SỔ TAY HƯỚNG DẪN QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ TRONGBỆNH VIỆN

Để giúp các BV quản lý chất thải tốt hơn, đồng thời hạn chế đến mức thấp nhất tác động ảnh hưởngđến sức khỏe của NVYT, bệnh nhân, thân nhân và cộng đồng xung quanh, Dự án “Hỗtrợ

SỞ Y TẾ QUẢNG BÌNH BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN BỐ TRẠCH

SỔ TAY HƯỚNG DẪN QUẢN LÝ CHẤT THẢI Y TẾ TRONG

BỆNH VIỆN

Bố Trạch, 2016

1

Chất thải y tế (CTYT) gia tăng đã và đang trở thành vấn đề cấp bách trong côngtác bảo vệ môi trường ở nước ta hiện nay CTYT chứa một lượng lớn các vi sinh vậtgây bệnh truyền nhiễm, tiềm ẩn những nguy cơ rủi ro lây nhiễm các mầm bệnh hoặcgây nguy hại cho người bệnh, nhân viên y tế (NVYT) và cộng đồng xung quanh nếuchúng không được quản lý theo đúng cách tương ứng với từng loại chất thải phát sinh

CTYT phát sinh khác nhau giữa các vùng, miền; tùy theo quy mô, loại hìnhhoạt động, năng lực quản lý CTYT của từng BV

Tại BVĐK huyện Bố Trạch, lượng CTR phát sinh trung bình 68kg/ngày, lưulượng nước thải xử lý dao động từ 33m3/ngày đêm Bên cạnh đó BV còn phát sinh chấtthải nguy hại khác như dược phẩm quá hạn, hóa chất độc hại như pin, bóng đèn bị hư,hộp mực in đã sử dụng và một số hóa chất sử dụng trong quá trình xét nghiệm Nguồnchất thải này nếu không được quản lý và xử lý đúng quy định sẽ là những nguy cơ tiềm

ẩn gây nguy hại cho sức khỏe và môi trường sống của cộng đồng Trong khi đó vấn đềquản lý chất thải tại BV chưa thật sự được những người liên quan phát sinh chất thảiquan tâm đúng mức Kinh phí xử lý chất thải hàng năm của BV rất lớn Để giúp các

BV quản lý chất thải tốt hơn, đồng thời hạn chế đến mức thấp nhất tác động ảnh hưởngđến sức khỏe của NVYT, bệnh nhân, thân nhân và cộng đồng xung quanh, Dự án “Hỗtrợ xử lý chất thải Bệnh viện” do Ngân hàng thế giới tài trợ tỉnh Quảng Bình đã đầu tư

Hệ thống xử lý chất thải rắn (CTR) lây nhiễm theo công nghệ khử khuẩn chất thảibằng sóng cao tần MEDISTER kết hợp nghiền cắt

BV tiến hành xây dựng Sổ tay hướng dẫn quản lý CTYT nhằm mục đích giảiquyết yêu cầu thực tiễn trong công tác quản lý CTYT tại BV đúng quy định, đồng thờigiúp duy trì hiệu quả đầu tư của Dự án

Đối tượng sử dụng Sổ tay hướng dẫn quản lý CTYT là toàn thể Cán bộ, côngnhân viên; nhân viên hợp đồng của Bệnh viện Đa khoa huyện Bố Trạch

CHƯƠNG 1 HIỆN TRẠNG PHÁT SINH CHẤT THẢI Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN VÀ ẢNH HƯỞNG CỦA CHẤT THẢI Y TẾ TỚI CON NGƯỜI VÀ MÔI TRƯỜNG

I Hiện trạng phát sinh chất thải y tế trong bệnh viện

1 Thông tin chung của bệnh viện

2.Tình hình phát sinh chất thải y tế của bệnh viện

3 Phân loại CTYT:

CTYT là chất thải phát sinh trong quá trình hoạt động của các cơ sở y tế, bao

gồm CTYT nguy hại, CTYT thông thường và nước thải y tế (Thông tư số 58/2015/TTLT-BYT-BTNMT).

CTYT nguy hại là CTYT chất thải y tế chứa yếu tố lây nhiễm hoặc có dặc tínhnguy hại khác vượt ngưỡng chất thải nguy hại, bao gồm chất thải lây nhiễm và chấtthải nguy hại không lây nhiễm

Theo Thông tư 58 của BYT, có 3 nhóm CTYT: chất thải lây nhiễm; chất thải nguy hạikhông lây nhiễm và chất thải y tế thông thường

Bảng 1: Phân nhóm chất thải theo Thông tư 58/2015/TTLT-BYT-BTNMT

1 Nhóm chất thải lây nhiễm

2 Chất thải nguy hại không lây nhiễm

3 Chất thải y tế thông thường

3

Bảng phân loại CTYT theo TT58/TTLT-BYT-BTNMT

Hình 1: Sơ đồ phân loại chất thải y tế theo TT58/TTLT-BYT-BTNMT

Bảng 2 Tình hình phát sinh chất thải rắn y tế

CT nguy hại không lây nhiễm

CT Lây

nhiễm

CT y tế Thông thường

Thíêt bị y tế vỡ hỏng

đã qua sử dụng

Dược phẩm thải bỏ

Sản phẩm thảilỏng không nguy

TT Loại CTYT Đơn vị tính Số lượng phát sinh/ngày đêm

4 Hiện trạng hệ thống quản lý và xử lý chất thải y tế của bệnh viện

4.1 Quản lý nước thải BV

4.1.1 Lưu lượng nước cấp sử dụng

Nước sử dụng trong quá trình hoạt động của BV được cung cấp từ nước thủy cục

4.1.2 Hệ thống thu gom nước thải, nước mưa và công trình xử lý nước thải

Toàn bộ nước thải phát sinh trong quá trình hoạt động được thu gom đưa về xử

lý tập trung bằng công nghệ AAO với công suất 200m 3 /ngày, đêm, nước thải sau khi xử lý đạt QCVN 28: 2010– cột B, trước khi xả vào nguồn tiếp nhận.

