Bài giảng Tính tuổi thai

Bài giảng Tính tuổi thai trình bày các lợi ích của việc tính tuổi thai; Cách tính tuổi thai; Sinh trắc học; LCC chiều dài đầu mông; Các thông số sinh trắc học khác;... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

Tính tuổi thai

d. Marchal­André

5/12/2014

Tính tu i thai ổ

L i ích? ợ

Ngày d  sinh ự

Quy t đ nh sinh  ế ị

s m ớ

Sàng l c  ọ

nh ng tăng  ữ

tr ưở ng b t  ấ

th ườ ng Thai quá 

ngày

sinh hoá T 21

Tính tu i thai T1 ổ

Ø   kinh cu i ố

­ Tu i thai thổ ường được tính 14 ngày sau 

kinh cu i ố

- Không ph i lúc nào tr ng ả ứ

cũng r ng vào ngày th  14ụ ứ

- Ngày th  tinh có th  chính ụ ể

xác

Ø   nh ng… ư

Tính tu i thai T1 ổ

Tính tu i thai T1 ổ

Ø   Kinh cu i ố

­  Tu i thai thổ ường được tính 14 ngày 

sau kinh cu i ố

- Không ph i lúc nào tr ng cũng r ng ả ứ ụ

vào ngày th  14ứ

- Tu i thai sau tu n quan h  ổ ầ ệ

- Rong huy t, « règles anniversaires »ế

…. Không nh  ngày kinh cu i, thai k  ớ ố ỳ

OP …

Ø   Nh ng… ư

De quand ?

Sinh tr c h c ắ ọ

Ø  Các bi n pháp đo và các s  đo c n chính xác ệ ố ầ

- Kinh nghi m và s  kiên nh n c a nhà siêu âm ệ ự ẫ ủ

- Y u t  c a ngế ố ủ ười m  (ch  s  kh i c  th / thành ẹ ỉ ố ố ơ ể

b ng/ t  cung ng  sau )ụ ử ả

- T  th  c a thai nhi!ư ế ủ

- ~  3% sai sót

Ø   Đo thai s ng! ố

Ø   Bi u đ  tăng tr ể ồ ưở ng

Tính tu i thai T1 ổ

LCC chi u dài đ u mông ề ầ

LCC chi u dài đ u mông ề ầ

Ø Ph ươ ng pháp đo chính xác

Tính tu i thai T1 ổ

LCC chi u dài đ u mông ề ầ

In Echographie de 1e 

trimestre

LCC chi u dài đ u mông ề ầ

Ø   chính xác : LCC > 10 mm

- +/­  3 ngày    35 mm

- +/­  4/5 ngày   60 mm

- +/­  10 ngày  80 mm

Ø   Ch nh s a l i khi sai l ch ≥  5 ngày  ỉ ử ạ ệ

- Tr  ….ừ

Tính tu i thai T1 ổ

khác

Ø Túi thai

- Ch  trỉ ước khi có phôi thai xu t hi nấ ệ

3,3mm 7,3mm

11x6 mm

Các thông s  sinh tr c  ố ắ

h c khác ọ

Ø L ưỡ ng đ nh ỉ

- Hi u qu  h n n u siêu âm « mu n »ệ ả ơ ế ộ

 = LCC  >  60 mm

- M t c t axial và đ i x ng, v i đ i th  ặ ắ ố ứ ớ ồ ị

và não th t 3ấ

CT E

In Echographie de 1e 

trimestre

Tính tu i thai T1 ổ

Các thông s  sinh tr c  ố ắ

h c khác ọ

Ø   x ươ ng đùi và b ng?  ụ

- Hi n không có b ng tham kh o ệ ả ả

- →   Chú ý

* Đo tương h p: + càng chính xácợ

* Đo không tương h p: ợ chú ý 

CT E

Tính tu i thai T2 / T3 ổ

De quand ? Vous croyez  ?

Dans 1 mois ?

Tính tu i thai T2 / T3 ổ

Ø Sinh tr c h c đ u ắ ọ ầ

Đ ườ ng kính l ưỡ ng đ nh và chu vi  ỉ

vòng đ u (mm) ầ

CT E

Chu vi vòng b ng và chi u dài x ụ ề ươ ng 

đùi (mm)

Tính tu i thai T2 / T3 ổ

Ø B ng và x ụ ươ ng đùi CT E

Tính tu i thai T2 / T3 ổ

Ø Sinh tr c h c khác ắ ọ 20 đ n 30 SAế

Tính tu i thai T2 / T3 ổ

Ø   tham s  k t h p ố ế ợ

­ Bi u đ  tăng trể ồ ưởng

Ø  S  tăng tr ự ưở ng

­ Siêu âm l n 2 vào ngày th  15ầ ứ

Ø S  chính xác ự

- T2: +/­   7 à 15 ngày

- T3: +/­  15 à 31 ngày

Tính tu i thai T2 / T3 ổ

Ø S  chính xác ự

Altman, Chitty UOG 1997, 110: 176­191

Tính tuổi thai T3

Ø Điểm cốt hóa

- Xương đùi trên (Béclard) → > 32 SA (96%)

- Xương chày trên (Todt) → > 35 SA (83%)

- Xương cánh tay trên → > 38 SA (100%)

Ø Vi c tính tu i thai chính xác r t quan tr ng  ệ ổ ấ ọ

trong vi c qu n lý thai k ệ ả ỳ

K t lu n ế ậ

Datation

Ø Là siêu âm ch  y u, nh t là trong tam cá  ủ ế ấ

nguy t I, c n ph ệ ầ ươ ng pháp đo chính xác 

Ø C n đo l i n u các ch  s  đo chênh l ch nhi u  ầ ạ ế ỉ ố ệ ề

h n 5 ngày, trong tam cá nguy t I ơ ệ

Ø Th n tr ng khi các s  đo không phù h p hay  ậ ọ ố ợ

tu i thai không nh t quán ổ ấ