Bài giảng CT ngực bình thường

Mục tiêu của bài giảng CT ngực bình thường là nhằm giúp người học biết cách phân tích phim CT ngực bình thường; Nắm giải phẫu bình thường trên CT ngực; Nhớ các thông số bình thường trên CT ngực. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

CT NGỰC BÌNH THƯỜNG

MỤC TIÊU

 Biết cách phân tích phim CT ngực bình thường

 Nắm giải phẫu bình thường trên CT ngực

 Nhớ các thông số bình thường trên CT ngực

CỬA SỔ TRUNG THẤT: tim-màng tim, mạch máu, trung thất, phổi-màng phổi (bất thường đậm độ dịch, mô mềm, vôi, mỡ (phân biệt khí →cs phổi)), mô mềm, xương (+/-)

Cửa sổ phổi: nhu mô phổi, phế quản, khí (hình hang, tràn khí MP, trung thất, dưới da), bờ tổn thương, đo kích thước tổn thương, xương

Cửa sổ xương: độ rộng cửa sổ 1000-1500 HU, trung tâm cửa sổ: 30 HU

 Đậm độ (trước và sau tiêm thuốc)

 Liên quan cấu trúc xung quanh (TD: tổn thương vệ tinh, co kéo màng phổi, xâm lấn mạch máu…)

Đậm độ: đậm độ thấp, cao, đồng đậm độ

Thấy 4 ĐM vùng cổ

LÁT CẮT TRÊN QUAI ĐMC

Phân thùy 3 (T)

LÁT CẮT TRÊN QUAI ĐMC

LÁT CẮT NGANG QUAI ĐMC

Phân thùy 3 (P)

Rãnh liên thùy lớn (P) rãnh liên thùy (T) Không còn thấy phân thùy 1 (P)

Bắt đầu thấy phân thùy 6 hai bên

TẠI CARINA

QUA ĐM PHỔI (T)

Phế quản thùy trên (T)

QUA THÂN ĐM PHỔI

QUA ĐM PHỔI (P)

Không thấy rãnh liên thùy bé →không còn phân thùy 3(P) , bắt đầu thấy phân thùy 5 (P)

PQ trung gian (P) bắt đầu chia thành 2 nhánh thùy giữa và thùy dưới

QUA CÁC BUỒNG TIM (P)

QUA 4 BUỒNG TIM

Hình tái tạo mặt phẳng đứng dọc qua phổi (P)

1 Thùy trên phổi (P).

2 Thùy giữa phổi (P)

Hình tái tạo mặt phẳng đứng dọc qua phổi (T)

1 Thùy trên phổi (T).

2 Thùy dưới phổi (T)

Mũi tên đỏ: rãnh liên thùy

Cửa sổ phế chủ

CÁC BƯỚC ĐỌC CT NGỰC

 Trên cửa sổ trung thất:

 Mô mềm: chú ý hạch nách, tuyến vú (tổn thương ác tính?)

CÁC BƯỚC ĐỌC CT NGỰC

 Trên cửa sổ phổi:

 Nhu mô phổi:

 Dạng phân nhánh và kích thước bình thường của mạch máu

 Mạch máu giảm chỉ thấy ở rãnh liên thùy? Kén khí?

 Nghi ngờ các nốt phổi? thâm nhiễm do viêm?

 Màng phổi:

 Các mảng màng phổi, đóng vôi, tràn dịch, tràn khí

 Cửa sổ xương:

 Xương (cột sống, xương vai, xương sườn, xương đòn):

 Cấu trúc tủy xương bình thường?

 Gai xương, thoái hóa?

 Hủy xương hoặc xơ đặc xương khu trú?

 Hẹp ống sống?