Tài liệu Các vấn đề về hô hấp ở trẻ em doc

Ở một số phòng khám, các thầy thuốc nhi khoa sau khi khám xét bệnh nhân, đồng thời căn cứ vào tình trạng kháng kháng sinh của một vài loại vi khuẩn thường gặp và qua kinh nghiệm nhiều nă

Các vấn đề về hô hấp ở trẻ em

Hai chuyên gia về hô hấp của Bệnh viện Nhi Trung ương: Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc, Phó Giám đốc, Trưởng Khoa Hô hấp và Tiến sĩ, bác sĩ Lê Thị Minh Hương trả lời những câu hỏi của độc giả liên quan đến các vấn đề về phòng, chữa bệnh đường hô hấp của trẻ em

Phần trả lời của Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc, Phó Giám đốc, Trưởng Khoa Hô hấp Viện Nhi Trung ương

Tôi đã nhận được rất nhiều câu hỏi của các phụ huynh ở nhiều nơi khác nhau gửi đến, xa nhất là thành phố Hồ Chí Minh và gần nhất là Hà Nội Các câu hỏi đều liên quan đến bệnh hô hấp ở trẻ em Vì thời gian có hạn, đồng thời một số câu hỏi trùng nhau nên để tiện theo dõi, tôi tóm tắt lại và xin trả lời như sau:

1- Tại sao trẻ em lại hay mắc các bệnh đường hô hấp?

Theo thông báo của Tổ chức Y tế thế giới, trên thế giới, hằng năm có khoảng 4-5 triệu trẻ em tử vong vì bệnh đường hô hấp, phần lớn là dưới 5 tuổi và đặc biệt ở các nước đang phát triển Một công trình nghiên cứu cấp nhà nước do Giáo sư Nguyễn Trung Nhạn chủ trì về mô hình bệnh tật trẻ em cuối thế kỷ XX ở Việt Nam, bệnh đường hô hấp chiếm 23-38% ở trẻ em, và 40% tử vong là do bệnh

về đường hô hấp Vì vậy, đối với trẻ em rất dễ mắc bệnh đường hô hấp là vì:

- Hệ thống hô hấp ở trẻ em liên quan đến môi trường bên ngoài rất dễ dàng (Các tác nhân có thể qua hai lỗ mũi, miệng, tai, da…) vì vậy vi trùng, siêu vi trùng

có thể qua các con đường đó vào cơ quan hô hấp trẻ em dễ dàng

- Ở bên ngoài môi trường, có nhiều tác nhân gây bệnh đường hô hấp như siêu vi trùng (cúm, phó cúm, gần đây có cúm A H5N1…) Vi trùng đứng hàng đầu

là phế cầu khuẩn Heamophilus Inffluenzae, tụ cầu, Ecoli trực khuẩn màu xanh…)

- Nấm - Ký sinh trùng (sán, giun)

Các chất gây dị ứng bệnh viêm phế quản trẻ em (nấm mốc, phấn hoa, bụi nhà, lông thú, tôm, cua…) Khi đứa trẻ đến tháng thứ 6, các chất chống lại các tác nhân vi khuẩn và vi trùng do mẹ truyền sang đã hết và như vậy trong cơ thể trẻ không còn đủ các chất chống đỡ nên các tác nhân gây bệnh dễ đi vào trẻ em và gây ra viêm phổi

- Đường hô hấp trẻ em còn nhỏ, các chất tiết không có chất chống đỡ, hệ thống lông rung hoạt động còn yếu nên tác nhân gây bệnh đi vào đường hô hấp rất

dễ dàng, do đó các cháu rất dễ bị bệnh đường hô hấp

2.Cách phát hiện bệnh đuờng hô hấp qua các triệu chứng của trẻ?

