Tap chi nang cao suc khoe

cöôøng giaùm saùt dòch beänh cuùm A(H7N9), cuùm A(H10N8), cuùm A(H6N1) vaø cuùm A(H5N1) taïi caùc cöûa khaåu vaø taïi coäng ñoàng, môû roäng vieäc thu thaäp caùc maãu beänh[r]

Năm 2013 đánh dấu

nhiều chuyển biến tích cực

của ngành Y tế như đặc

biệt chú ý đến nâng cao

chất lượng khám, chữa

bệnh, y đức, giảm quá tải

bệnh viện Tuy nhiên, đây

cũng là năm mà Ngành

phải đối mặt với nhiều

khó khăn và đầy rẫy

những vấn đề cần giải

quyết Nhân dịp đầu năm

mới, Bộ trưởng Bộ Y tế

Nguyễn Thị Kim Tiến đã

có những trao đổi thẳng

thắn với báo giới Chúng

tôi xin giới thiệu nội dung một số câu hỏi và trả lời của Bộ trưởng - những ý kiến này cũng là những lời tâm sự, sẻ chia, động viên nhưng đồng thời là những chỉ đạo cụ thể, thiết thực, quyết liệt của “vị tổng tư lệnh” của Ngành trong năm 2014 được dự báo là vẫn còn đầy khó khăn, thách thức

Thưa Bộ trưởng, trong kế hoạch công tác năm 2013, mục tiêu lớn nhất của Ngành là giải quyết hiệu quả các vấn đề mà Đảng, Nhà nước và người dân quan tâm, mong mỏi ở ngành Y.

Xin Bộ trưởng cho biết một số kết quả nổi bật nhất của Ngành trong năm 2013?

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến: Năm 2013 là một

năm mà ngành Y tế đối diện vớirất nhiều thách thức, nhưng kết

quả nổi bậtnhất là không để xảy ra dịchbệnh lớn; hầu hết các bệnhtruyền nhiễm gây dịch đều giảmvề số mắc và tử vong so với cùngkỳ năm 2012, có bệnh tỷ lệ mắc,tử vong giảm hơn 50% như dịchtay chân miệng, sốt xuất huyết;hoàn toàn kiểm soát được cácloại dịch bệnh mới nổi… Đồngthời, ngành Y đã làm tốt cácnhiệm vụ như cải thiện rõ rệtchất lượng khám chữa bệnh,nhiều kỹ thuật y tế trình độ cao

THỜI SỰ CHÍNH TRỊ

BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ NGUYỄN THỊ KIM TIẾN:

“Lấy người bệnh làm trung tâm của hoạt động chăm sóc và điều trị”

MONG MUỐN XÂY DỰNG

ĐỘI NGŨ CÁN BỘ

THẦY THUỐC

GIỎI Y THUẬT,

SÁNG Y ĐỨC

NÂNG CAO SỨC KHỎE/4

đã được đội ngũ y, bác sỹ nước

ta hoàn toàn chủ động thực hiện

(mổ tách song sinh phức tạp,

ghép tạng, điều trị u bướu…)

Bộ Y tế cũng đã quyết liệt

đưa ra các chính sách về chấn

chỉnh y đức, tổ chức các lớp tập

huấn cho cán bộ lãnh đạo, bác

sỹ, y tá, điều dưỡng và toàn thể

nhân viên ngành Y các kỹ năng

giao tiếp, ứng xử, nâng cao đạo

đức nghề nghiệp Nhân viên y tế

các cấp phải ký cam kết thực

hiện các quy tắc trong khám

chữa bệnh, tiếp xúc với bệnh

nhân Đến nay, đã đạt được

thành công bước đầu về đổi mới

công tác khám chữa bệnh, nâng

cao chất lượng dịch vụ y tế Ban

hành Thông tư 04/2013/TT-BYT

phê duyệt và áp dụng giá dịch vụ

khám bệnh, chữa bệnh đối với

các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh

thuộc các bộ, ngành khác quản

lý Đã dành tối thiểu 15% kinh

phí thu được từ ngày, giường điều

trị để sửa chữa, nâng cấp, cải

tạo, mở rộng các buồng bệnh,

tăng số lượng giường bệnh; mua

bổ sung các trang thiết bị nhằm

nâng cao chất lượng dịch vụ,

phục vụ bệnh nhân Cải tạo các

khoa khám bệnh, giảm thời gian

chờ đợi cho bệnh nhân

Ngành Y tế bắt đầu triển

khai Đề án Giảm quá tải bệnh

viện giai đoạn 2013-2020 với

mục tiêu giảm công suất sử dụng

giường bệnh của các bệnh viện

có công suất sử dụng giường

bệnh quá cao thuộc tuyến Trung

ương và các bệnh viện tuyến

cuối của thành phố Hà Nội và

thành phố Hồ Chí Minh xuống

dưới 100%; cơ bản khắc phục

tình trạng nằm ghép vào năm

2015; phấn đấu từ năm 2020 trở

đi không còn tình trạng quá tải

bệnh viện

Đầu tư cho y tế cơ sở, nâng

công suất sử dụng giường bệnh

của bệnh viện tuyến huyện,

tuyến tỉnh Đầu tư xây mới, nâng

cấpcác bệnh viện thuộc Đềán, đến năm 2015 tăng tối thiểu7.150 giường bệnh Tiếp tục cảitạo, mở rộng và từng bước hiệnđại hóa khoa khám bệnh của cácbệnh viện, ưu tiên tăng thêm sốgiường bệnh ở tuyến tỉnh cho 5chuyên khoa: Ung bướu, ngoại-chấn thương, tim mạch, sản vànhi Ngoài ra, thành lập mạnglưới bệnh viện vệ tinh của 5chuyên khoa: Ung bướu, ngoại-chấn thương, tim mạch, sản vànhi theo hướng lấy một số bệnhviện tuyến trung ương, bệnh việntuyến cuối của thành phố Hà Nộivà thành phố Hồ Chí Minh làmbệnh viện hạt nhân; đồng thờiphát triển một số bệnh việntuyến tỉnh, tuyến huyện làmbệnh viện vệ tinh của các bệnhviện hạt nhân; phấn đấu mỗichuyên khoa nêu trên có từ 15bệnh viện, khoa vệ tinh trở lên

Bên cạnh đó, Đề án đề ra

giải pháp thí điểm xây dựng vàphát triển mô hình phòng khámbác sỹ gia đình lồng ghép vớicác cơ sở y tế sẵn có để tăngcường năng lực quản lý, cungcấp dịch vụ chăm sóc sức khỏetoàn diện, liên tục cho ngườidân; tiếp tục củng cố và hoànthiện mạng lưới trạm y tế xã; đẩymạnh các hoạt động y tế dựphòng…

Hiện nay, Bộ Y tế đang trìnhThủ tướng Chính phủ việc sửdụng nguồn vốn đặc biệt để đầu

tư xây dựng mới cơ sở 2 của mộtsố bệnh viện tuyến cuối tại thànhphố Hà Nội (Bệnh viện BạchMai, Bệnh viện Việt Đức) vàthành phố Hồ Chí Minh (Bệnhviện Nhi Đồng 1, Bệnh viện Ungbướu, Viện Chấn thương chỉnhhình - Bệnh viện 175, Bộ Quốcphòng)

Để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, trong năm

2013, Bộ Y tế đã triển khai những biện pháp gì, thưa Bộ trưởng?

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến: Để nâng cao chất

lượng khám, chữa bệnh, chămsóc người bệnh toàn diện, Bộ Ytế cũng đã ban hành Quyết địnhsố 1313/QĐ-BYT ngày

22/4/2013 hướng dẫn quy trìnhkhám bệnh tại khoa khám bệnhcủa bệnh viện với các chỉ tiêu vàgiải pháp cụ thể Bộ Y tế cũngđã ban hành Chỉ thị số 03/CT-BYT ngày 01/4/2013 về tăngcường các giải pháp thực hiện tốtQuy tắc ứng xử, nâng cao đạođức nghề nghiệp, học tập và làmtheo tấm gương đạo đức Hồ ChíMinh tại các cơ sở khám bệnh,chữa bệnh

Bộ Y tế đang xây dựngThông tư hướng dẫn thực hiệnQuy tắc ứng xử để có hành langpháp lý cao hơn về thực hànhquy tắc ứng xử của y, bác sỹ đốivới bệnh nhân, trong đó quy địnhrõ trách nhiệm của Bộ trưởng và

Ngành mà mỗi hoạt động đều liên quan đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh, thì lại càng cần phải có đạo đức nghề nghiệp, tinh thần trách nhiệm cao hơn Đạo đức nghề nghiệp được hình thành và phát triển trên nền tảng đạo đức con người - sản phẩm của sự nuôi dưỡng, giáo dục của gia đình, xã hội và sự rèn luyện nhân cách của chính bản thân người đó trong suốt cuộc đời của họ.

các lãnh đạo Bộ, trách nhiệm

của Giám đốc Sở Y tế, của Giám

đốc các bệnh viện, lãnh đạo

khoa, phòng bệnh viện… trong

việc thực hiện Quy tắc ứng xử

Ban hành được các tiêu chuẩn,

quy tắc, bên cạnh yêu cầu đội

ngũ y, bác sỹ, nhân viên y tế

phải thực hiện nghiêm túc,

chúng tôi cũng mong muốn toàn

dân góp sức, thông qua việc chủ

động thông báo các biểu hiện

tiêu cực mà họ gặp phải Từ cuối

tháng 11/2013, Bộ đã có Chỉ thị

về việc tăng cường tiếp nhận và

xử lý ý kiến phản ánh của người

dân về chất lượng dịch vụ khám

bệnh, chữa bệnh thông qua

đường dây nóng

Hệ thống đường dây nóng

được thiết lập từ cấp Trung ương

đến địa phương, công khai tại

các cơ sở khám chữa bệnh để

tiếp nhận các bức xúc liên quan

đến y đức, thái độ ứng xử, thăm,

khám, chữa bệnh của đội ngũ y,

bác sỹ Tại Trung ương, số tổng

đài do Bộ Y tế quản lý là

0973.306.306 và hòm thư điện

tử: duongdaynongyte@gmail.com;

tại các địa phương là số điện

thoại của Giám đốc Sở Y tế,

đường dây nóng và số điện thoại

của Giám đốc bệnh viện Mua

1.400 điện thoại cầm tay đặt tại

các đơn vị điều trị để người dân

thuận tiện trong việc phản ánh

tới đường dây nóng

Trong năm 2013, Bộ Y tế đã

trực tiếp tổ chức 11 lớp tập huấn

về kỹ năng giao tiếp, ứng xử,

nâng cao đạo đức nghề nghiệp,

học tập và làm theo tấm gương

đạo đức Hồ Chí Minh, Điều 40

của Luật Khám bệnh, chữa bệnh

về đạo đức nghề nghiệp cho gần

5.042 cán bộ, y, bác sỹ trên toàn

quốc

Đồng thời, đã triển khai Đề

án Đánh giá chất lượng bệnh

viện Cuối năm 2013, “Bộ tiêu

chí đánh giá chất lượng” với 83

tiêu chí cũng được ban hành và

triển khai ở tất cả các bệnh viện

Đây là “bộ công cụ” được xâydựng theo quan điểm “lấy ngườibệnh làm trung tâm của hoạtđộng chăm sóc và điều trị” sẽgiúp các bệnh viện có cơ sở tựđánh giá chính mình, đồng thờigiúp Bộ Y tế và các Sở Y tếnhanh chóng nắm được tình hìnhthông qua kết quả này sau khitiến hành kiểm tra theo định kỳhàng năm hoặc đột xuất

Và trên hết, ngành Y tế luônlấy người bệnh là trung tâm củamọi hoạt động, qua việc khámchữa bệnh, chăm sóc bệnh nhânđể thấy được trình độ nghiệp vụcủa đội ngũ cán bộ, y bác sỹ;

đồng thời thấy được tấm lòng củangười thầy thuốc với bệnh nhân

Năm qua, bên cạnh những kết quả mà ngành Y tế đã đạt được thì vẫn còn những hiện tượng cá biệt của một bộ phận

y, bác sỹ làm ảnh hưởng đến hình ảnh người thầy thuốc Theo Bộ trưởng, đâu là nguyên nhân dẫn đến hiện tượng này?

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến: Bất kỳ một ngành

nào, một lĩnh vực nào, cũng cầncó đạo đức nghề nghiệp, đặcbiệt đối với ngành Y - Ngành màmỗi hoạt động đều liên quan đếnsức khỏe và tính mạng của ngườibệnh, thì lại càng cần phải cóđạo đức nghề nghiệp, tinh thầntrách nhiệm cao hơn Đạo đứcnghề nghiệp được hình thành vàphát triển trên nền tảng đạo đứccon người - sản phẩm của sự nuôidưỡng, giáo dục của gia đình, xãhội và sự rèn luyện nhân cáchcủa chính bản thân người đótrong suốt cuộc đời của họ

Trong thời gian qua, bêncạnh những tấm gương khôngquản khó khăn, gian khổ, ngàyđêm hết lòng vì người bệnh củahàng ngàn, hàng vạn bác sỹ,điều dưỡng viên, nhân viên y tế,đã có một số y, bác sỹ đã khônggiữ được phẩm chất của mình, vi

phạm đạo đức nghề nghiệp, gâytổn hại cho người bệnh Có nhiềunguyên nhân dẫn đến tình trạngnày, ở đây tôi đề cập đến một sốnguyên nhân chính:

1 Bản thân con người đókhông tự rèn luyện, tu dưỡngphẩm chất đạo đức, không tiếpthu sự dạy dỗ, giáo dục của giađình, xã hội, nhà trường; chạytheo lối sống thực dụng, trái vớiđạo đức nghề nghiệp; cố ý làmtrái những quy định, nội quy, quychế của tổ chức, quy trìnhchuyên môn và quy định hànhnghề gây ra những hậu quảnghiêm trọng ảnh hưởng đến uytín của Ngành

2 Nền kinh tế hiện nay củanước ta được vận hành theo cơchế thị trường, định hướng xã hộichủ nghĩa, có nhiều mặt tích cực,tuy nhiên cũng có tác động tiêucực đối với đời sống xã hội và tưtưởng, hành vi con người Cơ chếthị trường thường nhấn mạnh đến

“lợi nhuận”, một số cán bộ y tếđã chạy theo mục đích kinh tế,bất chấp việc vi phạm pháp luật,

vi phạm các quy định chuyênmôn, vi phạm đạo đức nghềnghiệp, miễn là thu được tiền

3 Tình trạng quá tải trongcác bệnh viện công lập khiếnngười bệnh, gia đình người bệnhvà cả nhân viên y tế luôn trongtình trạng căng thẳng, bức xúc,nên dễ xảy ra tình trạng nhânviên y tế có thái độ chưa đúngmực, chưa thực hiện nghiêm quytrình, quy định về khám bệnh,chữa bệnh; tâm lý người bệnhkhi đi khám bệnh, điều trị mongđược khám sớm, được các thầythuốc và nhân viên y tế hướngdẫn, tư vấn nhiều hơn, song dotình trạng quá tải, nên dù cánbộ, nhân viên y tế rất muốnnhưng không thể đáp ứng đượcđiều mong mỏi này

4 Sự quảng cáo quá mứccủa một số cơ sở y tế tư nhân, sựdễ tin vào quảng cáo của một số

THỜI SỰ CHÍNH TRỊ

NÂNG CAO SỨC KHỎE/6

người đã dẫn đến tình trạng

người dân tự đi kiếm dịch vụ y tế

ở những cơ sở không đạt tiêu

chuẩn về cơ sở vật chất, trang

thiết bị, trình độ cán bộ và gặp

phải những tai biến gây tổn hại

cho sức khỏe, thậm chí tử vong

5 Bên cạnh đó, cơ chế

chính sách đãi ngộ đối với nhân

viên y tế hiện còn rất bất cập

cũng có thể coi là một trong

những nguyên nhân khiến một số

cán bộ y tế đã không giữ được

bản lĩnh, vi phạm đạo đức nghề

nghiệp

6 Một số cơ quan, đơn vị,

đặc biệt là cơ sở khám, chữa

bệnh, chưa thực sự quan tâm đến

công tác giáo dục chính trị, tư

tưởng, giáo dục đạo đức nghề

nghiệp cho công chức, viên chức

y tế; việc triển khai còn mang

tính hình thức, chưa đi vào chiều

sâu, hiệu quả đạt được chưa cao

Một bộ phận công chức lãnh

đạo, quản lý còn quá tập trung

vào công tác chuyên môn, mà

chưa thực sự thấm nhuần tầm

quan trọng và vai trò của đạo đức

nghề nghiệp, chưa quan tâm sâu

sắc đến yếu tố con người, đặc

biệt về đạo đức nghề nghiệp

Thời gian tới, ngành Y tế sẽ

làm gì để tiếp tục giữ gìn và

nâng cao y đức của người thầy

thuốc, thưa Bộ trưởng?