5

Nước thảiSCR

Ra môi trường

Hình 2: Sơ đồ công nghệ xử lý nước thải bệnh viện

4.2 Quản lý chất thải rắn

Quy trình phân loại, thu gom, vận chuyển, lưu giữ, xử lý CTYT

4.2.1 Tiêu chuẩn các dụng cụ bao bì đựng và vận chuyển

Các túi và thùng chứa chất thải được quy định mã màu sắc tương ứng với từngloại chất thải như sau:

Bảng 3: Màu sắc và biểu tượng trên túi và thùng đựng chất thải

Bể gomMáy thổi khí

thải

Thông thường,

CHẤT THẢIPHÓNG XẠ

CHẤT

GÂY ĐỘC

TẾ BÀO

Hình 3: Màu túi đựng CTRYT

4.2.2 Hiện trạng phân loại, thu gom, vận chuyển, lưu giữ và xử lý chất thải rắn

a Phân loại chất thải

Chất thải phát sinh được phân loại ngay tại nguồn bởi chính người làm phátsinh chất thải, phương pháp phân loại được thể hiện như sau:

Bảng 4: Phương pháp xác định chất thải

7

Tên chất thải Thành phần Phương tiện phân loại,

Thùng nhựa lót túi nilon –

Thùng nhựa lót túi nilon –

màu vàng

Chất thải có nguy

cơ lây nhiễm cao

Mẫu bệnh phẩm, dụng cụ đựng, dínhmẫu bệnh phẩm, chất thải dính mẫubệnh phẩm phát sinh từ các phòng xétngiệm an toàn sinh học cấp III trở lên

Thùng nhựa lót túi nilon –

màu vàng

Chất thải giải

phẫu

Mô, bộ phận cơ thể người thải bỏ và

Thiết bị y tế bị vỡ, hỏng, đã qua

sử dụng thải bỏ có chứa thủy ngân vàcác kim loại nặng;

Chất hàn răng amalgam thải bỏ;

đ Chất thải nguy hại khác theo quyđịnh tại Thông tư số 36/2015/TT-BTNMTngày 30 tháng 6 năm 2015 cảu Bộ Tàinguyên và Môi trường về quản lý chất thảinguy hại (sau đây gọi tắt là Thông tư số

Thùng nhựa lót túi nilon –

màu đen

Tên chất thải Thành phần Phương tiện phân loại,

Thùng nhựa lót túi nilon –

màu xanh

Chất thải tái chế

Giấy, báo, tài liệu, vật liệu đóng gói,thùng cattong, túi nylon, túi đựng phim;

Nhựa: vỏ chai NaCl 0,9%, glucose, natri

bicacbonate, ringer lactat, dung dịch caophân tử, dịch lọc thận;

Vỏ chai đựng thuốc Calcium sandoz, vỏchai povidin, vỏ chai nhựa nước uống;

Chai thủy tinh đựng các dung dịch khôngchứa các thành phần nguy hại; Lọ thủy tinhđựng thuốc tiêm không chứa các thànhphần nguy hại

Thùng nhựa lót túi nilon– màu trắng

b Thu gom, vận chuyển và lưu giữ chất thải

Công tác thu gom, vận chuyển: Y công được phân công hàng ngày chịu tráchnhiệm thu gom các chất thải y tế nguy hại và chất thải thông thường từ nơi phát sinh vềnơi tập trung chất thải

Tại khu vực lưu giữ chất thải y tế nguy hại: chất thải được lưu giữ chuyên biệtkhông trộn lẫn với nhau không để quá 48 giờ trước khi đem đi xử lý (đốt tại lò đốt rác)Tại khu vực lưu giữ chất thải thông thường: Bệnh viện hợp đồng với Ban quản lýcác công trình công cộng huyện Bố Trạch thu gom và vận chuyển rác thải sinh hoạt

c Xử lý và tiêu hủy chất thải

+ Xử lý và tiêu hủy chất thải lây nhiễm:

9

Với khối lượng phát sinh trong ngày, chất thải lây nhiễm được các nhân viên tổthu gom xử lý chất thải - khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn vận chuyển tới khu xử lý để xử

lý đốt

+ Xử lý và tiêu hủy chất rắn sinh hoạt:

Chất thải sinh hoạt được thu gom về khu xử lý tập trung Bệnh viện hợp đồngvới Ban quản lý các công trình công cộng huyện Bố Trạch thu gom và vận chuyển rácthải sinh hoạt mỗi ngày đến khu xử lý rác chung của huyện

+ Tái sử dụng và tái chế:

Sử dụng các chai lọ kháng sinh làm các dụng cụ đựng các bệnh phẩm xétnghiệm Các chất thải có thể tái chế như nhựa, bìa cattong, hộp kim loại có thể bán cho

cơ sở thu mua có giấy phép hoạt động Còn lại không có tái chế tại bệnh viện

4.3 Ảnh hưởng của CTYT tới con người và môi trường

4.3.1 Ảnh hưởng của chất thải y tế tới con người

4.3.2 Ảnh hưởng của chất thải y tế tới nhân viên y tế

Ảnh hưởng của chất thải lây nhiễm

Ảnh hưởng của chất thải nguy hại không lây nhiễm

4.3.3 Ảnh hưởng của chất thải y tế đến nhân viên thu gom, lưu giữ, xử lý chất thải y tế tại bệnh viện

4.3.4 Ảnh hưởng của chất thải y tế đến bệnh nhân, người nhà bệnh nhân và khách thăm bệnh nhân

4.3.5 Ảnh hưởng của chất thải y tế đến môi trường

- Trong khuôn viên bệnh viện

- Khu vực xung quanh bệnh viện

CHƯƠNG 2CÁC VĂN BẢN PHÁP LÝ LIÊN QUAN ĐẾN BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG

Việc quản lý CTYT tại BVĐK huyện Bố Trạch được thực hiện theo các quy địnhhiện hành về quản lý CTR, CTL và khí thải; trong đó có các văn bản quan quy định mà

BV phải tuân thủ:

I Văn bản của Quốc hội:

Luật bảo vệ môi trường số 52/2005/QH11 (Điều 39, 70)

II Văn bản của Chính phủ:

1.Nghị định 149/2004/NĐ- CP ngày 27 tháng 7 năm 2004 của Chính phủ Quyđịnh việc cấp phép thăm dò, khai thác, sử dụng tài nguyên nước, xả nước thải vàonguồn nước

2.Nghị định 34/2005/NĐ-CP ngày 17 tháng 3 năm 2005 của Chính phủ Quy định

xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực tài nguyên nước

3.Nghị định 59/2007/NĐ-CP ngày 09 tháng 4 năm 2007 của Chính phủ về quản

lý chất thải rắn (Điều 22,23,25,32)