- Chán ăn, quấy khóc, chảy nước mũi, nước mắt là những dấu hiệu đầu tiên báo hiệu là các cháu sẽ bị nhiễm khuẩn hoặc nhiễm trùng

- Ho, có thể ho khan, ho có đờm, ho từng cơn hoặc ho liên tục

- Sốt, nếu trẻ sốt cao trên 40 độ thì dễ sinh co giật

- Khó thở, nhịp thở tăng so với lứa tuổi, cánh mũi phập phồng, co kéo các

3 Khi nào thì dùng kháng sinh?

Chỉ khi viêm phổi do vi khuẩn mới được dùng kháng sinh Và nhất thiết phải được sự hướng dẫn của thầy thuốc nhi khoa Còn các loại viêm phổi khác thì phải dùng các loại thuốc khác để điều trị như do nấm: phải dùng thuốc chống nấm Giun, sán thì dùng thuốc giun, sán Dùng kháng sinh loại nào phải căn cứ vào xét nghiệm vi sinh và kháng sinh đồ để dùng kháng sinh cho đúng thì bệnh mới khỏi được Bởi vì nếu chưa có kháng sinh đồ, thì có thể dùng các loại kháng sinh rất đắt

tiền nhưng bệnh lại không khỏi Ở một số phòng khám, các thầy thuốc nhi khoa sau khi khám xét bệnh nhân, đồng thời căn cứ vào tình trạng kháng kháng sinh của một vài loại vi khuẩn thường gặp và qua kinh nghiệm nhiều năm dùng thuốc và chẩn đoán bệnh thì có thể người thầy thuốc sẽ chọn những loại kháng sinh thích hợp để điều trị cho các cháu trong một khoảng thời gian nhất định thì các cháu đó phải đến để khám và xem xét lại Cho nên, các bà mẹ và các phụ huynh không nên tuỳ tiện mua thuốc kháng sinh để cho các cháu uống bởi vì rất nguy hiểm, có thể làm cho vi khuẩn dễ nhờn thuốc và kháng lại kháng sinh Hơn nữa, các cháu bệnh

có thể nặng thêm, đồng thời lại tốn kém nhưng bệnh không khỏi

4 Khi nào thì dùng thuốc ho?

- Ho là một phản xạ rất tốt để trẻ khạc ra những chất nhầy, cho khỏi bị bít tắc đường thở Nhưng nếu đứa trẻ ho quá nhiều, cơn ho rũ rượi, có khi lại chảy máu mắt hoặc máu ở họng thì cần phải uống thuốc ho để giảm bớt những cơn ho nặng như vậy Khi dùng thuốc ho, đối với trẻ em, nhất là những trẻ dưới 5 tuổi cũng phải rất cẩn thận và phải được thày thuốc nhi khoa hướng dẫn Đối với các loại thuốc ho có chất moóc phin (thuốc phiện) như là Teprin Codein (có chất thuốc phiện) nên tuyệt đối không được dùng cho trẻ dưới 5 tuổi vì rất dễ gây ngừng thở

và đi đến tử vong Có thể dùng các loại thuốc ho Đông y như: bổ phế thuỷ (5-15 ml) cho trẻ uống 2 lần/ngày; hoặc cho trẻ uống nhiều nước để làm long đờm hay dùng các thuốc như Mucomist để làm long đờm…

Một số phụ huynh có hỏi, có nên dùng Stérimar dạng xịt cho trẻ em hay không? Chúng tôi trả lời là được, và đây là loại thuốc có thể dùng được cho trẻ em nhỏ và lớn Dùng nhiều lần trong một ngày cũng không gây độc cho các cháu Vì đây là loại nước biển lấy ở độ sâu và xa, đã được tinh khiết cho nên không gây độc

5 Đối với các cháu bị viêm đường hô hấp thì rất cần quan tâm đến vấn đề

ăn uống và vệ sinh Phải cho trẻ ăn nhiều bữa, các chất dễ tiêu, không nên cho các cháu ăn no quá vì khi ho dễ bị nôn Tránh cho trẻ ăn các loại thức ăn kích thích quá (chua quá, ngọt quá, mặn quá) bởi vì những chất đó dễ làm cho các cháu bị nôn