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn

Thị Kim Tiến: Trong thời gian tới,

để nâng cao tinh thần trách

nhiệm, đạo đức nghề nghiệp của

cán bộ ngành Y tế, chúng tôi sẽ

tiếp tục triển khai các nội dung

sau:

1 Triển khai và xây dựng

các văn bản

Ngành Y tế sẽ tiếp tục thực

hiện Chỉ thị 03-CT/BCT ngày

14/5/2011 của Bộ Chính trị và

Chỉ thị số 1793/CT-TTg ngày

07/11/2011 của Thủ tướng Chính

phủ về tiếp tục đẩy mạnh việc

học tập và làm theo tấm gương

đạo đức Hồ Chí Minh, hướng dẫn

xây dựng Tiêu chí học tập BácHồ, vai trò gương mẫu của ngườiđứng đầu cơ quan, đơn vị, phòng,khoa, ban

Bộ Y tế sẽ ban hành Thông

tư hướng dẫn thực hiện Quy tắcứng xử của cán bộ, viên chức vàngười lao động trong các đơn vịsự nghiệp, để có hành lang pháplý cao hơn cho việc thực hànhquy tắc ứng xử của y, bác sỹ đốivới bệnh nhân Thông tư sẽ quyđịnh rõ trách nhiệm của Bộtrưởng, trách nhiệm của Giámđốc Sở Y tế, Lãnh đạo Y tế bộ,ngành, trách nhiệm của Giámđốc các bệnh viện, Lãnh đạokhoa, phòng bệnh viện… trongviệc thực hiện Quy tắc ứng xử;

đưa ra các hình thức kỷ luật đốivới cá nhân vi phạm và ngườiquản lý đơn vị, nếu để xảy ra cáctrường hợp vi phạm đạo đứcnghề nghiệp

2 Tiếp tục tập huấn chokhoảng 1.000 viên chức làm việctrong khối dự phòng, truyềnthông giáo dục sức khỏe từ Trungương đến địa phương về kỹ nănggiao tiếp, quy tắc ứng xử

3 Phát huy hiệu quả củaĐường dây nóng

Tiếp tục tăng cường hiệu quảcủa hệ thống đường dây nóngngành Y tế theo 3 cấp: Tại cácbệnh viện, tại Sở Y tế và tạiTrung ương do Bộ Y tế quản lý

Các số điện thoại đường dâynóng đã được công khai tại các

cơ sở khám, chữa bệnh Hiệnnay, Bộ Y tế thiết lập đường dâynóng tạm thời tại Báo Sức khỏe &

Đời sống Sắp tới nhiệm vụ nàysẽ được chuyển cho Thanh tra Bộ(bộ phận tiếp dân) tiếp nhận vàxử lý Đồng thời, Bộ Y tế cũngcung cấp 1.200 điện thoại chocác cơ sở để tiếp nhận các cuộcgọi từ đường dây nóng nhằm kịpthời thu nhận và xử lý thông tin

Tổ chức triển khai hiệu quảChỉ thị số 09/CT-BYT ngày22/11/2013 của Bộ trưởng Bộ Y

tế về việc tăng cường và xử lý ýkiến phản ánh của người dân vềchất lượng dịch vụ khám bệnh,chữa bệnh thông qua đường dâynóng

4 Các biện pháp khácBộ Y tế yêu cầu Giám đốccác bệnh viện thực hiện cácbiện pháp như phát phiếu xin ýkiến người bệnh và gia đìnhngười bệnh, của nhân dân; đặtcác hòm thư góp ý; bố trí cameratại một số khoa, phòng bệnh đểphát hiện kịp thời các sai phạm.Thực hiện các giải pháp vềnhân lực, giảm quá tải bệnh việnvà triển khai thực hiện nhóm giảipháp về nâng cao chế độ, chínhsách đãi ngộ cho công chức, viênchức tại các bệnh viện

Yêu cầu đơn vị trong toànngành đẩy mạnh cải cách hànhchính, thay đổi tác phong, lề lốilàm việc, áp dụng công nghệthông tin, thực hiện áp dụng Hệthống quản lý chất lượng ISOtrong công tác cải tiến quy trìnhkhám bệnh, chữa bệnh

Phát hiện và có các hìnhthức khen thưởng kịp thời đối vớinhững gương sáng về y đức, đồngthời xử lý nghiêm minh những cánhân vi phạm

Tăng cường kiểm tra, giámsát về việc thực hiện quy chếchuyên môn, quy tắc ứng xử ởcác đơn vị sự nghiệp y tế Nhân cách con người đượchình thành, nuôi dưỡng, pháttriển và chịu ảnh hưởng của giađình, trường học và toàn xã hội.Đối với ngành Y tế, việc giáodục nâng cao đạo đức nghềnghiệp cho đội ngũ thầy thuốc làviệc làm thường xuyên củangành, tuy nhiên, để có thể xâydựng được một đội ngũ cán bộthầy thuốc giỏi y thuật, sáng về yđức, Bộ Y tế mong nhận được sựchia sẻ của cộng đồng và toànxã hội g

TRÀ GIANG (thực hiện)

Sau 2 tháng triển khai đường

dây nóng nhằm tăng cường tiếp

nhận và xử lý ý kiến phản ánh của

người dân về chất lượng dịch vụ

khám chữa bệnh của Bộ Y tế cho

thấy, tinh thần trách nhiệm của

cán bộ trong ngành Y vô cùng

quyết liệt, đã có những biện pháp

xử lý kịp thời những phản ánh của

người dân

Mỗi ngày tiếp nhận 49 cuộc gọi

Tại Hội nghị trực tuyến sơ kết

2 tháng triển khai đường dây nóng

với 63 điểm cầu trong cả nước do

Bộ Y tế tổ chức diễn ra mới đây tại

Hà Nội, Chánh Văn phòng Bộ Y tế

Nguyễn Xuân Trường cho biết,

đường dây nóng của Bộ Y tế với số

điện thoại 0973.306.306 trong 2

tháng triển khai đã nhận được gần

2.626 cuộc gọi, trong đó, số cuộc

gọi trong tháng 11 là 1.272 cuộc

và tháng 12 là 1.354 cuộc (tăng 82

cuộc gọi so với tháng 11) Tính

trung bình trong 2 tháng, mỗi ngày

đường dây nóng tiếp nhận 49 cuộc

gọi, ngày cao điểm lên tới 189

cuộc gọi Các cuộc gọi chủ yếu tập

trung vào giờ hành chính

Theo số liệu thống kê, trong

tổng số cuộc gọi phản ánh đến

đường dây nóng chỉ có 34% cuộc

gọi đúng phạm vi tiếp nhận (tương

đương 894 cuộc gọi), còn lại 66%

(tương đương 1.732 cuộc gọi) người

dân hỏi ngoài phạm vi tiếp nhận,

nhầm số hoặc không có nhu cầu

Đáng nói, các cuộc gọi đến đườngdây nóng không có mục đích,nháy máy, quấy rối chiếm tỷ lệkhá cao 29,36% (771/2.626 cuộcgọi)

Nội dung phản ánh của ngườidân về chuyên môn, thái độ, tinhthần trách nhiệm của y, bác sỹ đốivới người bệnh tại các cơ sở khámchữa bệnh chiếm tỷ lệ cao nhất(39,8%) Tiếp theo lần lượt là phảnánh của người dân về những vụviệc làm sai quy định của các cơsở y tế (23,7%); tình trạng xuốngcấp về cơ sở vật chất, về trangthiết bị y tế và nội quy của các cơsở y tế (20,2%); nội dung gian lận,hối lộ và viện phí tại các cơ sởkhám chữa bệnh (16,2%) Riêngvề tình trạng gian lận, hối lộ trongcác cơ sở y tế công lập trên toànquốc, trong 2 tháng có 142 phảnánh liên quan đến việc bác sỹnhận thù lao thêm, tiền bồi dưỡng(tập trung tại các khoa sản), yêucầu thu phí phẫu thuật cao hơnthực tế Bệnh nhân vào khám chữabệnh phải chi tiền bồi dưỡng đểđược khám nhanh hơn, quá trìnhthay băng, tiêm Một số bệnhviện vẫn tồn tại tình trạng “còmồi” thu phí ăn chia với bệnh việnlàm ảnh hưởng đến tâm lý ngườibệnh và trật tự an ninh

Báo cáo của Văn phòng Bộ Y

tế cũng chỉ ra rằng, trong số cuộcgọi phản ánh đúng phạm vi, có77,1% cuộc gọi phản ánh củangười dân ở mức độ bình thường,yêu cầu Bộ Y tế kiểm tra xác nhậnlại hiện tượng tiêu cực tại các cơsở y tế; 22,9% ý kiến phản ánhcòn lại là những cuộc gọi người dânbức xúc, tập trung vào thái độ tráchnhiệm của y, bác sỹ Những trườnghợp này thường là chính bệnhnhân hoặc người thân bệnh nhânphản ánh, những người chịu thiệthại trực tiếp từ sai sót của cán bộ ytế, yêu cầu Bộ Y tế phản hồi thôngtin

Tại thành phồ Hồ Chí Minh,Phó Giám đốc Sở Y tế thành phốHồ Chí Minh Tăng Chí Thượng chobiết, trong 2 tháng, đường dâynóng của Sở Y tế nhận được 31cuộc gọi, trong đó có 12 cuộc gọiphản ánh về thái độ phục vụ củanhân viên y tế, 18 cuộc gọi tư vấnvề các dịch vụ y tế Ngoài đườngdây nóng, Sở Y tế thành phố HồChí Minh còn công khai emailnóng, nhận các phản hồi, ý kiếncủa người bệnh, người nhà bệnhnhân

Xử lý khẩn trương, kịp thời những băn khoăn, bức xúc của người dân

Trong 2 tháng, trên cơ sở ràsoát 2.626 ý kiến phản ánh đếnđường dây nóng, Bộ Y tế đã dự

THỜI SỰ CHÍNH TRỊ

Đường dây nóng không những là kênh tiếp nhận thông tin phản hồi của người dân mà còn là kênh giám sát hữu hiệu và có hệ thống của ngành Y tế, góp phần nâng cao y đức và chất lượng khám chữa bệnh Mỗi bệnh nhân sẽ trở thành giám sát viên đối với từng nhân viên y tế trong quá trình khám chữa bệnh ở tất cả các cơ sở y tế trên mọi miền Tổ quốc

UYÊN THẢO

XÂY DỰNG LẠI

TRONG LÒNG NHÂN DÂN

NÂNG CAO SỨC KHỎE/8

thảo 128 công văn chỉ đạo gửi các

bệnh viện tuyến Trung ương và Sở

Y tế các tỉnh, thành phố xử lý khẩn

trương, kịp thời các vụ việc Đối

với các trường hợp phản ánh cụ

thể, khẩn cấp liên quan đến sức

khỏe người dân, Thường trực

đường dây nóng Bộ Y tế đã có chỉ

đạo trực tiếp bằng điện thoại đến

ngay các Sở Y tế, các bệnh viện,

cơ sở y tế để yêu cầu xử lý

Điển hình như trường hợp

cháu Nguyễn Tấn Phát (5 tháng

tuổi) được bố mẹ đưa đi tiêm vắc

xin tại Trạm Y tế xã Lộc An, huyện

Đức Hòa, tỉnh Long An nhưng bị từ

chối vì lý do không có hộ khẩu

thường trú tại đây Sau khi gia đình

cháu Phát gọi điện cho đường dây

nóng Bộ Y tế, Sở Y tế tỉnh Long An

đã tiếp nhận thông tin và chỉ đạo

Trạm Y tế thực hiện ngay việc tiêm

phòng cho cháu Sự việc từ khâu

tiếp nhận đến xử lý thông tin và có

kết quả giải quyết chỉ trong vòng

chưa đầy 2 tiếng đồng hồ Hay

trường hợp một ông bố đưa con đi

khám ở Bệnh viện Đa khoa Vân

Đình, Ứng Hòa, Hà Nội đã rất bức

xúc trước thái độ và chuyên môn

của bác sỹ điều trị Tại đây, ban

đầu trẻ được cho nhập viện với

chẩn đoán viêm phổi, nhưng khi

làm xét nghiệm thì trẻ bị tim bẩm

sinh Bác sỹ nói chữa được và đã

giữ lại điều trị Sau 6 ngày điều trị,

gia đình thấy không đỡ, tình trạng

nặng hơn nên xin chuyển viện

Gia đình phải thuê xe ngoài đưacon lên Bệnh viện Xanh Pôn,không có y tá hoặc bác sỹ đi kèm

Do bệnh quá nặng, bệnh nhi lạiđược chuyển tiếp lên Bệnh việnTim Hà Nội Ngay khi nhận đượcphản ánh này qua đường dâynóng, Thường trực đường dây nóngđã trực tiếp gọi điện cho Giám đốcBệnh viện Đa khoa Vân Đình vàBộ cũng có công văn gửi Sở Y tếHà Nội yêu cầu giải quyết và báocáo kết quả Hiện trẻ đã được mổtim và sức khỏe đang hồi phục

Bộ Y tế cũng đã yêu cầu Sở Ytế Bắc Ninh tiến hành xác minh,xử lý thông tin về việc Trạm Y tếxã Đông Thọ, huyện Yên Phong,tỉnh Bắc Ninh yêu cầu người dânký cam kết tự chịu trách nhiệmnếu xảy ra phản ứng sau tiêmchủng khi cho trẻ tiêm vắc xin 5trong 1 tại Trạm Theo báo cáo củaSở Y tế, hiện Trạm Y tế xã ĐôngThọ đã không yêu cầu người nhàcủa trẻ phải ký cam kết tự chịutrách nhiệm nếu xảy ra phản ứngsau tiêm chủng Đồng thời, qua sựviệc trên, Sở Y tế Bắc Ninh cũngđã chỉ đạo các Trạm Y tế xã và cácđơn vị trong ngành thực hiện tốtcông tác tư vấn, giải thích khi thựchiện tiêm chủng…

Từ hiệu quả ban đầu củađường dây nóng, có rất nhiều bệnhnhân hoặc thân nhân người bệnh

gọi điện lại cảm ơn đường dâynóng Bộ Y tế đã giải quyết các ýkiến phản ánh của người dân khẩntrương, kịp thời, đáp ứng được nhucầu và nguyện vọng của người dân.Nhiều ý kiến cho rằng, đường dâynóng không những là kênh tiếpnhận thông tin phản hồi của ngườidân mà còn là kênh giám sát hữuhiệu và có hệ thống của ngành Ytế, góp phần nâng cao y đức vàchất lượng khám chữa bệnh Theo

BS Trần Văn Khánh, Giám đốcBệnh viện Đa khoa Bạc Liêu,thông tin phản ánh từ đường dâynóng là kênh thông tin rất hữuhiệu, kịp thời giúp Ban Giám đốcBệnh viện nắm bắt thông tin vềhoạt động của Bệnh viện, hiệu quảđem lại của đường dây nóng là rấtlớn Vừa qua, từ thông tin đếnđường dây nóng, Bệnh viện đã kịpthời xử lý nghiêm hộ lý nhận tiềntừ người nhà bệnh nhân, đem lạiniềm tin lớn cho người bệnh vàthân nhân của họ