4.Nghị định 38/2011/NĐ-CP ngày 26 tháng 5 năm 2011 của Chính phủ sửa đổi,

bổ sung một số điều quy định về thủ tục hành chính của Nghị định số 181/2004/

NĐ-CP ngày 29 tháng 10 năm 2004, Nghị định 149/2004/NĐ –NĐ-CP ngày 27 tháng 7 năm

III Văn bản của Bộ Tài nguyên và Môi trường; Bộ Y tế

1 Quyết định 33/2006/QĐ-Bộ Y tế ngày 24 tháng 10 năm 2006 của Bộ trưởng

Bộ Y tế về việc Ban hành danh mục thuốc phóng xạ và hợp chất đánh dấu dùng trongchẩn đoán và điều trị

2 Quyết định 43/2007/QĐ- BYT ngày 30 tháng 11 năm 2007 của Bộ trưởngBYT quy định về việc ban hành Quy chế Quản lý CTYT

11

3 Thông tư 16/2009/TT-BTNMT ngày 07 tháng 10 năm 2009 của Bộ trưởng BộTài nguyên và Môi trường quy định Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về môi trường, banhành QCVN 05:2009/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng không khíxung quanh; QCVN 06:2009/BTNMT – Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về một số chấtđộc hại trong không khí xung quanh.

4 Thông tư số 18/2009/TT-BYT ngày 14 tháng 10 năm 2009 của Bộ Y tế vềhướng dẫn tổ chức thực hiện công tác KSNK trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

5 Thông tư 39/2010/ TT-BTNMT ngày 16 tháng 12 năm 2010 của Bộ Tàinguyên và Môi trường quy định Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về môi trường, ban hànhQCVN 28:2010/BTNMT- Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế; QCVN26:2010/BTNMT- Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về tiếng ồn

6 Thông tư 12/2011/TT-BTNMT ngày 14 tháng 4 năm 2011 của Bộ Tài nguyên

và Môi trường quy định về Quản lý chất thải nguy hại

7 Thông tư 21/2012/TT-BTNMT ngày 19 tháng 12 năm 2012 của Bộ Tàinguyên và Môi trường quy định đảm bảo chất lượng và kiểm soát chất lượng

8 Thông tư 27/2012/TT-BTNMT ngày 28 tháng 12 năm 2012 của Bộ Tàinguyên và Môi trường quy định Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về môi trường, ban hànhQCVN 02:2012/BTNMT- Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về lò đốt CTR y tế

9 Thông tư 31/2013/TT-BYT ngày 15 tháng 10 năm 2013 của Bộ Y tế quy định

về quan trắc tác động môi trường từ hoạt động khám bệnh, chữa bệnh của BV

10 Thông tư 57/2013/ TT-BTNMT ngày 31 tháng 12 năm 2013 của Bộ Tài nguyên

và Môi trường quy định Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về môi trường, ban hành QCVN55:2013/BTNMT- Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về thiết bị hấp CTYT lây nhiễm

11 Thông tư số 27/2014/TT-BTNMT ngày 30 tháng 5 năm 2014 của Bộ Tàinguyên và Môi trường Quy định việc đăng ký khai thác nước dưới đất, mẫu hồ sơ cấp,gia hạn, điều chỉnh, cấp lại giấy phép tài nguyên nước

CHƯƠNG 3

CƠ CẤU TỔ CHỨC VÀ PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ QUẢN LÝ

CHẤT THẢI Y TẾ TRONG BỆNH VIỆN

I Sơ đồ tổ chức Ban quản lý CTYT của BV

Hiệu quả quản lý chất thải y tế trong các bệnh viện phụ thuộc vào các yếu tố: tổchức hành chính, hỗ trợ về cơ chế pháp lý, cơ chế tài chính, nhân lực tham gia, đào tạo

và truyền thông Toàn bộ bệnh viện phải có trách nhiệm chung trong công tác quản lýchất thải y tế Để đáp ứng nhu cầu trên bệnh viện thành lập Ban Chỉ đạo quản lý CTYTvới sự phân công, phân cấp trách nhiệm, nhiệm vụ cụ thể

Hình 4: Sơ đồ mô hình quản lý chất thải bệnh viện

13

lý triệt để ô nhiễm môi

II Phân công nhiệm vụ quản lý chất thải y tế trong bệnh viện

Hội đồng chỉ đạo công tác xử lý triệt để ô nhiễm môi trường là bộ phận chịu tráchnhiệm, điều hành việc quản lý CTYT trong BV

Lãnh đạo BV: Phó Giám đốc – Chủ tịch Hội đồng chỉ đạo công tác xử lý triệt để ônhiễm môi trường

Trưởng khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn: Phó chủ tịch Hội đồng chỉ đạo công tác xử lýtriệt để ô nhiễm môi trường - Cử nhân điều dưỡng

Cán bộ chuyên trách quản lý CTYT: Cử nhân công nghệ sinh học và môi trường Phòng Tổ chức hành chính

-Đại diện các phòng Hành chính Quản trị, Điều dưỡng, Tài chính kế toán;

Đại diện các khoa có liên quan trực tiếp: KSNK, Dược, Nội, Ngoại, Sản, Nhi, nhiễm,Xét nghiệm, khám bệnh, Đông y, Hồi sức cấp cứu - tích cực chống độc

Danh sách thành viên: cập nhật thay đổi theo từng thời điểm cho phù hợp tình hìnhnhân sự và hoạt động của BV Nhiệm vụ cụ thể như sau:

1 Giám đốc:

- Chịu trách nhiệm chính cho toàn bộ công tác quản lý CTYT trong BV;

- Phê duyệt kế hoạch, các quy định cụ thể về quản lý CTYT đáp ứng các quyđịnh hiện hành về bảo vệ môi trường;

- Tổ chức, chỉ đạo thực hiện;

- Đầu tư kinh phí và bảo đảm nhân lực, phương tiện, thiết bị, hóa chất, vật tư,…thực hiện quản lý CTYT

2 Hội đồng chỉ đạo công tác xử lý triệt để ô nhiễm môi trường

Chủ tịch Hội đồng: chịu trách nhiệm trước Giám đốc về mọi hoạt động thực

hiện chức năng, nhiệm vụ của Hội đồng chỉ đạo công tác xử lý triệt để ô nhiễm môitrường

Nhiệm vụ của Hội đồng chỉ đạo công tác xử lý triệt để ô nhiễm môi trường:

tham mưu cho Giám đốc thực hiện các công việc như sau:

- Xây dựng kế hoạch, quy chế, hướng dẫn quản lý chất thải cho BV;

- Tổ chức triển khai, phối hợp và giám sát việc thực hiện kế hoạch quản lý chất thải;

- Cập nhật, điều chỉnh kế hoạch quản lý chất thải phù hợp với tình hình thực tế;

- Phân bổ nhân lực, tài chính bảo đảm hiệu quả hoạt động của kế hoạch quản lýchất thải: cơ chế khen thưởng và chế tài trong công tác quản lý chất thải.