Nếu không may các cháu nôn, ngay lập tức phải để đầu các cháu nghiêng

về 1 bên, một tay giữ đầu, một tay giữ người, sau khi nôn cần lau sạch cho bé Đối với các cháu nhỏ, khi nôn các cháu dễ sặc ra mũi, ngay lập tức bà mẹ phải dùng miệng của mình hút các chất bẩn đó ra, lau sạch để các cháu dễ thở Tuyệt đối không được chần chừ mất thời gian tìm vật này, vật khác để lau, bởi vì các cháu rất dễ hít các chất này vào gây sặc, rất dễ tử vong

Đối với các cháu trong thời kỳ bị viêm đường hô hấp, rất cần được vệ sinh sạch sẽ, thậm chí cần phải tắm rửa cho các cháu nhưng cách tắm như thế nào cho đúng?: Phải để các cháu ở chỗ kín gió, nước vừa đủ ấm, tắm từng bộ phận, đầu, chân, tay, bụng rồi mới đến ngực Tắm phần nào xong lau khô phần ấy

- Hỏi: Bé nhà em được 15 tháng tuổi, bị ho và viêm mũi khoảng 3 tuần nay Nhưng cháu ho không thường xuyên, chủ yếu về tối và đêm Em mới chỉ cho nhỏ nước muối sinh lý, uống siro COje, nhưng không khỏi Ban đêm cháu ngủ ra rất nhiều mồ hôi ở lưng và đầu Vậy theo bác sĩ cháu bị làm sao, có cần thiết phải uống thuốc kháng sinh không? Cảm ơn bác sĩ ( Nguyen Ngoc Tu, 25tuổi, Ha Dong)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Cháu này không cần thiết phải uống kháng sinh

và phải đến bác sĩ để theo dõi xem cháu có khởi điểm của hen hay không, vì cháu hay ho vào ban đêm và lại không sốt Cháu ra nhiều mồ hôi ở lưng và đầu thì cần phải theo dõi xem cháu có bị còi xương hay không

- Hỏi: Cháu bé nhà tôi thường bị ho, sổ mũi và đổ mồ hôi khi thời tiết thay đổi Tôi muốn hỏi bác sĩ đó có phải là biểu hiện của bệnh hen phế quản không? Mỗi đợt cháu bị như vậy tôi có dùng kháng sinh, thấy đỡ nhưng không dứt điểm, đợt khác thời tiết thay đổi, cháu lại bị mắc ngay Như mấy hôm nay, cháu lại bị như vậy, cháu ho theo từng đợt, thường về đêm, tôi đã không dùng kháng sinh mà cho cháu uống bổ phế Tôi rất lo lắng và chưa có cách điều trị nào thích hợp, vì mỗi lần bị như vậy lại dùng kháng sinh thì e rằng cháu sẽ không lớn nổi mất, vì có khi cháu bị 2 lần trong tháng Xin bác sĩ cho tôi lời khuyên về cách phòng và trị khi bé bị như vậy Xin chân thành cảm ơn bác sĩ (Hoang Thu Thuy, thuytn77@yahoo.com)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Chúng tôi khuyên bà nên đưa cháu đến viện Nhi hoặc những phòng khám nhi để phát hiện cháu có bị hen hay không Và nếu cháu

bị hen thì ở đó sẽ hướng dẫn cách điều trị và theo dõi cho cháu từ nhỏ cho đến lớn Không nên dùng kháng sinh bởi vì chưa phát hiện được đúng nguyên nhân gây bệnh về đường hô hấp

- Hỏi: Con tôi 7,5 tháng tuổi, thỉnh thoảng khi cháu chơi, ngủ hoặc ăn nghe có tiếng khò khè trong hơi thở của cháu Tôi cảm giác như là có đờm ở trên vòm họng (chỗ lỗ mũi thông xuống) Như vậy là cháu bị sao? Có phải là viêm đường hô hấp trên không? Cách chữa trị như thế nào xin bác sĩ chỉ giúp Tôi cảm