Sau 2 tháng triển khai đườngdây nóng, Chánh Văn phòng Bộ Ytế Nguyễn Xuân Trường nhấnmạnh, theo ghi nhận ban đầu các

cơ sở y tế ở các tuyến Trung ươngvà địa phương đã triển khai tíchcực đạt nhiều kết quả tốt, tạo sựchuyển biến mạnh mẽ về nhậnthức, hành động của cán bộ y tế,được nhân dân ghi nhận, đánh giácao bởi từ đường dây nóng, nhữngLãnh đạo Bộ Y tế trao điện thoại cho các bệnh viện để phục vụ riêng cho trực đường dây nóng

băn khoăn, bức xúc của bệnh

nhân, người nhà bệnh nhân được

giải quyết một cách nhanh nhất

Với tinh thần cầu thị, các đơn vị

khi nhận được ý kiến phản ánh

của người dân đều khẩn trương tổ

chức rà soát lại quy trình khám

chữa bệnh, tiếp đón bệnh nhân

Các đơn vị cũng tiến hành chấn

chỉnh chung đối với toàn thể nhân

viên về ý thức trách nhiệm chuyên

môn, về giao tiếp và ứng xử đối với

bệnh nhân và người nhà bệnh

nhân

Sẽ có đột phá trong đạo đức

nghề nghiệp, thái độ phục vụ

Để đường dây nóng được

thông suốt, các ý kiến phản hồi

của người dân về chất lượng dịch

vụ khám chữa bệnh được cập nhật

liên tục, những kiến nghị, bức xúc

của người dân được giải quyết

nhanh chóng, kịp thời và hiệu quả,

trong thời gian tới, Bộ Y tế sẽ đẩy

mạnh tuyên truyền sâu rộng trên

các phương tiện thông tin đại

chúng về đường dây nóng để người

dân biết và phản ánh các ý kiến

đóng góp cho ngành Y tế ngày

càng hoàn thiện, đáp ứng được

nhu cầu và nguyện vọng của nhândân Các Bệnh viện trực thuộc Bộ,Sở Y tế các tỉnh, thành phốnghiêm túc thực hiện chỉ thị vềđường dây nóng; khẩn trương tổchức xác minh, kiểm tra thông tinphản ánh của người dân và đưa rahình thức xử lý kỷ luật người viphạm cụ thể… Nhiều ý kiến chorằng các bệnh viện cần niêm yếtcác số điện thoại đường dây nóngcủa Giám đốc Bệnh viện, Sở Y tếvà Bộ Y tế Ngoài ra phải có hướngdẫn kèm theo những yêu cầu,phạm vi phản ánh để người dântheo dõi và chấp hành để khôngcó những cuộc điện thoại ngoàiphạm vị tiếp nhận, không đúngmục đích

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn ThịKim Tiến nhấn mạnh, việc tiếpnhận và xử lý kịp thời thông tinđường dây nóng là việc cần làmngay để cải tạo thái độ, tráchnhiệm của y, bác sỹ, tránh tìnhtrạng nhũng nhiễu, vòi vĩnh bệnhnhân Có nhiều giải pháp nâng caochất lượng dịch vụ khám chữabệnh, nhưng đường dây nóng làgiải pháp hạ hỏa tức thì những bứcxúc của bệnh nhân Sở Y tế và cácbệnh viện phải tiếp nhận giảiquyết kịp thời thông tin mà ngườidân phản ánh qua đường dâynóng Các bác sỹ bỏ ngay quanniệm ban ơn cho bệnh nhân Ởphòng khám ngoài giờ các bác sỹchu đáo, tận tình với bệnh nhânnhư thế nào thì khám trong giờ tạibệnh viện phải phục vụ bệnhnhân như thế, đấy mới là thầythuốc vì nhân dân

Bộ trưởng yêu cầu, Văn phòngBộ Y tế cần liệt kê theo danh sáchcác bệnh viện có các cuộc gọiphản ánh của người dân đếnđường dây nóng để cuối nămthống kê xem bệnh viện nào cónhiều cuộc gọi bị phản ánh thì sẽtrừ điểm thi đua Các bệnh việnphải xử lý nghiêm, không bao che,dung túng và điều chuyển công tácnhững nhân viên y tế có thái độphục vụ không tốt, hay gắt gỏngngười bệnh sang những bộ phận ít

tiếp xúc với người bệnh như phòngchống nhiễm khuẩn, khoa tiết chếdinh dưỡng, phòng hành chính Khi bố trí nhân sự, lãnh đạo bệnhviện chọn những nhân viên y tế cóthái độ vui vẻ, hòa nhã và trình độchuyên môn giỏi lên các khoakhám bệnh để thay đổi hình ảnhbệnh viện

Trước tình trạng cò mồi diễn

ra tại các bệnh viện, Bộ trưởng Ytế thẳng thắn, tình trạng cò mồi thìcăn bản phải có người trong bệnhviện tiếp tay Nếu trong bệnh việnkhông nhận thì cò không thể kếtnối được Việc này phải sử dụngthanh tra nhân dân, thanh tra thủtrưởng để phát hiện và thành lậptổ công tác điều tra Cò mồi thìphải nối từ ngoài vào trong, cóngoài mà không có trong thì làmsao hình thành được đường dây.Còn việc vòi vĩnh, nhũng nhiễubệnh nhân, một khi có thông tinphản ánh thì trưởng khoa và trưởngkíp trực phải chịu trách nhiệm.Cán bộ ngành Y tế phải khẳngđịnh được chuyên môn giỏi nhưngthái độ phục vụ cũng phải tốt.Để tăng cường sự hài lòng củangười bệnh, ngành Y tế tiếp tụctriển khai thực hiện đồng bộ cácgiải pháp nâng cao chất lượngkhám chữa bệnh tuyến dưới, giảmtải cho tuyến trên; đẩy mạnh đầu

tư cơ sở vật chất cho các cơ sởkhám chữa bệnh; nâng cao y đức,tinh thần thái độ phục vụ ngườibệnh; phát huy có hiệu quả tácdụng của đường dây nóng trongviệc xử lý kịp thời các vụ việcliên quan đến tinh thần, tráchnhiệm, đạo đức nghề nghiệp

“Bằng mọi biện pháp, ngành Y tếsẽ có bước đột phá trong việcnâng cao đạo đức nghề nghiệp,thái độ phục vụ của y, bác sỹnhằm đáp ứng mong mỏi củangười dân Xây dựng lại hình ảnhngười thầy thuốc trong lòng nhândân không chỉ giỏi về y thuật,sáng y đạo mà còn có thái độ ứngxử thân thiện, niềm nở khi tiếpđón bệnh nhân đến khám chữabệnh”, Bộ trưởng khẳng định g

THỜI SỰ CHÍNH TRỊ

Đường dây nóng được tổ

chức tại 3 cấp gồm: Số

điện thoại đường dây

nóng bệnh viện, số điện

thoại giám đốc bệnh

viện; Số điện thoại đường

dây nóng của Sở Y tế; Số

đường dây nóng của Bộ

Y tế đối với các bệnh

viện trực thuộc Bộ Mục

tiêu của đường dây nóng,

bao gồm: tiếp thu, giải

quyết những bức xúc của

nhân dân về tinh thần thái

độ, ứng xử của nhân viên

y tế; ngăn ngừa tình trạng

chậm xử lý các tình

huống chuyên môn cấp

cứu khẩn cấp; phát hiện

những trường hợp cán bộ

y tế có biểu hiện vòi vĩnh

tiêu cực với người bệnh;

khen ngợi các nhân, tập

thể trong bệnh viện

“20 năm qua, giá trị lớn nhất

mà công tác vận động hiến máu

tình nguyện mang lại là thu được

hơn 8,2 triệu đơn vị máu phục vụ

điều trị và cứu sống người bệnh.

Với cộng đồng, 20 năm qua đã

hình thành được một phong trào

hiến máu đầy tính nhân văn, góp

phần lớn lao vào công tác giáo

dục đạo đức con người, hướng

người dân, đặc biệt là giới trẻ đến

với các hoạt động thiện nguyện,

sống không thờ ơ, màø có trách

nhiệm với cộng đồng Phong trào

hiến máu tình nguyện đã góp

phần làm cho xã hội ngày càng

nhân văn hơn” - Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên tự hào chia sẻ tại Lễ kỷ niệm 20 năm công tác vận động hiến máu tình nguyện và Lễ hội Xuân Hồng 2014.

Những năm đầu thập niên 90của thế kỷ 20, đứng trước nhu cầumáu cho điều trị ngày càng lớn,công tác đảm bảo an toàn truyềnmáu đã đặt ra những thách thứcnghiêm trọng vì có trên 90% lượngmáu tiếp nhận được từ nhữngngười bán máu, máu thiếu và chấtlượng không đảm bảo, Bộ Y tế đãgiao cho Viện Huyết học - Truyềnmáu (Bệnh viện Bạch Mai nay là

Viện Huyết học - Truyền máuTrung ương) phát động Ngày hộihiến máu nhân đạo vào ngày24/1/1994 Sự kiện này đã đánhdấu bước khởi động và phát triểnphong trào hiến máu tình nguyệncủa cả nước Trong 20 năm qua,công tác vận động hiến máu tìnhnguyện đã đạt được những kết quảrất đáng ghi nhận, thu được hơn8,2 triệu đơn vị máu Lượng máuthu được năm 2013 là gần 1 triệuđơn vị, tăng gấp 6,7 lần so với năm1994; tỷ lệ hiến máu tình nguyệnđã đạt 90,2%; tỷ lệ dân số hiếnmáu đã đạt 1,08%, đáp ứng trên

NÂNG CAO SỨC KHỎE/10

GÓP PHẦN LÀM CHO XÃ HỘI NGÀY CÀNG NHÂN VĂN HƠN

THÙY LINH

PHONG TRÀO

Thứ trưởng Nguyễn Thị Xuyên trao Bằng khen của Bộ trưởng Bộ Y tế cho những tập thể và cá nhân có thành tích xuất sắc trong phong trào hiến máu

50% so với nhu cầu cấp cứu và

điều trị Riêng tại Viện Huyết học

- Truyền máu Trung ương, lượng

máu tăng 51 lần trong 20 năm, từ

chỗ tiếp nhận được 3.478 đơn vị

(1994) lên 179.161 đơn vị (2013),

với mức tăng trung bình trên 12%

mỗi năm

20 năm qua, công tác vận

động hiến máu tình nguyện đã góp

phần rất lớn giúp ngành Y tế trong

việc quy hoạch lại và xây dựng

được mạng lưới truyền máu với 5

trung tâm truyền máu khu vực, 9

trung tâm truyền máu vùng và 80

cơ sở tiếp nhận máu trên cả nước;

nâng cao chất lượng truyền máu

qua việc cải thiện chất lượng sàng

lọc, sản xuất, lưu trữ và phân phối

máu, sử dụng máu lâm sàng Đặc

biệt, nhiều mô hình tổ chức hiến

máu tiêu biểu được thực hiện trong

cả nước như: điểm hiến máu cố

định, hiến máu bằng xe chuyên

dụng, gia đình hiến máu, dòng họ

hiến máu, làng bản hiến máu,

tuyến phố hiến máu, mô hình Hội

thanh niên vận động hiến máu,

câu lạc bộ nhóm máu hiếm, câu

lạc bộ hiến máu dự bị… đến

những ngày hội hiến máu lớn tiếp

nhận trên 1.000 đơn vị máu như

Lễ hội Xuân hồng, Hành trình đỏ,

Ngày Chủ nhật đỏ, Giọt hồng tri

ân… Tất cả đã tạo nên những đợt

truyền thông mạnh mẽ góp phần

nâng cao nhận thức, tạo dựng

niềm tin cho người dân về hiến

máu tình nguyện

Tự hào về 20 năm công tác

vận động hiến máu tình nguyện

song Thứ trưởng Nguyễn Thị Xuyên

không khỏi băn khoăn, trăn trở khi

công tác này còn bộc lộ nhiều tồn

tại và hạn chế nhất định như: kết

quả tiếp nhận máu vẫn còn thấp

so với nhu cầu, vẫn xảy ra tìnhtrạng khan hiếm nguồn người hiếnmáu vào các dịp hè, dịp tết hàngnăm; tỷ lệ người hiến máu nhắclại, hiến máu với thể tích trên250ml còn thấp; nguồn kinh phídành cho công tác tuyên truyềnvận động hiến máu tình nguyệncòn gặp nhiều khó khăn… Dẫuvậy, Thứ trưởng tin tưởng phongtrào hiến máu tình nguyện sẽ tiếptục phát triển, có được nguồn máuổn định, an toàn cho người bệnh vìnhìn về phía trước, phong trào hiếnmáu tình nguyện vẫn có nhữngthuận lợi, những cơ hội để thúcđẩy hơn nữa Đó là sự quan tâmcủa các cấp ủy đảng, chính quyền,của cộng động Hãy về Bắc Giangđể chứng kiến những người nôngdân chân lấm tay bùn hăng háihiến máu, về huyện A Lưới - ThừaThiên Huế thì sẽ gặp ngay nhữngngười dân Vân Kiều mà họ tự hàolà “bản hiến máu”, “làng hiếnmáu”, về huyện biên giới TịnhBiên tỉnh An Giang để thấy nhữngngười bà con dân tộc Khơ Me đăngký hiến máu dự bị… Và ngay tạiLễ hội Xuân hồng 2014 để chứngkiến những ánh mắt, những nụcười với tấm lòng nhiệt huyết củangười dân, của các bạn trẻ đã,đang và sẽ hiến máu…

Hơn 30 năm sống trên cõi đờicũng là bằng đó thời gian chị HứaThị Hải Vân (Sóc Sơn, Hà Nội),sống bằng những giọt máu hồngmà mọi người chia sẻ Từ khi pháthiện bệnh tan máu bẩm sinh lúc

17 tháng tuổi, đến nay chị đã đượctruyền hơn 1.000 đơn vị máu,lượng máu chị được nhận lớn gấp

800 lần lượng máu đang có trong

cơ thể chị Không giấu nổi xúcđộng, chị Vân nghẹn ngào, cónhững người bệnh chỉ cần truyềnmột, hai đơn vị máu là có thể đượccứu sống, cũng có những ngườibệnh, như tôi, cần phải truyền máusuốt đời mới có thể được sống.Máu là cuộc sống của chúng tôi.Chúng tôi vô cùng cảm phục vàbiết ơn các tình nguyện viên đãkhông quản ngại thời tiết giá rét,ngày đêm đi tuyên truyền, vậnđộng mọi người tham gia hiếnmáu Cảm ơn những người hiếnmáu, đã hiến những giọt máunghĩa tình để cứu và duy trì sự sốngcho những bệnh nhân như chúngtôi g

NHỮNG DẤU MỐC QUAN TRỌNG

- Ngày 24/01/1994, ngàyhiến máu nhân đạo đầu tiênđược tổ chức thành công

- Năm 1995, Bộ trưởng Bộ Ytế quyết định lấy ngày 6/1 hằngnăm là Ngày toàn quốc Hiếnmáu nhân đạo

- Năm 2000, Thủ tướngChính phủ ra Quyết định số43/QĐ-TTg về việc vận độngkhuyến khích toàn dân hiến máutình nguyện và lấy ngày 7/4hằng năm là Ngày toàn dânHiến máu tình nguyện

- Tháng 2/2008, Ban Chỉđạo Quốc gia vận động hiến máutình nguyện chính thức thànhlập, hình thành hệ thống ban chỉđạo từ trung ương tới địa phương,góp phần tích cực thúc đẩy côngtác vận động hiến máu tìnhnguyện phát triển toàn diện vàbền vững