- Chịu trách nhiệm giám sát hoạt động quản lý chất thải theo kế hoạch, đánh giáhiệu quả và cải tiến kế hoạch khi cần thiết;

- Bảo đảm đào tạo cho các nhân viên chủ chốt, chỉ định cá nhân chịu trách nhiệmđiều phối, tổ chức và thực hiện các khóa đào tạo;

- Đảm nhiệm vai trò đối ngoại, hợp tác với các đơn vị khác trong công tác quản

lý chất thải BV

Các thành viên của Hội đồng chỉ đạo công tác xử lý triệt để ô nhiễm môi trường

Trách nhiệm chung của các thành viên: làm đầu mối phối hợp cán bộ chuyên

trách quản lý CTYT và khoa KSNK thực hiện giám sát hoạt động tại khoa có liên quanquản lý chất thải y tế từ hoạt động phân loại, thu gom, vận chuyể đến xử lý theo đúngquy định tại các khoa/phòng, cụ thể như sau:

Khoa KSNK, phòng Điều dưỡng:

- Tham gia xây dựng các quy định, quy trình quản lý CTYT trong BV;

- Chịu trách nhiệm về các thủ tục quy định bảo vệ môi trường: Lập kế hoạchquan trắc môi trường định kỳ; sổ chủ nguồn thải; các loại giấy phép: giấy phép xả thải;giấy phép khai thác và sử dụng nước dưới đất; định kỳ báo cáo cho các cơ quan quản

lý nhà nước về môi trường công tác quản lý chất thải của BV

- Tham mưu trình lãnh đạo BV ký hợp đồng với đơn vị xử lý chất thải thôngthường bên ngoài Theo dõi số lượng chất thải được vận chuyển đi tiêu hủy hàng ngày,xác nhận biên bản nghiệm thu theo hợp đồng của BV với đơn vị mà BVĐK ĐồngTháp chịu trách nhiệm xử lý;

- Hướng dẫn, kiểm tra, giám sát việc tuân thủ các quy định quản lý CTYT trong toàn BV;

- Duy trì vận hành và theo dõi hoạt động xử lý chất thải hàng ngày Đảm bảocông tác xử lý chất thải hiệu quả và bền vững

- Lập kế hoạch khảo sát và dự trù phương tiện phân loại, thu gom, vận chuyểnchất thải theo đúng quy định trình Giám đốc phê duyệt;

- Tổ chức hoặc phối hợp Sở Y tế tổ chức các lớp tập huấn về quản lý chất thải trong BV

15

- Bảo đảm sử dụng an toàn các chất hóa học nguy hại được sử dụng trong y tế.

Cán bộ chuyên trách quản lý CTYT

- Chịu trách nhiệm chính trong việc lập kế hoạch quản lý CTYT;

- Giám sát kiểm tra công tác quản lý chất thải trong toàn BV;

- Giám sát đôn đốc kiểm tra các hoạt động từ phân loại, thu gom đến xử lý;

- Chuẩn bị biện pháp an toàn và phòng ngừa sự cố;

Định kỳ tổng hợp báo cáo công tác quản lý CTYT của BV trình các cơ quan quản

lý nhà nước về môi trường

3 Trách nhiệm của NVYT

+ Thực hiện đúng quy định về QLCT trong BV

+ Tham gia các lớp tập huấn, nâng cao nhận thức về quản lý CTYT

+ Tuyên truyền và hướng dẫn người bệnh, thân nhân người bệnh bỏ chất thảiđúng nơi quy định.

+ Hỗ trợ giám sát thu gom - lưu giữ tạm tại khoa - vận chuyển - xử lý CT

4 Trách nhiệm của NV thu gom, vận chuyển, lưu giữ và xử lý CTYT

+ Thực hiện tốt công tác thu gom, vận chuyển CTYT phát sinh tại bộ phậnthuộc phạm vi trách nhiệm của mình;

+ Đề xuất với Cán bộ chuyên trách CTYT của BV về những vấn đề liên quanđến công tác thu gom, phân loại và quản lý CTYT của BV;

+ Nhắc nhỡ người bệnh, người nhà bệnh nhân, khách thăm bệnh nhân và họcsinh, sinh viên thực tập thực hiện bỏ rác thải đúng quy định;

+ Tham gia các lớp tập huấn để nâng cao nhận thức về quản lý, xử lý CTYT

5 Trách nhiệm của bệnh nhân, người nhà bệnh nhân và khách tới thăm bệnh nhân

+ Thực hiện đúng với các quy định về giờ thăm bệnh, biện pháp cách ly và cáchướng dẫn về quản lý CTYT của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;

+ Thực hiện các quy định về vệ sinh, vệ sinh cá nhân và các quy định khác liênquan trong BV; bỏ chất thải vào đúng các thùng phân loại chất thải và các quy địnhkhác của BV;

III Tổ chức triển khai, thực hiện:

Giám đốc BV là người chịu trách nhiệm thực thi kế hoạch quản lý CTYT với cácnội dung công việc:

- Phổ biến kế hoạch đã được phê duyệt tới từng khoa, phòng, cá nhân có liênquan để mọi người biết, thực hiện, kiểm tra và giám sát lẫn nhau

- Chỉ đạo bộ phận chuyên trách xây dựng, triển khai và thực hiện các giải pháp đề

ra trong kế hoạch quản lý chất thải

Khoa KSNK tổ chức các khóa đào tạo liên tục về quản lý chất thải cho toàn bộnhân viên trong BV hàng năm

Cán bộ chuyên trách thực hiện các chế độ kiểm tra, giám sát và báo cáo định kỳ,đột xuất cho Ban Giám đốc; định kỳ cho các cơ quan quản lý nhà nước về môi trường