ơn rất nhiều (Thoan Minh, tuổi, minhthoan79@yahoo.com)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Theo tôi thì con chị rất dễ bị hen Chị phải đến ngay Bệnh viện Nhi trung ương, phòng Tư vấn hen để được hướng dẫn cách điều trị cho cháu

- Hỏi: Chào bác sĩ, con cháu bây giờ được 9,5 tháng, rất dễ bị viêm mũi sau khi bị trớ bột Mỗi lần như vậy, cháu đều hút mũi sạch sẽ, lau sạch và xịt nước biển Sterimar Nhưng bé vẫn bị viêm mũi và viêm họng Vậy bác sĩ cho hỏi, làm cách nào để tránh viêm mũi? Xin cảm ơn bác sĩ (Nguyen To Mai, 28tuổi, Yen Hoa

- Cau giay – Hanoi)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Đối với cháu này phải cho ăn làm nhiều bữa nhỏ trong ngày, hết sức tránh không để cháu bị sặc lên mũi như chị vừa nói Bởi vì chị

nói là lau sạch nhưng không thể lau được sâu trong hốc mũi Chính những chất này rất dễ bị lên men và là điểm kích thích gây viêm Cho nên cháu rất dễ bị viêm mũi tái phát nhiều lần

- Hỏi: Khi con tôi bị sổ mũi, dược sỹ bán thuốc thường gợi ý mua thuốc Coje về uống, chỉ cần uống chừng 3 ngày là cháu đã đỡ hẳn mũi chảy Liệu Coje

có tác dụng phụ gì không, và dùng nhiều lần có hại gì không? Xin cảm ơn ( Nam Thắng, 28 tuổi, Cầu Giấy)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Khi dùng thuốc Coje, bạn cần phải căn cứ vào liều lượng và số lượng người ta đã hướng dẫn trong đơn thuốc Không nên dùng quá nhiều Coje bởi vì thuốc nào cũng vậy, nếu dùng quá nhiều sẽ gây nên tác dụng phụ và gây độc

- Hỏi: Xin bác sỹ cho biết cách phòng chống bệnh đường hô hấp cho trẻ như thế nào là tốt nhất? Sau khi bé 10 tháng tuổi mắc bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp điều trị dùng kháng sinh đã khỏi thì cần bổ sung Vitamin gì cho bé? Dùng Vitamin C liều lượng thế nào là phù hợp ạ Xin cám ơn.( Ha Le, 30tuổi, 265 Giang Vo)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Muốn tránh được viêm đường hô hấp cho cháu thì không nên cho trẻ tiếp xúc với những người bị cúm hay những trẻ đang bị bệnh viêm đường hô hấp Vì đấy là nguyên nhân gây cho cháu nhiễm trùng đường hô hấp Nếu cháu ăn uống bình thường, tinh thần phát triển tốt thì không nên dùng

các loại Vitamin Nhưng nếu thấy cháu biếng ăn, thì chị nên dùng các loại Vitamin sau: Poli-hydrozon (mỗi ngày cho cháu uống 10 giọt, chia 2 lần); không nên dùng Vitamin C liều lượng cao vì đấy là nguyên nhân dễ gây ỉa chảy

- Hỏi: Các bác cho mẹ cháu hỏi nếu bị sốt virus thì có dẫn đến chảy nước mũi không? Khi đi khám, bác sĩ chuyên khoa hỏi nước mũi trong hay vàng Vì nếu trong thì nhỏ Otrivin, Omelie; đục thì nhỏ nước muối sinh lý argyron Nhưng khó nói vì lúc sáng thì trong về buổi trưa đã đục rồi Rồi có lúc thì bị tịt mũi nhưng không thấy nước mũi chảy ra ngoài Trường hợp này phải xử lý thế nào ạ? Tại sao ngày nào mẹ cháu cũng nhỏ nước muối sinh lý để đề phòng mà cháu vẫn thường xuyên bị chảy nước mũi, tịt mũi Bé tịt mũi sẽ dẫn đến rất nhiều tai hại như đêm quấy khóc, ăn vào nôn ra, ngủ không ngon, Rất mong được các bác sĩ trả lời giúp ( NganAnh, tuổi, 115 BTXuan, HN)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Đối với các cháu bị nhiễm virus thì thường chảy nước mũi và nước mũi trong Nếu nước mũi đã biến màu có thể là màu vàng, xanh, màu gỉ sắt thì đó là triệu chứng đã bị nhiễm khuẩn cần phải đến bác sĩ để điều trị