NÂNG CAO SỨC KHỎE/12

Trực tiếp tiếp xúc với bệnh nhân và trực

tiếp tham gia xử lý các vụ dịch bệnh, cán bộ y

tế rất dễ bị lây truyền các bệnh truyền nhiễm

như HIV/AIDS, viêm gan vi rút, lao, SARS, cúm

A(H5N1) Không những thế, cán bộ y tế còn

phơi nhiễm với rất nhiều yếu tố nguy cơ có hại

khác như bụi chứa các mầm bệnh, phóng xạ,

điện từ trường, siêu âm, tiếng ồn, các khí gây

mê, hoá chất khử khuẩn…

Ngành Y là một ngành lao động đặc thù với

cường độ cao ở hầu hết các hoạt động trong

ngành Là bệnh viện tuyến cuối cùng điều trị lao

và bệnh phổi, Bệnh viện Phổi Trung ương thường

xuyên tiếp nhận những bệnh nhân nặng và có

nhiều bệnh lý phối hợp, đa dạng Hàng năm,

Bệnh viện tiếp nhận và điều trị nội, ngoại trú

gần 6.000 bệnh nhân lao, trong đó khoảng 4

-5% là bệnh nhân đồng nhiễm lao HIV Bệnh

phẩm chẩn đoán chủ yếu là đờm đã làm tăng

nguy cơ lây nhiễm bệnh cho cán bộ y tế Đặc

biệt, điều trị bệnh lao kéo dài trong nhiều tháng

nên tư vấn của thầy thuốc đóng vai trò quan

trọng, quan hệ thầy thuốc bệnh nhân cần chặt

chẽ khiến cán bộ y tế cũng phải thường xuyên

đối mặt với nguy cơ bị lây nhiễm bệnh TS

Hoàng Thanh Vân, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện

Phổi Trung ương chia sẻ, dù đã áp dụng mọi biện

pháp dự phòng lây nhiễm lao trong Bệnh viện

nhưng trung bình một năm Bệnh viện vẫn có từ

1 đến 2 nhân viên mắc bệnh lao trên tổng số

650 nhân viên

Việt Nam hiện có 28 bệnh nghề nghiệp

được bảo hiểm thì ngành Y tế là ngành có nhiều

bệnh nghề nghiệp nhất Các bệnh thường gặp

đối với nhân viên y tế là bệnh do quang tuyến X

và các chất phóng xạ; bệnh do xoắn khuẩn

Leptospira nghề nghiệp; bệnh lao nghề nghiệp;

bệnh viêm gan vi rút nghề nghiệp; bệnh viêm

loét da, viêm móng và xung quanh móng nghề

nghiệp; bệnh nhiễm HIV do tai nạn rủi ro nghề

nghiệp Theo thống kê của Cục Quản lý Môi

trường Y tế, tích lũy đến 31/12/2012, 12 nhân

viên y tế mắc bệnh do quang tuyến X và các

chất phóng xạ; 64 nhân viên y tế mắc bệnh lao

nghề nghiệp và 241 nhân viên y tế mắc bệnh

viêm gan vi rút nghề nghiệp Một nghiên cứu

gần đây do Viện Y học lao động và vệ sinh môi

trường chủ trì, tiến hành trên 9.437 nhân viên y

tế tại 132 cơ sở y tế điều trị và dự phòng cho

thấy, 17,2% nhân viên y tế hệ điều trị và 14,1%

nhân viên y tế hệ dự phòng bị lây nhiễm bệnh

trong quá trình làm việc Nguy cơ lây nhiễm

bệnh cao gấp 3 - 5 lần khi tiếp xúc với yếu tố vi

sinh vật, máu dịch cơ thể, bị bắn máu dịch vào

da, niêm mạc và tổn thương vật sắc nhọn Qua

THƯỜNG TRỰC

ĐỐI DIỆN

VỚI NGUY HIỂM

PHẠM DUY

xét nghiệm, có 19,7% số nhân

viên y tế có HbsAg(+) và có mối

liên quan giữa công việc đang làm

với tỷ lệ nhiễm viêm gan B Tỷ lệ

HbsAg(+) ở nhân viên y tế hệ điều

trị cao hơn so với nhân viên y tế dự

phòng Tỷ lệ này ở nhân viên y tế

lâm sàng cao hơn so với nhân viên

y tế làm xét nghiệm và làm công

tác y tế dự phòng

Chính môi trường và điều kiện

lao động đặc thù khiến sức khỏe

của nhân viên y tế bị đe dọa hàng

ngày Họ có nguy cơ cao bị lây

nhiễm các bệnh truyền nhiễm do

tiếp xúc với máu, các chất dịch cơ

thể, chất thải y tế của bệnh nhân

bị nhiễm các bệnh truyền nhiễm

như viêm gan B, viêm gan C, HIV,

lao Do thường xuyên phải tiếp

xúc với bức xạ ion hóa, nhân viên

X.quang, nhân viên khoa y học hạt

nhân, nhân viên xạ trị có nguy

cơ bị nhiễm bức xạ cao Tích lũy

liều thấp có thể gây những hủy

hoại về mặt sinh học; ngoài ra còn

có ảnh hưởng khác như gây ung

thư máu, xương, da và tuyến giáp

Nhiều hóa chất tiệt trùng được sử

dụng trong bệnh viện, trong đó chủ

yếu là các hóa chất như cồn

iso-propyl, clo, i-ốt, phenol,

glutaralde-hyde và formaldeglutaralde-hyde Tiếp xúc

với các hóa chất này có thể gây

kích thích mặt và niêm mạc, đau

đầu, khó thở, dị ứng da và có thể

gây ung thư như formaldehyde

Đồng thời, do yêu cầu công việc,

hầu hết nhân viên y tế, đặc biệt

trong các bệnh viện đều phải làm

việc theo chế độ ca kíp, làm đêm

để bảo đảm chế độ làm việc 24/24

giờ Làm việc ban đêm dễ thiếu

ngủ và việc kết hợp giữa thiếu ngủ

với làm việc vào thời điểm các

chức năng của cơ thể bị hạn chế

có thể gây mệt mỏi và mất ngủ

trầm trọng

PGS.TS Nguyễn Huy Nga,

Cục trưởng Cục Quản lý Môi

trường Y tế dẫn chứng, một nghiên

cứu ở Nhật Bản trên 875 điều

dưỡng của 5 bệnh viện vào năm

2001 cho thấy, 29,2% điều dưỡng

bị rối loạn giấc ngủ Hay trong

nghiên cứu hồi cứu ở các điềudưỡng, người ta tìm thấy mối liênquan giữa ung thư vú và thời giandài (trên 30 năm) làm ca đêm Bêncạnh đó, với tính chất đặc thùnghề nghiệp, công tác điều trị, cấpcứu, chăm sóc bệnh nhân đòi hỏinhân viên y tế làm việc với nhiều

tư thế khác nhau Nhân viên y tếkhoa ngoại thường xuyên phải làmviệc trong tư thế đứng kéo dài khithực hiện các ca phẫu thuật, bácsỹ nha khoa luôn phải cúi hoặcvặn người khi khám và điều trịbệnh nhân, các bác sỹ và điềudưỡng luôn phải cúi hoặc vặnngười khi tiêm, chăm sóc vếtthương trên giường bệnh, các kỹthuật viên làm việc trong tư thếngồi kéo dài để làm các xétnghiệm Đây chính là nguyênnhân gây rối loạn cơ xương ở nhânviên y tế

Không chỉ bị ảnh hưởng vềsức khỏe thể chất mà nhiều nhânviên y tế còn thường xuyên bịstress Các yếu tố gây stress chonhân viên y tế như công việc quátải, thời gian làm việc kéo dài, tiếpxúc với nhiều người, nhiều loạibệnh nguy hiểm tiềm ẩn, thườnggặp phản ứng của bệnh nhân vàngười nhà, làm việc trong điềukiện thiếu thốn máy móc, trangthiết bị, tinh thần trách nhiệmcao… Theo kết quả nghiên cứu củaViện Y học lao động và Vệ sinhmôi trường thì 55,4% nhân viên ytế hệ điều trị và 16,1% nhân viên

y tế hệ dự phòng có biểu hiệnstress nghề nghiệp Những nghiêncứu mới đây trên thế giới cho thấy,hậu quả xấu của stress nghềnghiệp kéo dài liên tục ảnh hưởngsức khỏe của nhân viên y tế nhưcao huyết áp, bệnh tim mạch, rốiloạn giấc ngủ, rối loạn tâm thầnnhư lo lắng, trầm cảm, chán côngviệc, không thích ứng với côngviệc

Trong thời gian qua, công tácchăm sóc sức khỏe cho nhân viên

y tế ngày càng được quan tâm

Trong tổng số 28 bệnh nghềnghiệp được bảo hiểm thì có 6

bệnh nghề nghiệp gặp chủ yếutrong ngành Y tế Một số nghề,công việc trong ngành Y tế đãđược phân loại là các nghề đặcbiệt nặng nhọc độc hại nguy hiểmvà nặng nhọc độc hại nguy hiểm.Chính phủ cũng đã có chế độ phụcấp công tác phí, trực tại cơ sởchăm sóc y tế và gần đây nhất làchế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề Tuy nhiên, nhiều ý kiến cho rằng,chính sách đãi ngộ, ưu đãi đối vớicán bộ ngành Y tế nói chung, đặcbiệt là đối với những chuyênngành có nguy cơ phơi nhiễm caochưa thỏa đáng, chưa phù hợp vớinhững khó khăn mà các cán bộphải đối mặt hàng ngày TS.Hoàng Thanh Vân tâm sự, côngviệc quá vất vả, nguy cơ mắc bệnhcao và chính sách đãi ngộ, ưu đãichưa thỏa đáng đối với cán bộ y tếchuyên ngành lao là nguyên nhânchủ yếu dẫn đến tình trạng ngàycàng thiếu cán bộ y tế hoạt độngchuyên ngành này Song bà hyvọng với việc Thủ tướng Chính phủvừa phê duyệt Đề án “Khuyếnkhích đào tạo và phát triển nhânlực các chuyên ngành lao, phong,tâm thần, pháp y và giải phẫubệnh giai đoạn 2013 -2020“ sẽ cónhững bác sỹ chuyên ngành laotâm huyết, tiếp nối những thế hệ

đi trước, bước tiếp trên con đường

“chiến thắng bệnh lao bây giờ vàmãi mãi“ Và chính Bộ trưởng Bộ

Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cũngphải thừa nhận rằng, lương khởiđiểm của thầy thuốc còn thấp, chếđộ đãi ngộ chưa đảm bảo

Dẫu hàng ngày phải đối mặtvới bao nguy hiểm rình rập thậmchí phải trả giá, đánh đổi cả chínhmạng sống của mình, trong khi lạichưa thực sự được “sử dụng và đãingộ đặc biệt“ nhưng những ngườilàm ngành Y không bao giờ chophép mình ngừng nghỉ khi vẫn cònngười bệnh cần đến mình Đódường như là bổn phận, là lẽ sống,khi họ đã chấp nhận dấn thân vớinghề Hơn 400.000 cán bộ ngành

Y tế đang ngày đêm vất vả làmviệc vì người bệnh, vì nhân dân g

THỜI SỰ CHÍNH TRỊ

NÂNG CAO SỨC KHỎE/14

Nếu không có giác mạc

của những người tình nguyện

hiến tặng khi họ qua đời, sẽ

không bao giờ có điều kỳ diệu

là người hỏng mắt tìm lại được

ánh sáng Cho đến nay, nhiều

người dân vẫn còn định kiến

rằng chết phải toàn thây.

Nhưng có không ít nghĩa cử

cao đẹp ở xứ đạo Cồn Thoi

thuộc huyện Kim Sơn (Ninh

Bình) đã vượt qua định kiến

đó, để lại cho cuộc sống một

phần cơ thể mình, trao cho

những người khác thêm một

hy vọng về cuộc sống tốt đẹp

hơn.

Niềm tự hào được hiến

giác mạc

Là người đầu tiên hiến

giác mạc trong năm 2014 này,

nhưng bác Lại Thế Kiều (61

tuổi, ở xóm 7A Đông, Ủy viên

Hội Chữ thập đỏ xã Cồn Thoi)

là trường hợp thứ 68 ở xứ đạo

có nghĩa cử cao đẹp ấy Chiều

16/1/2014, lúc 5h bác mất,

ngay 10h tối hôm đó, Ngân

hàng Mắt (Bệnh viện Mắt

Trung ương) đã xuống Cồn Thoi

thu nhận đôi giác mạc được

hiến Sự có mặt của các anhNguyễn Hữu Hoàng và BùiHồng Sơn, 2 cán bộ của Ngânhàng Mắt làm thủ tục và tiếpnhận giác mạc khiến tangquyến trầm lắng nhưng cũngvô cùng trang trọng Hơn 30người là con cháu, anh em vàhọ hàng của bác Kiều đã nhấttrí và tự hào chứng kiến buổiký cam kết đồng ý để ngườiqua đời hiến đi một phần thânthể mình Bác Kiều phát hiện

bị ung thư phổi cách đây 1,5năm Khi thấy mặc dù gia đìnhđã chữa chạy hết mức màbệnh tình không thuyên giảm,bác đã dặn gia đình mongmuốn của mình Người vợ đãgắn bó với bác Kiều 40 nămqua, bác Trần Thị Tin và contrai cả - anh Lại Văn Học cùngcác con trai bác Kiều đềukhông bất ngờ vì bác đang làmcông tác của Hội chữ thập đỏxã, đi vận động nhiều gia đìnhhiến giác mạc Nay khi bác vềvới Chúa, nguyện vọng ấy nhưmột sự khép lại một cuộc đờiđầy ân nghĩa ở đời Bác Tincho biết, trước đó đã có anh

CHO ĐI GIÁC MẠC

ĐỂ

NHẬN LẤY ÁNH SÁNG

trai của bác Tin hiến giác mạc

năm 2012; và chính bác sau này

cũng sẽ noi gương anh và chồng

mình Bác Tin cũng hy vọng, nghĩa

cử tình nguyện hiến giác mạc sẽ

được nhân rộng và duy trì trong

truyền thống gia đình mình

Từ sau nghĩa cử hiến giác mạc

của cụ Nguyễn Thị Hoa (xã Cồn

Thoi, huyện Kim Sơn, Ninh Bình)

vào tháng 4/2007, nơi đây nay đã

trở thành quê hương phong trào

hiến tặng giác mạc Câu chuyện

về những con người tình nguyện

trước khi về với cát bụi sẵn lòng

đem cho đi một phần cơ thể mình

mong đem lại ánh sáng cho người

khác đang dần xóa đi quan niệm

phải được chết toàn thây đang là

rào cản cho lĩnh vực hiến ghép

tạng hiện nay ở Việt Nam

Người nhỏ tuổi nhất hiến giác

mạc là một cháu bé mới chỉ 6 tuổi

Cách đây 2 năm, một buổi sáng

thứ 7, cháu Trần Văn Hùng (ở khối

12, thị trấn Bình Minh) con trai

anh Trần Văn Dũng được nghỉ học

nên ra đường chơi Bỗng chiếc xe

máy phóng với tốc độ cao chạy

qua Khi bố cháu biết tin về tai nạn

thì cháu bé đã tử vong trên đường

đi tới bệnh viện Đến chia buồn

với gia đình, Hội chữ thập đỏ

huyện Kim Sơn, giáo xứ Cồn Thoi

đã tư vấn cho gia đình về việc chobé Hùng hiến giác mạc Lòng dạrối bời, anh Dũng đã phân vânsuốt cả ngày Vì con ra đi quá đauxót, đột ngột, anh chỉ muốn conđược trọn vẹn thân xác Nhưng làngười công giáo, anh cũng suy nghĩthân xác sau khi mất lại trở về vớicát bụi, chi bằng để lại một phầncon người đem lại ánh sáng vàhạnh phúc cho người khác Anh đãthuyết phục gia đình đồng ý chođứa con trai bé bỏng, duy nhất củaanh được tặng giác mạc cho những

người đang rất cần Đứng trên sânkhấu nhận tấm kỷ niệm chươngghi nhận nghĩa cử cao đẹp củanhững gia đình có người thân hiếngiác mạc tháng 10/2013 vừa qua,mắt người cha chợt ngấn lệ Sânkhấu lúc này đều là những ngườiđã ở tuổi trung niên, hay thậm chílà người già - là con, cháu củanhững hiến giác mạc Anh Dũngkhông khỏi chạnh lòng khi nhớ tớitai nạn đau xót ngày nào chưa thểnguôi ngoai Chưa một lần hỏi aiđã được nhận đôi giác mạc của béHùng, nhưng anh cũng được an ủiphần nào, vì đã có được quyếtđịnh đúng đắn lúc ấy

Nhắc đến những người trẻtuổi hiến giác mạc, những người xứđạo Cồn Thoi cũng không quên cô

gái mới 16 tuổi Lại Thị Thanh.Mười hai giờ đêm, anh NguyễnHữu Hoàng cũng đến nhà lấy giácmạc theo thông tin được báo Côgái không may qua đời sớm vì cănbệnh ung thư máu Bước vào tuổitrăng rằm, nhưng vì mắc bệnh nan

y, cơ thể Thanh chỉ nhỏ bé nhưmột thiếu niên 12 - 13 tuổi Hoaphủ quanh người, với cây thánhgiá đặt ngay ngắn trên ngực, thiếuniên ấy như một thiên thần nằmngủ Thanh là một trong nhữngtrường hợp đầu tiên hiến giác mạc,

nên người dân còn rất tò mò vềquy trình lấy tạng ra sao Tangquyến mặc dù bối rối, lời thươngxót xen lẫn tiếng cầu kinh, nhưngvẫn có nhiều người đứng quanh,chăm chú quan sát từng động táccủa người lấy Anh Hoàng nói vềcảm xúc lúc ấy: “Mặc dù về kỹthuật lấy giác mạc, anh em trongNgân hàng Mắt đều đã làm rấtthành thạo Nhưng dường nhưnhững con mắt đang chăm chútừng cử động nhỏ nhất của “ông”Ngân hàng Mắt, như họ đang xemtruyền hình trực tiếp vẫn là một áplực với kỹ thuật viên Có nhữngtrường hợp mất 5 phút, kỹ thuậtviên mới đi được đôi găng tay,trong khi bình thường việc đó chỉmất vài giây Trước khi lấy giác

