Tài liệu Kỹ thuật chụp động mạch thận pptx

Ky thuat chup dong mach than Nguyén Quang Hanh... Đại cương Động mạch thận tách ra từ động mạch chủ bụng ở ngang mức D12, bên phải ở vị trí 11h bên trái vị trí 5h trên siêu âm dopple

Ky thuat chup dong mach than

Nguyén Quang Hanh

Đại cương

Động mạch thận tách ra từ động mạch

chủ bụng ở ngang mức D12, bên phải ở vị

trí 11h bên trái vị trí 5h( trên siêu âm

dopple)

Động mạch thận phải dài hơn bên trái

Khẩu kính thường khoảng 6-8mm

Luôn cùng với tĩnh mạch và niệu quản đề

tạo thành rỗn than

Chi dinh

Các bệnh ly về mạch máu thận( hẹp động

mach than gay THA không có thuôc hạ và

HA tâm thu rât cao, thường xảy ra ở người

trẻ)

Các trường hợp ghép thận

Thận câm, thận lạc chỗ, thận dị dạng( thận

hinh móng ngựa, thận đôi, thận ba )

Chân thương thận

Đái máu không rõ nguyên nhân

Chong chi dinh

° Các trường hợp dị ứng nặng với thuôc

cản quang, suy tim, suy thận nặng

° Viêm thận bê thận

Chuan bi

* V6 khuan phòng, máy xquang, dụng cụ

° Thuốc cản quang, chồng sốc, giảm đau

° Bệnh nhân: khám xét kỹ, các xét

nghiệp( công thức máu, máu chảy, máu

đông, chức năng thận), vệ sinh sạch sẽ và nhịn ăn hay ăn nhẹ trước khi ăn.

Tién hanh ky thuat

Bệnh nhân nằm ngửa trên bàn, hai chân

duôi thẵng, tay xuôi theo cơ thê

Bs đứng bên phải bệnh nhân

KTV lây thuộc gây tê( novocain, xylocain)

và tiên hành gây tê theo các lớp cơ vùng bẹn phải của bn

Rach da vùng bẹn khoảng 0,5cm

Chọc kim luông qua vị trí trên đưa kim vào

lòng mạch và tiên hành ruột lòng kim ra

Tién hanh ky thuat

° Nôi và đưa dây dẫn va catheter vao mach máu và luông ngược lên ngang L1- L2

° Xoay đâu dây luôn sang hai bên và đưa vào động mạch thận khoảng 1-2cm tiên

hành bơm thuốc và chụp( bơm khoảng

30-40ml)

° Tiên hành chụp seri phim

Hình ảnh bình thường

Phim được chụp thành 3 thì

Thị động mạch: các nhanh động mạch đều đặn, đường bờ mêm mại

Thì nhu mô:bóng thận đường bờ đều, rõ,

vỏ thận ngâm thuôc nhạt hơn tủy thận

Thì tĩnh mạch: thuộc đã được bài tiết vào

bê thận

Luu y

* Lam UIV sau khi chup mach( vi thuốc thải

qua đường bài tiêt)