- Hỏi: Trẻ bị bệnh đường hô hấp kéo dài có thể gây ra những biến chứng gì thưa bác sĩ? Tôi nghe nói bị hô hấp lâu dài có thể bị khớp dẫn đến bệnh tim, có đúng không ạ? (Ngọc Quỳnh, Ngõ Thịnh Hào, Đống Đa, HN)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Viêm họng đối với trẻ em ở lứa tuổi từ 3 tuổi trở lên thì rất dễ gây ra biến chứng về tim nếu tác nhân đó là do liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A gây nên Vì vậy đối với các cháu từ 3 tuổi trở lên mà hay bị viêm họng thì phải được bác sĩ nhi khoa khám xét kỹ để dùng các loại thuốc kháng sinh thích hợp trị bệnh, nhất là nguyên nhân do liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A, bới

vì đó là nguyên nhân chính gây ra bệnh thấp tim

- Hỏi: Có cách nào để cháu bé ho mà không uống kháng sinh vẫn khỏi không ạ, thưa bác sĩ ? (Nguyễn Phương Lan, 33 t, Hà Nội)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Tất cả các loại ho mà không phải do vi khuẩn thì không cần dùng một loại kháng sinh nào các cháu vẫn khỏi

- Hỏi: Bác sĩ có thể giới thiệu một số thuốc kháng sinh thông dụng trị viêm đường hô hấp trẻ em? Tôi đọc một bài báo thấy nói rằng thuốc kháng sinh Am-pi-xi-lin nay đã không còn công dụng vì bị lạm dụng nhiều và vi khuẩn trở nên nhờn thuốc Điều này chắc không đúng với các cháu bé không ạ? (Trần Thị Minh Hoa,

Hà Nội)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Sử dụng thuốc kháng sinh nhất thiết phải được chỉ dẫn của người thày thuốc Đối với từng bệnh và đối với từng đứa trẻ không thể dùng kháng sinh một cách chung chung được Và tôi cũng khuyên chị không nên dùng thuốc kháng sinh cho cháu khi cháu mới bị ho hoặc có các triệu chứng về

đường hô hấp, vì làm như vậy vi khuẩn sẽ nhờn kháng sinh và lại rất có hại cho cháu

- Hỏi: Bác sĩ cho tôi hỏi, vì sao bé bị chảy nước mũi màu xanh? Nước mũi đặc hay loãng thì bệnh nặng hơn ạ? (Bình Nguyên, Hà Nội)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Cháu bị chảy nước mũi màu xanh tức là cháu đã

bị nhiễm khuẩn đường mũi họng, cần phải đến ngay bác sĩ để khám và cho kháng sinh thích hợp

- Hỏi: Xin chào bác sĩ Tôi hiện có một cháu đã được 21 tháng tuổi và cháu thường hay biếng ăn và nhất là mỗi khi trời chuyển mùa hơi se se lạnh là bé lại sổ mũi Mỗi khi như vậy cháu uống thuốc rất lâu mới khỏi Tôi rất sợ cháu bị viêm mũi nhưng không biết làm cách nào để điều trị cho dứt và phòng ngừa tái diễn tình trạng sổ mũi liên tục như thế(Bé của tôi 21 tháng nhưng chỉ nặng có 10 kg và cao