THỜI SỰ CHÍNH TRỊ

mạc, mắt của người qua đời phải

được làm sạch, sát khuẩn để đảm

bảo cho giác mạc vô trùng Chỉ sau

khi lấy xong một bên, thoáng có

tiếng nói: “Có chảy máu đâu

Tưởng lấy cả mắt, chứ chỉ lấy một

chút màng trắng mỏng phía ngoài

thì tôi cũng sẵn sàng cho đây”,

người xem tản bớt đi, tâm lý kỹ

thuật viên mới nhẹ đi Và giác mạc

thứ 2, cũng vẫn quy trình đó nhưng

dường như nhanh hơn, nhẹ hơn rất

nhiều

Các cán bộ ở Ngân hàng Mắt

Trung ương, ai cũng thuộc mọi con

đường đi vào các xóm ở Cồn Thoi

Anh Hoàng cho biết: “Anh em lấy

xong giác mạc bao giờ cũng ngồi

lại trò chuyện với gia đình Thế

nên, Ngân hàng Mắt xuống Kim

Sơn, đến xóm nào cũng gặp người

quen, thân thuộc như người nhà

Càng thấy sự gắn bó của người

dân, chúng tôi càng thấy ý nghĩa

của công tác tuyên truyền hiến

giác mạc cần sát với người dân

hơn Với người già qua đời, việc

hiến tặng giác mạc thường có sự

chuẩn bị trước, gia đình đã “thông”

về tư tưởng Nhưng với tang gia đội

vòng hoa trắng, gia đình vẫn đồng

ý hiến tặng luôn để lại những ấn

tượng sâu đậm và khó quên vì thế

Trước sự ra đi đột ngột của mái đầu

xanh, gia đình vẫn đồng ý hiếntạng, ai cũng không khỏi cảm thấycảm thương và cảm phục tấm lòng

vì cộng đồng, nghĩa cử cao đẹpcủa họ”

70% người hiến là con dân huyện Kim Sơn

Gần 1.000 người bị bệnh mắtcó chỉ định ghép giác mạc đangphải xếp hàng chờ Nhưng mỗinăm Ngân hàng Mắt chỉ cung cấpđược khoảng 120 - 150 giác mạctừ cả viện trợ từ nước ngoài và hiếntrong nước Nguồn viện trợ khôngthể thường xuyên, trong khi đó mỗinăm trung bình mới chỉ có khoảng

60 - 70 giác mạc được hiến từtrong nước Trong lúc tâm lý ngườidân còn dè dặt với hiến tạng, trongđó có hiến giác mạc, huyện KimSơn, Ninh Bình vẫn là nơi dẫn đầutrong cả nước trong phong tràohiến tặng giác mạc Trên 13 tỉnh,thành phố có 200 người hiến giácmạc, Kim Sơn đã “chiếm” 150người Trong số đó, có 19 gia đìnhđã có 2 người hiến, 2 gia đình có

3 người đã hiến Người nhiều tuổinhất hiến giác mạc là cụ già 107tuổi

Là người được ghép giác mạcmột bên mắt phải tháng 11/2011,ông Hoàng Văn Bính (66 tuổi, ở xãYên Nhân, Yên Mô, Ninh Bình)hơn ai hết cảm nhận được ý nghĩavề cuộc sống trọn vẹn ấy Thamgia chiến trường miền Nam, ôngBính bị ảnh hưởng chất độc hóahọc nên sau ngày ra Bắc, mắt ngàycàng kém Thị lực hạn chế khiếnngười lính già trên chiến trườngnăm xưa gần như mất đi tự tin,thậm chí không dám tham gia cảnhững ngày hiếu hỉ của gia đình,bằng hữu Đi khám tại Bệnh việnMắt Trung ương và có chỉ địnhghép, đứng thứ 700 trong danhsách chờ, sau 3 năm ông Bính mớiđược thỏa nguyện Tìm lại đượcánh sáng, dù chỉ bằng một bênmắt, ông không chỉ nhớ bác sỹ đãphẫu thuật cho mình, nhớ cả sốgiường nằm 49 và bài thơ ông đãsáng tác ghi dấu ngày cuộc đờimình sinh ra một lần nữa ấy

“Mấy chục năm nay mắt đã mờ Nay sáng lại rồi tưởng mình mơ Số giường bốn chín nơi nằm đó Chắc sẽ chẳng quên được bao giờ”.

Với bác Bính, ở xấp xỉ tuổi trithiên mệnh, có được ánh sáng trởlại, bác đã nói rằng, lúc đó bácthật thấm thía câu “giàu đôi conmắt…” của người xưa Và trongcâu chuyện mỗi đôi giác mạc làmột niềm hy vọng mong manh vàquý giá, chúng tôi được biết về bàHồng Ngọc - một giáo viên nghỉhưu tại quận Tây Hồ, Hà Nội bị tainạn pháo, mù 2 mắt, đã được ghépgiác mạc năm 2008 và có đượcánh sáng trong 10 năm cuộc đờinữa Trước khi ra đi, bà Ngọc đãngỏ ý với các bác sỹ Bệnh việnMắt Trung ương và được PGS.TS.Hoàng Minh Châu, nguyên PhóGiám đốc Bệnh viện cho biết:

“Đôi giác mạc được ghép của bàvẫn có thể sử dụng để ghép lại chongười khác” Mong mỏi của bà đãđược thỏa nguyện, đôi giác mạc đóbà để lại đã một lần nữa được tặngcho 2 bệnh nhân khác Đôi giácmạc mỏng manh của những ngườicó tấm lòng nhân ái không chỉđem lại ánh sáng mà còn chuyểntải những thông điệp về lòng trắcẩn, yêu thương nhẹ nhàng như vậy

Vì thế, chúng tôi đã bắt gặp nhữnggiọt nước mắt nghẹn ngào khôngchỉ trên đôi mắt anh Dũng - bốcháu Hùng người nhỏ tuổi nhấthiến giác mạc - mà còn nhiềungười đồng cảm trong lễ tri ânnhững nghĩa cử cao đẹp trên quêhương của phong trào hiến tặnggiác mạc Kim Sơn, Ninh Bình Vàcũng như các cán bộ Ngân hàngMắt, như gia đình bác Lại ThếKiều, chúng tôi mong nghĩa cửhiến giác mạc sẽ được nhân rộngkhông chỉ ở xứ đạo Cồn Thoi, ởtỉnh Ninh Bình mà còn lan truyền

ra nhiều tỉnh, thành phố khác, đểmỗi ngày lại có thêm nhiều người

bị bệnh có được hy vọng sáng mắttrở lại g

NÂNG CAO SỨC KHỎE/16

Dịch bệnh sởi đang có nguy

cơ lan rộng và có xu hướng diễn

biến phức tạp Cục Y tế Dự

phòng, Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế

các tỉnh, thành phố khẩn trương

triển khai các biện pháp phòng,

chống dịch sởi trên toàn quốc.

Dịch bệnh sởi diễn ra tại 5

tỉnh, thành phố

Theo báo cáo của Cục y tế

Dự phòng vào ngày 15/2/2014, từ

đầu năm 2014 đến nay, Việt

Nam ghi nhận 993 ca mắc sởi tại

24 tỉnh/thành phố, trong đó 3

trường hợp tử vong tại Hà Nội

(01) và Yên Bái (02); số mắc tập

trung tại 5 tỉnh/thành phố là Sơn

La, Lào Cai, Yên Bái, Hà Nội, TP

Hồ Chí Minh

Tại Bệnh viện Nhi Trung

ương, số lượng bệnh nhân bị sởi,

sốt phát ban nghi sởi vào khám,

điều trị có sự gia tăng đáng kể

Nếu như 3 tháng cuối năm 2013,

Bệnh viện chỉ ghi nhận 2 bệnh

nhân mắc sởi thì riêng trong

tháng 1/2014 đã tiếp nhận tới 67

bệnh nhân và chỉ trong mấy ngày

đầu tháng 2, đã có thêm 80 bệnh

nhân sởi, nghi sởi mới nhập viện,

đa số là bệnh nhân nặng, có biến

chứng Bệnh nhân tập trung chủyếu ở Hà Nội, Yên Bái, Phú Thọ,Nam Định… Trong số các bệnhnhân nhập viện điều trị, bệnh nhinhỏ tuổi nhất là 2,5 tháng tuổi,lớn nhất là 8 tuổi, còn lại phầnlớn là trẻ dưới 2 tuổi

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng,Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện BạchMai cho biết, 1 tháng trở lại đây,Khoa tiếp nhận nhiều trẻ bị sởi,phát ban dạng sởi đến khám,ngày đông có tới 15-20 trẻ Theothống kê của Bệnh viện Bệnhnhiệt đới thành phố Hồ ChíMinh, từ đầu năm 2014 đến ngày7/2, Bệnh viện tiếp nhận điều trịnội trú 72 trường hợp mắc bệnhsởi Tại Bệnh viện Nhi Đồng 2, từđầu năm 2014 đến ngày 6/2,Bệnh viện đã tiếp nhận tới 49trường hợp

Riêng tại Hà Nội, theo thốngkê của Trung tâm Y tế Dự phòngHà Nội, từ 1/1/2014 đến

6/2/2014, đã phát hiện 98 trườnghợp sốt phát ban nghi sởi, trongđó có 30 trường hợp có kết quảxét nghiệm dương tính với sởi

Trong số này, chủ yếu là trẻ emdưới 5 tuổi (78%), trong đó trẻ em

dưới 1 tuổi chiếm 57,5%; trườnghợp nhỏ nhất là trẻ mới được 6tháng tuổi, lớn nhất là 31 tuổi.Bệnh nhân phân bố rải rác tại 36phường của 9 quận: Hai BàTrưng, Thanh Xuân, Hoàng Mai,Đống Đa, Ba Đình, Long Biên,Hoàn Kiếm, Cầu Giấy, Hà Đông.Đáng chú ý, có 40% các trườnghợp mắc bệnh trước đó chưađược tiêm vắc xin phòng sởi,12% trường hợp mắc bệnh trướcđó đã được tiêm 1 mũi vắc xinsởi trước 1 tuổi; các trường hợpcòn lại chủ yếu là người lớnkhông rõ tiền sử tiêm chủng.Cục trưởng Cục Y tế Dựphòng Trần Đắc Phu đã chỉ rõnguyên nhân chủ yếu trẻ mắcbệnh sởi là do các trẻ em chưađược tiêm vắc xin phòng bệnh sởihoặc chưa được tiêm đầy đủ hayđúng lịch Viện trưởng Viện Vệsinh Dịch tễ Trung ương NguyễnTrần Hiển lý giải, bệnh sởi xảy ra

ở những trẻ chưa được tiêm, hoặcđã được tiêm một mũi lúc 9 thángtuổi, hoặc đã được tiêm mà vìmột lý do nào đó trẻ không cóđáp ứng miễn dịch tốt, hoặc trẻnhỏ sinh ra từ những bà mẹ mà

KHẨN TRƯƠNG TRIỂN

KHAI CÁC BIỆN PHÁP

PHÒNG CHỐNG DỊCH

BỆNH

HƯƠNG - LINH

SỞI

NÂNG CAO SỨC KHỎE/18

TIÊU ĐIỂM

trước đó chưa được tiêm vắc xin

sởi hay chưa từng mắc sởi Khi

tích lũy đủ lớn số trẻ chưa có

miễn dịch thì sẽ xảy ra dịch

Phân tích mọi khía cạnh, các

chuyên gia cho rằng, tại các tỉnh

vùng sâu vùng xa, việc tiêm ngừa

sởi chưa đạt tỷ lệ 100% do địa

bàn rộng và giao thông không

thuận lợi Còn tại khu vực thành

thị và đồng bằng, thời gian qua,

người dân quá lo sợ về phản ứng

sau tiêm ngừa nên ngại không

đưa con đi tiêm chủng các vắc

xin phòng bệnh, bao gồm cả vắc

cần được tiêm 2 mũi, mũi thứnhất khi trẻ 9 tháng tuổi, mũi thứhai khi trẻ 18 tháng tuổi Tuynhiên, không có vắc xin nào cóhiệu quả bảo vệ 100% Nếu trẻđược tiêm một mũi vắc xin sởi lúc

9 tháng tuổi, chỉ có 80-85% trẻcó đáp ứng miễn dịch Nếu trẻđược tiêm thêm mũi vắc xin sởithứ hai lúc 18 tháng tuổi thì tỷ lệbảo vệ là 90-95% Sau khi mắcsởi xong hoặc sau khi được tiêmđủ 2 mũi vắc xin theo lịch tiêmchủng thì có miễn dịch có thểbền vững suốt đời

Bệnh sởi là bệnh truyềnnhiễm gây dịch lây qua đường hôhấp do vi rút sởi gây nên Bệnhxuất hiện quanh năm nhưngthường xảy ra dịch vào nhữngtháng đông-xuân Theo Cục Y tếDự phòng, đến nay, sởi vẫn làbệnh truyền nhiễm nguy hiểmgây dịch và là một trong nhữngnguyên nhân hàng đầu gây tửvong ở trẻ dưới 5 tuổi Các triệuchứng thường gặp của bệnh sởilà: sốt cao, ho, hắt hơi, phát banđầu, cổ, thân mình rồi đến tay,chân Nếu không được điều trịkịp thời, bệnh nhân dễ bị biếnchứng như: mù lòa, tiêu chảycấp, viêm phổi, viêm não, có thểdẫn đến tàn phế, tử vong đặc biệt

ở trẻ nhỏ, trẻ suy dinh dưỡng,mắc HIV/AIDS hoặc các bệnh suygiảm miễn dịch bẩm sinh

Khi trẻ mắc bệnh hoặc nghimắc bệnh sởi phải được cách ly,nghỉ học và không đến nơi tậptrung đông người để tránh lây lantrong cộng đồng Cha mẹ vàngười chăm sóc nên chú ý đưa trẻđến bệnh viện khi trẻ có sốt phátban và kèm theo ho

Phát hiện sớm, điều trị kịp thời, tránh xảy ra biến chứng gây tử vong

Hiện nay dịch bệnh sởi đangcó nguy cơ lan rộng và có xuhướng diễn biến phức tạp, dothời tiết đông xuân lạnh ẩm tạođiều kiện thuận lợi cho sự pháttriển của bệnh Để phòng chốngdịch bệnh, Cục trưởng Trần Đắc

Phu đề nghị Giámđốc Sở Y tế các tỉnh,

thành phố tăng cường

giám sát chặt chẽ tình

hình, diễn biến của dịch bệnh

sởi; tổ chức điều tra và xử lý ổ

dịch theo Hướng dẫn của Bộ Y tếtrên địa bàn quản lý nhằm pháthiện sớm, tổ chức cách ly, điềutrị các trường hợp mắc bệnh Cục

Y tế Dự phòng nhấn mạnh, cầnphân tích dịch tễ học, nhận địnhdiễn biến tình hình của dịchbệnh; điều tra về tiền sử tiêmphòng bệnh sởi để kịp thời báocáo, phản ánh đúng tình hìnhdịch; xác định nhóm đối tượng cónguy cơ cao, áp dụng các biệnpháp khống chế không để dịchbệnh bùng phát lây lan trên diệnrộng Các trường hợp cần được tưvấn, cách ly, điều trị phù hợp;

đặc biệt tránh xảy ra biến chứnggây tử vong

Sở Y tế các tỉnh, thành phốphối hợp với các Viện Vệ sinhDịch tễ, Viện Pasteur triển khaicác biện pháp kỹ thuật phòngchống dịch phù hợp với đặc điểmcủa địa phương; rà soát, thống kêcác đối tượng chưa được tiêmhoặc chưa được tiêm đầy đủ vắcxin sởi để triển khai kế hoạch

tiêm vắc xin sởi bổ sung Việc tổchức tiêm vắc xin sởi có thể thựchiện đồng thời với lịch tiêmchủng hàng tháng hoặc được tổchức vào một ngày riêng Đồngthời, tăng cường tuyên truyềnrộng rãi trên các phương tiệnthông tin đại chúng về các biệnpháp phòng chống dịch bệnh sởitrong cộng đồng; lợi ích của việctiêm phòng vắc xin sởi; chú ýtiêm phòng vắc xin sởi đúng lịch,đủ mũi cho trẻ trong độ tuổi tiêmchủng mở rộng để các bà mẹhiểu và đưa con đi tiêm chủng Sở Y tế các tỉnh, thành phốbảo đảm đủ cơ số thuốc, vắc xinsởi và trang thiết bị phục vụ côngtác phòng chống dịch ở cáctuyến; cấp kinh phí đầy đủ choviệc triển khai các hoạt độngphòng chống dịch bệnh sởi; tổchức các đoàn kiểm tra, giám sát,đánh giá công tác sẵn sàngphòng chống dịch và chỉ đạophòng chống dịch bệnh sởi tạiđịa phương g

