Cảnh giác với tiêu chảy cấp Thức ăn đường phố mất vệ sinh là một nguyên nhân gây bệnh tả... Các nhà chuyên môn nhận định sự tái xuất hiện của bệnh tả trong thời điểm thời tiết chuyển d
Trang 1Cảnh giác với tiêu chảy cấp
Thức ăn đường phố mất vệ sinh là một nguyên nhân gây
bệnh tả.
Trang 2Sau nhiều tháng im lặng, bệnh tiêu chảy cấp đã xuất hiện trở lại tại Hà Nội sau ca bệnh dương
tính với phẩy khuẩn tả vừa được Cục Y tế dự
phòng và Môi trường - Bộ Y tế công bố Các nhà chuyên môn nhận định sự tái xuất hiện của bệnh
tả trong thời điểm thời tiết chuyển dần sang hè sẽ
có nhiều cơ hội phát tán nếu người dân không có
ý thức phòng bệnh hiệu quả
Bệnh dễ lây truyền qua ăn uống không hợp vệ
sinh
Phẩy khuẩn tả (Vibrio cholerae) nhóm huyết thanh O1 bao gồm 2 týp sinh học cổ điển và El Tor, mỗi týp
sinh học gồm có các týp huyết thanh như Inaba,
Ogawa và Hikojima, nhưng Hikojima là týp huyết
thanh ít gặp
Hình ảnh lâm sàng của bệnh tả do các týp gây ra
thường tương tự nhau vì chúng cùng tạo ra độc tố
Trang 3ruột như nhau Bên cạnh đó thì nhóm huyết thanh O139 của Vibrio cholerae cũng làm xuất hiện một số điểm dịch
Hiện nay, týp sinh học El Tor là phổ biến ở các vụ dịch tả trên thế giới Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng, sự tồn tại ổ chứa vi khuẩn tả trong môi trường của các loài động vật thủy sinh và các động vật phù du sống trong nước mặn và các vùng cửa sông Đường lây truyền bệnh qua ăn uống các thức ăn hoặc nước
uống có chứa vi khuẩn gây bệnh Đặc biệt là ăn uống những thức ăn chế biến từ hải sản có chứa vi khuẩn
tả mà không được nấu chín hay vệ sinh chế biến bảo đảm chất lượng
Những loài thủy sinh sống ở vùng cửa sông, ven biển
có khả năng tồn tại ổ chứa thiên nhiên của Vibrio
cholerae týp huyết thanh inaba Bệnh sẽ trầm trọng hơn và dễ bùng phát thành dịch nếu vi khuẩn gây
bệnh được phát tán ở nơi có điều kiện đời sống thấp
Trang 4Những người thiếu axít dịch vị có nguy cơ mắc bệnh cao, trong khi trẻ đang bú mẹ thì được bảo vệ Bệnh
tả thuộc thể nặng thường xảy ra nhiều hơn ở người
có nhóm máu O Sau khi nhiễm khuẩn lâm sàng ban đầu do Vibrio cholerae O1 týp sinh học cổ điển sẽ tạo
ra kháng thể với týp sinh học cổ điển và týp sinh học
El Tor, nhưng nếu nhiễm khuẩn lâm sàng ban đầu do týp El Tor thì chỉ bảo vệ được týp này mà thôi Những nhiễm khuẩn ở chủng O1 không có khả năng bảo vệ đối với chủng O139 và ngược lại
Bệnh nhân có dương tính với vi khuẩn tả cũng là đối tượng truyền bệnh nguy hiểm, kể cả khi đã bình phục nhưng vi khuẩn còn tồn tại trong phân của người
bệnh vài ngày, thậm chí là vài tháng sau đó Do đó, bệnh rất dễ lây nếu không có cách phòng hiệu quả
Theo kết quả xét nghiệm của Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương, vi khuẩn tả hiện nay ở nước ta vẫn
thuộc týp huyết thanh tả Ogawa, một týp cổ điển
Trang 5Phòng bệnh là biện pháp tốt nhất
Đối với người bệnh tả cần tiến hành tẩy sát khuẩn phân, chất nôn, quần áo và đồ dùng cá nhân bằng nhiệt độ cao, các chất diệt khuẩn đặc hiệu Địa bàn xảy ra dịch cũng cần được làm sạch môi trường bằng thuốc diệt khuẩn Những người từng ăn uống, tiếp xúc với bệnh nhân cần được theo dõi sức khỏe Điều tra nguồn nước, nguồn thức ăn mà người bệnh sử dụng trước khi phát bệnh để loại trừ triệt để nguồn bệnh
Trong điều trị phải bù dịch ngay số lượng đầy đủ các dung dịch điện giải để điều chỉnh lượng nước mất, sự toan hóa máu và hạ đường huyết Những bệnh nhân nhẹ có thể bổ sung lượng dịch bằng đường uống Đi liền với biện pháp bù dịch nhanh chóng là bệnh nhân cần được sử dụng kháng sinh
Tuy nhiên, khi dịch bệnh xảy ra không nên dùng
kháng sinh rộng rãi cho toàn thể cộng đồng nơi xảy ra dịch mà chỉ dùng cho người bệnh và tùy theo từng
Trang 6mức độ bệnh để tránh tình trạng kháng kháng sinh của vi khuẩn Các nguyên tắc vệ sinh ở bệnh viện cần được thực hiện chặt chẽ để tránh bệnh lây lan ngay trong bệnh viện, đặc biệt là nguyên tắc bàn tay sạch và chống ruồi nhặng
Bệnh tả tuy dễ gây thành dịch nhưng có thể phòng chống tốt nếu mọi người thực hiện tốt việc ăn chín, uống sôi, không ăn thức ăn không rõ nguồn gốc và không bảo đảm vệ sinh, nhất là thức ăn chế biến từ thủy hải sản Vệ sinh nơi ở thường xuyên không cho ruồi nhặng xâm nhập, rửa tay sạch bằng xà phòng diệt khuẩn trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh Người bị tiêu chảy vì bất kỳ căn nguyên gì cũng không được chế biến thức ăn Những người bị bệnh cần đến cơ
sở y tế để điều trị sớm, nhất là với các bệnh nhân thể nặng
Hiện nay, sử dụng vaccin tả cũng là một biện pháp để phòng bệnh