17

CHƯƠNG IV

KẾ HOẠCH QUẢN LÝ VÀ GIẢM THIỂU PHÁT SINH CHẤT THẢI Y TẾ

I Xây dựng mục tiêu và các giải pháp kỹ thuật

1 Mục tiêu quản lý chất thải y tế của BV

a Mục tiêu chung

- Nâng cao hiệu quả quản lý chất thải phát sinh trong hoạt động khám chữa bệnh nhằmcải thiện tình trạng ô nhiễm môi trường BV, góp phần bảo vệ sức khỏe NVYT, bệnhnhân, thân nhân và cộng đồng xung quanh; đồng thời đáp ứng được các yêu cầu bảo vệmôi trường theo quy định pháp luật hiện hành

- 95% NVYT được đào tạo nâng cao kiến thức về quản lý CTYT

- Thực hiện truyền thông về CTYT cho bệnh nhân, người nhà bệnh nhân thôngqua họp Hội đồng người bệnh

Quản lý CTRYT bao gồm các hoạt động phân loại, xử lý ban đầu, thu gom, vậnchuyển, lưu giữ, giảm thiểu, tái sử dụng, tái chế, xử lý, tiêu hủy CT và các hoạt độngkiểm tra, giám sát việc thực hiện

Để thực hiện từng công đoạn trên, nhân viên y tế và nhân viên vệ sinh sẽ đượccung cấp những phương tiện và thiết bị chuyên dụng theo đúng quy định Quản lýCTRYT tại BV được thực hiện theo mô hình sau:

Hình 5: Mô hình quản lý CTRYT tại BV huyện Bố Trạch

Bảng 5: Phân loại và thu gom CTYT tại BV

Chất thải lây nhiễm

Chất thải lây nhiễm sắc nhọn

- Kim tiêm, bơm liền kim tiêm; đầu

sắc nhọn của dây truyền; kim chọc

dò; kim châm cứu; lưỡi dao mổ; đinh,

- Thùng chuyên dùng(màu vàng, làm bằng chấtliệu chống xuyên thủng)

- Không để lẫn cácchất thải khác

- Vận chuyển, lưu giữ bằng xe, thùng màu

19

Ban quản lý các công trình công cộng huyện Bố Trạch

Loại chất thải Phương tiện thực hiện Lưu ý

cưa dùng trong phẩu thuật và các vật

CT lây nhiễm không sắc nhọn

Chất thải thấm, dính, chứa máu hoặc

dịch sinh học của cơ thể; các chất thải

phát sinh từ buồng bệnh cách ly

- Thùng/túi nilon màuvàng

- Thùng có đạp chân đểmở nắp; nắp thùng luônđậy kín

- Không để lẫn cácchất thải khác

- Vận chuyển, lưu giữbằng xe, thùng màuvàng

CT có nguy cơ lây nhiễm cao

Mẫu bệnh phẩm, dụng cụ đựng, dính

mẫu bệnh phẩm, chất thải dính mẫu

bệnh phẩm phát sinh từ các phòng xét

ngiệm an toàn sinh học cấp III trở lên

- Thùng/túi nilon màuvàng

- Thùng có đạp chân đểmở nắp; nắp thùng luônđậy kín

- Hấp tiệt khuẩn tạikhoa xét nghiệm trướckhi chuyển về nơi thugom tập trung của BV

- Vận chuyển lưu giữbằng xe, thùng màuvàng

Chất thải giải phẫu

Mô, bộ phận cơ thể người thải bỏ và

xác động vật thí nghiệm

- Thùng/túi nilon màuvàng

- Thùng có đạp chân đểmở nắp; nắp thùng luônđậy kín

- Không để lẫn cácchất thải khác

CT nguy hại không lây nhiễm

Hóa chất thải bỏ bao gồm hoặc

có các thành phần nguy hại;

Dược phẩm thải bỏ thuộc

nhóm gây độc tế bào hoặc có cảnh

báo nguy hại từ nhà sản xuất;

Thiết bị y tế bị vỡ, hỏng, đã

- Thùng/túi nilon màu đen

- Thùng có đạp chân đểmở nắp; nắp thùng luônđậy kín

- Không để lẫn cácchất thải khác

Loại chất thải Phương tiện thực hiện Lưu ý

qua sử dụng thải bỏ có chứa thủy

ngân và các kim loại nặng;Chất hàn

răng amalgam thải bỏ;

Chất thải nguy hại khác theo

quy định tại Thông tư số

36/2015/TT-BTNMT ngày 30 tháng 6 năm 2015

cảu Bộ Tài nguyên và Môi trường về

quản lý chất thải nguy hại (sau đây

gọi tắt là Thông tư số

36/2015/TT-BTNMT)

Chất thải thông thường

Chất thải sinh hoạt - Thùng/túi màu xanh

- Thùng có đạp chân đểmở nắp; nắp thùng luônđậy kín

- Không để lẫn cácchất thải khác

- VC, lưu giữ bằng xe,thùng màu xanh

Chất thải rắn thông thường

Chất thải phát sinh từ cơ sở y tế

không thuộc danh mục chất thải y tế

nguy hại

- Thùng/túi nilon màutrắng

- Thùng có đạp chân đểmở nắp, nắp thùng luônđậy kín

- Không để lẫn cácchất thải khác

- Vận chuyển, lưu giữbằng xe, thùng màutrắng

21

1 QUY TRÌNH PHÂN LOẠI CHẤT THẢI RẮN

2 QUY TRÌNH XỬ LÝ BAN ĐẦU

Thùng lót túi nylon màu vàng

Thùng lót 2 túi nylon màu vàng

Thùng lót túi nylon màu đen

Thùng lót túi nylon màu xanh

Thùng lót túi nylon màu trắng

Chất thải giải phẫu

Chất thải có nguy cơlây nhiễm cao

Chất thải

nguy hại

không lây

3 QUY TRÌNH THU GOM

HƯỚNG DẪN THU GOM

THỰC HIỆN THU GOM

23Thùng chứa chất thải các loại

Khử khuẩnbằng hóa chấtClormin B

Chất thải nguy

cơ lây nhiễm

cao ngay tại nơi

phát sinh

Bỏ CT vào túinylon/xe thùngmàu vàng như chấtthải lây nhiễm

Hàng ngày

THU GOM CTRYT

Vệ sinh Tần suất Phương tiện Nơi đặt thùng

đựng CTYT

- Buộc kín miệng túi, lấy túi ra khỏi thùng (không

làm rơi vãi chất thải)