Trước tình hình bệnh sởi đang diễn

biến phức tạp tại một số tỉnh, thành phố

trong cả nước, ngày 15/2, Cục Y tế Dự

phòng đã tổ chức cuộc họp trực tuyến

triển khai Kế hoạch tăng cường phòng,

chống bệnh sởi tại bốn điểm cầu Hà

Nội, thành phố Hồ Chí Minh, Viện

Pas-teur Nha Trang và Viện Vệ sinh Dịch tễ

Tây Nguyên Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn

Thanh Long chủ trì Hội nghị

Sau khi nghe báo cáo tình hình dịch

và các biện pháp đã, đang thực hiện để

phòng chống dịch của Cục Y tế Dự

phòng và các địa phương, Thứ trưởng

Nguyễn Thanh Long cho biết, việc xảy ra

dịch hoàn toàn nằm trong dự đoán và có

thể khống chế trong 1 đến 2 tháng tới nếu triển khai tốt các biện pháp phòng chống hiệu quả Thứ trưởngNguyễn Thanh Long đề nghị các địa phương tăng cường giám sát chặt chẽ tình hình, diễn biến của dịchbệnh sởi, tổ chức điều tra và xử lý ổ dịch trên địa bàn quản lý nhằm phát hiện sớm, tổ chức cách ly điềutrị các trường hợp mắc bệnh Các tỉnh, thành phố đang có dịch triển khai ngay chiến dịch tiêm vét cho trẻdưới 2 tuổi chưa được tiêm vắc xin phòng sởi hoặc tiêm chưa đầy đủ Đặc biệt, phải thực hiện tiêm vétngay tại ổ dịch nếu tình hình phức tạp chứ không được đợi đến ngày tiêm chủng Ngoài ra, cần tăng cườnggiáo dục truyền thông để phụ huynh yên tâm đưa con đi tiêm phòng,

Tại Hội nghị, Thứ trưởng đề nghị Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương phối hợp với Hà Nội, thành phố HồChí Minh và các viện Pauster nghiên cứu, đánh giá cụ thể về nguyên nhân trẻ dưới 9 tháng tuổi mắc bệnh.Những trường hợp tử vong cũng cần được xem xét, đánh giá cẩn thận trước khi kết luận g

Tiêm vắc xin sởi đầy đủ,

đúng lịch là cách tốt nhất để

phòng bệnh sởi và tiến tới

loại trừ bệnh sởi trong tương

lai Trẻ cần được tiêm 2 mũi,

mũi thứ nhất khi trẻ 9 tháng

tuổi, mũi thứ hai khi trẻ 18

tháng tuổi Nếu trẻ được

tiêm một mũi vắc xin sởi lúc

9 tháng tuổi, chỉ có 80-85%

trẻ có đáp ứng miễn dịch.

Nếu trẻ được tiêm thêm mũi

vắc xin sởi thứ hai lúc 18

tháng tuổi thì tỷ lệ bảo vệ là

90-95% Sau khi mắc sởi

xong hoặc sau khi được tiêm

đủ 2 mũi vắc xin theo lịch

tiêm chủng thì có miễn dịch

có thể bền vững suốt đời

TIÊU ĐIỂM

NÂNG CAO SỨC KHỎE/20

Tình hình dịch cúm gia cầm

diễn biến phức tạp với sự xuất hiện

của nhiều chủng vi rút cúm khác

nhau cả trên người và động vật

như: H7N9, H10N8, H6N1,

H5N2, H5N1… tại nhiều nước,

vùng lãnh thổ trong khu vực và các

nước giáp biên giới với Việt Nam,

đặc biệt là ở Trung Quốc với dịch

cúm A(H7N9) đang có nguy cơ

xâm nhập vào nước ta

Theo báo cáo của Tổ chức Y

tế thế giới, từ đầu năm 2014 đến

nay, Trung Quốc đã ghi nhận 190

trường hợp mắc cúm A(H7N9) mới

tại 14 tỉnh, thành phố, trong đó có

19 ca tử vong Tích lũy từ tháng

3/2013 đến nay, Trung Quốc đã

ghi nhận 338 trường hợp nhiễm

cúm A(H7N9), trong đó có 66

trường hợp tử vong Tại Việt Nam,

ghi nhận 11 ca mắc mới trong đó

có 9 ca nhiễm cúm A(H1N1) tại

Khánh Hòa, làm 1 người tử vong

và 2 trường hợp tử vong do cúmA(H5N1) tại Bình Phước, ĐồngTháp Tích lũy từ đầu năm 2013đến nay, Việt Nam ghi nhận 14trường hợp nhiễm cúm A(H5N1),cúm A(H1N1), trong đó có 5 ca tửvong

Tính đến ngày 20/2/2014,Việt Nam chưa ghi nhận dịch cúmA(H7N9), (H10N8), (H6N1) trêngia cầm và trên người nhưng dịchbệnh cúm A(H7N9) có nguy cơxâm nhập lan truyền và gây bùngphát dịch rất cao ở Việt Nam bởiViệt Nam có chung đường biêngiới dài với Trung Quốc Hơn nữa

việc nhập khẩu, buônbán, nhập lậu giacầm, sảnphẩm giacầm rấtphức tạp

Vì vậy, cóthể có giacầm mang

vi rútH7N9 từTrung Quốcxâm nhập vàoViệt Nam

Để ứng phó vớidịch cúm gia cầm, chủđộng ngăn chặn vi rút cúmA(H7N9) và các chủng vi rút cúmgia cầm khác, Chính phủ, Ban Chỉđạo quốc gia Phòng chống dịchcúm gia cầm, Bộ Nông nghiệp vàPhát triển Nông thôn, Bộ Y tế… đãcó văn bản chỉ đạo yêu cầu cácban ngành từ Trung ương tới địaphương, UBND các tỉnh, thànhphố trực thuộc quyết liệt ngănchặn không để dịch cúm A(H7N9)xâm nhập và dịch cúm A(H5N1)bùng phát lây lan trong cộng đồng

Ngày 6/2/2014, Bộ Y tế raCông điện gửi Chủ tịch UBND cáctỉnh, thành phố về việc đẩy mạnhcác hoạt động phòng chống và sẵnsàng ứng phó với dịch bệnh docúm A(H7N9) và các chủng vi rútcúm từ gia cầm sang người Côngđiện nêu rõ: Chủ tịch UBND tỉnh,thành phố trực thuộc Trung ươngquan tâm và chỉ đạo tốt việc tăng

cường giám sát dịch bệnh cúmA(H7N9), cúm A(H10N8), cúmA(H6N1) và cúm A(H5N1) tại cáccửa khẩu và tại cộng đồng, mởrộng việc thu thập các mẫu bệnhphẩm từ các trường hợp viêm phổinặng nghi do vi rút tại các bệnhviện đặc biệt các trường hợp cótiền sử đi về từ khu vực có dịchhoặc tiếp xúc với gia cầm; nếuphát hiện trường hợp nghi ngờ, tổchức thu dung điều trị, cách lysớm, cấp cứu kịp thời không đểxảy ra tử vong và triển khai cácbiện pháp xử lý triệt để ổ dịch,không để dịch bệnh lây lan rộng,kéo dài…; đẩy mạnh công táctruyền thông phòng, chống cácchủng vi rút cúm lây truyền từ giacầm sang người…; chỉ đạo các đơn

vị ngành y tế thực hiện nghiêm túcviệc báo cáo tình hình dịch bệnhvề Bộ Y tế theo quy định, đặc biệtlà các dịch bệnh do các chủng virút cúm lây truyền từ gia cầm sangngười nhằm triển khai sớm, đồngbộ các hoạt động phòng, chốngdịch bệnh, không để xảy ra tửvong, xử lý dứt điểm ổ dịch ngaytừ ca bệnh đầu tiên

Bộ Nông nghiệp và Phát triểnnông thôn cũng đã có văn bản yêucầu UBND các tỉnh, thành phốtiếp tục đấu tranh chống buôn lậu,vận chuyển trái phép động vật, sảnphẩm động vật Đồng thời triểnkhai có hiệu quả Đề án phòngngừa, ngăn chặn vận chuyển vàkinh doanh gia cầm, sản phẩm giacầm trái phép theo Quyết định2088/QĐ-TTg của Thủ tướngChính phủ Trong đó, chỉ đạo cáclực lượng chức năng tại địa phươngnhư bộ đội biên phòng, hải quan,công an, quản lý thị trường phốihợp chặt chẽ với lực lượng thú y, ytế nhằm triển khai đồng bộ, cóhiệu quả công tác phòng chốngdịch cúm gia cầm lây lan BộNông nghiệp và Phát triển nôngthôn cũng đã xin Chính phủ cấp

40 triệu liều vắc xin để phòngchống dịch cúm gia cầm

Ngày 14/2/2014, Thủ tướngChính phủ đã có Công điện yêu

QUYẾT LIỆT

ỨNG PHÓ VỚI

DỊCH CÚM

GIA CẦM

cầu các bộ, ngành, địa phương tập trung

phòng chống dịch cúm gia cầm và các

chủng vi rút cúm gia cầm lây sang người

Công điện nêu rõ: Bộ trưởng Bộ Nông

nghiệp và Phát triển nông thôn, Trưởng

ban Chỉ đạo quốc gia phòng chống dịch

cúm gia cầm ban hành, hướng dẫn các địa

phương tổ chức triển khai thực hiện “Kế

hoạch hành động ứng phó khẩn cấp đối

với các chủng vi rút cúm gia cầm nguy

hiểm có khả năng lây sang người”; thành

lập ngay các đoàn kiểm tra, đôn đốc các

địa phương nhất là các địa bàn có nguy cơ

cao ở khu vực phía Bắc; Bộ Y tế triển khai

quyết liệt, kiểm tra sát sao việc thực hiện

“Kế hoạch hành động phòng chống dịch

cúm A(H7N9) tại Việt Nam” và các biện

pháp phòng chống các chủng vi rút cúm

khác UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc

Trung ương thành lập ngay các đoàn công

tác đi kiểm tra, đôn đốc việc thực hiện Đề

án 2088 và chỉ đạo của Thủ tướng Chính

phủ về phòng chống cúm gia cầm lây qua

biên giới; chuẩn bị sẵn sàng ứng phó với

cúm A(H7N9) và các chủng vi rút cúm

khác Các bộ, ngành thành viên Ban Chỉ

đạo quốc gia Phòng, chống dịch cúm gia

cầm theo chức năng, nhiệm vụ được giao,

chỉ đạo các cơ quan chức năng thuộc bộ,

ngành phối hợp chặt chẽ với cơ quan có

liên quan tập trung triển khai thực hiện các

biện pháp để ngăn chặn sự xâm nhập và

lây lan của vi rút cúm A(H7N9) và các

chủng vi rút cúm gia cầm khác vào Việt

Nam…

Thủ tướng Chính phủ cũng yêu cầu tổ

chức thực hiện nghiêm túc việc kiểm dịch

tại gốc; kiểm soát chặt chẽ việc vận

chuyển, buôn bán gia cầm và sản phẩm gia

cầm trên địa bàn Tuyên truyền để người

dân không tham gia vào hoạt động buôn

bán, vận chuyển lậu gia cầm qua biên giới;

xử lý nghiêm những trường hợp vi phạm;

nghiêm cấm việc buôn bán vận chuyển gia

cầm, sản phẩm gia cầm chưa được xử lý

chín bằng nhiệt từ Trung Quốc vào Việt

Nam Khi phát hiện có vi rút cúm A(H7N9)

xuất hiện trên gia cầm hoặc trong môi

trường phải báo cáo ngay cho Bộ Nông

nghiệp và Phát triển nông thôn và Bộ Y tế,

đồng thời tổ chức thực hiện các biện pháp

xử lý triệt để, kịp thời theo hướng dẫn của

cơ quan thú y, không để vi rút phát tán ra

diện rộng g

CÁC ĐỊA PHƯƠNG TÍCH CỰC PHÒNG CHỐNG DỊCH CÚM GIA CẦM

Hà Nội: Theo báo cáo của Chi cục Thú y Hà Nội, từ đầu

tháng 1/2014 đến nay đã bắt đầu xuất hiện một số đàn giacầm ốm chết tại một số huyện như Chương Mỹ, Quốc Oai,Sóc Sơn… Để chủ động phòng, chống dịch cúm gia cầm Chicục đã yêu cầu UBND các quận, huyện, thị xã kiểm tra dịchbệnh đến từng thôn, xóm, cụm dân cư để phát hiện sớm dịchbệnh, chủ động khoanh vùng khống chế; Trung tâm Y tế Dựphòng Hà Nội thành lập 5 đội cơ động phòng chống dịch

Quảng Ninh: Chi cục Thú y đã tiến hành lấy mẫu mỗi

tuần một lần ở tất cả các chợ trên địa bàn tỉnh để giám sátH7N9, tới thời điểm hiện tại chưa phát hiện vi rút H7N9 xâmnhập vào nước ta Quảng Ninh sẽ trích 21 tỷ đồng và 8 tấnhoá chất để phòng chống cúm gia cầm Ngày 7/2/2014,UBND tỉnh Quảng Ninh đã ra Công điện chỉ đạo tăng cườngcông tác phòng, chống dịch gia súc, gia cầm trên địa bàn

Lạng Sơn: Từ đầu năm 2014 đến nay, Chi cục Thú y tỉnh

Lạng Sơn đã phối hợp với Cục Thú y lấy hơn 5.000 mẫu phẩmgia cầm ở các chợ trên địa bàn để giám sát phát hiện vi rútH7N9 nhưng đến hiện tại vẫn chưa phát hiện gia cầm nhiễm

vi rút H7N9

Lào Cai: Ngay sau khi công bố dịch cúm gia cầm xuất

hiện tại 15 hộ chăn nuôi ở 5 thôn thuộc 3 xã của huyện BảoThắng, gồm thị trấn Phố Lu (thôn Phú Thịnh 1 và Phú Thịnh2), xã Xuân Giao (thôn Vàng 1) và xã Thái Niên (thôn QuyếtTâm) làm 6.813 con gia cầm mắc bệnh, chết 206 con, cơquan chức năng đã tiến hành tiêu hủy 6.607 con gia cầm vàban hành lệnh cấm buôn bán gia cầm tại các chợ ở huyệnnày Ngoài ra, cơ quan chức năng đang tiến hành phun thuốckhử trùng để xử lý môi trường và tăng cường các biện phápngăn chặn dịch cúm H7N9 từ Trung Quốc vào Việt Nam

Khánh Hòa: Dịch cúm gia cầm H5N1 đã xảy ra tại 2

huyện Cam Lâm, Diên Khánh, thị xã Ninh Hòa với hơn13.000 con gia cầm dương tính với cúm A(H5N1) đã bị tiêuhủy Riêng tại thị xã Ninh Hòa dịch đã lan rộng ra 8 xã Tỉnhđã công bố dịch cúm gia cầm tại thị xã Ninh Hòa, xuất lượnglớn thuốc dự trữ để vệ sinh, tiêu độc đồng thời sử dụng nguồn400.000 liều vắc xin dự phòng để tiêm bổ sung cho đàn giacầm trên toàn tỉnh

Quảng Ngãi: Chi cục Thú y tỉnh Quảng Ngãi cho biết,

từ đầu năm 2014 đến nay, trên địa bàn huyện đã ghi nhận 5

ổ dịch cúm gia cầm Địa phương đã tiêm 2.150 liều vắc xinbao vây ổ dịch Người dân các xã Phổ Đức, Phổ Văn, SơnTịnh huyện Phổ Cường đã chủ động tiêu hủy hơn 10.000 congia cầm khi phát hiện có dấu hiệu nhiễm bệnh

Đồng Tháp: Tỉnh đã trang bị cho Chi cục Thú y một máy

Elisa trị giá 425 triệu đồng để xét nghiệm bệnh nói chung,trong đó có xét nghiệm vi rút cúm gia cầm Với máy Elisa,thời gian cho kết quả xét nghiệm khoảng 2 ngày (trước đây,khi đem mẫu xét nghiệm lên thành phố Hồ Chí Minh hoặcTrung tâm Thú y vùng phải mất 4 - 10 ngày) g