90 cm thôi Như thế có bị suy dinh dưỡng không vậy?) Cảm ơn bác sĩ nhiều lắm (

Le Minh Xuan, 26tuổi, Cu Chi TPHCM)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Theo tôi cháu có triệu chứng của bệnh hen phế quản Chị phải cho cháu đến bệnh viện Nhi đồng 1 để khám và điều trị cho cháu Cháu đã 21 tháng mà nặng có 10kg thì đã bị suy dinh dưỡng Khi đưa cháu đến bệnh viện Nhi đồng 1, chị sẽ được các bác sĩ khám và tư vấn về cách bổ sung chất dinh dưỡng cho cháu

- Hỏi: Xin hỏi, trẻ con sau lưng có môt vài đốm trắng là bị làm sao? (Nguyen Xuan Ba, 27tuổi, 45 batrieu - Hà Nội)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Xin mời anh đưa cháu đến chuyên khoa da liễu khám Có thể cháu bị bệnh nấm

- Hỏi: Xin bác sĩ cho biết một số loại kháng sinh thường dùng để điều trị viêm đường hô hấp: mũi, họng, phế quản, phổi Cách phòng bệnh viêm đường hô hấp trong mùa này? Chân thành cảm ơn bác sĩ!(Lan, 31tuổi, Hai phong)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Các bà mẹ nên chú ý: dùng kháng sinh cho con nhất thiết phải có sự hướng dẫn của thày thuốc chứ không dùng tuỳ tiện được Việc này rất nguy hiểm, tốn tiền mà không hiệu quả Hiện vi khuẩn đường hô hấp

đã kháng lại một số loại kháng sinh ở Việt Nam!

- Hỏi: Bác sĩ làm ơn cho hỏi, làm cách nào để phòng được bệnh sổ mũi theo mùa? Có nên cho bé 1 tuổi đi chơi bằng xe máy không?(Nguyen Hong Van, 29tuổi, 26 Hàng Mã- HN)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Con của bạn rất dễ bị viêm mũi dị ứng, vậy bạn phải đưa cháu tới khoa Dị ứng miễn dịch để làm một số xét nghiệm và ở đó bác sĩ

sẽ khuyên bạn dùng loại thuốc gì cho thích hợp cho cháu

- Hỏi: Khi bé bắt đầu có biểu hiện hắt xì hơi, chảy nước mũi trong thì tôi cần phải làm gì để ngăn chặn ngay lập tức? Uống siro ho, chanh hấp mật ong, nhỏ mũi bằng nước muối 0,9%? (Nguyen Hong Van, 29tuổi, 26 Hàng Mã)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Khi cháu của bạn bị chảy nước mũi trong thì anh chị nhỏ mũi bằng nước muối 0,9% là rất tốt hoặc nước biển Sterimar Chưa nên dùng siro ho, có thể cho cháu uống một chút chanh hấp mật ong cũng rất tốt

- Hỏi: Con tôi 22 tháng tuổi, đã nạo VA được 2 tháng nay, từ hôm đó cháu khỏe hơn nhưng cháu ăn lại hay bị nôn trớ Nôn xong cháu lại chạy chơi bình thường Trước đây, chỉ khi bị viêm họng cháu mới bị như vậy Không hiểu cháu bị sao vậy thưa bác sĩ?( Le Hong Lien, tuổi, Trung tâm Tin học - Bộ Giáo dục)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Xin mời chị phải đưa ngay cháu tới chỗ nạo VA

