s i th n oxalat do ể ă ỏ â

dehydroascorbic chuy n thanh acid ể

oxalic

T ng huy t ap ă ê .

VITAMIN C

Ch nh ỉ đị :

Phòng va i u tr b nh Scorbut đ ê i ê

Ch y mau do thi u vitamin C a ê

T ng s c khang trong nhi m trung, ă ư đê ễnhi m c, thai nghen.ễ độ

Thi u mau ê

D ng.i ư