- Để túi chất thải vào xe thùng tương ứng tại khu lưu

giữ tạm thời của khoa /phòng

- Lót ngay túi sạch tương ứng vào thùng

- Vệ sinh thùng

4 QUY TRÌNH VẬN CHUYỂN NỘI BỘ

5 QUY TRÌNH LƯU GIỮ CÁCH THỰC HIỆN

6 VẬN CHUYỂN XỬ LÝ, TIÊU HỦY CHẤT THẢI CÁCH THỰC HIỆN

Tiếp nhận túi đựng chất thải do y công vận

chuyển đến khu vực lưu giữ;

CT sắc nhọn

Đốt bằng lòchuyêndụng, thiết bị

vi sóng

Chấtthải lâynhiễm

Chất thải nguy hạikhông lây nhiễm

Chất thảithông thường

Chất thảitái chế

Cân trọng lượng từng loại chất thải

Giao nhận chất thảiLưu giữ riêng từng loại chất thải

Thời gian lưu giữ chất thải tại buồng lưu giữ

không quá 24 giờ

Chuyển giao CT thông thường cho công ty môi

trường đô thị vận chuyển CT;

CT lây nhiễmkhông sắc nhọn

CT lây nhiễm cao

7 QUY TRÌNH QUẢN LÝ CÁC BÌNH ÁP XUẤT ĐÃ SỬ DỤNG

THỰC HIỆN

27

Chất thảisinh hoạt

Hợp đồngđơn vị chuyêntrách

Các bình áp xuất sau khi đã sử dụng hết

Khóa van an toàn, vận chuyển về vị tríquy định của từng khoa

Nhân viên khoa Dược vận chuyển vềkho lưu giữ riêng của bệnh viện

Định kỳ giao trả lại cho đơn vị cung cấp

8 QUY TRÌNH VẬN CHUYỂN CHẤT THẢI RA NGOÀI BỆNH VIỆN

QUY ĐINH VẬN CHUYỂN CHẤT THẢI RA NGOÀI BV

Hồ sơ theo dõi vận

chuyển chất thải Chứng từ chất thải nguy hại, chất thải thông

Sổ theo dõi lượng chất thải phát sinh hàng ngày

Trước khi vận chuyển tới nơi tiêu hủy:

- Đóng gói trong các thùng

- TRánh bị đục hoặc vỡ trên đường vận chuyển

Trường hợp địa phương chưa có đủ tư cách pháp nhânvận chuyển và tiêu hủy chất thải y tế thì cơ sở y tế phảibáo cáo với chính quyền địa phương để giải quyết

Trước khi vận chuyển: Đựng trong 2 lượt túi màu xanh,đóng gói riêng trong thùng hoặc hộp, dán kín nắp

9 QUY TRÌNH QUẢN LÝ CHẤT THẢI TÁI CHẾ

Thực hiện

29

Chất thải có thể tái sử dụng

Tái chế/tái sử dụng chất thải

Vận chuyển – Phân thành từng

loại, đóng gói; lưu giữ tạm

thời tại khoa KSNK

Chất thải có thể tái chế

Khử trùng bằng hóa chất vớinồng độ theo quy định

Cấp các khoa sử dụng lạiGiao cho đơn vị có giấy phép thu mua

10 QUY TRÌNH XỬ LÝ VÀ TÁI SỬ DỤNG THÙNG CHẤT THẢI SẮC NHỌN

11 QUY TRÌNH VẬN HÀNH LÒ ĐỐT CHẤT THẢI LÂY NHIỄM

Ngâm thùngbằng dungdịch Javel0,2% (15phút)

Rửa sạchbằng nướcthường,

Làm khô,nhập kho củaphòng Hànhchính quảntrị

Cố định thùngdùng thanhkim loại mở

nắp thùng

Kiểm tra hệ thống (nguồn điện

vào đủ 3 pha, tủ điều khiển tất cả

ở vị trí off); tình trạng của thiết bị

Làm vệ sinh buồng sơ cấp,xả tro qua cửa tháo tro vào

xe tro để đem đi đóng rắn;

Cho chất thải vào, đóng cửa lò và các val

cấp khí vào

Mở các val dầu, val cấp khí tổng, val ốngkhói–bật công tắt điện tổng buồng sơ cấp,thứ cấp

Tắt cầu dao nguồn, vệ sinh thiết bị chứa chất thải

Chạy đầu đốt sơ cấp (6000C- 7000C); bậtquạt cấp khí; mở val cấp gió, cấp khí sơ cấp(30phút), chạy đầu đốt thứ cấp (đặt khốngchế nhiệt độ thứ cấp > 10000C)

Vệ sinh cá nhân

Rác thải được chuẩn bị

về số lượng, chủng loại

và độ ẩm thích hợp

Buồng thứ cấp>10000C, tắt đầu đốt sơ cấp, đóng

val cấp gió sơ cấp, điều chỉnh lượng khí phù

hợp, bảo đảm không phát sinh khói đen trên ống

khói Sau 15- 20 phút, khi rác đã bị đốt gần kiệt

thì mới tiếp tục cấp rác vào lò

Ngưng cấp nhiên tắt đầu đốt sơ cấp và thứ cấp,

sau 30 phút: tắt quạt cấp khí, tắt công tắt tổng,

làm vệ sinh khu vực lò, ghi chép nhật ký vận

hành lò và tình trạng thiết bị

31

12 QUY TRÌNH XỬ LÝ CHẤT THẢI LÂY NHIỄM VỚI THIẾT BỊ

KHỬ KHUẨN BẰNG SÓNG CAO TẦN MEDISTER

THỰC HIỆN

Bước 1: KIỂM TRA TRƯỚC KHI VẬN HÀNH

- Bật công tắc nguồn điện thiết bị Medister, đợi thiết bị khởi động vào mànghình điều khiển

- Kiểm tra bình pha bột; Kiểm tra nguồn nước cung cấp thiết bị

Bước 2: CHỌN LOẠI RÁC ĐƯA VÀO XỬ LÝ

Các chất thải lây nhiễm sắc nhọn, lây nhiễm không sắc nhọn ngoại trừ:

- Thùng, chai, lọ bịt kín có nguy cơ nổ (chai thủy tinh chứa đầy chất lỏng…)

- Các chất gây nổ - có nguy cơ nổ

- Axít, các sản phẩm phụ hóa chất, dung dịch kiềm - nguy cơ gây nổ

- Chất phóng xạ

- Chất ức chế miễn dịch tế bào (sử dụng trong điều trị ung thư)

- Vật liệu hấp thu vi sóng (ví dụ như chất có chứa than chì)