để được khám lại và có lời khuyên của bác sĩ

- Hỏi: Con trai tôi gần 2 tuổi Thỉnh thoảng cháu hay bị ho, không xổ mũi, không sốt, chắc ho do bị lạnh.Tôi thường cho cháu uống thuốc ho atussin hoặc hấp

lá húng chanh, lá hẹ với quất và mật ong nhưng có lần đỡ lần không Lần nào không đỡ, ho nặng hơn là lại phải dùng kháng sinh Xin bác sĩ chỉ cho 1 vài loại thuốc ho hoặc các thuốc khác có thể sử dụng trong trường hợp này Xin cảm ơn.( Phạm Ngọc Hà, 29 tuổi, 2A Nguyễn Đình Chiểu- HN)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Chị có thể dùng những thuốc ho Đông Y, ho bổ phế cho trẻ dưới 2 tuổi hoặc là dùng lá húng chanh, mật ong với chanh như chị thường dùng Nếu thấy cháu ho có đờm thì chị có thể dùng Mucomist để làm long đờm cho cháu Chị cần cho cháu uống nhiều nước hoa quả, vì dùng nhiều nước hoa quả sẽ làm cho đờm của cháu bị loãng ra, cháu có thể nuốt hoặc khạc ra ngoài

dễ dàng hơn

- Hỏi: Xin chào bác sĩ, cháu nhà tôi bị viêm VA một lần, từ đó đến nay cứ

10 ngày đến nửa tháng là cháu bị chảy mũi, bác sĩ thường cho cháu uống Celtel và Siro Brohemxine 3 ngày thì khỏi Vậy có nên nạo VA không ạ? (hiện nay cháu mới được 9 tháng tuổi) Rất mong được bác sĩ giải đáp ( Pham Thi Thanh Hai, 33 tuổi, 190 Hoang Quoc Viet)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Cháu mới bị viêm VA một lần mà uống thuốc đã thấy khỏi thì không nên nạo VA nữa, và chị phải đến bác sĩ để tiếp tục theo dõi và chữa

- Hỏi: Bé nhà em hay sổ mũi lại ho có đờm mỗi khi thời tiết thay đổi, nhất

là từ lúc bé đi học đến giờ Xin bác sĩ cho biết làm thế nào để phòng bệnh? (bengocngo, tuổi,)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Đối với trẻ em, một năm trung bình phải vào bệnh viện từ 1 đến 5 lần Và chắc cháu cũng rất dễ bị sổ mũi và ho Tôi khuyên

chị, khi các cháu bị như vậy thì nên sử dụng thuốc Đông y và thuốc ho Đông y để điều trị cho cháu Chưa nên dùng kháng sinh và các thuốc ho đắt tiền khác

- Hỏi: Con gái tôi 19 tháng tuổi Mùa đông năm ngoái bị chẩn đoán hen trẻ con Bác sĩ có khuyên nên tiêm phòng cúm (chúng tôi đang sống ở Pháp) vì tôi được nghe nói rằng nhiễm bệnh cúm dễ kích thích hen, không hiểu điều đó có đúng không??? Xin cảm ơn bác sĩ (Thao)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Con chị bị hen mà nếu bị cúm thì rất dễ bị kích thích hen, cho nên cần tiêm phòng cúm cho cháu

- Hỏi: Bé nhà tôi được 1 tuổi, hay ho lúc nằm ngủ, sổ mũi trong Đi khám bác sĩ thì uống mấy đợt kháng sinh cũng không bớt Tôi phải làm sao? Bé hay ra

mồ hôi, vậy nằm quạt được hay không Cảm ơn BS.( Loan, tuổi, Đà Nẵng)

- Bác sĩ Nguyễn Văn Lộc: Khuyên chị là không nên cho uống kháng sinh tuỳ tiện và phải đến bác sĩ để tìm nguyên nhân để điều trị cho cháu

- Hỏi: Cháu nhà em sinh mổ Đến nay cháu được 5 tháng 19 ngày Từ lúc sinh đến giờ cháu luôn có hiện tượng nghẹt mũi Mọi người thường nói các cháu sinh mổ thường hay bị như vậy, không biết có đúng không, xin bác sĩ giải thích giùm Hơn nữa, mấy ngày hôm nay cháu có hiện tượng mũi khò khò và húng hắng

ho Xin hỏi có cần phải đến khám tại bệnh viện không và khi nào thì coi là bệnh nặng? (Nguyen Thuy Anh, 27tuổi, Ha Dinh - Thanh Xuan – HN)