TIÊU ĐIỂM

NÂNG CAO SỨC KHỎE/22

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến thăm và làm việc tại Hoa Kỳ

Theo lời mời của Bộ trưởng Bộ Y tế và Phúc lợi con người Hoa Kỳ Kathleen Sebelius, từ ngày 11 đến14/2/2014, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã đi thăm và làm việc tại Hoa Kỳ Trong khuôn khổchuyến thăm, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến đã tham dự cuộc họp cấp Bộ trưởng khởi động Chương trình

An ninh y tế toàn cầu

Mục tiêu chung của Chương trình An ninh y tế toàn cầu do Hoa Kỳ đề xuất nhằm tiến tới một thế giới

an toàn hơn với các nguy cơ do bệnh truyền nhiễm gây ra; ngăn ngừa và giảm thiểu những tác động củabệnh dịch nguy hiểm; phát hiện sớm dịch bệnh; minh bạch thông tin và chia sẻ với cộng đồng quốc tếnhằm đáp ứng có hiệu quả với các dịch bệnh trên người và động vật Việt Nam và Uganda là hai quốc giađược chọn thí điểm triển khai chương trình an ninh y tế toàn cầu

Theo đó, việc tham gia Chương trình An ninh y tế toàn cầu sẽ giúp Việt Nam tăng cường hơn nữa nănglực giám sát, phát hiện sớm và xử lý các dịch bệnh nhằm giảm thiểu tác động của dịch bệnh đối với kinhtế và sức khỏe người dân, đồng thời nâng cao vai trò, trách nhiệm của nước ta với cộng đồng thế giới.Trong năm 2013 - 2014, thông qua Chương trình An ninh Y tế toàn cầu, Trung tâm Kiểm soát và Phòngngừa bệnh tật Hoa Kỳ (USCDC) đã hỗ trợ Bộ Y tế nâng cao năng lực xét nghiệm các bệnh dịch nguy hiểmmới nổi tại Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương và Viện Pasteur thành phố Hồ Chí Minh USCDC cũng đã hỗtrợ xây dựng và từng bước hoàn thiện Văn phòng đáp ứng phòng chống dịch bệnh của Bộ Y tế (Văn phòngEOC) đặt tại Cục Y tế Dự phòng, Bộ Y tế Trước mắt, Văn phòng EOC Việt Nam tập trung vào công tác đápứng với các tình huống dịch bệnh Về lâu dài, đây sẽ là đơn vị đầu mối chia sẻ thông tin và phối hợp chặtchẽ với các đơn vị liên quan thuộc các bộ, ngành và các tổ chức quốc tế cùng xử lý các vấn đề y tế côngcộng khác, ảnh hưởng đến sức khỏe con người tại Việt Nam như vấn đề bão lụt, thiên tai, thảm họa do conngười gây ra g

TIN HOẠT ĐỘNG

“Hành trình 20 năm tình nguyện”

“Hành trình 20 năm

tình nguyện” là chủ đề

chương trình do Hội Thanh

niên vận động hiến máu

Hà Nội phối hợp với Viện

Huyết học - Truyền máu

Trung ương nhân dịp kỷ

niệm 20 năm thành lập

Hội Thanh niên vận động

hiến máu Hà Nội

Hội Thanh niên vận động hiến máu Hà Nội (hiện trực thuộc Hội Liên hiệp thanh niên Việt Nam thànhphố Hà Nội) do GS.TSKH Đỗ Trung Phấn, nguyên Viện trưởng Viện Huyết học - Truyền máu Trung ươngsáng lập vào ngày 24/01/1994 với tên gọi đầu tiên là Câu lạc bộ học sinh, sinh viên hoạt động nhân đạo.Trong chặng đường 20 năm phát triển, hàng vạn thanh niên - sinh viên các thế hệ cán bộ, hội viên và tìnhnguyện viên của Hội đã không quản khó khăn, vất vả, cống hiến thời gian, công sức và một phần tuổi trẻcho sự sống của người bệnh Hội đã luôn phát huy tốt vai trò khởi động và đồng hành cùng phong trào hiếnmáu tình nguyện; đến nay, ước tính đã có trên 260.000 đơn vị máu do các tình nguyện viên của Hội hiếntặng và vận động từ cộng đồng g

Chủ động triển khai công tác an

toàn thực phẩm sau Tết Nguyên đán

Ban Chỉ đạo liên ngành Trung ương về Vệ

sinh an toàn thực phẩm đã có Công điện số

449/CĐ-BYT gửi Ban chỉ đạo liên ngành về vệ

sinh an toàn thực phẩm các tỉnh, thành phố;

Sở Y tế; các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế về việc

chủ động triển khai công tác an toàn thực

phẩm, phòng, chống ngộ độc thực phẩm sau

Tết Nguyên đán Giáp Ngọ

Sau Tết Nguyên đán là mùa lễ hội, đây là

thời điểm hoạt động chế biến, kinh doanh thực

phẩm gia tăng đột biến, đặc biệt đối với các

dịch vụ ăn uống phục vụ nhu cầu của thực

khách tại các khu lễ hội, đồng thời kinh doanh

thức ăn đường phố thường phát triển tự phát

và tăng cao Vì vậy, công tác đảm bảo an toàn

thực phẩm, phòng chống ngộ độc thực phẩm

trong dịp lễ hội cần được đặc biệt chú trọng

Do đó, Ban Chỉ đạo liên ngành Trung ương về

Vệ sinh an toàn thực phẩm đề nghị Ban Chỉ

đạo liên ngành về Vệ sinh an toàn thực phẩm

các địa phương đẩy mạnh việc thanh, kiểm tra,

phòng chống ngộ độc thực phẩm trong mùa lễ

hội; phát hiện sớm ca ngộ độc; điều tra, xử lý

và khắc phục khi có vụ ngộ độc xảy ra; xử lý

nghiêm các vi phạm và công khai trên các

phương tiện thông tin đại chúng; đề nghị Ban

quản lý khu lễ hội tăng cường công tác thông

tin, tuyên truyền các biện pháp phòng chống

ngộ độc thực phẩm cho người kinh doanh và

người tiêu dùng g

Nâng cao tinh thần trách nhiệm, ý thức phục vụ người bệnh trong dịp Tết Nguyên đán

Theo báo cáo của Bộ Y tế, trong dịp Tết Nguyên đánGiáp Ngọ 2014, các cơ sở y tế trong cả nước đã bố trí cáckíp trực 24/24 giờ, bảo đảm khả năng xử lý kịp thời cáctrường hợp cấp cứu, tai nạn giao thông, sinh đẻ trongnhững ngày Tết, không từ chối hoặc để chậm trễ bất cứtrường hợp cấp cứu nào; nâng cao tinh thần trách nhiệmvà ý thức phục vụ người bệnh trong dịp Tết Nguyên đán.Trong dịp Tết Nguyên đán Giáp Ngọ, số người nhậpviện khám bệnh, cấp cứu, bị tai nạn giao thông và tai nạnpháo nổ vào viện đều tăng mạnh so với Tết Nguyên đánnăm 2013 Trong đó, số người vào viện khám bệnh và cấpcứu tăng gấp 3 lần so với Tết 2013 Tổng số khám cấp cứu,tai nạn là hơn 153.800 lượt người; trong đó, cấp cứu tai nạngiao thông hơn 35.770 lượt; bị thương do tai nạn pháo nổvà các chất nổ khác là 56 người; tổng số bệnh nhân nhậpviện điều trị nội trú là 112.558 người; số ca phẫu thuật đượcthực hiện là 13.660 ca; trong đó phẫu thuật chấn thương sọnão do tai nạn giao thông là 383 ca Số ca tử vong tại bệnhviện là 934 ca, trong đó do tai nạn giao thông là 203 ca.Cũng trong những ngày Tết năm nay, hệ thống các

cơ sở y tế chuyên khoa sản các tuyến đã chào đón hàngnghìn cháu bé chào đời, trong đó riêng tại Bệnh viện Phụsản Trung ương tính từ ngày mùng 1 Tết đến 13 giờ ngàymùng 6 Tết đã có 248 em bé chào đời

Về công tác an toàn vệ sinh thực phẩm, trong dịpnghỉ Tết Nguyên đán Giáp Ngọ (28/1/2014-4/2/2014),trên toàn quốc chưa ghi nhận vụ ngộ độc thực phẩm, bệnhtruyền qua thực phẩm xảy ra g

Triển khai Dự án “Tăng cường năng lực áp dụng cách tiếp cận Một sức khỏe tại Việt Nam”

Cơ quan Phát triển Quốc tế Hoa Kỳ (USAID) vừa tài trợ 800.000USD cho Chương trình Phát triển Liênhợp quốc (UNDP) để triển khai Dự án “Tăng cường năng lực áp dụng cách tiếp cận Một sức khỏe tại ViệtNam” Theo đó, Dự án sẽ được triển khai từ nay đến tháng 9/2015 với sự phối hợp của Bộ Nông nghiệpvà Phát triển Nông thôn và Bộ Y tế Kết quả của Dự án này sẽ góp phần giảm thiểu các nguy cơ cho sứckhỏe cộng đồng do cúm gia cầm, đại dịch và các bệnh truyền nhiễm mới nổi khác

Giám đốc USAID Việt Nam Joakim Parker cho biết: “Dự án này sẽ góp phần xây dựng một cơ chếphối hợp đã được hiệu chỉnh và cải thiện về việc ứng phó với cúm gia cầm, đại dịch và các bệnh truyềnnhiễm mới nổi khác Dự án cũng sẽ tăng cường hơn nữa đối thoại chính sách ở cấp quốc gia và cơ chếchia sẻ kiến thức tại Việt Nam cũng như trong các mạng lưới khu vực và quốc tế Thông qua đó, Việt Namsẽ tiếp tục nâng cao uy tín của mình như là một quốc gia hình mẫu đang nổi lên nhanh về ứng phó với cácnguy cơ đại dịch”

Chính phủ Việt Nam đưa vào triển khai cách tiếp cận Một sức khỏe từ năm 2010 nhằm áp dụng cáchtiếp cận chính sách và phối hợp liên ngành để đối phó với các nguy cơ sức khỏe nghiêm trọng nảy sinhtrong sự tương tác giữa động vật - con người - môi trường Thông qua Dự án này, USAID và UNDP sẽ giúpđẩy mạnh việc áp dụng cơ chế phối hợp Một sức khỏe cũng như kế hoạch triển khai cách tiếp cận Mộtsức khỏe của Chính phủ Việt Nam với sự tham vấn với đối tác có liên quan g

TIN HOẠT ĐỘNG

NÂNG CAO SỨC KHỎE/24

“Hiến giọt máu đào - Trao niềm

hy vọng”

Lễ hội Xuân hồng lần thứ VII/2014 tại Hà Nộivới thông điệp “Hiến giọt máu đào - Trao niềm hyvọng” tiếp tục khẳng định là điểm đến ý nghĩa vàomỗi dịp đầu xuân dành cho cộng đồng, cho nhữngngười hiến máu tình nguyện Lễ hội đã thu hútkhoảng 25.000 người tham dự, tiếp nhận gần 6.800đơn vị máu Đây là những đơn vị máu quý giá khắcphục tình trạng khan hiếm máu trong dịp đầu nămmới tại trên 100 bệnh viện khu vực Hà Nội và cáctỉnh lân cận Những đơn vị máu tình nghĩa này đặcbiệt quan trọng trong thời điểm khan hiếm máu đầunăm

Năm nay, cùng với Lễ hội chính thức diễn ratại Hà Nội, Lễ hội Xuân hồng còn được tổ chức ởhầu hết các địa phương trong cả nước, từ ngày15/1/2014 đến 15/3/2014, như: Hà Nam, BắcGiang, Bắc Ninh, Thái Nguyên, Hải Phòng, Sơn La,Điện Biên, Kiên Giang, An Giang, Đồng Nai, ĐắkLắk, Thừa Thiên - Huế, Cần Thơ…

Cho đến nay, qua 6 kỳ tổ chức (2008 - 2013)tại Hà Nội, đã có 30.106 đơn vị máu được tiếpnhận g

Đến năm 2030, thuốc sản xuất trong nước

cơ bản đáp ứng được nhu cầu sử dụng

Chiến lược Quốc gia phát triển ngành Dược Việt

Nam giai đoạn đến năm 2020 và tầm nhìn đến năm

2030 đã được Phó Thủ tướng Chính phủ Vũ Đức Đam

phê duyệt

Ngành Dược Việt Nam phấn đấu đến năm 2020,

100% thuốc được cung ứng kịp thời cho nhu cầu

phòng bệnh, chữa bệnh Sản xuất được 20% nhu cầu

nguyên liệu cho sản xuất thuốc trong nước, thuốc sản

xuất trong nước chiếm 80% tổng giá trị thuốc tiêu thụ

trong năm, trong đó thuốc từ dược liệu chiếm 30%;

vắc xin sản xuất trong nước đáp ứng 100% nhu cầu

cho tiêm chủng mở rộng và 30% nhu cầu cho tiêm

chủng dịch vụ Có 40% thuốc generic sản xuất trong

nước và nhập khẩu có số đăng ký lưu hành được đánh

giá tương đương sinh học và sinh khả dụng 100% cơ

sở kinh doanh thuốc thuộc hệ thống phân phối thuốc

đạt tiêu chuẩn thực hành tốt, 50% cơ sở kiểm nghiệm

và 100% cơ sở kiểm định vắc xin và sinh phẩm y tế

đạt tiêu chuẩn thực hành tốt (GPs)… Đến năm 2030,

thuốc sản xuất trong nước cơ bản đáp ứng nhu cầu sử

dụng, sản xuất được thuốc chuyên khoa đặc trị, chủ

động sản xuất vắc xin, sinh phẩm cho phòng chống

dịch bệnh, sản xuất được nguyên liệu làm thuốc Hệ

thống kiểm nghiệm, phân phối thuốc, công tác dược

lâm sàng, thông tin thuốc ngang bằng các nước tiên

tiến trong khu vực

Để hoàn thành mục tiêu của Chiến lược, sẽ triển

khai đồng bộ các giải pháp từ cơ chế chính sách, quy

hoạch, đầu tư, đào tạo đến thành tra, kiểm tra cũng

như hợp tác quốc tế Theo đó, nghiên cứu sửa đổi, bổ

sung Luật Dược nhằm khuyến khích sản xuất và sử

dụng thuốc trong nước; hoàn thiện chính sách thúc

đẩy việc nghiên cứu, sản xuất, xuất khẩu, nhập khẩu,

cung ứng thuốc thiết yếu; ban hành chính sách ưu đãi

đối với việc sản xuất, cung ứng và sử dụng thuốc

generic, thuốc chuyên khoa đặc trị, thuốc có dạng bào

chế đặc biệt, vắc xin, sinh phẩm; hạn chế nhập khẩu

các loại nguyên liệu thuốc, thuốc generic mà Việt

Nam đã sản xuất Đồng thời, sẽ quy hoạch cụ thể nền

công nghiệp dược, hệ thống phân phối thuốc, hệ

thống kiểm nghiệm dược phẩm và sản phẩm ảnh

hưởng trực tiếp đến sức khỏe con người, các trung tâm

nghiên cứu sinh khả dụng và đánh giá tương đương

sinh học của thuốc, vùng dược liệu để phát triển đồng

bộ ngành công nghiệp dược…g

Phó Chủ tịch nước Nguyễn Thị Doan đánh trống khai hội Xuân hồng 2014

Tại Hội nghị khoa học thực

hành Bệnh viện năm 2013 diễn

ra vào 3/1/2014, GS Mai Trọng

Khoa, Phó Giám đốc Bệnh viện

Bạch Mai, Giám đốc Trung tâm y

học hạt nhân và Ung bướu, Chủ

nhiệm Bộ môn Y học hạt nhân

trường Đại học Y Hà Nội cho

biết: Ứng dụng kỹ thuật Y học hạt

nhân PET/CT mô phỏng vào chẩn

đoán và điều trị ung thư là kỹ

thuật tiên tiến nhất trên thế giới

hiện nay Tại Việt Nam, kỹ thuật

này đã được Trung tâm Y học hạt

nhân và Ung bướu Bệnh viện

Bạch Mai áp dụng từ tháng

8/2009 Đến nay, đã có hàng

trăm bệnh nhân ung thư được thụ

hưởng kỹ thuật này cho kết quả

đáp ứng sau điều trị cao

Ung thư là một bệnh lý

thường gặp, là một trong những

nguyên nhân gây tử vong hàng

đầu trên thế giới cũng như tại

Việt Nam Vì vậy, chẩn đoán và

điều trị ung thư luôn là vấn đề

được cả thế giới quan tâm và đầu

tư nghiên cứu Có nhiều phương

pháp để chẩn đoán, điều trị ung

thư như chụp X.quang thường

quy, siêu âm, chụp CT, MRI

Ngày nay, việc chẩn đoán và

điều trị ung thư đã có nhiều tiến

bộ do sự phát triển vượt trội của Y

học hạt nhân, nhiều kỹ thuật

được đưa vào ứng dụng như

SPECT, SPECT/CT, PET, và

PET/CT mô phỏng lập kế hoạch

xạ trị Tại một số cơ sở y tế, ứngdụng kỹ thuật chẩn đoán, điều trịung thư bằng PET/CT đã trở thànhthường quy