Bước 3: VẬN HÀNH THIẾT BỊ

1 Nạp rác – chuẩn bị mẻ xử lý

Đặt túi nilon chuyên dụng vào các thùng chuyên dụng đúng theo quy định Saukhi chất thải cho vào đầy thùng theo quy định thì đậy nắp lại và vận chuyển đến thiết

bị Medister để xử lý khử khuẩn, mở nút màu ĐỎ ra trước khi đưa thùng vào thiết bị

Đặt các thùng chuyên dụng vào thiết bị và đóng cửa thiết bị lại

Tùy vào loại chất thải mà chọn chương trình xử lý phù hợp

(1) Trên màn hình điều khiển Ấn nút CHỌN CHƯƠNG TRÌNH

(2) Chọn tên người sử dụng, đánh mật khẩu và nhấn nút chọn

(3) Đánh dấu chọn vào chương trình xử lý tương ứng với từng loại chất thải

b Vận hành:

(1) Ấn nút KHỞI ĐỘNG trên bảng điều khiển và chọn tên người sử dụng.

(2) Đánh mật khẩu và nhấn nút chọn Chu trình khử khuẩn bắt đầu

(3) Khi chu trình khử khuẩn kết thúc, thiết bị phát tín hiệu âm thanh và hiển thị (Khửkhuẩn đạt/ không đạt)

Ấn vào nút Unlock, đeo găng tay bảo vệ, mở cửa khoang khử khuẩn, lấy thùng chuyên dụng ra ngoài, kết thúc một mẻ xử lý.

VI HỒ SƠ BÁO CÁO

Nhật ký vận hành thiết bị (thời gian bắt đầu, kết thúc; số lượng xử lý, loại chất thải xửlý,…)

33

13 QUY TRÌNH VẬN HÀNH THIẾT BỊ NGHIỀN CẮT RÁC SHRED TECH ST-10E

THỰC HIỆN

Bước 1: Kiểm tra trước khi vận hành

- Bật CP nguồn điện sang trạng thái ON.

- Thùng chứa rác sau cắt (nếu rác đầy thùng thì phải thay thùng khác hoặc dọn dẹpthùng)

Bước 2: Các loại rác thải không được đưa vào nghiền

- Kim loại với hình dạng và kích thước bất kỳ

- Các chai, lọ thủy tinh

- Các bình chứa áp suất, các chất gây nổ - nguy cơ nổ

Bước 3: Vận hành thiết bị

(1) Cho rác cần cắt vào phễu chứa rác của máy

(2) Đóng kính nắp của phễu

(3) Bật aptomat của thiết bị

(4) Bật khóa điện sang ON và chờ khoảng 3 – 5 giây

(5) Nhấn vào nút START trên tủ điều của thiết bị

(6) Sau khi rác được cắt hết nhấn vào nút STOP rồi mở cửa phễu chứa rác rồi cho

thêm rác vào

(7) Đóng cửa thiết bị, nhấn nút START

Quy trình được lặp lại đến khi hết rác cần cắt; chuyển chất thải sau khi nghiền cắtqua buồng lưu giữ chất thải thông thường; giao Công ty Môi trường Đô thị vận chyển

xử lý tiếp theo

14 QUY TRÌNH BẢO DƯỠNG THÙNG ĐỰNG VÀ PHƯƠNG TIỆN

VẬN CHUYỂN CHẤT THẢI RẮN

THỰC HIỆN

Xịt rửa các thùng và xe thùng được bảo dưỡng khi bị dơ bẩn hoặc hư hỏng

35

15 QUY TRÌNH XỬ LÝ SỰ CỐ BỤC VỠ TÚI CHẤT THẢI

16 QUẢN LÝ KHÍ THẢI

Khí thải thoát ra từ lò đốt chứa tro bay (dạng hạt), bao gồm kim loại nặng,dioxin, furan, hợp chất hữu cơ bền nhiệt,…và các khí oxid của nitrogen, lưu huỳnh vàcarbon,và hydrogen halogen Hiện tại, BV đang sử dụng lò đốt công suất 25kg/mẻ,buồng đốt sơ cấp không đạt nhiệt độ theo yêu cầu do đó khí đốt thoát ra từ ống khói lòđốt rác ra môi trường vượt quá quy chuẩn cho phép không đáp ứng được các tiêuchuẩn về kiểm soát khí thải

- Tro đáy là thành phần không cháy của chất thải trong buồng đốt

- Tro bay gồm các bụi hạt nhẹ hơn cuốn theo dòng các khí đốt

Việc kiểm tra, giám sát chất lượng khí thải phát sinh từ lò đốt thực hiện theoThông tư 31/2013/TT-BYT của Bộ Y tế; QCVN 02:2012/BTNMT

Bỏ túi đựng chấtthải rách vào túi mớicùng màu

Đặt biển báo ngăn khu vực

bị tràn đổ để ngăn ngừamọi sự tiếp xúc không cầnthiết

Khu vực bị tràn đổ

chất thải

Thu gom hết chất thải rớt bên ngoài vào túi tương ứng

Lau dọn sạch bề mặt nơi xảy ra sự cố

Chuyển chất thải

đến khu lưu giũ/xử

lý

17 THU GOM NƯỚC THẢI BỆNH VIỆN

Nhân viên y tế tại các khoa, buồng bệnh và cán bộ, công chức, viên chức trongbệnh viện, bệnh nhân và người nhà bệnh nhân phải có trách nhiệm thực hiện nghiêmtúc việc xả toàn bộ chất thải lỏng đúng quy định

IV Cơ sở vật chất trang thiết bị:

Hệ thống xả thải tại các khoa, phòng luôn đảm bảo thông thoát

Hệ thống thu gom chất thải lỏng của BV phải kín, đảm bảo thu gom được toàn

bộ chất thải lỏng phát sinh về hệ thống xử lý tập trung của BV

V Cách thực hiện:

Nước sau khi sử dụng xả thải vào hệ thống xử lý tập trung tại bệnh viện

Kiểm tra, nạo vét hệ thống cống rãnh, bể chứa, khắc phục, đảm bảo thôngthoáng không bị tắc nghẽn

37

18 QUY TRÌNH VẬN HÀNH HỆ THỐNG XỬ LÝ NƯỚC THẢI

I Mục đích

Vận hành an toàn hệ thống xử lý nước thải nhằm nâng cao hiệu quả xử lý, tiết kiệmhóa chất sử dụng, giảm chi phí xử lý đến mức thấp nhất Đồng thời, kéo dài tuổi thọcủa máy móc, thiết bị, đảm bảo an toàn hạn chế được các sự cố, rủi ro xảy ra