PET/CT là sự tích hợp giữamáy PET và máy CT trên cùngmột hệ thống máy Bệnh nhânvừa được chụp PET, vừa đượcchụp CT trong cùng một hệ tọađộ trong đó CT mang lại hìnhảnh, cấu trúc rõ nét PET là viếttắt của kỹ thuật có tên gọi là ghihình bằng bức xạ PET ghi hìnhtheo nguyên tắc chuyển hóa ởmức độ tế bào, mức độ phân tửnên giúp ghi hình được khối umột cách khá đặc hiệu với đầyđủ thông tin về chuyển hóa vàhình ảnh giải phẫu ở giai đoạncòn rất sớm so với một số kỹthuật chẩn đoán hình ảnh khác

Sự kết hợp giữa CT với PET giúpphát hiện tổn thương rất sớm, ởmức độ phân tử và cho nhữngthông tin rất có giá trị với độnhạy, độ đặc hiệu, độ chính xáccao Vì vậy, PET/CT trở thànhmột trong những kỹ thuật pháthiện tổn thương ung thư chínhxác nhất hiện nay

Việc xác định chính xác cácđích xạ trị luôn là mục tiêu số 1trong điều trị ung thư, quyết địnhđến kết quả điều trị Chính vì vậyPET/CT được chỉ định trong ungthư giúp phát hiện sớm, phân loạigiai đoạn chính xác, phát hiện vàđánh giá tái phát, di căn, đánh

giá hiệu quả của các phươngpháp điều trị và mới nhất là lậpkế hoạch xạ trị với PET/CT môphỏng Trong quá trình lập kếhoạch xạ trị, vấn đề quan trọngnhất là xác định được thể tíchkhối u thô (GTV), thể tích bia lâmsàng (CTV) và thể tích đích xạ trị(PTV) Trước đây khi chưa có kỹthuật PET/CT, việc xác định thểthích khối u thô và thể tích bialâm sàng dựa vào hình ảnh CT,hoặc MRI tuy nhiên thường khôngchính xác vì giữa mô bình thườngvà tổ chức ung thư không có ranhgiới rõ ràng Từ khi kỹ thuật PET

ra đời xuất hiện thêm khái niệmthể tích đích sinh học (BTV) Vớikỹ thuật PET/CT mô phỏng, cácnhà xạ trị xác định được thể tíchđích sinh học là những hình ảnhkhối u ở mức chuyển hóa, mức độtế bào Tức là xác định được toànbộ thể tích tế bào ung thư tăngchuyển hóa, gồm cả những vùngchưa thấy biến đổi về cấu trúctrên CT, MRI Trên đích sinh họccòn cho thấy mật độ tế bào ungthư trong thể tích điều trị Điềunày có ý nghĩa quan trọng trongviệc lập kế hoạch xạ trị Vị trínào tập trung nhiều tế bào ác tínhsẽ bị chiếu xạ với liều cao hơn

GS Mai Trọng Khoa chobiết, so với chẩn đoán ung thưbằng chụp CT, mô phỏng lập kếhoạch xạ trị bằng PET/CT cónhiều ưu điểm vượt trội hơn như

PET/CT MÔ PHỎNG

- KỸ THUẬT ĐỈNH CAO

TRONG CHẨN ĐOÁN,

ĐIỀU TRỊ UNG THƯ

KHẢI QUANG

PET và PET/CT có giá trị to lớn trong việc phát hiện sớm ung thư, tái phát, di căn do ung thư, đánh giá kết quả điều trị Một số nước phát triển, như Nhật Bản đã áp dụng kỹ thuật PET/CT trong sàng lọc và phát hiện bệnh ung thư

THÀNH TỰU VÀ TIẾN BỘ Y HỌC

NÂNG CAO SỨC KHỎE/26

xác định chính xác rìa vị trí tổn

thương; có thể phát hiện được

các u khi chúng còn nhỏ, nhất là

đối với các u hạch di căn

PET/CT xác định rìa tổn

thương chính xác hơn CT trong

trường hợp khó xác định ranh giới

giữa khối u và tổ chức xung

quanh thường thấy ở các khối u

đồng tỷ trọng (ung thư vòm, ung

thư thanh quản, ung thư thực

quản), giữa u phổi với tổ chức

xẹp phổi… Việc xác định được

ranh giới tổn thương có ý nghĩa

rất lớn giúp cho việc xạ trị được

chính xác vào tổ chức u, hạch,

không bỏ sót tổn thương đồng thời

cũng tránh được sự chiếu xạ vào

các tổ chức lành tính Do đó,

hiệu quả điều trị đạt được cao

hơn, sức khỏe người bệnh tốt hơn

do hạn chế các tác dụng phụ của

tia xạ

PET/CT có thể phát hiện sớm

các u từ khi chúng có kích thước

rất nhỏ Do tính chất kết hợp, bổ

sung cho nhau giữa hình ảnh

chuyển hóa của PET và hình ảnh

giải phẫu CT trên cùng một hệ

tọa độ nên với các khối u có kích

thước nhỏ không nhìn thấy được

trên CT nhưng lại có thể thấy

được trên PET/CT Với kỹ thuật

này, người bệnh có thể yên tâm

được phát hiện các khối u nhỏ tạicác vị trí ở vòm, u thực quản, ungthư phổi thể thâm nhiễm phếquản ở giai đoạn sớm Đặc biệt,với khả năng phát hiện di cănhạch vùng, nhất là những hạchcó kích thước nhỏ, việc điều trịcho bệnh nhân sẽ có nhiều thuậnlợi hơn

Với những ưu điểm vượt trộinhư vậy, ứng dụng hình ảnhPET/CT mô phỏng để lập kếhoạch xạ trị gia tốc, đặc biệt làxạ trị điều biến liều (IMRT) là mộtkỹ thuật đỉnh cao trong điều trịung thư hiện nay trên toàn thếgiới Một số trung tâm điều trị ungthư lớn ở các nước tiên tiến nhưchâu Âu, Mỹ, Nhật Bản, Úc… đãứng dụng rất thành công kỹ thuậtnày

Tại Việt Nam, từ tháng8/2009, Trung tâm Y học hạtnhân và Ung bướu Bệnh việnBạch Mai là nơi đầu tiên trong cảnước sử dụng hình ảnh PET/CTmô phỏng để lập kế hoạch xạ trịgia tốc 3D và xạ trị điều biếnliều (IMRT) cho hàng trăm bệnhnhân ưng thư Kết quả cho thấyPET/CT mô phỏng đã phát hiệnthêm tổn thương ở 29,8% cáctrường hợp so với kỹ thuật CTthông thường Xạ trị bằng kỹ

thuật PET/CT mô phỏng cho tỷ lệđáp ứng cao, đồng thời giảmđược các biến chứng do xạ trị.Thống kê cho thấy đối với ungthư vòm, thanh quản, hạ họng,phổi, thực quản, trực tràng, tỷ lệđáp ứng hoàn toàn và đáp ứngmột phần lần lượt là 91,9%;8,1%; 52,4%; 38,0%; 57,1; 35,7;40,3; 45,2; 37,5; 41,2; 72,2;27,8

Ngoài ứng dụng trong chẩnđoán, điều trị ung thư, PET/CTcòn được ứng dụng lâm sàngrộng rãi trong các bệnh lý vềthần kinh và tim mạch Đối vớicác bệnh lý về thần kinh, kỹthuật này được ứng dụng để chẩnđoán và đánh giá bệnh độngkinh Đặc biệt giúp chẩn đoánphân biệt sớm bệnh Alzheimervà các chứng mất trí khác Trongtim mạch học kỹ thuật PET/CTgiúp ghi hình tưới máu cơ tim vàđánh giá sự sống còn của cơ tim Với nhiều tính năng ưu việtnhư vậy, dự kiến đến năm 2020kỹ thuật chụp PET/CT sẽ đượcphát triển ở hầu hết các trungtâm khu vực, thành phố trựcthuộc trung ương để phục vụ tốtnhất nhu cầu được khám chữabệnh bằng các kỹ thuật cao củanhân dân g

Ảnh 3: hình ảnh chụp PET/CT: xác định rõ thể tích đích sinh học khối u Ảnh 4: lập kế hoạch xạ trị

Ảnh 5: hình ảnh chụp PET/CT sau xạ trị: không phát hiện thấy tổn thương

Hình ảnh lâm sàng trên bệnh nhân nam 65 tuổi,

ung thư phổi.

Ảnh 1: hình ảnh chụp CT: không nhìn thấy khối u Ảnh 2: hình ảnh chụp PET: nhìn thấy tổn thương tăng hấp thu

Kỹ thuật ghép tạng ở nước ta được đánh giá là không thua kém các nước trong khu vực và trên thế giới Nhờ đó mà nhiều người bị bệnh suy tim, gan, thận, tưởng đã cận kề cái chết lại được hồi sinh Thật

ý nghĩa biết bao khi Xuân này nhiều người được sum vầy bên gia đình vì sự sống của họ được tiếp nối sau ca ghép tạng.

Tết Giáp Ngọ này đối vớibà Công Thị Trang ở Tây Hồ,Hà Nội thật đặc biệt, vì cuộcsống của bà được tiếp nối kể từ

ca ghép tim thành công tạiBệnh viện Việt Đức Sau nhiềunăm chỉ quanh quẩn ở nhà vàbệnh viện vì những cơn suy timluôn hoành hành, giờ đây, bàTrang muốn ngắm phố phườngHà Nội vào Xuân hơn bao giờhết Thủ đô vẫn nhộn nhịp vàlộng lẫy mỗi dịp Tết đến Xuânvề Vậy mà với người phụ nữngoài 50 tuổi này lại thấy HàNội lạ lẫm đến thế Màu sắcTết cổ truyền tràn ngập trên mọituyến đường ở Thủ đô với hàngtrăm, hàng nghìn chậu hoa, câycảnh và những dây đèn trang trílấp lánh, khiến bà Trang không

thể nào quên một mùa Xuânmới đích thực lại đến trong cuộcđời

Cũng đón Tết đầy ý nghĩa,chị Quản Thị Hằng 30 tuổi, ởVũ Thư, Thái Bình đang cónhững giây phút đầm ấm bêngia đình Mọi ý nghĩ bi quan đãtan biến khi chị được sinh ra lầnthứ 2 sau ca ghép thận tại Bệnhviện Xanh Pôn Đặc biệt, chịHằng còn được đón nhận tìnhmẫu tử lớn lao khi mẹ của chị làbà Lương Thị Thảo đã quyếtđịnh hiến cho 1 quả thận Làngười mẹ, bà Thảo hiểu hơn aihết nỗi lòng của con gái mìnhvà hiểu rằng, 2 đứa cháu ngoạicòn thơ dại cần lắm sự chămsóc của người mẹ Từ một quyếtđịnh không do dự, giờ đây, mộtphần cơ thể của bà đã đắp lànhbệnh tật cho con gái Đượcchứng kiến con cháu quây quầnbên nhau là niềm vui lớn nhấtcủa bà Thảo trong mùa Xuânnày Bà Thảo tâm sự: “Lúc con

bị bệnh, tôi rất lo lắng Tôi nghĩchỉ còn cách hiến cho con quảthận Thôi thì mẹ bớt cho conchút sức khỏe, mẹ còn sống thìcon còn sống, kể cả tôi hy sinh

XUÂN VỀ KHI SỰ SỐNG

VĂN HẢI

NÂNG CAO SỨC KHỎE/28

THÀNH TỰU VÀ TIẾN BỘ Y HỌC

đời mình cho con cũng được”

Ghép mô tạng là một trong

những thành tựu quan trọng của

ngành Y tế nước ta, với trình độ

kỹ thuật và năng lực ghép không

thua kém các nước trong khu vực

Thậm chí Việt Nam đã thực hiện

được những kỹ thuật khó như sử

dụng thành công biện pháp tuần

hoàn ngoài cơ thể để lấy tạng ra

Đây là biện pháp mà đến nay

toàn thế giới mới làm được

khoảng chục ca Đến nay, cả

nước thực hiện được hơn 900 ca

ghép thận, gần 40 ca ghép gan,

hơn 10 trường hợp ghép tim tại

14 cơ sở y tế, trong đó dẫn đầu là

Bệnh viện Việt Đức, nơi được Bộ

Y tế chọn đặt Trung tâm điều

phối quốc gia về ghép bộ phận

cơ thể người

Về những kỷ niệm trong

công tác ghép tạng, PGS.TS

Nguyễn Tiến Quyết, Giám đốc

Bệnh viện Việt Đức chia sẻ: “Tôi

có rất nhiều kỷ niệm vui khi ghép

tạng Có một trường hợp ghép

tim, sinh năm 1977 bị bệnh cơ

tim giãn giai đoạn cuối, lúc đưa

vào Bệnh viện Việt Đức thì người

tím ngắt, thở khó khăn Khi hội

chẩn xong thì quyết định ghép

tim, nhưng mà khi bắt đầu chuẩn

bị lên ghép thì bệnh nhân sốt 40độ Nếu sốt là không được ghépnhưng nếu không ghép thì bệnhnhân cũng tử vong trong ngày

Tôi đã cùng hội đồng khoa họchội chẩn tiếp, thảo luận cùng giađình và quyết tâm ghép Khi mởngực bệnh nhân ra thì thấy bịviêm mủ màng phổi Chúng tôiđã dùng dung dịch bê-ta-đinngâm và rửa đi rửa lại màngphổi Chúng tôi trực suốt đêmhôm đó Bây giờ bệnh nhân trởvề cuộc sống đời thường, làmviệc rất tốt Đó là những kỷ niệmrất vui”

Tuy nhiên, hiện nay, nhu cầughép mô, bộ phận cơ thể người ởnước ta rất lớn Tính đến nay, cókhoảng 6.000 người bị suy thậnmạn đang cần được ghép thận;

con số này đối với những bệnhnhân được chỉ định ghép gan làkhoảng 1.500 người và hàng trămngàn người đang chờ đợi đượcghép giác mạc Mặc dù nước tađã có Luật Hiến ghép mô, tạngvà đã thành lập được Trung tâmđiều phối quốc gia về ghép bộphận cơ thể người, tuy nhiên, trênthực tế nguồn mô tạng được hiến

rất ít và nhận thức của người dânvà cộng đồng về việc hiến môtạng còn nhiều hạn chế

Theo kế hoạch của Bộ Y tế,đến năm 2015 Việt Nam sẽ thựchiện được các kỹ thuật ghép tạngkhó còn lại là ghép khối tim phổivà ghép ruột… PGS.TS NguyễnTiến Quyết cho biết: Ghép tạngcòn nhiều cái cần phải ghép nữanhư ghép khối tim phổi, ghépruột và một số bộ phận khác nữa.Hiện nay chúng ta chưa ghépđược, nhưng Bộ Y tế cũng như BộKhoa học Công nghệ chỉ đạo đểmột số trung tâm lớn ở Hà Nội,TPHCM, miền Trung tiếp tục tiếpcận Và chúng tôi hy vọng đếnnăm 2015 chúng tôi sẽ ghépđược những cơ quan đó”

Như vậy, nếu những kếhoạch và quyết tâm của y, bác sỹngành Y tế thành hiện thực thìchắc chắn nhiều người mắc bệnhhiểm nghèo sẽ có cơ hội để kéodài cuộc sống Đối với nhữngbệnh nhân suy tim, gan, thận, sứckhỏe của họ bị những cơn đaugặm nhấm từng ngày Nhiềungười từ chỗ tuyệt vọng đã vỡ òavui sướng khi sự sống được tiếpnối g

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến thăm một ca ghép tạng tại Bệnh viện Việt Đức

VIỆT NAM

ĐẤT NƯỚC

CON NGƯỜI