II Phạm vi áp dụng

Áp dụng trong bệnh viện, tại khu vực xử lý nước thải để nhân viên nắm rõ và thựchiện đúng các bước vận hành an toàn hệ thống xử lý nước thải

III Trách nhiệm

Nhân viên vận hành hệ thống xử lý nước thải

Lãnh đạo khoa KSNK có trách nhiệm giám sát

IV Thiết bị vật tư:

Hệ thống xử lý nước thải hoạt động xử lý nước thải ổn định, đủ công suất;

2 Thao tác vận hành

a Tên và ký hiệu các thiết bị trên tủ điện

 Trên tủ điện, ứng với mỗi thiết bị trong hệ thống xử lý đều có các công tắc vàcác đèn báo tình trạng hoạt động cho từng thiết bị đó

 Mỗi công tắc có 3 chế độ hoạt động: “AUTO” (gạt trái), MAN (gạt phải) “OFF”(ở giữa)

 Có hai loại đèn báo trạng thái:

- ĐÈN XANH: báo thiết bị đang ở trạng thái hoạt động

- ĐÈN ĐỎ: báo thiết bị có sự cố

- Ngoài ra, trên tủ điện còn có các đồng hồ đo điện áp, dòng, công tắc “TẮT KHẨN”,công tắc “KHỞI ĐỘNG”

 Trước khi vận hành hệ thống:

- Kiểm tra cường độ điện thế (mức 380V)

- Đưa tất cả các công tắc chuyển mạch trên tủ điện về vị trí KHÔNG HOẠT ĐỘNG

- Val trên đường ống của các bơm phải ở trạng thái chính xác Các val trên đường ốnghút và đẩy của các bơm phải ở trạng thái mở Các val cấp khí nén cho bồn hóa chất, bểđiều hòa phải ở trạng thái đóng, val cấp khí cho bơm màng phải ở trạng thái mở

b Vận hành hệ thống

1 Kiểm tra và chuẩn bị hóa chất

- Kiểm tra mực hóa chất ở tất cả các bồn chứa Đảm bảo mực nước tối thiểu để vận

hành không được nhỏ hơn 1/4 chiều cao bồn chứa

- Ghi chép đầy đủ số lượng hóa chất sử dụng trong từng ca

2 Kiểm tra hệ thống đường ống

- Kiểm tra các đường ống khí, nước, dẫn hóa chất, các van khóa trên đường ống chuẩn

bị sử dụng phải nằm tại vị trí sẳn sàng hoạt động

3 Kiểm tra tủ điện điều khiển

Kiểm tra điện

- Kiểm tra về điện áp: đủ áp (380V), đủ pha (3 pha), dòng định mức cung cấp (5A)

- Kiểm tra trạng thái làm việc của các công tắc, cầu dao Tất cả các thiết bị phải ở trạngthái sẵn sàng làm việc

- Không đủ điều kiện vận hành: mất pha, thiếu hoặc dư áp, dòng thiếu hoặc dòng caohơn mức cho phép thì không nên hoạt động hệ thống vì lúc này các thiết bị sẽ dễ xảy

sự cố

Các ký hiệu bên trong tủ điện điều khiển

- ON, OFF - Đóng mở nguồn cấp cho tủ điện điều khiển

- AUTO, MAN, OFF- Chế độ điều khiển tự động, bằng tay, tắt máy

- Đèn của máy nào trên tủ điện sáng thì máy đó đang hoạt động

Đèn xanh : Sáng đèn: máy đang họat động – Tắt đèn: máy không họat độngĐèn vàng : Máy bị sự cố

 Hệ thống xử lý nước thải được điều khiển ở 02 chế độ

(1) Chế độ tự động - Hoạt động theo chế độ điều khiển tự động bằng hệ thống PLC

39

(2) Chế độ điều khiển bằng tay - Hoạt động theo sự điều khiển của công nhân vận hànhtại tủ động lực.

 Khi trên tủ điện có thiết bị sáng đèn vàng, người vận hành lập tức kiểm tra thông tin trên tủ điện động lực và kiểm tra máy bị sự cố theo hướng dẫn bên dưới.

4 Kiểm tra máy móc thiết bị

Trước khi bật máy cũng như sau khi máy đã hoạt động cần kiểm tra tình trạng củatất cả các thiết bị trong hệ thống xử lý nước thải Sau khi hệ thống hoạt động liên tục,

ổn định cần kiểm tra lại tình trạng của các thiết bị, máy móc sau mỗi ngày, chú ýnhững hiện tượng có thể ảnh hưởng đến hoạt động của chúng

5 Công tác vệ sinh thiết bị và các bể xử lý

Thường xuyên kiểm tra, vệ sinh các thiết bị có khả năng nhiễm bẩn thường xuyêntại hệ thống xử lý theo lịch nêu bên dưới Việc vệ sinh thiết bị sẽ giúp cho thiết bị kéodài tuổi thọ hoạt động và tránh được những hư hỏng ngoài ý muốn Việc vệ sinh thiết

bị cần tiến hành theo hướng dẫn Nhà Thầu và tài liệu của Nhà sản xuất

Công tác vệ sinh các bể xử lý nhằm tránh hiện tượng rong rêu bám trên thành bể,nắp bể, lối đi vận hành, … gây trơn trượt và nguy hiểm Ngoài ra, việc vệ sinh còngiúp tạo cảnh quan cho toàn bộ hệ thống, cũng như tạo thiện cảm đối với khách thamquan

VẬN HÀNH HỆ THỐNG

1 Nguyên tắc hoạt động chung của hệ thống điều khiển

Có thể điều khiển Auto hoặc Manual các thiết bị trên tủ điều khiển

Khi hệ thống chạy chế độ AUTO nhưng có thiết bị chưa chuyển qua auto sẽ gâygián đoạn trong quá trình hoạt động của toàn hệ thống

Các thông số cài đặt như thời gian bơm chạy, thời gian đổi máy có thể được điềuchỉnh trên nền PLC

2 Vận hành hàng ngày

Hệ thống hoạt động tự động, công nghệ xử lý tương đối đơn giản, việc hàng ngày của người vận hành là kiểm tra hoạt động các thiết bị máy móc và lập sổ theo dõi

3 Thao tác pha hóa chất và điều chỉnh bơm định lượng.

Các bước tiến hành như sau: